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CT/MRI图像融合技术与CT引导三叉神经半月节射频热凝术的疗效对比

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安徽医科大学学报 2024年第3期59卷 538-541,546页

作者：沈静王梦格宋阳任振华安徽医科大学第一附属医院疼痛科合肥230022 安徽医科大学人体解剖学教研室合肥230032

目的对比CT/MRI图像融合技术和传统CT引导经皮三叉神经半月节射频热凝术的疗效。方法收集88例原发性三叉神经痛患者医疗信息,按不同影像引导方式随机平均分为对照组(CT引导三叉神经半月节射频热凝术)和融合组(CT/MRI图像融合技术辅助三... 详细信息

目的对比CT/MRI图像融合技术和传统CT引导经皮三叉神经半月节射频热凝术的疗效。方法收集88例原发性三叉神经痛患者医疗信息,按不同影像引导方式随机平均分为对照组(CT引导三叉神经半月节射频热凝术)和融合组(CT/MRI图像融合技术辅助三叉神经半月节射频热凝术);对穿刺操作时间、术中不适发生率以及术前、术中和术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、巴罗神经学研究所(BNI)疼痛评分及术后并发症发生率进行比较。结果融合组穿刺操作耗时短于对照组(P术中和术后的VAS及BNI评分、术中不适、术后并发症发生率均低于对照组(P术中不适、术后并发症方面,CT/MRI图像融合技术较CT引导更具优越性。

关键词： CT/MRI图像融合三叉神经痛射频热凝术半月神经节 CT引导术后并发症

经皮微球囊压迫术和射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的有效性和安全性研究

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中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 183-188页

作者：张媛婧王稳刘春华努尔比亚·阿布拉李怡帆樊碧发北京中医药大学研究生院北京100029 中日友好医院疼痛科北京100029

目的:比较经皮微球囊压迫术和射频热凝术治疗原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年11月至2022年3月中日友好医院疼痛科收治的PTN病人,根据手术方式不同分为经皮球囊压迫组(P组)55... 详细信息

目的:比较经皮微球囊压迫术和射频热凝术治疗原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年11月至2022年3月中日友好医院疼痛科收治的PTN病人,根据手术方式不同分为经皮球囊压迫组(P组)55例和射频热凝组(R组)53例。观察两组术前、术后1小时的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、总体疗效、并发症发生情况,随访两组术后1个月、3个月、6个月、1年的疼痛复发率。结果:两组病人术前VAS评分差异无统计学意义,术后1小时VAS评分明显低于术前(P术后1小时的VAS评分比较差异无统计学意义。两组总有效率比较差异无统计学意义。经皮球囊压迫组的整体面部麻木程度较射频热凝组轻(P术后出现口唇疱疹、角膜反射下降、干眼症、咀嚼肌无力的差异无统计学意义。两组病人术后1个月、3个月、6个月、1年复发率比较差异无统计学意义,1年后射频热凝组的复发率更高。结论:经皮微球囊压迫术和射频热凝术均可有效治疗PTN,均可出现面部麻木等并发症,1年后射频热凝组的复发率更高。

关键词：原发性三叉神经痛经皮球囊压迫术射频热凝术疗效并发症

隐神经射频热凝术联合关节腔注射臭氧治疗膝骨关节炎患者的效果

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中国民康医学 2024年第2期36卷 38-41页

作者：牛洪彦洛阳伊洛医院疼痛科河南洛阳471000

目的:探讨隐神经射频热凝术联合关节腔注射臭氧治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年2月该院收治的110例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各55例。对照组采用关节腔注射臭氧治疗... 详细信息

目的:探讨隐神经射频热凝术联合关节腔注射臭氧治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年2月该院收治的110例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各55例。对照组采用关节腔注射臭氧治疗,研究组在对照组基础上联合隐神经射频热凝术治疗。比较两组临床疗效,治疗前后膝关节功能指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能量表(LKS)评分、膝关节活动度]、血清炎性因子[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.55%(52/55),高于对照组的81.82%(45/55),差异有统计学意义(P0.05)。结论:隐神经射频热凝术联合关节腔注射臭氧治疗膝骨关节炎患者效果显著,可有效减轻关节疼痛,降低炎性因子水平,提高关节功能和关节活动度,效果优于单用关节腔注射臭氧治疗。

关键词：隐神经射频热凝术关节腔注射臭氧膝骨关节炎炎性因子

三叉神半月节射频热凝术+甘油封闭术治疗老年三叉神经痛的临床研究

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现代医院 2024年第4期24卷 648-650页

作者：谢昭太李泽如黄桂鸿揭阳市慈云医院广东揭阳522000

目的研究C臂引导下三叉神半月节射频热凝术联合甘油治疗老年三叉神经痛的价值。方法选取我院在2022年1月—2023年6月收治的180例三叉神经痛患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。对照组采取射频热凝术治疗,观察组... 详细信息

