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临床放射学杂志 2014年第1期33卷 105-108页

作者：陈琬郭翠萍郑州市儿童医院放射科 450052

目的探讨多层螺旋CT容积漫游(VRT)及重组技术对无名动脉压迫综合征的诊断价值。方法搜集郑州市儿童医院2010年12月至2013年5月间临床有喘息、喉鸣、呼吸困难、反复呼吸道感染,高度怀疑气道受压患儿7例,行CT及纤维支气管镜检查,扫描数据... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT容积漫游(VRT)及重组技术对无名动脉压迫综合征的诊断价值。方法搜集郑州市儿童医院2010年12月至2013年5月间临床有喘息、喉鸣、呼吸困难、反复呼吸道感染,高度怀疑气道受压患儿7例,行CT及纤维支气管镜检查,扫描数据在工作站进行多平面重组、VRT、VR透明化重组,分析其影像学特点。结果 7例中4例为无名动脉起源正常,无名动脉发出后走形异常,上升支偏左,压迫气管,2例为无名动脉起始点偏后,压迫气管,1例为右位主动脉弓,无名动脉位于左侧;其中4例伴发先天性心脏病,1例为动脉导管未闭,2例为室间隔缺损,1例法洛四联症。结论 VRT及VR透明化重组可立体显示畸形血管的构造及走行,气管、支气管狭窄部位、范围、程度,具有良好对比度及锐利度,且解剖结构更易于辨认,用于无名动脉压迫综合征的诊断是最佳选择。

关键词：体层摄影术 X线计算机容积漫游无名动脉

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螺旋CT容积漫游技术在髋关节损伤中的应用

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浙江创伤外科 2004年第3期9卷 147-148页

作者：许崇永赵雅萍孔秋雁吴爱琴陈宇浙江省温州医学院附属第二医院温州325027

螺旋CT三维重建(3D)为骨关节外伤诊断和治疗开辟了美好的前景,它能清晰显示髋臼及股骨头各部立体形态,完整评估髋关节损伤程度,有利于临床选择最佳治疗方案,改善髋关节稳定性和负重功能,避免创伤性关节炎及缺血性坏死发生.VRT在三维重... 详细信息

螺旋CT三维重建(3D)为骨关节外伤诊断和治疗开辟了美好的前景,它能清晰显示髋臼及股骨头各部立体形态,完整评估髋关节损伤程度,有利于临床选择最佳治疗方案,改善髋关节稳定性和负重功能,避免创伤性关节炎及缺血性坏死发生.VRT在三维重建基础上进行透明化,实现四维重建,可获得骨皮、髓质信息,重建立体效果更佳[1].本文搜集43例髋关节损伤病人,均行CT薄层扫描及多维重建,着重探讨VRT技术及临床应用价值.

关键词：容积漫游髋关节损伤螺旋CT 三维重建诊断

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多层螺旋CT容积漫游技术诊断呼吸系统发育异常的价值探索

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基层医学论坛 2016年第3期20卷 351-352页

作者：李智明运城市急救中心山西运城044000

目的探讨多层螺旋CT容积漫游技术对呼吸系统发育异常的诊断价值。方法 71例患者均符合世界卫生组织制定的呼吸系统发育异常诊断标准,对其实施多层螺旋CT容积漫游检查。指定具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查人员完成本次呼吸系... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT容积漫游技术对呼吸系统发育异常的诊断价值。方法 71例患者均符合世界卫生组织制定的呼吸系统发育异常诊断标准,对其实施多层螺旋CT容积漫游检查。指定具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查人员完成本次呼吸系统发育异常患者相关检查工作。结果71例呼吸系统发育异常患者经多层螺旋CT容积漫游技术诊断正确率为83.10%,未检出率仅为16.90%。结论临床医生应准确掌握呼吸系统发育异常的临床特征,对疑似病例积极给予多层螺旋CT容积漫游技术检查并确诊病情,有利于患者获得及时救治并保障其临床疗效。

关键词：呼吸系统发育异常多层螺旋CT 容积漫游

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64层螺旋CT对胃癌分期及肿瘤血供的评估

64层螺旋CT对胃癌分期及肿瘤血供的评估

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作者：孙婷第二军医大学

学位级别：硕士

应用64层螺旋CT对正常志愿者进行上腹部的CT扫描,图像经过薄层重建及工作站后处理,按胃的解剖分区测量正常胃壁的厚度。对于胃镜确诊的胃癌病人应用64层螺旋CT动态增强扫描,并进行术前的TNM分期,并与病理结果进行对照。进一步探讨64层螺... 详细信息

