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显微技术治疗小儿斜视的效果分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第7期 182-184页

作者：潘俊东张家口爱尔眼科医院河北张家口075000

分析对于小儿斜视患儿运用显微技术进行治疗的临床价值。方法:研究时间开展于2019年1月~2022年1月期间,收治对象为小儿斜视患者,共38例,通过红蓝球抽签法分成2组,每组均纳入19例患儿。对照组为传统直视下斜视矫正术进行治疗,同期观察组... 详细信息

分析对于小儿斜视患儿运用显微技术进行治疗的临床价值。方法:研究时间开展于2019年1月~2022年1月期间,收治对象为小儿斜视患者,共38例,通过红蓝球抽签法分成2组,每组均纳入19例患儿。对照组为传统直视下斜视矫正术进行治疗,同期观察组采用显微镜斜视矫正术进行治疗,对比两组小儿斜视患者经治疗后的手术指标改善情况、整体疗效水平、并发症发生情况。结果:两组手术时间、视力恢复时间、恢复治疗时间、术中失血量、手术治疗总有效率、术后并发症发生率差异均具有统计学意义,P0.05。结论:对小儿斜视患儿运用显微技术进行治疗可取得确切疗效,且有利于预防术后并发症及减少手术失血量,促进小儿患者视力尽快恢复,是一项值得广泛应用的方案。

关键词：小儿斜视显微技术价值

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显微外科手术治疗小儿斜视的临床效果研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 43-45页

作者：刘欣欣宁德市妇幼保健院浙江苍南352000

探索显微外科手术治疗小儿斜视的临床效果。方法 2021年2月~2022年2月纳入的100例均是我院跟踪治疗的小儿斜视患者,随机分二组。对照组采取常规方法,观察组患者则实施显微外科手术。比较两组患者恢复视力时间、总有效率。结果观察组恢... 详细信息

探索显微外科手术治疗小儿斜视的临床效果。方法 2021年2月~2022年2月纳入的100例均是我院跟踪治疗的小儿斜视患者,随机分二组。对照组采取常规方法,观察组患者则实施显微外科手术。比较两组患者恢复视力时间、总有效率。结果观察组恢复视力时间低于对照组,P小儿斜视患者实施显微外科手术效果确切,可更好矫正斜视,改善视力。

关键词：显微外科手术治疗小儿斜视临床效果

七氟烷与丙泊酚对小儿斜视麻醉效果及miRNA-146的影响

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宁夏医学杂志 2022年第12期44卷 1094-1096页

作者：张茂先吴茜萍张莉沙彦秀于芝马维义宋阳宁夏回族自治区人民医院麻醉科宁夏银川750002

目的比较七氟烷与丙泊酚麻醉对小儿斜视麻醉效果及血浆miRNA-146的影响。方法选取收治的60例进行斜视手术的患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予七氟烷(2%~5%)吸入麻醉维持,对照组微量泵静... 详细信息

目的比较七氟烷与丙泊酚麻醉对小儿斜视麻醉效果及血浆miRNA-146的影响。方法选取收治的60例进行斜视手术的患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予七氟烷(2%~5%)吸入麻醉维持,对照组微量泵静脉输注丙泊酚2.5~8.0 mg/(kg·h)维持麻醉,并对2组患儿取麻醉前后外周静脉抗凝血,比较2组麻醉前后患儿的生命体征变化[收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、麻醉恢复情况(麻醉时间、术后清醒时间)以及术后不良反应的发生情况,通过实时定量聚合酶链反应检测血浆中miRNA-146的水平。结果观察组SBP、MAP、HR均低于对照组(P小儿斜视麻醉效果优于丙泊酚,且与血浆中miRNA-146的水平呈正相关性。

关键词：七氟烷丙泊酚小儿斜视麻醉效果 miRNA-146

观察改良近穹窿部结膜切口用于小儿斜视矫正手术的临床效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第2期 9-11页

