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aVR st段抬高伴广泛导联st段压低的急性冠状动脉综合征22例

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心电学杂志 2011年第1期30卷 26-27页

作者：张旭光任敬先河北省深州市医院内一科 053800

aVR st段抬高伴广泛导联st段压低的急性冠状动脉综合征药物治疗效果差，预后不良，病死率高。明确此类患者的病变类型，及时行冠状动脉造影检查和血管重建治疗对患者至关重要。本文旨在分析aVR st段抬高伴广泛导联st段压低的急性冠状动... 详细信息

aVR st段抬高伴广泛导联st段压低的急性冠状动脉综合征药物治疗效果差，预后不良，病死率高。明确此类患者的病变类型，及时行冠状动脉造影检查和血管重建治疗对患者至关重要。本文旨在分析aVR st段抬高伴广泛导联st段压低的急性冠状动脉综合征患者的心电图特征及预后，现报道如下。

关键词：急性冠状动脉综合征导联st段压低 st段抬高 aVR 冠状动脉造影检查预后不良心电图特征治疗效果

急性心肌梗死患者心电图对应导联st段压低的临床意义

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医疗装备 2019年第7期32卷 79-80页

作者：王艺颖山东省威海市立医院电生理科山东威海264200

目的探讨急性心肌梗死患者心电图对应导联st段压低的临床意义。方法选取2016年2月至2018年6月医院收治的80例急性心肌梗死患者,分为两组。试验组38例,出现导联st段压低;对照组42例,未出现导联st段压低。回顾性分析两组的临床资料。结果... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死患者心电图对应导联st段压低的临床意义。方法选取2016年2月至2018年6月医院收治的80例急性心肌梗死患者,分为两组。试验组38例,出现导联st段压低;对照组42例,未出现导联st段压低。回顾性分析两组的临床资料。结果试验组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P导联st段压低的心肌损伤更严重,炎症反应明显,患者出现相关并发症的风险更高。

关键词：急性心肌梗死心电图检查导联st段压低临床意义

急性下壁心肌梗死aVR导联st段压低的意义

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新疆医学 2005年第6期35卷 89-90页

作者：路航新疆乌鲁木齐市友谊医院心内科 830001

急性心肌梗死的预后与梗死面积密切相关,随着梗死面积的扩大,并发症的发生率及病死率也在增加,过去多根据含病理Q波导联预测梗死面积和预后,而观察分析心电图时较少注意avR导联st段的变化与心肌梗死面积的关系及其临床意义.本文旨在探... 详细信息

急性心肌梗死的预后与梗死面积密切相关,随着梗死面积的扩大,并发症的发生率及病死率也在增加,过去多根据含病理Q波导联预测梗死面积和预后,而观察分析心电图时较少注意avR导联st段的变化与心肌梗死面积的关系及其临床意义.本文旨在探讨下壁急性心肌梗死aVR导联段st压低的意义.

关键词：导联st段压低 aVR导联急性下壁心肌梗死下壁急性心肌梗死心肌梗死面积 Q波导联临床意义病死率发生率并发症

老年急性心肌梗塞远隔导联st段压低与近期预后的关系(除180例分析)

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中国心血管康复医学 1995年第2期4卷 31-33页

作者：王赤京李振川郑州铁路局中心医院内科 450052 郑州空军医院附属光明医院 450052

急性心肌梗塞(AMI)、特别是急性Q波心肌梗塞常伴有远隔导联st段压低，据文献报道其发生率达48～100％。临床意义也日趋引起临床医生的重视。本文对我院1989年1月至1992年12月收治的180例急性Q波心肌梗塞患者，分老年组与非老年组、就其... 详细信息

急性心肌梗塞(AMI)、特别是急性Q波心肌梗塞常伴有远隔导联st段压低，据文献报道其发生率达48～100％。临床意义也日趋引起临床医生的重视。本文对我院1989年1月至1992年12月收治的180例急性Q波心肌梗塞患者，分老年组与非老年组、就其远隔导联st段压低与近期顸后的关系进行了回顾性研究、旨在探讨AMZ时远隔导联st段压低及压低程度和压低持续时间对老年患者的近期预后有何影响。现将结果报告如下。

