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基于动态尿液代谢组学探讨当归——桂枝干预寒凝血瘀证的作用机制

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广西医科大学学报 2024年第2期41卷 260-269页

作者：覃银艳农运园冯琳琳何颖苏志恒广西医科大学第三附属医院南宁530031 广西医科大学药学院南宁530021 广西医科大学第一临床医学院南宁530021 广西生物活性分子研究与评价重点实验室南宁530021 广西壮族自治区北部湾海洋生物医药精准开发和高值利用工程研究中心南宁530021 广西老年病防治药物基础研究重点实验室南宁530021

目的:基于1H NMR动态尿液代谢组学技术研究当归—桂枝干预寒凝血瘀证(CCBSS)的动态调控机制。方法:将15只SD雌性大鼠随机分成正常组、模型组及当桂3∶1组。通过体重变化、血液流变学和纤维蛋白原(FIB)指标评价模型构建成功与否,同时收... 详细信息

目的:基于1H NMR动态尿液代谢组学技术研究当归—桂枝干预寒凝血瘀证(CCBSS)的动态调控机制。方法:将15只SD雌性大鼠随机分成正常组、模型组及当桂3∶1组。通过体重变化、血液流变学和纤维蛋白原(FIB)指标评价模型构建成功与否,同时收集各组大鼠不同时间点(第0、第5、第10、第14天)的尿液样本进行1H NMR代谢组学分析,从代谢层面上阐明CCBSS的发病机制和当归—桂枝干预CCBSS的动态调控机制。结果:与模型组相比,当桂3∶1组大鼠在给予药物干预后其体重降低减缓,FIB指标回调(均P>0.05),同时血液流变学显著回调(P<0.01);动态尿液代谢组学结果显示,模型组的代谢轮廓在第5、第10、第14天与正常组明显区分,而当桂3∶1组的代谢轮廓也随着时间的推移逐渐与模型组区分并趋于正常组,基于多元统计分析共筛选出了18种与CCBSS相关的生物标志物,扰动了牛磺酸和低牛磺酸代谢等代谢通路,而当桂3∶1可显著回调这9种生物标志物(乳酸、吡哆醇、琥珀酸、牛磺酸、磷酸肌酸、马尿酸、4-羟基苯乙酸、2-氧戊二酸、柠檬酸)(均P<0.05),主要干预牛磺酸和低牛磺酸代谢、TCA循环等途径的紊乱。结论:CCBSS的发生发展是一个动态而缓慢的过程,当桂3∶1可通过回调不同时间点的不同代谢物而改善CCBSS。

关键词：当归—桂枝寒凝血瘀证动态尿液代谢组学

中药痛消饮治疗寒凝血瘀证原发性痛经效果及对MAPK/ERK信号通路的影响

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南昌大学学报（医学版） 2024年第1期64卷 71-76页

作者：司晴王桂华张铁铮郑新平马艳东衡水市中医医院妇科河北衡水053000

目的探讨中药痛消饮治疗寒凝血瘀证原发性痛经的效果及对丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节蛋白激酶(mitogen activated protein kinase/extracellular regulated protein kinase,MAPK/ERK)信号通路的影响。方法选取衡水市中医医院106例寒... 详细信息

目的探讨中药痛消饮治疗寒凝血瘀证原发性痛经的效果及对丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节蛋白激酶(mitogen activated protein kinase/extracellular regulated protein kinase,MAPK/ERK)信号通路的影响。方法选取衡水市中医医院106例寒凝血瘀证原发性痛经患者,按照随机数字表法分为中药组和常规组,各53例。常规组给予布洛芬颗粒治疗,中药组给予中药痛消饮治疗,2组均于月经预来潮前7 d开始服药至月经来3 d后停服,共服用3个月经周期。比较2组疗效、治疗前后COX痛经症状量表(Cox dysmenorrhea symptom scale,CMSS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、血清疼痛介质[β-内啡肽(β-endorphins,β-EP)、前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、前列腺素E 2(prostaglandin E 2,PGE 2)]水平、外周血单个核细胞MAPK/ERK信号通路相关因子[丝裂原活化细胞外调节激酶(mitogen activated extracellular regulated kinase,MEK)1、MEK2、ERK1、ERK2 mRNA]水平、子宫微循环状态[子宫动脉血流阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值/舒张期峰值(systolic peak/diastolic peak,S/D)]及不良反应发生率。结果中药组总有效率高于常规组(P0.05)。结论中药痛消饮治疗寒凝血瘀证原发性痛经疗效显著,能通过抑制MAPK/ERK信号通路相关因子和疼痛介质表达显著减轻痛经症状,还可改善子宫微循环状态,且安全性良好。

关键词：原发性痛经寒凝血瘀证痛消饮,中药丝裂原活化蛋白激酶细胞外调节蛋白激酶信号通路

温经汤联合火针对寒凝血瘀证原发性痛经大鼠NO的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 88-91页