作者：雷秀丽孙志彬田春慧邯郸市眼科医院河北邯郸056001

探讨改良近穹窿部结膜切口用于小儿斜视矫正手术的临床效果。方法:选取84例斜视患儿,随机分组,常规组(角膜缘梯形结膜瓣切口)与观察组(改良近穹窿部结膜切口)各42例。组间展开对比。结果:经手术治疗后,两组泪液分泌量、泪膜破裂时间均降... 详细信息

探讨改良近穹窿部结膜切口用于小儿斜视矫正手术的临床效果。方法:选取84例斜视患儿,随机分组,常规组(角膜缘梯形结膜瓣切口)与观察组(改良近穹窿部结膜切口)各42例。组间展开对比。结果:经手术治疗后,两组泪液分泌量、泪膜破裂时间均降低,且观察组更优(P斜视角度均有所缩小,观察组更优(P小儿斜视矫正手术中实施改良近穹窿部结膜切口,有助于改善泪膜功能稳定性以及斜视角度,疗效显著,患者术后不良反应较少,值得推广。

关键词：改良近穹窿部结膜切口小儿斜视矫正手术临床效果

水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视的效果研究

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当代医药论丛 2022年第6期20卷 1-4页

作者：吴海政爱尔眼科集团黄石爱尔眼科医院湖北黄石435002

目的:探讨用水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视的效果。方法:将2018年1月至2019年12月黄石爱尔眼科医院收治的98例斜视患儿纳入本研究。按照就诊的先后顺序将其分为探讨组和比较组,每组各有患儿49例。对比较组患儿进行水平... 详细信息

目的:探讨用水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视的效果。方法:将2018年1月至2019年12月黄石爱尔眼科医院收治的98例斜视患儿纳入本研究。按照就诊的先后顺序将其分为探讨组和比较组,每组各有患儿49例。对比较组患儿进行水平肌加强减弱术,对探讨组患儿进行水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术,然后比较两组患儿的疗效及各项临床指标。结果:探讨组患儿治疗的总有效率高于比较组患儿,术后其水平斜视度数低于比较组患儿,差异有统计学意义(P小儿斜视的效果显著,能改善患儿下斜肌的功能,降低其水平斜视度数。

关键词：水平肌加强减弱术下斜肌切断术小儿斜视下斜肌功能

基于泪膜稳定性、屈光度探究小儿斜视治疗中改良Parks切口的应用价值

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山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2023年第6期44卷 420-423页

作者：赵艳霞吕园园菏泽市妇幼保健院眼科山东菏泽274000

目的分析小儿斜视治疗中改良Parks切口对患儿泪膜稳定性、屈光度的影响。方法选取2020年1月至2022年9月我院收治的斜视患儿82例,按随机数字表法分为对照组(41例,常规切口直肌调整缝线术)与改良Parks组(41例,改良Parks切口直肌调整缝线... 详细信息

目的分析小儿斜视治疗中改良Parks切口对患儿泪膜稳定性、屈光度的影响。方法选取2020年1月至2022年9月我院收治的斜视患儿82例,按随机数字表法分为对照组(41例,常规切口直肌调整缝线术)与改良Parks组(41例,改良Parks切口直肌调整缝线术),比较治疗前及治疗后两组患儿泪膜稳定性相关指标、球镜及柱镜屈光度,记录术后并发症发生情况。结果改良Parks组治疗总有效率显著高于对照组;术后7 d改良Parks组泪膜破裂时间(break up time, BUT)显著高于对照组,角膜荧光染色(fluorescein staining of cornea, FL)评分显著低于对照组;术后1个月改良Parks组球镜屈光度、柱镜屈光度显著低于对照组;改良Parks组结膜肿胀、感染、干眼症、不适等并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 小儿斜视手术治疗中可减轻对患儿屈光度的影响,保持泪膜稳定性,降低并发症发生率,具有较高临床应用价值。

