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宽胸气雾剂改善冠心病PCI术后心绞痛患者生活质量临床研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：林志彬邓运生徐艳如梁桂连李崇信曾庆春南方医科大学南方医院心血管内科

目的观察宽胸气雾剂对冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）术后心绞痛患者临床疗效及生活质量的影响。方法选取2022年12月—2023年9月在南方医院诊断为冠心病接受PCI治疗后仍有心绞痛的患者72例。将患者随机分为试验组和对照组，每组各3... 详细信息

目的观察宽胸气雾剂对冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）术后心绞痛患者临床疗效及生活质量的影响。方法选取2022年12月—2023年9月在南方医院诊断为冠心病接受PCI治疗后仍有心绞痛的患者72例。将患者随机分为试验组和对照组，每组各36例。对照组给予常规药物治疗，试验组在常规药物治疗的基础上给予宽胸气雾剂舌下喷服，每次2喷，每日3次，连续喷服1个月。比较两组患者治疗前后的生活质量量表（SF-36）、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分以及心绞痛缓解临床疗效。结果最终试验组35例和对照组34例患者完成试验。与本组治疗前比较，两组治疗后心绞痛发作频次、心绞痛发作持续时间降低，SAQ各维度评分增高（P0.05），但试验组显效率有升高趋势。结论宽胸气雾剂能降低冠心病PCI术后心绞痛发作次数及持续时间，并改善患者的生活质量。

关键词：宽胸气雾剂冠心病心绞痛生活质量中成药中西医结合

宽胸气雾剂干预院前胸闷痛临床疗效及安全性的系统评价和Meta分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第7期22卷 1196-1203页

作者：黄满花吴炎华刘荃乐陈百坚李尊江丁邦晗广州中医药大学第二附属医院广东省中医院广东省中医急症研究重点实验室广州510120

目的:系统评价宽胸气雾剂干预院前胸闷痛病人的临床疗效和安全性。方法:检索中文数据库[中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)和万方]和英文数据库(the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Science)从... 详细信息

目的:系统评价宽胸气雾剂干预院前胸闷痛病人的临床疗效和安全性。方法:检索中文数据库[中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)和万方]和英文数据库(the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Science)从建库至2022年8月1日发表的宽胸气雾剂治疗胸闷痛的随机对照试验研究(RCT)。主要观察指标包括胸闷痛缓解率、心电图改善率和不良反应发生率。采用RevMan 5.3软件进行偏倚风险评价、Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。结果:共纳入19项RCT,涉及2487例病人。Meta分析结果显示,宽胸气雾剂组(试验组)胸闷痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.15,95%CI(1.06,1.25),P=0.001];心电图改善率与对照组相比差异无统计学意义[RR=1.04,95%CI(0.99,1.10),P=0.14];应用宽胸气雾剂不良反应发生率较应用硝酸甘油等常规药物低,差异有统计学意义[RR=0.41,95%CI(0.33,0.52),P宽胸气雾剂能提高胸闷痛缓解率,降低不良反应发生率,但心电图改善不明显。本研究纳入文献的方法学质量相对较低,仍然需要严格的、大样本的随机双盲试验加以验证宽胸气雾剂的临床疗效。

关键词：胸闷痛宽胸气雾剂系统评价 Meta分析

宽胸气雾剂通过调控TLR4/MyD88/NLRP3/Caspase-1通路减轻心梗诱导的大鼠心肌细胞损伤

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浙江中医药大学学报 2024年第1期48卷 122-130页

