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小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜（风热伤络证）临床疗效观察

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小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜（风热伤络证）临床疗效观察

作者：凌露长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对比治疗前后中医证候积分的变化,统计药物起效时间、起效率,紫癜病情控制时间、控制率,紫癜病情缓解时间、缓解率,治疗后临床的有效率、脱落率或者不良事件发生率等来系统评价小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的临床有效性及... 详细信息

目的:通过对比治疗前后中医证候积分的变化,统计药物起效时间、起效率,紫癜病情控制时间、控制率,紫癜病情缓解时间、缓解率,治疗后临床的有效率、脱落率或者不良事件发生率等来系统评价小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的临床有效性及安全性;通过对患者尿常规的观察,评估小儿紫癜疹消颗粒对紫癜患儿肾脏的保护作用。方法:选取在2019年11月至2021年11月期间,在长春中医药大学附属医院儿科门诊,诊断为过敏性紫癜(风热伤络证)的患儿,给予小儿紫癜疹消颗粒治疗。疗程7天。共计纳入患儿80例。详细记录每个患儿的一般资料,动态监测中医症状变化情况,记录实验室辅助检查结果,治疗后随访患儿1个月。对记录的数据进行统计分析。结果:(1)所纳入患儿80例,脱落4例,共计76例。其中男孩43人,占总人数56.57%,女孩33人,占总人数43.42%,男女比例约为1.30:1。(2)患儿年龄多分布在学龄前期及学龄期,分别占比31.57%、48.68%。(3)约19.74%的患儿有个人过敏史;约46.05%的患儿父母有过敏病史;约18.42%的患儿有家族过敏性紫癜病史。(4)约44.73%的患儿在病程中有感染的情况,其中细菌感染占13.15%,病毒感染占31.57%,支原体感染占1.31%。(5)约69%的患儿过敏原检测阳性,其中对牛奶、鸡蛋过敏的较多,占比分别为27.0%、16.0%。(6)治疗前后,患儿的中医证候主证积分、次证积分及证候总积分前后比较均具有明显差异。(7)治疗后的总有效率为88.15%,其中痊愈约15.78%,显效约39.47%,有效约32.89%。(8)药物起效时间为2.78±0.97天,病情控制时间为4.64±1.38天,病情缓解时间为6.96±1.03天。(9)药物起效率在第2天最高,约50%;患儿病情控制率较高者集中在第3、4、5天,分别为26.31%、22.36%、26.31%;病情缓解率在第7天达到最高,即52.63%。(10)随访1个月,约7.89%的患儿尿常规中出现不同程度的尿隐血和或尿蛋白,肾功能正常。(11)治疗过程中未出现严重不良事件,但有4例患儿因治疗过程中出现皮肤瘀点瘀斑持续增多而脱落,故就脱落率来看,脱落率为5.0%。(12)治疗前后查患儿肝功能、肾功能、心电图均无异常;随访1个月均未见异常。结论:(1)小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜(风热伤络证)的有效率约为88.15%,其中痊愈约15.78%,显效约39.47%,有效约32.89%。(2)小儿紫癜疹消颗粒有预防过敏性紫癜患儿肾脏损伤的可能性。

关键词：保护肾脏风热伤络证过敏性紫癜小儿紫癜疹消颗粒

基于中性粒细胞胞外诱捕网的小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜作用机制研究

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基于中性粒细胞胞外诱捕网的小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜作用...

作者：薛娇娇长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在探讨小儿紫癜疹消颗粒(XZKL)通过NF-κB信号通路对脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)炎症的抑制作用。同时,证实XZKL可以抑制中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的形成,从而减少血管炎症损伤。方法:使用LPS诱导的HUVEC... 详细信息

目的:本研究旨在探讨小儿紫癜疹消颗粒(XZKL)通过NF-κB信号通路对脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)炎症的抑制作用。同时,证实XZKL可以抑制中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的形成,从而减少血管炎症损伤。方法:使用LPS诱导的HUVECs作为炎症模型,并加入不同浓度的XZKL进行干预,采用CCK-8法筛选出最佳药物浓度。我们通过蛋白质印迹法(Western blot)检测与NF-κB炎症信号通路相关的蛋白质的表达,如TLR4,My D88,IKBKB,p-Ik B-α,Ik B-α,NF-κB,p-p65,IL-1β和TNF-α,并使用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测TNF-α炎症因子的水平,随后运用流式细胞术检测HUVECs中reactive oxygen species(ROS)的水平。在全反式维甲酸(ATRA)刺激的HL-60细胞诱导成中性粒细胞模型中,加入PMA诱导4小时后,诱导成NETs,通过Western blot检测XZKL对NETs的相关蛋白的影响。结果:在LPS诱导的HUVECs炎症模型中,XZKL可以降低TLR4,My D88,IKBKB,p-Ik B-α,p-p65,IL-1β和TNF-α蛋白的表达水平,而Ik B-α蛋白表达有所升高。XZKL可以有效的抑制细胞炎症因子TNF-α的释放,降低HUVECs中ROS的水平。XZKL可以减少NETs的形成,减少炎症反应。结论:XZKL通过抑制NF-κB信号通路抑制LPS诱导的血管炎症,同时可以抑制NETs的形成,从而减少血管损伤。