应用64层螺旋CT对正常志愿者进行上腹部的CT扫描,图像经过薄层重建及工作站后处理,按胃的解剖分区测量正常胃壁的厚度。对于胃镜确诊的胃癌病人应用64层螺旋CT动态增强扫描,并进行术前的TNM分期,并与病理结果进行对照。进一步探讨64层螺旋CT分期对于临床诊断及治疗的应用价值。同时应用64层螺旋血管成像技术显示胃的正常血供及肿瘤血供。第一部分正常胃壁的研究目的:采用64层螺旋CT扫描,通过后处理成像技术,按解剖分区对胃壁各个区的胃壁厚度进行测量,并进行统计分析,旨在探讨胃在CT图像上分区和正常胃壁各区的厚度。材料与方法:2006.3～2007.12来我院的40例体检正常志愿者,所有检查者CT检查前空腹12小时,检查前口服800-1000ml水作为阴性对比剂,同时肌肉注射654-2(20mg),抑制胃蠕动。行64层螺旋CT扫描。采用西门子SOMATOM Sensation64层螺旋CT,选用连续容积扫描模式,扫描参数为:管电压120kv,管电流160～180mas,层厚64mm×0.6mm,球管旋转时间为0.5秒/360度,Fov370mm～400mm。增强扫描采用高压注射器经肘前静脉注入造影剂Ultravist370(优维显)80ml,注入速率为4.0～5.0ml/s。延迟时间采用自动触发启动增强扫描。应用MPR按胃的解剖分区,测量各区胃壁厚度,计算各区胃壁厚度的均数及标准差,得到各个解剖分区胃壁厚度的可信区间。结果:40例中,钩型胃最多有32例,角型胃13例,长型胃5例。计算出贲门,胃底,胃体及胃窦的各区的胃壁厚度的均数及标准差。胃贲门区大约4.12±0.32mm,胃底部2.23±0.14mm,胃体部2.25±0.18mm,胃窦部3.65±0.23mm。胃底部和胃体部的胃壁最薄,而贲门区的胃壁最厚。结论:64层螺旋CT动态增强扫描能比较好的显示胃壁结构,并可以通过重建把横断位与冠状位结合评价,按解剖分区较准确的测量胃壁的厚度。为研究胃部肿瘤的TNM分期奠定基础。第二部分64层螺旋CT对胃癌TNM分期及与病理结果的对照研究目的:评价64层螺旋CT对胃癌TNM分期的诊断价值。材料与方法:研究对象为2007.4-2008.2期间在长海医院手术治疗的胃癌患者。采用西门子SOMATOM Sensation64层螺旋CT,选用连续容积扫描模式,扫描参数为:管电压120kv,管电流160～180mas,层厚64mm×0.6mm,球管旋转时间为0.5秒/360度,Fov370mm～400mm。增强扫描采用高压注射器经肘前静脉注入造影剂Ultravist370(优维显)80ml,注入速率为4.0～5.0ml/s。延迟时间采用自动触发启动增强扫描。扫描范围为上腹部。后处理方法采用多平面重建(Multi-plannar Reconstruction)MPR。结果:应用MPR对T2和T3分期的准确率分别为91.7%和87%,对于T1及T4分期无明显影响。当将淋巴结直径≥5mm作为转移性淋巴结的诊断标准,诊断淋巴结的敏感度为76%,特异度为67.2%,阳性预测值为90.3%。64层螺旋CT对于M期预测的准确率分别为70%(28/40),90%(18/20)。在对64层螺旋CT的M分期结果与病理结果的判断一致性的检验后发现,X=5.79,P＜0.025,64层螺旋CT M分期结果与病理的一致性较高。结论:64层螺旋CT能明显提高胃癌的术前分期的准确率,对于临床制定合理的手术方案,起到重要的作用。第三部分胃的肿瘤血供目的:探讨应用64层螺旋CT血管成像技术对胃周血管的及胃癌肿瘤血供的显示价值。材料与方法:本研究对象为2007.4-2008.2期间在长海医院手术治疗的胃癌患者40例。采用西门子SOMATOM Sensaion64层螺旋CT,选用连续容积扫描模式,扫描参数为:管电压120kv,管电流160～180mas,层厚64mm×0.6mm,球管旋转时间为0.5秒/360度,Fov370mm～400mm。首先,采用高压注射器经肘前静脉注入造影剂Ultravist370 100ml,注入速率为5.0ml/s。延迟时间采用自动触发启动增强扫描。应用64层螺旋CT血管成像后处理技术,显示胃周血供,肿瘤血管及肿瘤与供血血管的关系。结果:腹腔干,肝固有动脉,胃左动脉,胃右动脉及胃网膜右动脉在VR上能够很清晰的显示出来,MIP显示细小血管较好,但是它在表现三维空间关系上不如VR。当肿瘤与血管有脂肪间隙,或血管完全或部分被肿瘤包绕时,未见明确的管腔狭窄。有6例病人肿瘤侵犯血管,管腔有破坏,其中胃左动脉1例,胃右动脉2例,胃网膜左动脉,胃网膜右动脉分别1例。胃的肿瘤血管的血供同肿瘤生长的位置有关。供应胃肿瘤的血管基本都来自于胃的自身血管。结论

关键词： 64层螺旋CT 胃壁厚度 MPR 胃癌 TNM 肿瘤血供容积漫游最大密度投影 CT 胃间质瘤

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