作者：王乙连何晨晨张珊苑韦琛谊褚剑锋福建中医药大学中西医研究院福州350122 福建省中西医结合老年性疾病重点实验室福建中医药大学陈可冀学术思想传承工作室

[目的]探索宽胸气雾剂(Kuanxiong aerosol,KXA)对异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导的心肌梗死(myocardial infarction,MI)大鼠心肌炎症和细胞焦亡的影响,并分析其对焦亡关键通路Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/髓样分化因子(myeloid differentiation primary response gene 88,MyD88)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor pyrin domain containing 3,NLRP3)/胱天蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,caspase-1)的作用。[方法]按体质量将30只雄性Wistar大鼠随机分为5组:对照组(0.9%氯化钠溶液)、模型组(ISO 120 mg·kg^(-1))、单硝酸异山梨酯组(ISO 120 mg·kg^(-1)+单硝酸异山梨酯5 mg/kg·d)、KXA低剂量组(ISO 120 mg·kg^(-1)+KXA 0.1 mL/kg·d)和KXA高剂量组(ISO 120 mg·kg^(-1)+KXA 0.3 mL/kg·d),每组6只,连续灌胃14 d,并在第13、14天腹腔注射ISO。末次干预结束后,麻醉采血、分离心脏,以酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)水平,以及血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色检测心肌病理变化;转录组测序分析各组心肌基因表达差异;免疫印迹检测焦亡通路相关蛋白的表达情况。[结果]与对照组比较,模型组cTnT和CK-MB检测显著升高,差异具有统计学意义(P剂量组、KXA低剂量组和单硝酸异山梨酯组血清IL-6、IL-18、IL-1β和TNF-α表达显著减少,差异具有统计学意义(P剂量组、KXA低剂量组和单硝酸异山梨酯组的表达显著低于模型组(P<0.05,P<0.01)。[结论]KXA可以改善心肌缺血,减轻心脏损伤,抑制心肌细胞焦亡和炎症反应,其机制可能与调节TLR4/MyD88/NLRP3/caspase-1信号通路有关。

关键词：宽胸气雾剂心肌梗死焦亡炎症 TLR4 NLRP3

宽胸气雾剂对冠心病患者PCI术后生活质量的影响

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江苏医药 2024年第2期50卷 133-136页

作者：刘怀莉张秋实谢晓林刘路平胡华伟杭州市第三人民医院心内科浙江310009

目的探讨宽胸气雾剂对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生活质量的影响。方法行PCI的冠心病患者60例,根据术后治疗方法不同分为宽胸气雾剂组和对照组,每组30例。两组患者PCI术后均服用冠心病常规用药,宽胸气雾剂组在此基础上加... 详细信息

目的探讨宽胸气雾剂对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生活质量的影响。方法行PCI的冠心病患者60例,根据术后治疗方法不同分为宽胸气雾剂组和对照组,每组30例。两组患者PCI术后均服用冠心病常规用药,宽胸气雾剂组在此基础上加用宽胸气雾剂,每天3次,每次2喷,治疗3个月。于治疗前、治疗1个月和3个月采用健康状况调查问卷(SF-36)和西雅图心绞痛量表(SAQ)评价患者生活质量。结果治疗1个月和3个月,宽胸气雾剂组SF-36评分和SAQ评分高于治疗前,且治疗3个月时的SF-36评分和SAQ评分高于治疗1个月(P宽胸气雾剂组SF-36中生理机能、躯体疼痛、活力、情感智能和精神健康评分均高于对照组(P宽胸气雾剂组SF-36中生理职能、总体健康和社会功能评分高于对照组(P宽胸气雾剂组SAQ中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、治疗满意程度和疾病认知程度评分高于对照组(P宽胸气雾剂组SAQ中心绞痛发作频率评分高于对照组(P宽胸气雾剂能有效控制冠心病患者PCI术后心绞痛发作频率,明显改善患者生活质量。

关键词：冠心病生活质量宽胸气雾剂

宽胸气雾剂对冠心病病人动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第15期22卷 2812-2815页

作者：梁兆铭郑艾聪陈小惠吴坤生广州中医药大学顺德医院广州518100 佛山市顺德区大良社区卫生服务中心

目的:观察宽胸气雾剂对冠心病病人动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:前瞻性选取2022年4月—2022年6月广州中医药大学顺德医院收治并首次确诊为冠心病的病人100例,采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组,每组50例。对照组采用常... 详细信息