作者：张萱罗芳园胡丽娜唐薇薇周开立贵州中医药大学第一临床医学院贵州贵阳550005 贵州中医药大学针灸推拿学院贵州贵阳550025 贵州中医药大学第一附属医院推拿科贵州贵阳550001

观察温经汤联合火针对寒凝血瘀证原发性痛经大鼠NO的影响,探讨其镇痛机制。方法将大鼠进行分组、造模,予治疗后测定各组血清及子宫组织NO水平。结果与其余组相比,汤药针灸组扭体潜伏时间与30min内扭体次数均差异明显(P<0.01),血清与子... 详细信息

观察温经汤联合火针对寒凝血瘀证原发性痛经大鼠NO的影响,探讨其镇痛机制。方法将大鼠进行分组、造模,予治疗后测定各组血清及子宫组织NO水平。结果与其余组相比,汤药针灸组扭体潜伏时间与30min内扭体次数均差异明显(P寒凝血瘀证原发性痛经大鼠存在NO平衡漂移,温经汤联合火针可以通过调节NO的平衡状态缓解痛经症状。

关键词：温经汤火针原发性痛经寒凝血瘀证

硬性痛经膏穴位敷贴治疗原发性痛经寒凝血瘀证50例临床观察

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甘肃中医药大学学报 2024年第1期41卷 102-105页

作者：陈柏书刘思韵龙金玲李迎真罗依深圳市宝安区中医院治未病中心广东深圳518133

目的观察硬性痛经膏穴位敷贴治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床疗效。方法将100例原发性痛经寒凝血瘀证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组口服温经汤治疗,治疗组采用硬性痛经膏敷贴关元穴治疗,治疗3个月经周期后比较... 详细信息

目的观察硬性痛经膏穴位敷贴治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床疗效。方法将100例原发性痛经寒凝血瘀证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组口服温经汤治疗,治疗组采用硬性痛经膏敷贴关元穴治疗,治疗3个月经周期后比较2组的临床疗效以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、痛经症状评分。结果治疗后2组VAS评分、痛经症状评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P寒凝血瘀证疗效显著,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。

关键词：原发性痛经寒凝血瘀证痛经膏关元穴视觉模拟评分法评分痛经症状评分临床疗效

原发性痛经寒凝血瘀证患者耳穴痛敏反应临床观察

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甘肃中医药大学学报 2024年第3期 66-70页

作者：阙淬林王晨林叶英菱林鑫雨林莺陈采益北京中医药大学东直门医院脑病科福建中医药大学针灸推拿学院

目的观察原发性痛经寒凝血瘀证患者与健康者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛反应，分析耳穴与原发性痛经寒凝血瘀证之间的关联。方法于在校女大学生中征集原发性痛经寒凝血瘀证患者30例(脱落2... 详细信息

目的观察原发性痛经寒凝血瘀证患者与健康者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛反应，分析耳穴与原发性痛经寒凝血瘀证之间的关联。方法于在校女大学生中征集原发性痛经寒凝血瘀证患者30例(脱落2例，最终完成观察28例)作为痛经组，健康者30例作为健康组。选取内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴，通过视觉模拟评分法(VAS)评估8个耳穴的压痛反应，采用手持式疼痛阈值测试仪器探查以上8个耳穴的机械痛阈值，探究原发性痛经寒凝血瘀证患者上述8个耳穴的疼痛反应规律。结果痛经组患者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛VAS评分均高于健康组，其中艇角穴压痛VAS评分2组比较差异有统计学意义(P寒凝血瘀证患者经期艇角穴痛敏程度高于健康者，且患者经期艇角穴的痛敏程度高于非经期，可为原发性痛经的诊疗提供重要参考。

关键词：原发性痛经寒凝血瘀证耳穴痛敏反应视觉模拟评分法评分机械痛阈值

改良式鳖甲灸循经推熨治疗寒凝血瘀证原发性痛经患者的临床效果观察

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海军医学杂志 2024年第2期45卷 194-198页

作者：朱素艳鲍曼曼李晓伟阜阳市妇女儿童医院中医妇科安徽阜阳236000

目的探讨改良式鳖甲灸循经推熨治疗寒凝血瘀证原发性痛经患者的临床效果。方法选取2020年8月至2021年8月阜阳市妇女儿童医院收治的60例寒凝血瘀证原发性痛经患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组30例。对照组... 详细信息

目的探讨改良式鳖甲灸循经推熨治疗寒凝血瘀证原发性痛经患者的临床效果。方法选取2020年8月至2021年8月阜阳市妇女儿童医院收治的60例寒凝血瘀证原发性痛经患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予布洛芬颗粒治疗,试验组在对照组的基础上另给予改良式鳖甲灸循经推熨治疗,2组患者均治疗3个月经周期。比较2组患者中医症状评分、疼痛持续时间、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、临床疗效、血清前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2a(PGF2a)及不良反应。结果治疗后2组患者小腹冷痛、畏寒肢冷、腰骶酸痛、经色黯而有瘀块评分较治疗前均降低,且试验组上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P寒凝血瘀证原发性痛经患者能够改善临床症状,疗效确切,同时能够调节前列腺素水平,安全可靠。

