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经口咽通气道导引管引导盲探气管插管在困难气道的临床应用

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临床麻醉学杂志 2009年第5期25卷 449-450页

作者：解克强井玉生王明义丁宝峰山东省聊城市第二人民医院麻醉科 252601

@@ 气管插管是有效实施呼吸道管理的前提和确保麻醉和手术安全的重要保证[1].但文献报道困难气道的发生率为1%～5%,在麻醉相关死亡的病例中,70%的死亡病例是呼吸道问题所致[2].

关键词：盲探气管插管口咽通气道困难气道导引管临床应用引导死亡病例纤维支气管镜

"普通气管导管+导引管"法在经皮气管切开中的应用

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中国伤残医学 2020年第11期28卷 26-28页

作者：汪征兵徐大林郭伟刘成枝翟连升安徽省合肥市庐江县人民医院安徽庐江231500

目的:评价"普通气管导管+导引管"法应用于经皮气管切开的手术费用及手术效果情况.方法:将50例研究对象随机分为对照组和观察组,对照组采用经典经皮气管切开法,观察组采用"普通气管导管+导引管"法,比较2组患者的手术费用及手术效果情况(... 详细信息

目的:评价"普通气管导管+导引管"法应用于经皮气管切开的手术费用及手术效果情况.方法:将50例研究对象随机分为对照组和观察组,对照组采用经典经皮气管切开法,观察组采用"普通气管导管+导引管"法,比较2组患者的手术费用及手术效果情况(切口大小、手术时间、术中出血量、置管困难、食管气管瘘、气胸).结果:对照组手术费用(2488±30)元,观察组手术费用(465±30)元,2组相比较,有明显差异(P导引管"法和经典经皮气管切开法相比,在保证手术效果的情况下,手术费用明显降低.

关键词：普通气管导管导引管经皮气管切开费用

经口咽通气道导引管引导盲探气管插管用于困难气管插管的体会

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临床外科杂志 2009年第1期17卷 61-62页

作者：解克强井玉生王明义丁宝峰山东省聊城市第二人民医院麻醉科 252601

困难气管插管是临床麻醉中常遇到的难题，在麻醉事故死亡病例中，约30％与困难气道处理失败有关。目前解决困难气管插管的最佳办法是纤维支气管镜插管，但由于设备昂贵，难以普及。2007年3月至2008年5月，我们采用经口咽通气道及导管引... 详细信息

困难气管插管是临床麻醉中常遇到的难题，在麻醉事故死亡病例中，约30％与困难气道处理失败有关。目前解决困难气管插管的最佳办法是纤维支气管镜插管，但由于设备昂贵，难以普及。2007年3月至2008年5月，我们采用经口咽通气道及导管引导进行气管插管，取得较好效果，报道如下。

关键词：口咽通气道困难气道盲探导引管

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气管插管困难者采用导引管法的探讨

国外医学.麻醉学与复苏分册 1989年第3期 188-189页

作者：卢玲玲

在临床上,气管插管困难病例偶有发生,处理不当则导致恶果。最有效的方法是采用弹性橡胶导引管,首先由Macintosh于1949年倡用。Sellers和Jones曾报导用三种方法可以确定导引管是否在气管内:①触及导引管通过气管时的滑动;②导引管达小支... 详细信息

在临床上,气管插管困难病例偶有发生,处理不当则导致恶果。最有效的方法是采用弹性橡胶导引管,首先由Macintosh于1949年倡用。Sellers和Jones曾报导用三种方法可以确定导引管是否在气管内:①触及导引管通过气管时的滑动;②导引管达小支气管时受阻,但如在食道导引管仍可深入。③病人可能出现呛咳,但因多数病人使用肌松药而无实际意义。作者主要对前两种方法进行探讨。

关键词：导引管气管内动感气管插管小支气管

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纤维支气管镜与导引管用于小儿困难气管插管

中华麻醉学杂志 1994年第3期14卷 191-191页

作者：朱科明于布为第二军医大学长海医院麻醉科!上海市邮政编码:200433

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导引式气管插管更换方法的研究

中华护理杂志 1995年第1期30卷 3-6页

作者：姜超美王辰孙继红白淑玲首都医学院附属北京红十字朝阳医院呼吸科

介绍和评价了一种人工气道管理中的实用临床技术。对６例因各种原因需更换气管插管的患者采用预置导引管后拔除原气管插管，沿导引管置入新的气管插管的方法来完成换管操作。操作中监测患者的心率、脉搏容积血氧饱和度（ＳａＯ２）及其... 详细信息

