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小剂量丙泊酚测试麻醉风险可行性研究

小剂量丙泊酚测试麻醉风险可行性研究

作者：苏梦丹四川大学

学位级别：硕士

目的:研究小剂量丙泊酚测试麻醉风险评分的可行性,并初步探究该评分与患者术前一般体格情况以及术中麻醉风险的相关性。材料和方法:本实验连续纳入2019年12月至2020年7月拟行肺叶切除术、年龄大于18岁、ASA II-III级、预计手术时间≥1... 详细信息

目的:研究小剂量丙泊酚测试麻醉风险评分的可行性,并初步探究该评分与患者术前一般体格情况以及术中麻醉风险的相关性。材料和方法:本实验连续纳入2019年12月至2020年7月拟行肺叶切除术、年龄大于18岁、ASA II-III级、预计手术时间≥1小时的88例患者,其中男性34例,女性54例,平均年龄55.16岁。术前1天对患者进行访视、签署知情同意书并收集患者一般资料及实验室检查结果。入室后给予常规心电监护,于麻醉诱导前对患者给予单次丙泊酚静脉注射(0.5mg/kg),对患者在注射后5min内各项生命体征的变化进行记录,根据变化幅度进行相应评分,评分完成后进行正式麻醉诱导,记录手术全程的生命体征,随访住院时长。结果:本研究共纳入88例患者,研究发现小剂量丙泊酚测试评分与患者ASA分级(r=0.228,P=0.033)和年龄相关(r=0.355,P=.001),并且和患者术中血压变异率相关(r=0.316,P=.003).结论:小剂量丙泊酚测试麻醉风险安全方便有效,所获评分与手术患者年龄、ASA分级有关,也与术中血压波动相关,在术前风险评估和术中风险预测中均有一定价值。

关键词：小剂量丙泊酚麻醉风险评估血压变异度评分方法

小剂量丙泊酚结合右美托咪定、舒芬太尼在宫腔镜手术麻醉中的作用

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中外医药研究 2024年第28期3卷 66-69页

作者：董博雅京东中美医院麻醉科河北廊坊065201

目的:探讨小剂量丙泊酚结合右美托咪定、舒芬太尼在宫腔镜手术麻醉中的效果。方法:选取2020年12月—2023年2月京东中美医院收治的宫腔镜手术患者70例为研究对象,按随机分组法分为对照组与观察组,各35例。对照组应用小剂量丙泊酚和舒芬... 详细信息

目的:探讨小剂量丙泊酚结合右美托咪定、舒芬太尼在宫腔镜手术麻醉中的效果。方法:选取2020年12月—2023年2月京东中美医院收治的宫腔镜手术患者70例为研究对象,按随机分组法分为对照组与观察组,各35例。对照组应用小剂量丙泊酚和舒芬太尼麻醉,观察组应用小剂量丙泊酚、舒芬太尼和右美托咪定麻醉。对比两组血流动力学指标、麻醉深度与镇痛情况、麻醉相关指标、镇静合格率。结果:麻醉后即刻、扩宫时、输卵管插管时、手术结束时,观察组呼吸频率、平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率水平高于对照组(P小剂量丙泊酚、右美托咪定、舒芬太尼干预效果较好,能够有效维持患者麻醉期间的血流动力学稳定,镇静和镇痛深度较好,患者麻醉恢复速度较快,疼痛程度较轻。

关键词：小剂量丙泊酚右美托咪定舒芬太尼宫腔镜手术

小剂量丙泊酚联合曲马多用于椎管内麻醉后寒战患者的效果

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中国当代医药 2018年第15期25卷 77-80页

作者：杨其林山东医学高等专科学校附属医院麻醉科山东临沂276000

目的观察小剂量丙泊酚联合曲马多用于椎管内麻醉后寒战患者的效果。方法选取2016年1月20日~2017年1月20日我院收治的100例椎管内麻醉后寒战患者作为研究对象,根据电脑随机匹配的方式分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施曲马多治... 详细信息

目的观察小剂量丙泊酚联合曲马多用于椎管内麻醉后寒战患者的效果。方法选取2016年1月20日~2017年1月20日我院收治的100例椎管内麻醉后寒战患者作为研究对象,根据电脑随机匹配的方式分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施曲马多治疗,观察组实施小剂量丙泊酚联合曲马多治疗。比较两组患者麻醉后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、寒战分级情况、镇静程度、总有效率以及复发情况。结果观察组患者用药后5、7、10 min的MAP低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者寒战分级情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者寒战治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P小剂量丙泊酚联合曲马多治疗椎管内麻醉具有显著效果,同时还能改善患者血流动力学指标,值得研究。