关键词：过敏性紫癜血管炎症中性粒细胞胞外诱捕网小儿紫癜疹消颗粒

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小儿紫癜疹消颗粒的提取工艺及质量标准研究

时珍国医国药 2018年第9期29卷 2171-2173页

作者：常百金张金惠刘莹莹冯晓纯邱智东徐伟长春中医药大学吉林长春130117 长春中医药大学附属医院吉林长春130021

目的优选小儿紫癜疹消颗粒的提取工艺及质量标准的建立。方法以丹皮酚为考察指标,采用水蒸气蒸馏方法提取牡丹皮,单因素考察加水倍数对牡丹皮的提取影响;以总黄酮和黄芩苷提取量为综合评价指标,采用正交试验考察煎煮时间、提取次数、加... 详细信息

目的优选小儿紫癜疹消颗粒的提取工艺及质量标准的建立。方法以丹皮酚为考察指标,采用水蒸气蒸馏方法提取牡丹皮,单因素考察加水倍数对牡丹皮的提取影响;以总黄酮和黄芩苷提取量为综合评价指标,采用正交试验考察煎煮时间、提取次数、加水倍数对水煎煮工艺的影响;采用薄层色谱法对该处方中的茜草、牡丹皮、黄芩等药材分别进行定性鉴别研究;采用HPLC法测定黄芩苷的含量。结果牡丹皮提取最佳工艺为6倍量水,提取5 h。水煎煮最佳提取工艺加6倍量水,煎煮3次,每次1 h;定性薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;黄芩苷线性范围0.1596～0.9576μg(r=0.9998),平均回收率为98.48%,RSD为2.47%。结论优选的提取工艺稳定可行,所建立的定性定量方法较好,简便、准确、重复性好,可作为小儿紫癜疹消颗粒剂的质量控制方法。

关键词：小儿紫癜疹消颗粒黄芩苷提取工艺质量标准

小儿紫癜疹消颗粒（免煎）对过敏性紫癜兔模型血管炎症的作用机理研究

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小儿紫癜疹消颗粒（免煎）对过敏性紫癜兔模型血管炎症的作用机理...

作者：宫文长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过实验研究小儿紫癜疹消颗粒(免煎)对凝血常规、D-二聚体、IL-6的影响;探讨小儿紫癜疹消颗粒(免煎)对过敏性紫癜的治疗作用及其机理;为小儿紫癜疹消颗粒(免煎)临床前研究提供科学依据。方法:1.将实验白色大耳兔随机分5组:空白组... 详细信息