关键词：老年人心肌梗塞导联st段压低 AMI 心脏疾病

持续血液透析心肌梗死患者植入皮下植入型心律转复除颤器一例

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中华心血管病杂志 2018年第8期46卷 651-652页

作者：何榕张鸥刘元伟余飞杨靖李妮张萍清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院心脏内科 102218 清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院普通内科 102218

患者男性,64岁,主因＂阵发性胸痛7年,心肺复苏后1个月＂于2017年1月4日入院.患者7年前开始出现快走后胸部闷痛,休息4～5 min可缓解,硝酸酯类药物治疗症状可好转.3个月前睡眠中突发咽部紧缩感、大汗,持续1h未缓解,就诊于外院,查血清心肌... 详细信息

患者男性,64岁,主因＂阵发性胸痛7年,心肺复苏后1个月＂于2017年1月4日入院.患者7年前开始出现快走后胸部闷痛,休息4～5 min可缓解,硝酸酯类药物治疗症状可好转.3个月前睡眠中突发咽部紧缩感、大汗,持续1h未缓解,就诊于外院,查血清心肌坏死标志物升高,诊断为＂冠心病,急性非st段抬高型心肌梗死＂,就诊过程中心电监护示室性心动过速（室速）,给予电复律后转为窦性心律.9d后冠状动脉（冠脉）造影示三支病变,于右冠脉远段置入支架1枚,出院后规律药物治疗,无胸痛发作.术后3周患者于睡眠中再发胸闷、大汗、一过性意识丧失,外院就诊,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波,V3～V6导联st段压低,患者反复出现室速、心室颤动（室颤）,给予多次电除颤及药物治疗后室速终止,经治患者血流动力学稳定后转入我院.既往史：高血压18年,口服比索洛尔5 mg每日1次、硝苯地平控释片30 mg每日2次、缬沙坦80 mg每日1次,血压控制在160/80～90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.慢性肾功能不全10年,2年前行左侧桡动脉-贵要静脉动静脉内瘘,开始规律血液透析治疗.高脂血症4年,口服阿托伐他汀20 mg每晚1次.入院体格检查：体温37.1℃,脉搏62次/min,呼吸20次/min,血压173/72 mmHg,神清,左侧动静脉内瘘处可触及震颤,左侧颈静脉充盈,双肺呼吸音清,心界不大,心率62次/min,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,腹软,无压痛,双下肢不肿.实验室检查：血红蛋白82 g/L（参考区间130～175 g/L）,超敏肌钙蛋白0.089μg/L （参考区间0～0.024μg/L）.超声心动图：左心房前后径44 mm,左心室舒张末期内径61 mm,左心室舒张功能减低,左心室射血分数（LVEF）51％.双上肢静脉超声：左侧腋静脉、锁骨下静脉流速明显高于右侧腋静脉和锁骨下静脉.

关键词：心肌梗死患者植入型心律转复除颤器持续血液透析非st段抬高型心肌梗死左心室舒张末期内径一过性意识丧失导联st段压低硝苯地平控释片

左主干病变合并血小板异常患者介入术后顽固支架内血栓一例

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中华心血管病杂志 2010年第5期38卷 466-467页

作者：马依彤黄定杨毅宁马翔于子翔王疆新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830054

患者男性，65岁，因“反复心前区压榨样疼痛1年余”入院。患者有高血压病史1年，糖尿病病史16年。查体：心率85次／min，血压110／65mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双肺呼吸音粗，心律整齐，心音低顿，未闻及病理性杂音。腹软，肝右肋下1cm... 详细信息

患者男性，65岁，因“反复心前区压榨样疼痛1年余”入院。患者有高血压病史1年，糖尿病病史16年。查体：心率85次／min，血压110／65mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双肺呼吸音粗，心律整齐，心音低顿，未闻及病理性杂音。腹软，肝右肋下1cm，脾未触及，双下肢无水肿。心电图示：窦性心律，V1～V4导联st段压低0．5mV。入院时血小板计数528×10^9／L。术前口服阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg，同时皮下注射低分子肝素钙0．4ml，1次／d。

关键词：支架内血栓血小板异常左主干病变介入术后患者低分子肝素钙高血压病史导联st段压低

主动脉瓣机械瓣血管翳形成导致心绞痛和心动过缓一例

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中华心血管病杂志 2011年第3期39卷 272-273页