关键词：小剂量丙泊酚曲马多椎管内麻醉寒战效果

小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经组织麻醉维持的临床效果

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临床合理用药杂志 2021年第17期14卷 91-93页

作者：王磊肖义荣隋玉国中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院麻醉科福建省南平市353000

目的观察小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经组织麻醉维持的临床效果。方法选取2018年12月-2019年11月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的老年髋部骨折手术患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为观察... 详细信息

目的观察小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经组织麻醉维持的临床效果。方法选取2018年12月-2019年11月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的老年髋部骨折手术患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。2组均行超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉,麻醉维持阶段,对照组给予常规剂量丙泊酚180 mg/h静脉泵注,观察组给予小剂量丙泊酚60 mg/h静脉泵注。比较2组麻醉前、手术时、手术后血气指标,麻醉效果(包括麻醉起效时间、持续时间、疼痛评分)及不良反应。结果观察组手术时MAP(116.2±9.8)mmHg、HR(81.4±3.1)次/min,与麻醉前及对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组麻醉起效时间、持续时间分别(2.1±0.2)min、(6.1±0.5)h,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后VAS评分为(2.1±0.1)分,低于对照组的(4.6±0.5)分(t=31.594,P=0.000)。观察组不良反应总发生率为4.9%,低于对照组的22.0%(χ^(2)=5.145,P小剂量丙泊酚麻醉,镇痛及镇静效果好,且不良反应少,术中血流动力学稳定性高,患者术后疼痛程度轻,临床应用优势显著。

关键词：老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经阻滞小剂量丙泊酚麻醉效果

小剂量丙泊酚联合腰丛坐骨神经阻滞对老年FIF患者的影响

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华夏医学 2023年第1期36卷 47-51页

作者：董世英王培锫张露许昌中医院麻醉科河南许昌461000 许昌北海医院麻醉科河南许昌461000

目的:探讨小剂量丙泊酚(P)联合腰丛坐骨神经阻滞(L-SPNB)对老年股骨粗隆间骨折(FIF)患者血流动力学的影响。方法:选取123例老年FIF患者,按照随机数字表法将其分为两组。A组61例给予全身麻醉,B组62例给予L-SPNB联合小剂量P麻醉,比较两组... 详细信息

目的:探讨小剂量丙泊酚(P)联合腰丛坐骨神经阻滞(L-SPNB)对老年股骨粗隆间骨折(FIF)患者血流动力学的影响。方法:选取123例老年FIF患者,按照随机数字表法将其分为两组。A组61例给予全身麻醉,B组62例给予L-SPNB联合小剂量P麻醉,比较两组的阻滞效果、血流动力学、应激反应情况、认知功能。结果:T1时,两组警觉/镇静(OAA/S)评分比较,无统计学差异(P>0.05);T2时,B组的OAA/S评分低于A组,差异具有统计学意义(P小剂量P联合L-SPNB与静脉全身麻醉的阻滞效果确切,且对FIF患者术中的血流动力学影响更小。

关键词：小剂量丙泊酚腰丛坐骨神经阻滞应激老年股骨粗隆间骨折

右美托咪定复合小剂量丙泊酚在无痛纤支镜检查中的临床价值

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临床医学工程 2020年第12期27卷 1587-1588页

作者：徐熙陈美霞宋宗明江门市中心医院麻醉科广东江门529000

目的探讨右美托咪定复合小剂量丙泊酚在无痛纤支镜检查中的临床价值。方法选取2016年5月至2019年7月于我院行无痛纤支镜检查的60例患者,随机分为两组各30例。观察组给予右美托咪定复合小剂量丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼复合小剂量丙泊... 详细信息

目的探讨右美托咪定复合小剂量丙泊酚在无痛纤支镜检查中的临床价值。方法选取2016年5月至2019年7月于我院行无痛纤支镜检查的60例患者,随机分为两组各30例。观察组给予右美托咪定复合小剂量丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼复合小剂量丙泊酚麻醉。比较两组的麻醉效果、血压、血氧饱和度、心率以及不良反应。结果观察组的麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间及定向力恢复时间均短于对照组,警觉/镇静评分高于对照组(P小剂量丙泊酚应用于无痛纤支镜检查的麻醉效果好,起效时间短,恢复速度快,安全性高,值得推广应用。