目的研究C臂引导下三叉神半月节射频热凝术联合甘油治疗老年三叉神经痛的价值。方法选取我院在2022年1月—2023年6月收治的180例三叉神经痛患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。对照组采取射频热凝术治疗,观察组行射频热凝联合甘油封闭术治疗。观察两组治疗效果,比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量评分,检测两组患者治疗前后血清炎症因子水平,记录两组患者并发症发生率。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论C臂引导下射频热凝术联合甘油封闭术疗效显著,能够减轻患者的疼痛程度,改善患者睡眠质量,且并发症发生率低,适用于临床治疗。

关键词：射频热凝术甘油老年三叉神经痛疼痛视觉模拟评分并发症

射频热凝术联合注射阿霉素治疗三叉神经下颌支痛的临床研究

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华西口腔医学杂志 2022年第4期40卷 446-450页

作者：张玲阁李洁李继宏汤宏超刘玉学郑州市口腔医院口腔颌面外科郑州450000 郑州市口腔医院正畸科郑州450000 安阳市第六人民医院颌面外科安阳455000

目的评价3D打印模板引导射频热凝术联合注射阿霉素治疗三叉神经下颌支痛的临床应用价值。方法将2019年1月—2020年9月在郑州市口腔医院接受射频热凝治疗的50例原发性三叉神经下颌支痛患者随机分为2组,以3D打印模板引导射频热凝术联合注... 详细信息

目的评价3D打印模板引导射频热凝术联合注射阿霉素治疗三叉神经下颌支痛的临床应用价值。方法将2019年1月—2020年9月在郑州市口腔医院接受射频热凝治疗的50例原发性三叉神经下颌支痛患者随机分为2组,以3D打印模板引导射频热凝术联合注射阿霉素为研究组(n=25),以3D打印模板单纯辅助射频热凝术为对照组(n=25),对比分析2组患者术前,术后即刻及术后1、3、6、12个月时的疼痛情况,即视觉模拟评分(VAS)。采用Brisman三叉神经疼痛疗效评定标准对术后各随访时间段的治疗效果进行评估,并记录术后并发症的情况。结果2组患者术后即刻VAS及术后1、3、6、12个月时的VAS与术前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P术后1和3个月时的有效性差异无统计学意义(P>0.05);术后6和12个月时,研究组的有效性高于对照组,差异均有统计学意义(P术后3个月时复发1例,术后6个月时复发2例,术后12个月时复发4例;2组患者均未出现明显并发症。结论3D打印模板引导射频热凝术联合注射阿霉素治疗三叉神经下颌支痛,可增强治疗的远期疗效,降低复发率,值得临床推广应用。

关键词： 3D打印模板射频热凝术阿霉素三叉神经痛下颌支

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射频热凝术治疗肢端血管球瘤的临床观察

中国疼痛医学杂志 2024年第2期30卷 147-150页

作者：陈子明鄢毅曾飞张学学张达颖顾丽丽南昌大学第一附属医院疼痛科南昌330006 江西省卫生健康委员会神经性疼痛重点实验室南昌330006

血管球瘤是一种由血管球增生形成的罕见良性肿瘤,占手部肿瘤的1%~5%,软组织肿瘤中占比低于2%[1,2],极少数可发生恶变。血管球瘤常见部位为甲下,典型症状表现为间歇性剧痛,难以忍受的触痛和疼痛具有冷敏感性的“三联征”,局部压迫或温度... 详细信息

血管球瘤是一种由血管球增生形成的罕见良性肿瘤,占手部肿瘤的1%~5%,软组织肿瘤中占比低于2%[1,2],极少数可发生恶变。血管球瘤常见部位为甲下,典型症状表现为间歇性剧痛,难以忍受的触痛和疼痛具有冷敏感性的“三联征”,局部压迫或温度变化时剧烈疼痛,严重影响病人生活质量。疼痛常是病人的第一主诉,由于临床上少见,临床医师对该病缺乏足够的认识容易导致误诊误治,从而使病人反复就医,增加病人的痛苦和就医成本。

关键词：软组织肿瘤射频热凝术血管球瘤误诊误治临床医师肢端三联征典型症状

胸交感神经射频热凝术后原发性多汗症的自主神经功能变化

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中国疼痛医学杂志 2024年第6期30卷 465-470页

