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小肠crohn病的螺旋CT诊断分析

临床医学 2015年第8期35卷 74-76页

作者：李明鉴王国栋谢海燕李建华河南省郸城县第二人民医院郸城477150

目的探讨螺旋CT对小肠crohn病的诊断价值。方法回顾性分析郸城县第二人民医院2009年1月至2013年6月收治的32例小肠crohn病患者的临床资料,记录其螺旋CT的检查结果,如小肠受累的数目、肠壁厚度、黏膜改变、肠腔扩张或狭窄、肠道病理改变... 详细信息

目的探讨螺旋CT对小肠crohn病的诊断价值。方法回顾性分析郸城县第二人民医院2009年1月至2013年6月收治的32例小肠crohn病患者的临床资料,记录其螺旋CT的检查结果,如小肠受累的数目、肠壁厚度、黏膜改变、肠腔扩张或狭窄、肠道病理改变和并发症情况等。结果 32例患者均进行了螺旋CT检查,过程顺利,均未出现不良反应及意外情况。病变部位分布为单纯累及空肠6例,单纯累及回肠21例,同时累及空肠和回肠5例。CT显示患者肠壁有不同程度的增厚(≥3 mm),肠壁黏膜水肿,黏膜密度增大,急性期可见肠壁水肿呈现"分层状"或者"靶征"。6例患者可见肠腔狭窄或扩张。肠系膜血管增多、纠集,伴有邻近肠管受压变形等,8例患者肠系膜淋巴结肿大,伴有腹腔积液。有3例患者小肠外发现脓肿,周围出现蜂窝织炎、液体聚集,甚至有窦道形成。结论螺旋CT对小肠crohn病具有较高的诊断价值,值得推广应用。

关键词：小肠crohn病螺旋CT 价值

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胶囊内镜在小肠crohn病的应用

世界华人消化杂志 2007年第16期15卷 1841-1844页

作者：王健贾红四川省泸州医学院附属医院消化内科四川省泸州市646000 四川省泸州医学院公共卫生系四川省泸州市646000

小肠crohn病是一种节段性、全壁层炎症性病变,其病因不明,临床表现多样,病理改变无特异性,误诊率高.对于小肠crohn病,胶囊内镜是一种有价值的诊断方法.此文综述了胶囊内镜的应用原理、诊断小肠crohn病的临床应用情况及存在的问题,并且... 详细信息

小肠crohn病是一种节段性、全壁层炎症性病变,其病因不明,临床表现多样,病理改变无特异性,误诊率高.对于小肠crohn病,胶囊内镜是一种有价值的诊断方法.此文综述了胶囊内镜的应用原理、诊断小肠crohn病的临床应用情况及存在的问题,并且探讨了今后的研究领域.

关键词：胶囊内镜小肠crohn病消化道疾病

X线、CT和MRI对小肠crohn病诊断价值的评价

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中国医学计算机成像杂志 2005年第3期11卷 184-189页

作者：任小军章士正刘海张联合浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科 310016

目的:探讨X线、CT和MRI对小肠crohn病的诊断价值及其限度。材料和方法:分析经肠镜、手术和病理诊断的26例小肠crohn病的X线、CT和MRI表现,其中X线小肠灌肠13例,CT小肠造影15例,MRI检查13例(其中小肠MRI水成像和注气小肠灌肠分别为7例和6... 详细信息