目的:通过实验研究小儿紫癜疹消颗粒(免煎)对凝血常规、D-二聚体、IL-6的影响;探讨小儿紫癜疹消颗粒(免煎)对过敏性紫癜的治疗作用及其机理;为小儿紫癜疹消颗粒(免煎)临床前研究提供科学依据。方法:1.将实验白色大耳兔随机分5组:空白组、模型组、小儿紫癜疹消颗粒高、中、低剂量组。2.造模:空白组除外,其余各组均给予干姜、胡椒、荜茇按照1:1:1比例水煎取汁,配成15g/100ml的水溶液,1ml/日,1日1次,不间断给药3周构建血热体质模型;0.9%氯化钠注射液0.5ml,加入10mg的卵白蛋白(F5505、SIGMA公司),按照1:1的比例与弗氏完全佐剂(SIGMA公司)配比混合,用配比混合的乳化溶液1ml,在兔的腹腔进行腹腔注射,1周注射1次,不间断注射3周,构建HSP兔模型。3.耳缘静脉采血,检测凝血常规、DD2、CRP、IL-6数值,进行统计学分析,判断建模是否成功。4.给药:空白组、模型组在同等饲养条件下给生理盐水灌胃;高中低剂量组给予不同浓度相同剂量的小儿紫癜疹消颗粒(免煎)灌胃。5.连续给药10天后,耳缘静脉采血,检测凝血常规、DD2、CRP、IL-6数值,并观察小儿紫癜疹消颗粒(免煎)对其影响。结果:在此此动物实验中,HSP造模成功后,模型组、药物组同空白对照组比较,PT、APTT、INA、TT、DD2、CRP、IL-6数值明显高于空白对照组的数值,经统计分析,具有统计学意义。在给予小儿紫癜疹消颗粒灌服10天后,高、中、低剂量组同空白对照组对比发现,高、中、低剂量组均有较好疗效,其中以中剂量组对PT、APTT、INA、TT、DD2、CRP、IL-6数值疗效最为明显。低剂量组次之,高剂量组再次之。均具有统计学意义。可推断小儿紫癜疹消颗粒可有效控制HSP急性发作,也可以预防肾脏损害的发生,降低肾损程度。结论:1.小儿紫癜疹消颗粒(免煎)对HSP兔模型瘀斑疗效显著;2.小儿紫癜疹消颗粒(免煎)使HSP兔模型凝血常规、DD2、CRP、IL-6数值趋于正常,从凝血机制、炎症因子方面证明了小儿紫癜疹消颗粒的有效性、科学性。

关键词：小儿紫癜疹消颗粒过敏性紫癜兔模型过敏性紫癜炎症因子IL-6 凝血常规 CRP

基于网络药理学探讨小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的作用机制

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中医杂志 2020年第11期61卷 992-996页

作者：崔庆科朱浩宇张洁冯晓纯长春中医药大学吉林省长春市130117 长春中医药大学附属医院山东省淄博市临淄区人民医院

目的采用网络药理学方法探讨小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的潜在作用机制。方法依托中药系统药理学分析平台(TCMSP)和中药分子机理生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)检索小儿紫癜疹消颗粒的化学成分、作用靶点,利用Genecard数据库收集... 详细信息

目的采用网络药理学方法探讨小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的潜在作用机制。方法依托中药系统药理学分析平台(TCMSP)和中药分子机理生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)检索小儿紫癜疹消颗粒的化学成分、作用靶点,利用Genecard数据库收集过敏性紫癜作用靶点,使用Venny 2.1将小儿紫癜疹消颗粒作用靶点与过敏性紫癜作用靶点取交集。通过Cytoscape 3.2.1构建小儿紫癜疹消颗粒-活性化合物-治病靶点网络图,使用String构建小儿紫癜疹消颗粒治病靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,研究小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜可能作用机制。结果小儿紫癜疹消颗粒-活性化合物-治病靶点网络图包含9个单味药、206个活性化合物以及40个治病靶点。PPI网络包含39个靶点蛋白,关键蛋白涉及白细胞介素6(IL-6)、胰岛素(INS)、血管内皮生长因子A(VEGFA)等。基因本体论(GO)功能富集得到条目14个,涉及脂多糖的反应、低氧反应、药物反应等。京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析涉及TNF信号通路、NF-κB信号通路、HIF-1信号通路、PI3K-AKT信号通路。结论小儿紫癜疹消颗粒是多成分、多靶点、多途径治疗过敏性紫癜,TNF信号通路、NF-κB信号通路和PI3K-AKT信号通路为其治疗过敏性紫癜的主要通路。

关键词：小儿紫癜疹消颗粒过敏性紫癜网络药理学分子机制

小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜患儿血清IgA1诱导人脐静脉内皮细胞炎症的抑制机制研究

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中国中西医结合儿科学 2019年第2期11卷 139-143页

作者：朱浩宇段晓征冯晓纯长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心长春130021

目的探讨小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜(HSP)患儿血清IgA1诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)炎症的抑制作用,并初步阐明其作用机制。方法以HUVECs为研究对象,用健康儿童血清IgA1和HSP患儿血清IgA1进行干预,同时加入不同浓度的小儿紫癜疹消颗... 详细信息