关键词：右美托咪定小剂量丙泊酚无痛纤支镜检查临床价值

利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合应用对老年无痛胃镜检查患者的麻醉效果分析

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现代诊断与治疗 2015年第19期26卷 4371-4373页

作者：胡旭红绥江县人民医院麻醉科云南绥江657700

目的探讨利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合应用对老年无痛胃镜检查患者的麻醉效果。方法选取我院2012年6月～2014年9月收治的无痛胃镜检查老年患者120例,随机分为A、B两组,A组患者采用利多卡因胶浆表面麻醉与丙泊酚联合进行,B组... 详细信息

目的探讨利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合应用对老年无痛胃镜检查患者的麻醉效果。方法选取我院2012年6月～2014年9月收治的无痛胃镜检查老年患者120例,随机分为A、B两组,A组患者采用利多卡因胶浆表面麻醉与丙泊酚联合进行,B组患者采用丙泊酚进行麻醉。结果 A组检查中、检查后收缩压及HR与B组相比均明显降低且差异具有统计学意义（P〈0.05）;A、B两组Sp O2均无明显差异（P〉0.05）;A组并发症发生情况与B相比明显降低且差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组患者胃镜检查后舒适感明显优于B组且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过采用利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合对老年无痛胃镜检查患者进行麻醉,可提高麻醉效果,减少丙泊酚的用量,减少并发症的发生率,且患者较易接受、舒适感提高,具有临床应用推广价值。

关键词：利多卡因胶浆表面麻醉小剂量丙泊酚联合老年无痛胃镜检查麻醉效果

腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者麻醉效果的影响

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当代医学 2022年第1期28卷 34-36页

作者：师瑾大同市第三人民医院麻醉科山西大同037000

目的探究腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者麻醉效果的影响。方法选取本院2017年8月至2019年11月收治的94例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。对照组行蛛网膜... 详细信息

目的探究腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者麻醉效果的影响。方法选取本院2017年8月至2019年11月收治的94例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。对照组行蛛网膜下腔阻滞麻醉复合腰硬外麻醉,观察组行腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉。比较两组手术不同时间段血流动力学指标[平均动脉压(MAP)及心率(HR)]情况。结果 T1、T2、T3、T4时段,观察组MAP及HR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P小剂量丙泊酚麻醉更有利于稳定术中血流动力学指标。

关键词：老年股骨粗隆间骨折腰丛联合坐骨神经阻滞小剂量丙泊酚麻醉效果

舒芬太尼复合小剂量丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用

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中国社区医师 2019年第25期35卷 31-31,34页

作者：马薇五华区人民医院麻醉科

目的:探讨舒芬太尼复合小剂量丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的有效性和安全性。方法:2018年5月-2019年3月收治行无痛胃肠镜检查的患者120例,随机分为两组各60例。A组给予舒芬太尼0.1~0.2μg/kg联合丙泊酚0.4~0.6mg/kg,B组采用目前最常用的... 详细信息

目的:探讨舒芬太尼复合小剂量丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的有效性和安全性。方法:2018年5月-2019年3月收治行无痛胃肠镜检查的患者120例,随机分为两组各60例。A组给予舒芬太尼0.1~0.2μg/kg联合丙泊酚0.4~0.6mg/kg,B组采用目前最常用的传统镇静镇痛药配伍,即丙泊酚1.5~2.5mg/kg联合芬太尼0.5~0.6μg/kg。观察和记录两组患者术前、术中、术后的收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)水平情况,对术中辅助呼吸(托下颌及/或面罩加压给氧)发生率、术中Ramsay镇静评分、术后对术中疼痛评分(NRS评分)进行统计。结果:A组术中血流动力学更平稳,Bp、HR变化幅度均在正常范围内,呼吸抑制明显降低且术中不需进行辅助呼吸;B组术中SBP显著降低,术中呼吸抑制较明显且术中有部分患者需要进行辅助呼吸,差异有统计学意义(P小剂量丙泊酚用于无痛胃肠镜检查,患者可唤醒,配合良好,呼吸抑制显著降低,术中不需进行辅助呼吸,血流动力学更加平稳,镇静镇痛效果良好,是更加安全,同时舒适、有效的方法。

关键词：舒芬太尼小剂量丙泊酚无痛胃肠镜检查