目的:观察宽胸气雾剂对冠心病病人动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:前瞻性选取2022年4月—2022年6月广州中医药大学顺德医院收治并首次确诊为冠心病的病人100例,采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组,每组50例。对照组采用常规的冠心病药物阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前后24 h的平均舒张压、平均收缩压及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)水平;超声检查冠状动脉粥样硬化斑块指标;比较两组临床疗效,观察病人不良反应发生情况。结果:两组治疗后舒张压、收缩压、LDL-C、TC、TG、hs-CRP、Hcy、FIB、ET-1水平均较治疗前明显下降(P0.05),而研究组治疗后LDL-C、TC、TG、hs-CRP、Hcy、FIB、ET-1水平均明显低于对照组(P宽胸气雾剂治疗冠心病具有较好的疗效,其能改善病人的血管内皮功能,对斑块稳定性具有良好作用。

关键词：冠心病宽胸气雾剂血管内皮功能动脉粥样硬化斑块

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宽胸气雾剂对冠脉微循环的影响

光明中医 2024年第8期39卷 1570-1573页

作者：刘希奇福建中医药大学附属第三人民医院心血管科福建福州350108

目的观察宽胸气雾剂对冠脉微循环障碍的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年1月在福建省第三人民医院就诊的60例冠脉微循环障碍患者,随机分为对照组及治疗组各30例,对照组含服硝酸甘油片;治疗组采用宽胸气雾剂。观察2组临床疗效。结... 详细信息

目的观察宽胸气雾剂对冠脉微循环障碍的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年1月在福建省第三人民医院就诊的60例冠脉微循环障碍患者,随机分为对照组及治疗组各30例,对照组含服硝酸甘油片;治疗组采用宽胸气雾剂。观察2组临床疗效。结果治疗组用药后7 d IL-6、hs-CRP及血尿酸均低于对照组(P0.05)。结论宽胸气雾剂治疗冠脉微循环障碍患者,可改善血清炎症因子及CTFC。

关键词：真心痛冠脉微循环宽胸气雾剂

基于Nrf2/ARE信号通路探讨宽胸气雾剂对血瘀型大鼠心脏的保护及机制

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中国医药科学 2024年第9期14卷 18-21,35页

作者：黄静静陈浩黄希福建中医药大学附属第三人民医院心血管科福建福州350108 解放军联勤保障部队第九〇〇医院心血管科福建福州350001

目的探讨宽胸气雾剂(KA)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其可能机制。方法随机将30只健康的SD雄性大鼠分为假手术(SHAM)组、MIRI组、MIRI+KA组,给药(生理盐水)28 d后构建MIRI模型,采用结扎冠状动脉方法建立小鼠MIRI模型,术... 详细信息

目的探讨宽胸气雾剂(KA)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其可能机制。方法随机将30只健康的SD雄性大鼠分为假手术(SHAM)组、MIRI组、MIRI+KA组,给药(生理盐水)28 d后构建MIRI模型,采用结扎冠状动脉方法建立小鼠MIRI模型,术后继续对MIRI+KA组进行KA干预,每次1揿,每日2次。SHAM组和MIRI组给予生理盐水,每日1次。术后收集小鼠心肌组织,称取小鼠心脏重量,HE染色观察组织病理学改变,免疫印迹法检测氧化应激和细胞凋亡相关蛋白表达。结果MIRI组小鼠心肌间质出现明显的炎症细胞浸润,促氧化应激蛋白MDA表达升高,SOD、CAT蛋白表达降低(P<0.05)。KA处理可使MIRI诱导的小鼠心脏重量和心脏重量指数明显降低,心肌间质炎症细胞浸润减少,SOD蛋白表达改善。此外,KA处理还能显著增加转录因子NR-F-相关因子2(Nrf2)蛋白表达,降低抗氧化反应元件(ARE)蛋白表达(P<0.05)。结论KA可以改善血瘀型大鼠的MIRI,其心肌保护机制可能与Nrf2/ARE信号通路有关。