关键词：改良Parks切口小儿斜视泪膜稳定性屈光度并发症随机对照

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虚拟医学技术在小儿眼科斜视教学中的应用

眼科 2018年第5期27卷 395-397页

作者：施维蔺琪余继锋李偲园曹迪李莫情李莉首都医科大学附属北京儿童医院眼科 100045

斜视是小儿眼科教学中的难点,随着近年来虚拟医学技术的发展,将之引入小儿斜视的教学工作中,是比较切实有效的方法。我们应用桌面式、沉浸式虚拟现实体系及增强现实体系,利用头盔、3D显示器,通过特定视觉刺激图像软件形象生动地展示斜... 详细信息

斜视是小儿眼科教学中的难点,随着近年来虚拟医学技术的发展,将之引入小儿斜视的教学工作中,是比较切实有效的方法。我们应用桌面式、沉浸式虚拟现实体系及增强现实体系,利用头盔、3D显示器,通过特定视觉刺激图像软件形象生动地展示斜视眼位及立体视等教学要点内容,便于学生操作与体会。这些虚拟医学技术对提高小儿斜视教学水平有着积极的意义。

关键词：虚拟医学小儿斜视眼科教学

伊朗亚兹德小儿斜视的流行与手术结果的调查研究(英文)

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国际眼科杂志 2013年第8期13卷 1521-1524页

作者： Besharati Mohammad Reza Manaviat Masoud Reza Kyian Mojgan Lotfi Mohammad Hassan 沙希德Sadoughi医科大学老年眼科研究中心伊朗亚兹德沙希德Sadoughi医科大学普通内科老年眼科研究中心伊朗亚兹德沙希德Sadoughi医科大学保健学院流行病及统计学系伊朗亚兹德

目的: 对伊朗亚兹德不同类型斜视的发病率及术后效果的调查。方法: 在此描述性研究中,对年龄低于 16 岁患斜视人群的医疗记录进行回顾性分析。收集术后效果及并发症的问卷数据,对其进行统计学分析。卡方检验用于定性分析,曼-惠特尼 U... 详细信息

目的: 对伊朗亚兹德不同类型斜视的发病率及术后效果的调查。方法: 在此描述性研究中,对年龄低于 16 岁患斜视人群的医疗记录进行回顾性分析。收集术后效果及并发症的问卷数据,对其进行统计学分析。卡方检验用于定性分析,曼-惠特尼 U 检验用于定量分析。结果: 11a 间有 685 例儿童性斜视确诊。斜视类型如下:307 例 ( 44. 8% ) 外斜视,294 例 ( 42. 9% ) 内斜视,84 例( 12. 2%) 水平斜视合并垂直斜视。术后 280 例( 73. 9%)调整到正常水平( 水平偏差范围斜视。术后效果与已发表文献具有可比性。但仍需较长时间随访以评估手术效果。

关键词：小儿斜视外斜视内斜视斜视手术对准

不同剂量右美托咪定滴鼻用于小儿斜视手术中的临床效应

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不同剂量右美托咪定滴鼻用于小儿斜视手术中的临床效应

作者：刘蕊郑州大学

学位级别：硕士

背景与目的斜视矫正手术是儿童最常见的眼科手术之一,斜视患儿大都会在6岁之前进行手术,其中3岁左右的儿童最为多见。这个年龄段的儿童对父母的依赖性强,与父母分开时多表现为焦虑、恐惧和哭闹。如果此时采取强制或者束缚的措施,将导致... 详细信息