介绍和评价了一种人工气道管理中的实用临床技术。对６例因各种原因需更换气管插管的患者采用预置导引管后拔除原气管插管，沿导引管置入新的气管插管的方法来完成换管操作。操作中监测患者的心率、脉搏容积血氧饱和度（ＳａＯ２）及其它临床情况，并与采用以往换管方法的１０例患者进行了对比分析。研究发现：采用导引式换管方法的操作时间（平均约３０ｓ）远远短于对照组（平均约２０ｍｉｎ），心率、ＳａＯ２均无临床意义的变化，无合并症发生，全部病例一次换管成功；采用以往方法的病例则在换管中心率升高约２７次／ｍｉｎ，ＳａＯ２下降近１０％，多例发生躁动、鼻出血和插管误入食道的情况，发生窒息１例，一次换管成功率仅为６７％（６／９）。研究说明导引式气管插管更换方法较之以往的换管方法简便易行，危险性小，患者痛苦少，换管成功率高，有助于提高人工气道管理水平。

关键词：气管插管导引管换管方法

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鼻胆管口鼻腔转换专用取出器的研制与应用

中国内镜杂志 2016年第4期22卷 15-17页

作者：李雪荣张嘉星董蕾孟小芬西安交通大学第二医院消化内科陕西西安710004

目的降低内镜下鼻胆引流术(ENBD)患者鼻胆管引出鼻腔的操作难度,减少不良事件发生率。方法将200例实施ENBD的患者随机分为实验组(n=100)和对照组(n=100)。实验组在鼻胆管口鼻转换中采用取出器套取导引管,对照组采用传统方法即术者的手... 详细信息

目的降低内镜下鼻胆引流术(ENBD)患者鼻胆管引出鼻腔的操作难度,减少不良事件发生率。方法将200例实施ENBD的患者随机分为实验组(n=100)和对照组(n=100)。实验组在鼻胆管口鼻转换中采用取出器套取导引管,对照组采用传统方法即术者的手指伸入患者咽部取出导引管。比较导引管一次性抓取成功率和所耗的操作时间、患者对刺激的反应。结果与对照组患者比较,实验组患者引导管一次性抓取成功率更高(P导引管取出耗时更短(P导引管一次性抓取成功率,缩短导引管抓取时间,提高患者舒适度,较少并发症,省时省力,经济实用。

关键词：内镜下鼻胆引流术鼻胆引流管导引管取出器

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不稳定型心绞痛的介入性治疗

山东医药 1992年第3期 40-41页

作者：王克平山东省立医院内科主任医师

不稳定型心绞痛经內科系统治疗2～3周仍不能缓解者,可采用介入性治疗。近年来,应用于临床的介入性治疗有经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠脉激光成形术(CLA)、冠脉内斑块旋切术等。一、PTCA 本术通过球囊的机械性挤压作用,使粥样硬化... 详细信息

不稳定型心绞痛经內科系统治疗2～3周仍不能缓解者,可采用介入性治疗。近年来,应用于临床的介入性治疗有经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠脉激光成形术(CLA)、冠脉内斑块旋切术等。一、PTCA 本术通过球囊的机械性挤压作用,使粥样硬化斑块压缩、挤碎,冠脉内膜和中层撕裂,冠脉管壁组织伸展延长,血管腔扩大,血流恢复,从而改善心肌缺血。从尸解病例发现,血管控扩大是由于斑块破裂,而不是压缩所致。动物实(?)

关键词：不稳定型心绞痛 PTCA 再狭窄冠脉介入性治疗斑块病理过程经导管导引管血管支架

口鼻腔导引管应用于鼻胆管引流术中口鼻转换的研究

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世界中医药 2017年第A1期12卷 462-462页

作者：倪燕婷张霞芬陈晨张玲上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院上海201399

内镜下鼻胆管引流术(Endoscopic Nasobiliary Drainage，ENBD)作为经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrogradecholang-iopancreatography，ERCP)的延伸技术，在急性梗阻性化脓性胆管炎的手术替代疗法及恶性梗阻性黄疸的姑息治疗... 详细信息

内镜下鼻胆管引流术(Endoscopic Nasobiliary Drainage，ENBD)作为经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrogradecholang-iopancreatography，ERCP)的延伸技术，在急性梗阻性化脓性胆管炎的手术替代疗法及恶性梗阻性黄疸的姑息治疗中发挥着不可置否的作用［1］，它有效的解除了疾病引起的胆道梗阻，引流胆汁，从而达到减黄、减压及消炎的目的［2］。而口鼻转换是ENBD术中不可缺少的步骤之一［3］，在这个转换过程中传统的方法不仅容易刺激患者咽喉部，引起患者恶心呕吐，甚至会导致患者口腔及咽部的粘膜损伤，费时费力。自2014年9月起本院采取自主研发的口鼻腔导引管完成鼻胆管的口鼻转换，取得了较好的治疗效果，现报告如下。

关键词：内镜下鼻胆管引流术口鼻腔导引管内镜逆行性胰胆管造影术急性梗阻性化脓性胆管炎恶性梗阻性黄疸姑息治疗胆道梗阻