检索结果-南通市图书馆

解放军医学杂志 2024年

作者：王聪张志林李锦秋宋晓席强马欢庞永鹏田龙河北北方学院附属第一医院放疗科

目的　基于生物信息学方法探讨趋化因子配体9(CXCL9)对乳腺癌脑转移患者全脑放疗认知功能衰退的影响。方法　筛选和下载GEO数据库中乳腺癌脑转移数据集GSE43837和GSE12276及阿尔茨海默病(AD)数据集GSE161199的mRNA，采用limma法和韦恩... 详细信息

目的　基于生物信息学方法探讨趋化因子配体9(CXCL9)对乳腺癌脑转移患者全脑放疗认知功能衰退的影响。方法　筛选和下载GEO数据库中乳腺癌脑转移数据集GSE43837和GSE12276及阿尔茨海默病(AD)数据集GSE161199的mRNA，采用limma法和韦恩图筛选共同差异表达基因(DEGs)，通过GeneMANIA网站进行蛋白互作和功能预测。选取2021年1月—2023年1月于河北北方学院附属第一医院放射治疗科首次就诊的乳腺癌脑转移患者42例，根据认知功能情况分为认知功能正常组与认知功能衰退组，分别于放疗前1周和放疗后3个月采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CXCL9水平，采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能。结果　GSE43837和GSE12276数据集的DEGs包括PKP1、POLDIP2、SPAG5、ALDOC、PTPRZ1、PKIA、TLCD1、CPE、PMP22和CXCL9，GSE161199数据集的DEGs包括RPS16、CD79A、LYPD3、RPL28、HBG2、RPL23AP7、TRNR、CXCL9等。韦恩图显示，CXCL9为乳腺癌脑转移与AD的共有DEGs，功能富集分析提示CXCL9参与了细胞对趋化因子的反应、免疫系统进程的负调控、血管形态发生的负调控、Toll样受体信号通路、核苷酸寡聚化结构域(NOD)样受体信号通路和酪氨酸蛋白激酶-信号传导和转录激活因子(JAK-STAT)信号通路等。放疗前，认知功能衰退和认知功能正常乳腺癌脑转移患者分别占61.9%、38.1%，MMSE评分差异有统计学意义[(24.53±2.19)分 vs.(28.89±1.36)分，P<0.01]。与认知功能正常组比较，认知功能衰退组患者脑转移瘤数目明显增加，卡氏健康状况量表(KPS)评分、血清CXCL9水平明显降低(P<0.05)。放疗后3个月，认知功能衰退和认知功能正常的乳腺癌脑转移患者分别占47.6%和52.4%，MMSE评分差异有统计学意义[(25.16±1.98)分 vs. (28.18±1.08)分，P<0.01)；与认知功能正常组比较，认知功能衰退组患者的血清CXCL9水平明显降低(P=0.003)。与放疗前认知功能正常患者比较，放疗后认知功能正常的乳腺癌脑转移患者血清CXCL9水平明显降低(P=0.009)。结论　认知功能衰退的乳腺癌脑转移患者血清CXCL9水平明显低于认知功能正常的乳腺癌脑转移患者，全脑放疗可能与CXCL9水平降低有一定的相关性。

关键词：乳腺癌脑转移全脑放疗容积调强技术趋化因子配体9 简易智能精神状态检查量表

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