背景与目的斜视矫正手术是儿童最常见的眼科手术之一,斜视患儿大都会在6岁之前进行手术,其中3岁左右的儿童最为多见。这个年龄段的儿童对父母的依赖性强,与父母分开时多表现为焦虑、恐惧和哭闹。如果此时采取强制或者束缚的措施,将导致患儿更不配合,不仅对患儿的术后心理会产生不良的影响,而且哭泣会使分泌物增多,不利于麻醉诱导。这时我们需要合适的镇静药物,使患儿平稳的进入手术室,以减少术后患儿的心理创伤。小儿全身麻醉恢复初期易发生躁动,行为与意识有短时间的分离,虽然持续时间短,但是有患儿自我伤害的潜在风险,而且会增加家属的焦虑。斜视手术后患儿被用纱布遮上了眼睛,使发生躁动的概率大大增加,也增加了术后出血和伤口感染的风险。因此应尽量减少苏醒期躁动,保障患儿的术后恢复。斜视手术术中受到机械刺激比如牵引眼外肌或者突然加压于眼或眼眶时,心率可能会急剧下降,造成心动过缓甚至心律失常,从而诱发眼心反射。眼心反射的危害性大,尤其是儿童的迷走神经兴奋性高,心率下降可能更迅速,儿童斜视手术中应时刻警惕眼心反射的发生。右美托咪定是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,低剂量的右美托咪定可兴奋脊髓、脑干和下丘脑的α2A受体,产生镇痛、镇静和抗交感的作用,而且其镇静催眠作用与自然睡眠相似,容易被唤醒,且无呼吸抑制。右美托咪定无色无味,黏膜刺激性小,经鼻黏膜吸收的生物利用度高。有文献证明右美托咪定滴鼻可对小儿产生满意的镇静,降低苏醒期躁动的发生,而且可用于小儿经胸壁超声心动图、磁共振扫描等诊断性操作中。然而右美托咪定作用于延髓孤束核,有降低心率的作用,是否有增加眼心反射的风险,能否安全用于小儿斜视手术尚不可知。而且临床上右美托咪定用于小儿斜视的最佳滴鼻剂量尚不确定。本研究主要探讨右美托咪定滴鼻在小儿斜视手术中应用的安全性和有效性,寻找能够降低苏醒期躁动,而不增加术中眼心反射发生的最合适滴鼻剂量。方法选择择期行斜视矫正手术患儿80例,男46例,女34例,年龄3岁,体重105 kg,ASAⅠ级。随机将患儿分为4组:D1组、D2组、D3组和C组,每组20例,术前30min分别经鼻滴入右美托咪定1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg以及等量的生理盐水。D3组不稀释,D1组、D2组加入生理盐水稀释成0.03ml/kg的溶液。用1ml注射器抽取药物加入简易鼻腔喷雾装置中,每按压一次即为10μg(0.1ml)。计算药物用量时,需加上死腔容积(约0.1ml)。入室后常规监测HR、NBP、Sp O2,静脉麻醉诱导,3min后置入喉罩,术中调整七氟醚的吸入浓度,控制MAC值在1.0。记录各组患儿滴鼻前(T0)、滴鼻后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)、手术开始时(T4)以及拔除喉罩时(T5)的HR、SBP;记录滴鼻后30min的镇静评分及与父母分离时的行为学评分;记录手术过程中切除眼肌数目、切除眼肌时的最低心率等数值;记录苏醒期躁动评分、PAED评分、眼心反射的发生率及手术过程中其他相关并发症发生的情况;记录各组患儿拔除喉罩时间以及苏醒时间。结果1.四组患儿一般情况,如性别、年龄、体重、手术时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。2.与T0时比较,D3组T25时的HR、SBP明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与C组、D1组相比,D2组和D3组苏醒期躁动的发生率明显降低,D3组苏醒期躁动的发生率明显低于D2组,差异有统计学意义(P0.05)。D2组、D3组术后呕吐的发生率明显低于C组和D1组,差异有统计学意义(P0.05)。与D1组和D2组相比,D3组的苏醒时间明显延长,差异有统计学意义(P小儿斜视手术。

关键词：右美托咪定滴鼻小儿斜视苏醒期躁动眼心反射