作者：丁立刚姚焰戴研陈刚华伟陈柯萍张澍中国医学科学院协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

患者女性，37岁，因“发作性胸痛9d，晕厥1次”入院。胸痛发作时外院24h动态心电图（Hoher）示心房颤动伴间歇三度房室传导阻滞，Ⅱ、Ⅲ、aVF及V4～V6导联st段压低。15年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全，行二尖瓣和主... 详细信息

患者女性，37岁，因“发作性胸痛9d，晕厥1次”入院。胸痛发作时外院24h动态心电图（Hoher）示心房颤动伴间歇三度房室传导阻滞，Ⅱ、Ⅲ、aVF及V4～V6导联st段压低。15年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全，行二尖瓣和主动脉瓣机械瓣置换术。术后坚持服用华法林抗凝，国际标准化比值（INR）控制在1．7～2．5。

关键词：主动脉瓣关闭不全机械瓣置换术心动过缓心绞痛血管翳三度房室传导阻滞 24h动态心电图导联st段压低

急性心肌梗死心电图“镜面”导联st段改变与冠脉高危犯罪血管部位临床分析

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心脑血管病防治 2011年第2期11卷 99-101,I0001,I0002页

作者：王江洪徐力辛黄伟剑温州医学院附属第一医院心内科浙江温州325000

自1945年Wolferth首次报告急性st段抬高型心肌梗死（stEMI）时心电图常出现＂镜面＂导联st段压低,并往往利用这一心电现象判断犯罪血管位置、分析ECG镜段导联区是否存在缺血、估价患者的心功能状态和临床预后等,随着冠脉造影和介入治疗... 详细信息

自1945年Wolferth首次报告急性st段抬高型心肌梗死（stEMI）时心电图常出现＂镜面＂导联st段压低,并往往利用这一心电现象判断犯罪血管位置、分析ECG镜段导联区是否存在缺血、估价患者的心功能状态和临床预后等,随着冠脉造影和介入治疗的发展,认识进一步深入。本文对急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术之前,利用术前心电图（ECG）＂镜面＂导联st段压低判断冠脉高危犯罪血管部位（左主干、

关键词：导联st段压低犯罪血管冠脉造影心电图急性心肌梗死 st段改变经皮冠状动脉介入治疗临床分析

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应激性心肌病合并左心室内血栓超声表现1例

中华超声影像学杂志 2014年第4期23卷 364-365页

作者：尹洪宁王岳恒郝国贞苗雅敬周虹毛天杰宋鹏河北医科大学第二医院超声科石家庄050000 河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000 河北医科大学第二医院放射科石家庄050000

患者女,49岁,主因阵发性胸闷4年,加重4d入院.患者4年前无明显诱因出现胸闷,位于心前区,并向颈部放射.4d前患者突然出现胸闷伴呼吸困难、大汗、恶心、呕吐,持续时间约1h,含服速效救心丸不缓解,于当地医院诊断为急性心肌梗死,治疗后患者... 详细信息

患者女,49岁,主因阵发性胸闷4年,加重4d入院.患者4年前无明显诱因出现胸闷,位于心前区,并向颈部放射.4d前患者突然出现胸闷伴呼吸困难、大汗、恶心、呕吐,持续时间约1h,含服速效救心丸不缓解,于当地医院诊断为急性心肌梗死,治疗后患者胸闷症状明显缓解,但仍间断发作,伴剧烈头痛、恶心和呕吐,为进一步治疗入院.既往患者曾患2型糖尿病4年.入院查心电图示窦性心律,Ⅰ、avL、V2～V6导联st段抬高0.1～0.4 mV,avR导联st段压低.心肌损伤标志物肌酸激酶（CK） 182 U/L,肌酸激酶同工酶（CKMB） 17 U/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ） 0.59 μg/L,血浆脑利钠肽（BNP）6 961.75ng/L,D-二聚体280 μg/L.初步诊断为冠心病,急性心肌梗死,2型糖尿病.患者入院1d后急查心脏超声显示左室扩大,左室前壁及心尖部运动消失,左室射血分数为56％（图1）.

关键词：应激性心肌病超声表现导联st段压低肌酸激酶同工酶心室内急性心肌梗死阵发性胸闷心肌损伤标志物