目的:探讨X线、CT和MRI对小肠crohn病的诊断价值及其限度。材料和方法:分析经肠镜、手术和病理诊断的26例小肠crohn病的X线、CT和MRI表现,其中X线小肠灌肠13例,CT小肠造影15例,MRI检查13例(其中小肠MRI水成像和注气小肠灌肠分别为7例和6例),同时行X线小肠灌肠和CT检查7例,行X线小肠灌肠和MRI检查8例,行CT和MRI检查2例。结果:13例小肠crohn病的X线表现为多个节段性病变12例(92%),线形溃疡11例(85%),卵石征11例(85%),瘘管形成4例,不对称性病变伴假憩室样改变3例,误诊为肠管外炎性肿块和脓肿3例。15例CT小肠造影表现为肠壁增厚15例(100%),强化增加13例(87%),多节段性病变13例(87%),肠管周围蜂窝织炎11例(73%),脓肿和炎性肿块5例,瘘管形成3例。13例MRI表现为肠壁强化增加13例(100%),肠壁增厚12例(92%),多节段性病变11例(85%),肠管周围蜂窝织炎9例(69%),炎性肿块6例,瘘管2例。CT和MRI均未显示肠壁线形溃疡和卵石征。结论:X线小肠灌肠易于显示小肠crohn病线形溃疡和卵石征的特征性改变,对小肠crohn病的初次诊断具有重要价值,但难以明确显示肠管外炎性肿块和脓肿;CT和MRI均难以显示肠壁线形溃疡和卵石征,但可明确显示病变肠壁及其周围并发症,对于指导临床治疗以及评价临床疗效具有重要价值。

关键词：小肠crohn病诊断价值 MRI检查小肠灌肠 MRI表现线形溃疡炎性肿块瘘管形成肠壁增厚多节段性特征性改变病理诊断小肠造影 CT检查 X线表现不对称性造影表现蜂窝织炎临床疗效临床治疗病变显示肠管水成像

X线和多层螺旋CT小肠造影对小肠crohn病的诊断价值

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北方药学 2012年第10期9卷 48-49页

作者：杨磊第二炮兵礼士路门诊部北京100820

目的:探讨X线和多层螺旋CT小肠造影对小肠crohn病的诊断价值。方法:我院2007年6月～2012年6月收治小肠crohn病患者,对其分别给予X线和多层螺旋CT小肠造影检查,统计两种检查的影像学表现。结果:25例患者中,X线表现为:黏膜增粗24例,卵石... 详细信息

目的:探讨X线和多层螺旋CT小肠造影对小肠crohn病的诊断价值。方法:我院2007年6月～2012年6月收治小肠crohn病患者,对其分别给予X线和多层螺旋CT小肠造影检查,统计两种检查的影像学表现。结果:25例患者中,X线表现为:黏膜增粗24例,卵石征18例,多节段病变20例,线形溃疡19例,假憩室样改变8例,肿块/脓肿4例,肠腔狭窄16例,瘘管/窦道8例;多层螺旋CT小肠造影表现为:肠壁增厚25例,肠壁分层16例,多节段病变21例,强化增加24例,肠腔狭窄11例,蜂窝织炎18例,窦道/瘘管9例,肠系膜血管增多("梳征")14例,假憩室6例,病变肠管周围纤维脂肪增多9例,多发淋巴结肿19例,脓肿和炎性肿块7例。说明X线造影对黏膜病变敏感,CT诊断对肠壁病变敏感。结论:X线和CT对于病例的检出各有所长,通过X线和多层螺旋CT小肠造影结合应用,更加有利于对小肠crohn病的正确诊断,能够帮助临床及时发现并发症全面评估病情。

关键词： X线多层螺旋CT 小肠造影小肠crohn病诊断

小肠crohn病误诊为肠系膜上血管压迫综合征一例

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临床外科杂志 2003年第4期11卷 213-213页

作者：孙备许军刘昶白雪巍姜洪池哈尔滨医科大学第一临床医学院普外二科 150001

女性,37岁,因'全腹部间歇性疼痛、不适1年,加重1个月'入院.近1个月食欲减退,进食后上腹疼痛、腹胀伴呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,上述症状与体位无关.查体:重度贫血貌及营养不良,消瘦.舟状腹,全腹无明显压痛,未触及包块,肠鸣音活跃.