目的探讨小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜(HSP)患儿血清IgA1诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)炎症的抑制作用,并初步阐明其作用机制。方法以HUVECs为研究对象,用健康儿童血清IgA1和HSP患儿血清IgA1进行干预,同时加入不同浓度的小儿紫癜疹消颗粒,分为空白对照组、正常对照组、HSP组及低、中、高浓度中药组(25、50、100 mg/L),各组于培养24 h后,采用酶联免疫吸附法测定各组上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平。Westernbolt检测各组细胞内核因子κB(NF-κB)蛋白表达水平。结果各组细胞上清液中TNF-α、IL-8水平,与空白对照组和正常对照组相比,HSP组显著升高,差异有统计学意义(P小儿紫癜疹消颗粒可使HUVECs中NF-κB信号通路P65蛋白的磷酸化水平降低,减少相关炎症因子TNF-α、IL-8的分泌,从而有效抑制细胞炎症反应的发生。

关键词：过敏性紫癜小儿紫癜疹消颗粒人脐静脉内皮细胞核因子κB

小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜患儿IgA1影响

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中医药通报 2018年第3期17卷 51-53页

作者：朱浩宇冯晓纯钱美加长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心吉林长春130021 长春中医药大学临床医学院吉林长春130117

目的:观察小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜患儿的临床疗效及血清Ig A1水平的影响。方法:将60例过敏性紫癜患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予清热解毒中药喜炎平注射液、维生素C、10%葡萄糖酸钙注射液静脉滴注... 详细信息

目的:观察小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜患儿的临床疗效及血清Ig A1水平的影响。方法:将60例过敏性紫癜患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予清热解毒中药喜炎平注射液、维生素C、10%葡萄糖酸钙注射液静脉滴注等基础治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用口服小儿紫癜疹消颗粒,疗程7天。治疗后比较两组的临床疗效,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Ig A1水平变化情况。结果:对照组有效率为73.3%,治疗组有效率为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜疗效显著,且可能调节Ig A1水平。

关键词：过敏性紫癜小儿紫癜疹消颗粒儿童 IgA1

小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜(风热伤络型)40例临床观察

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中国卫生标准管理 2016年第8期7卷 123-125页

作者：朱浩宇刘晓蕾冯晓纯长春中医药大学附属医院儿科吉林长春130021 长春中医药大学中医儿科吉林长春130021

目的观察小儿紫癜疹消颗粒治疗小儿过敏性紫癜风热伤络型的疗效。方法小儿过敏性紫癜风热伤络型患儿80例,随机分为对照组和研究组各40例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,配合服用小儿紫癜疹消颗粒,水煎取汁120-200 ml,2日1剂... 详细信息

目的观察小儿紫癜疹消颗粒治疗小儿过敏性紫癜风热伤络型的疗效。方法小儿过敏性紫癜风热伤络型患儿80例,随机分为对照组和研究组各40例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,配合服用小儿紫癜疹消颗粒,水煎取汁120-200 ml,2日1剂,分4-6次服用,10日为1个疗程,2组均连续治疗1个疗程后判定疗效。结果对照组总有效率77.5%,治疗组92.5%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜风热伤络型疗效良好,对皮肤紫癜、腹痛、关节痛、尿血等症状均有治疗效果。

关键词：过敏性紫癜风热伤络型小儿紫癜疹消颗粒临床观察

基于UPLC-Q-Orbitrap-MS法分析小儿紫癜疹消颗粒化学成分

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中华中医药杂志 2020年第5期35卷 2558-2562页

作者：崔庆科王泽静朱浩宇冯晓纯长春中医药大学长春130117 长春市宽城区医院长春130000 长春中医药大学附属医院长春130021

目的:建立小儿紫癜疹消颗粒中化学成分的超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱(UPLC-QOrbitrap-MS)定性分析方法。方法:选用安捷伦SB C18超高效液相色谱柱(3.0mm×50mm,1.8μm),采用梯度洗脱,以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相;电喷... 详细信息

目的:建立小儿紫癜疹消颗粒中化学成分的超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱(UPLC-QOrbitrap-MS)定性分析方法。方法:选用安捷伦SB C18超高效液相色谱柱(3.0mm×50mm,1.8μm),采用梯度洗脱,以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相;电喷雾离子源,质量分析器为四极杆-静电场轨道阱。结果:结合文献报道和质谱数据,通过串联质谱对小儿紫癜疹消颗粒中的化学成分进行了结构鉴定,共鉴定了21个化合物,包括10个黄酮类成分、4个蒽醌类成分、2个萜类成分、2个紫草呋喃类成分、1个甾醇苷类成分、1个多酚类成分、1个木脂素类成分。结论:本研究结果初步分析了小儿紫癜疹消颗粒的化学组成,为小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜药理作用和分子机制深入研究奠定理论基础。

关键词：小儿紫癜疹消颗粒超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱过敏性紫癜串联质谱化学成分