作者：韩紫芯倪超波倪华栋黄冰姚明嘉兴大学附属医院疼痛科嘉兴314001 浙江大学医学院附属第二医院疼痛科杭州310009

原发性多汗症(primary hyperhidrosis,PH)是指不由其他疾病引起的以双侧对称性、局灶性为特征的过度出汗,可能与交感神经系统功能亢进有关[1]。多汗症作为一种慢性疾病,可能会造成严重的功能性和社会性障碍[2]。目前存在多种交感神经阻... 详细信息

原发性多汗症(primary hyperhidrosis,PH)是指不由其他疾病引起的以双侧对称性、局灶性为特征的过度出汗,可能与交感神经系统功能亢进有关[1]。多汗症作为一种慢性疾病,可能会造成严重的功能性和社会性障碍[2]。目前存在多种交感神经阻断技术治疗中重度多汗症[3,4],但无论是何种术式,都是通过物理或化学方式毁损交感神经链,起到阻断电信号传导的作用。对交感神经的干预是否会影响自主神经系统的平衡尚不明确。心率变异性(heart rate variability,HRV)作为判断自主神经兴奋性的指标,已有学者针对胸腔镜交感神经切断术对HRV的影响开展相关研究[5,6],但尚无胸交感神经射频(radiofrequency sympathectomy,RFS)所致自主神经系统功能变化的研究。本研究回顾性分析嘉兴学院附属医院疼痛科行胸交感神经射频热凝术前后病人自主神经功能的变化情况,以及探究HRV指标与预后的关系,以期更好地指导临床应用。

关键词：胸交感神经神经兴奋性射频热凝术原发性多汗症自主神经功能附属医院自主神经系统交感神经系统

甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于深度镇静下三叉神经痛射频热凝术的比较研究

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口腔医学研究 2023年第11期39卷 973-977页

作者：李进杰张铁军武汉大学口腔医院麻醉科口颌系统重建与再生全国重点实验室口腔生物医学教育部重点实验室口腔医学湖北省重点实验室武汉大学口腔医(学)院湖北武汉430079

目的:比较甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在深度镇静下射频热凝术治疗三叉神经痛中的应用。方法:选择择期在深度镇静下行三叉神经射频热凝术的患者78例,随机分为R组和B组(n=39),分别采用甲苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉。比较... 详细信息

目的:比较甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在深度镇静下射频热凝术治疗三叉神经痛中的应用。方法:选择择期在深度镇静下行三叉神经射频热凝术的患者78例,随机分为R组和B组(n=39),分别采用甲苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患者麻醉诱导前5 min(T1)、改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤3分时(T2)、射频热凝开始(T3)、射频热凝结束时(T4)、清醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率和血氧饱和度(SpO_(2));比较两组不良反应(呼吸抑制例数、给药至MOAA/S≤3期间体动、术中体动例数、循环抑制、注射痛)的发生情况;比较两组辅助呼吸方式(面罩吸氧、托下颌面罩吸氧及托下颌面罩加压给氧)的情况。结果:与T1时比较,B组T2时MAP和SpO_(2)均下降(P0.05)。结论:与丙泊酚相比较,甲苯磺酸瑞马唑仑对呼吸系统、循环系统的影响轻微,无注射痛,辅助呼吸方式简单,可以更安全、有效地用于深度镇静下三叉神经痛射频热凝术。

关键词：瑞马唑仑丙泊酚三叉神经痛射频热凝术

射频热凝术与微血管减压术治疗三叉神经痛效果的Meta分析

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中国医学创新 2022年第32期19卷 145-153页

作者：胡鉴瑜李京霞刘东焦世华苏玮汤芹芹成都市第二人民医院四川成都610017

目的:采用Meta分析评价射频热凝术(radiofrequency thermocoagulation,RFT)与微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的有效性和安全性。方法:通过计算机检索Embase、Cochrane Library、PubMed、中国知网、维普网、万方数据库等中英文数据库,检索时限为建库开始至2021年8月。选取包含RFT与MVD治疗TN的临床研究,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入19篇文献,共2698例TN患者。Meta分析显示,MVD组的有效率高于RFT组[OR=0.45,95%CI(0.30,0.69),P=0.0002],MVD组的治愈率高于RFT组[OR=0.26,95%CI(0.16,0.42),P术后面部麻木发生率[OR=2.84,95%CI(1.28,6.30),P=0.01]及复发率[OR=3.56,95%CI(2.25,5.63),P术后并发症发生率差异无统计学意义[OR=0.91,95%CI(0.64,1.30),P=0.61]。结论:TN患者进行MVD手术可以获得更好的临床疗效,术后复发率更低,而RFT创伤小,可以作为一种替代的治疗选择。

关键词：三叉神经痛射频热凝术微血管减压术 Meta分析