关键词：改良式鳖甲灸推熨寒凝血瘀证原发性痛经

不同灸量隔药灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第10期22卷 121-123页

作者：袁近上饶市妇幼保健院综合科江西上饶334000

目的探讨不同灸量隔药灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床效果。方法选择上饶市妇幼保健院妇科于2020年1月—2021年12月收治的原发性痛经寒凝血瘀证患者68例,根据采用的方法不同将其分为观察组(34例)与对照组(34例),观察组患者每次每穴... 详细信息

目的探讨不同灸量隔药灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床效果。方法选择上饶市妇幼保健院妇科于2020年1月—2021年12月收治的原发性痛经寒凝血瘀证患者68例,根据采用的方法不同将其分为观察组(34例)与对照组(34例),观察组患者每次每穴隔药灸治4壮,对照组患者每次每穴隔药灸治8壮,确保对两组患者每个月经周期施灸7次,持续3个月,比较两组治疗前后中医证候评分、视觉模拟量表(VAS)评分、持续痛经时间。结果观察组患者临床治疗有效率为91.2%(31/34),高于对照组的73.5%(25/34),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后的VAS评分及疼痛持续时间均得到显著改善(P寒凝血瘀证患者的疼痛症状,缩短疼痛持续时间,有很好的疗效,而不同灸量对疗效的影响不大,文章建议应用4壮治疗。

关键词：原发性痛经寒凝血瘀证隔药灸灸量中医外治法

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经痛汤治疗原发性痛经寒凝血瘀证临床观察

光明中医 2024年第8期39卷 1551-1554页

作者：孟光宇王昕辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院妇产科辽宁沈阳110032

目的通过观察经痛汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经的临床疗效,探究经痛汤的作用机制。方法选取2022年2月—2023年2月就诊于辽宁中医药大学附属医院妇科门诊的原发性痛经且证属寒凝血瘀证患者60例,按照随机数字表法随机分为2组,各30例。观... 详细信息

目的通过观察经痛汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经的临床疗效,探究经痛汤的作用机制。方法选取2022年2月—2023年2月就诊于辽宁中医药大学附属医院妇科门诊的原发性痛经且证属寒凝血瘀证患者60例,按照随机数字表法随机分为2组,各30例。观察组采用经痛汤治疗,对照组患者采用空白安慰剂。治疗3个月经周期后,对比2组中医证候积分、VAS评分及经期口服芬必得的次数。结果治疗3个月经周期后,观察组中医证候积分及VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P寒凝血瘀证原发性痛经的临床疗效显著。

关键词：经行腹痛原发性痛经寒凝血瘀证经痛汤中医药疗法

糖痛外洗方联合针刺治疗寒凝血瘀证糖尿病周围神经病变患者的疗效及作用机制

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世界中西医结合杂志 2024年第2期19卷 347-352,357页

作者：李静李晓辉姚沛雨庞国明河南省开封市中医院内分泌科河南开封475000

目的探讨糖痛外洗方联合针刺治疗寒凝血瘀证糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy, DPN)患者的疗效及作用机制。方法选取2017年6月—2022年3月期间开封市中医院收治的寒凝血瘀证DPN患者134例作为研究对象,按随机数字表... 详细信息

目的探讨糖痛外洗方联合针刺治疗寒凝血瘀证糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy, DPN)患者的疗效及作用机制。方法选取2017年6月—2022年3月期间开封市中医院收治的寒凝血瘀证DPN患者134例作为研究对象,按随机数字表法分为4组,对照组、西药+针刺组,每组各33例;西药+糖痛外洗方组、西药+糖痛外洗方+针刺组,每组各34例。对照组给予常规西医治疗,西药+针刺组给予常规西医+针刺治疗,西药+糖痛外洗方组给予常规西医+糖痛外洗方治疗,西药+糖痛外洗方+针刺组给予常规西医治疗+针刺+糖痛外洗方治疗。4组患者均以14 d为一个疗程,共治疗4个疗程。观察比较4组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、胫神经与腓总神经的运动传导速度(Motor nerve conduction velocity, MNCV)、感觉传导速度(Sensory nerve conduction velocity, SNCV),血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase, GSH-Px)]、神经生长因子(Nerve growth factor, NGF)、胰岛素样生长因子(Insulin-like growth factor, IGF)水平变化。结果治疗后西药+糖痛外洗方+针刺组临床总有效率97.06%(33/34)明显高于对照组69.70%(23/33)、西药+针刺组81.82%(27/33)、西药+糖痛外洗方组82.35%(28/34),差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规西医治疗的基础上,联合针刺与糖痛外洗方治疗可减轻寒凝血瘀证DPN患者临床症状,提高周围神经传导速度,改善血清氧化应激指标,而且还能提高神经营养因子水平,临床效果显著,且安全性良好。

关键词：针刺糖痛外洗方糖尿病周围神经病变寒凝血瘀证临床疗效氧化应激