关键词：小肠crohn病误诊肠系膜上血管压迫综合征腹部间歇性疼痛

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小肠crohn病伴穿孔1例

苏州医学杂志 1998年第3期21卷 M004-M004页

作者：蔡冬生昆山市花桥镇卫生院外科 215332

患者男，50岁。因“脐周胀痛1小时伴呕吐1次”急诊入院。以往有阵发性腹痛、腹泻(水样便)史2年。查体：T72℃，急性痛苦面容。下腹稍隆起，脐周及下腹部均有压痛、肌卫、反跳痛．尤以下腹部为重。肝浊音界消失。肠鸣音亢进。实验室检查... 详细信息

患者男，50岁。因“脐周胀痛1小时伴呕吐1次”急诊入院。以往有阵发性腹痛、腹泻(水样便)史2年。查体：T72℃，急性痛苦面容。下腹稍隆起，脐周及下腹部均有压痛、肌卫、反跳痛．尤以下腹部为重。肝浊音界消失。肠鸣音亢进。实验室检查：WBC180×109／L,N0．820X线示：肠腔扩张、充气，右膈下游离气体。提示①消化道穿孔，⑧肠梗阻。手术探查见：腹腔内暗红色液体约800m1。部分空肠、回肠段高度扩张，距屈氏韧带80cm、回盲部100cm左右间呈跳跃式分布水肿、增厚的肿块，表面呈颗粒状。其中在回肠段一肿块处有一如黄豆大小的穿孔。

关键词：小肠crohn病小肠穿孔诊断手术治疗实验室检查

64排螺旋CT小肠造影在小肠crohn病中的应用价值

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中国实用医刊 2012年第1期39卷 66-68页

作者：孔云朋王玲单裕清徐锐山东省日照市人民医院医学影像科 276807 山东省日照市人民医院消化内科 276807

目的探讨64排螺旋CT增强扫描在小肠crohn病中的应用价值。方法对21例经病理证实的小肠crohn病患者行MDCT平扫及增强扫描，并在ADW4．4工作站进行后处理，分析小肠crohn病影像学特点并进行比较。结果21例小肠crohn病共累及78个肠段：累... 详细信息

目的探讨64排螺旋CT增强扫描在小肠crohn病中的应用价值。方法对21例经病理证实的小肠crohn病患者行MDCT平扫及增强扫描，并在ADW4．4工作站进行后处理，分析小肠crohn病影像学特点并进行比较。结果21例小肠crohn病共累及78个肠段：累及回肠远段24个，回肠中段20个，回肠近段、空肠远段和空肠中段分别为9、6、5个，累及回盲部9个，广泛累及结肠5个；21例患者均同时累及2组以上小肠且呈节段性分布。病变肠段平扫CT值平均为（38±4）HU，动脉期为（78±12）HU，门静脉期为（96±13）HU，差异有统计学意义（F=265．35，P〈0．01）。病变肠段平扫与动脉期和门静脉期CT值两两比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。动脉期与门静脉期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小肠crohn病的影像学表现具有一定的特征性，MDCT增强扫描在小肠crohn病诊断中具有重要的价值。

关键词：小肠crohn病体层摄影术,x线计算机

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肠道炎性疾病的放射线诊断分析

世界最新医学信息文摘 2014年第4期 161-161页

作者：战强任伟范静丽黑龙江省鸡西矿业集团总医院

目的讨论肠道炎性疾病的放射线诊断(包括小肠crohn病、肠结核与溃疡性结肠炎)。方法根据X线图像进行诊断。结论单发或多发节段性小肠狭窄、粘膜紊乱破坏、假息肉或鹅卵石征则是crohn病的典型X线表现,故主要靠X线钡餐检查;全消化道造影... 详细信息

目的讨论肠道炎性疾病的放射线诊断(包括小肠crohn病、肠结核与溃疡性结肠炎)。方法根据X线图像进行诊断。结论单发或多发节段性小肠狭窄、粘膜紊乱破坏、假息肉或鹅卵石征则是crohn病的典型X线表现,故主要靠X线钡餐检查;全消化道造影和钡剂灌肠是小肠结核的主要诊断手段,诊断相对容易,但仍需要密切结合临床表现和病史;X线腹部平片、X线钡灌肠造影是溃疡性结肠炎的主要检查方法,前者应首选,前提要密切结合临床及实验室检查等资料,如反复发作性粘液血便、阵发性腹痛、全身症状等。对于表现不典型者,可进行肠镜检查,结合临床及影像进行综合分析。

关键词：肠道炎性疾病放射线诊断小肠crohn病肠结核溃疡性结肠炎