关键词：心肌缺血再灌注损伤 Nrf2/ARE信号通路宽胸气雾剂血瘀证

宽胸气雾剂治疗冠状动脉慢血流即刻和近期疗效临床观察

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中国中西医结合杂志 2022年第12期42卷 1441-1446页

作者：许振宇程可爱陶春兰王胜煌宁波市第一医院心血管科浙江315010 浙江省动脉粥样硬化疾病精准医学研究重点实验室浙江315010 宁波大学医学院附属医院心血管科浙江315000

目的观察宽胸气雾剂对原发性冠脉慢血流(PCSF)患者的即刻和近期疗效。方法12例患者予宽胸气雾剂单药治疗PCSF(冠脉造影术中即刻给予3喷;术后次日起予3次/日,每次2喷),进行3个月的前瞻性临床观察。选取术中宽胸气雾剂治疗前和治疗5 min后... 详细信息

目的观察宽胸气雾剂对原发性冠脉慢血流(PCSF)患者的即刻和近期疗效。方法12例患者予宽胸气雾剂单药治疗PCSF(冠脉造影术中即刻给予3喷;术后次日起予3次/日,每次2喷),进行3个月的前瞻性临床观察。选取术中宽胸气雾剂治疗前和治疗5 min后(术中5 min)经冠状动脉造影(CAG)计算的校正的心肌梗死溶栓试验帧数(CTFC)及术后次日、治疗1个月和治疗3个月经单光子发射计算机断层成像术(SPECT)测定的静息缺血总评分(SRS)、左心室射血分数(LVEF)作为主要结局指标,并将术后次日、治疗1个月和治疗3个月西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,治疗前和术中5 min生命体征变化,术后次日和治疗3个月测定的血液指标和心电图指标等作为次要结局指标。结果12例患者全部完成研究并纳入分析。与治疗前比较,术中5 min前降支、回旋支及右冠的CTFC值均降低(P0.05)。与术后次日比较,治疗1个月SRS明显下降(P0.05)。与术后次日比较,治疗1个月SAQ的评分升高(P0.05)。结论宽胸气雾剂可安全有效地改善冠脉血流和心肌灌注,对PCSF患者有较好的即刻和近期治疗作用。

关键词：宽胸气雾剂冠状动脉慢血流心肌灌注中成药

宽胸气雾剂治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2023年第11期43卷 1297-1303页

作者：徐俊鹏徐丹苹王侠广州中医药大学第二临床医学院广州510405 福建中医药大学中西医结合博士后流动站福州350122

目的观察宽胸气雾剂治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁患者的疗效和安全性。方法纳入冠心病PCI术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁患者64例,按1∶1随机分成试验组和对照组,每组32例。试验组给予标准西医治疗... 详细信息

目的观察宽胸气雾剂治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁患者的疗效和安全性。方法纳入冠心病PCI术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁患者64例,按1∶1随机分成试验组和对照组,每组32例。试验组给予标准西医治疗加宽胸气雾剂,对照组给予标准西医治疗,治疗周期为4周。观察广泛性焦虑筛查量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、西雅图心绞痛量表(SAQ)和加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛分级的改变及不良反应发生情况。结果最终试验组和对照组各30例患者完成随访。与本组治疗前比较,治疗后试验组GAD-7和PHQ-9评分均降低(P宽胸气雾剂对冠心病PCI术后气滞血瘀证焦虑和(或)抑郁患者有改善心绞痛和抗郁证的作用,安全性良好。

关键词：宽胸气雾剂芳香温通冠心病气滞血瘀郁证中成药随机对照试验中西医结合

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