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自评家庭负担量表应用于神经性厌食患者家庭的信效度研究

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第6期40卷 804-808页

作者：彭毅华黄烨聂磊嬿刘强陈珏上海交通大学医学院附属精神卫生中心进食障碍诊治中心上海200030 上海市杨浦区精神卫生中心八病区上海200089

目的·探索家庭负担量表(Family Burden Scale,FBS)的自评方式用于神经性厌食症患者照料者负担评定的信度和效度。方法·纳入2017年7月—2019年7月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心进食障碍诊治中心诊治的女性厌食症患者103例及其... 详细信息

目的·探索家庭负担量表(Family Burden Scale,FBS)的自评方式用于神经性厌食症患者照料者负担评定的信度和效度。方法·纳入2017年7月—2019年7月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心进食障碍诊治中心诊治的女性厌食症患者103例及其照料者(父母)148人。记录患者及照料者的一般人口学资料,患者的病程及体质量指数(body mass index,BMI),以及照料者每日照顾患者的时间。照料者接受FBS、贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)、贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,BDI)、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)的自评。随机数字法抽取1/3照料者进行FBS他评。通过计算Cronbach'sα系数、自评-他评一致性、夫妻间(41对夫妻)一致性来评定量表信度;通过计算FBS自评得分与病程、患者BMI、每日照料时间、BAI评分、BDI评分,以及SF-36的精力、社会功能、情感职能、精神健康因子分的相关性来评定量表的效度。结果·FBS的Cronbach'sα系数为0.921,自评-他评相关系数r=0.705(P=0.000),夫妻间一致性评分的相关系数为r=0.547(P=0.000)。FBS总分与病程、%BMI及每日照料时间无相关性;与BAI得分、BDI得分,以及SF-36的精力、社会功能、情感职能、精神健康因子分呈现一定相关性(均P负担时显示出较好的信度,但其效度并不理想,需要进一步修订。

关键词：神经性厌食症照料者负担家庭负担量表贝克焦虑量表贝克抑郁量表健康调查简表

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阿尔茨海默病家庭负担影响因素分析

中华流行病学杂志 2015年第9期36卷 962-966页

作者：翟俊伟王晓成王晶莹宋泽婧余红梅山西医科大学公共卫生学院太原030001

目的探讨阿尔茨海默病（AD）家庭生活负担及其影响因素。方法采用整群抽样方法，选择太原市2家三甲医院及3个社区168例已确诊AD患者的照料者为研究对象，通过照料者负担量表（CBI）和家庭负担量表（FBS）收集信息。路径分析探讨照料者... 详细信息

目的探讨阿尔茨海默病（AD）家庭生活负担及其影响因素。方法采用整群抽样方法，选择太原市2家三甲医院及3个社区168例已确诊AD患者的照料者为研究对象，通过照料者负担量表（CBI）和家庭负担量表（FBS）收集信息。路径分析探讨照料者负担影响因素，家庭负担总分单因素和多因素分析分别采用t检验、单因素方差分析和多重线性回归。结果照料者负担总分为52．41±17．07；患者的认知水平对照料者负担影响有直接效应（标准化β=-0．280，P〈0．001）和间接效应，患者的日常行为能力对照料者负担有间接效应。家庭负担总分为16．23±9．00。单因素分析显示，患者性别、年龄、文化程度、认知功能、日常行为能力、精神行为症状、抑郁和痴呆等级对FBS总分有影响（P〈0．05）；多因素分析显示，影响FBS总分的因素包括患者性别（标准化β=0．280，P〈0．01）、认知功能（标准化β=-0．158，P=0．033）以及日常行为能力（标准化β=-0．155，P=0．039）。结论AD患者认知功能和日常行为能力对照料者及家庭负担影响较大，可据此制定措施以减轻AD患者家庭负担。

关键词：阿尔茨海默病家庭负担家庭负担量表

上海市慢性乙、丙型肝炎疾病负担及其影响因素的生态系统模型研究

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中华流行病学杂志 2017年第1期38卷 37-42页

作者：任宏施阳孟炜胡家瑜陈越火潘启超上海市疾病预防控制中心 200336 复旦大学公共卫生学院教育部公共卫生安全重点实验室上海200032

目的探讨上海市慢性肝炎患者的生命质量和家庭负担及其影响因素。方法采用多阶段整群抽样法，在上海市随机抽取1 478户慢性肝炎患者家庭，每户家庭选择1名患者和1名主要家庭成员纳入调查。以生态系统模型为理论依据，采用心理测量、... 详细信息

目的探讨上海市慢性肝炎患者的生命质量和家庭负担及其影响因素。方法采用多阶段整群抽样法，在上海市随机抽取1 478户慢性肝炎患者家庭，每户家庭选择1名患者和1名主要家庭成员纳入调查。以生态系统模型为理论依据，采用心理测量、多因素两水平随机截距模型和多应变量组合模型，分析患者、家庭和社区各层次影响因素间的作用强度和方向。结果慢性肝炎患者生命质量标准化平均分为（78.70±13.25）分，其中“特异模块”得分最高，“社会功能”得分最低。家庭疾病负担标准化平均分为（12.62±10.74）分，其中“经济负担”得分最高，“家庭成员身体健康”得分最低。多因素固定效应分析提示有8项指标分别与患者生命质量或家庭疾病负担有统计学关联；协方差参数估计提示，在上述两者的总变异中，有14.77%和30.68%的变异由社区间的差异引起。多应变量组合模型提示，上述8项指标中“HCV感染”、“ALT水平异常”、“家庭月平均诊疗费用〉3 000元”和“患者家属健康状况不佳”4项指标同时直接作用于患者生命质量和家庭疾病负担；“每周饮酒〉1次”指标通过直接作用于患者生命质量，间接对家庭疾病负担产生影响作用；而“本市户籍”、“既往一年内以住院治疗为主”和“家庭成员对接种乙型肝炎疫苗持无所谓态度”3项指标则是通过直接作用于家庭疾病负担，间接对患者生命质量产生影响。结论分析的8项指标可作为上海市慢性肝炎社区管理的干预提纲并应用于政策转化。

关键词：慢性乙型肝炎慢性丙型肝炎慢性肝炎患者生命质量测定表家庭负担量表干预提纲

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家庭教育对精神分裂症患者家庭负担的研究

中国全科医学 2002年第7期5卷 553-554页

作者：董玉玲徐莉李芸山东省济南市中心医院社区卫生科 250013 济南钢铁集团职工总医院山东精神卫生中心

目的　探讨家庭教育对精神分裂症患者家庭负担的影响。方法　对 60例精神分裂症患者亲属通过疾病知识集体家庭教育 ,应用家庭负担量表 (FIS)评价与分析。结果　教育后患者给家庭造成的各种负担总分与教育前相比差异有显著性意义 ,与对... 详细信息

目的　探讨家庭教育对精神分裂症患者家庭负担的影响。方法　对 60例精神分裂症患者亲属通过疾病知识集体家庭教育 ,应用家庭负担量表 (FIS)评价与分析。结果　教育后患者给家庭造成的各种负担总分与教育前相比差异有显著性意义 ,与对照组相比差异有显著性意义 ,教育后家属的精神卫生知识水平与教育前相比差异有显著性意义。结论　家庭教育能显著减轻精神分裂症患者的家庭负担。

关键词：家庭教育精神分裂症家庭负担家庭负担量表 FIS

酒精所致精神障碍住院患者家庭负担及经济费用状况调查

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临床心身疾病杂志 2012年第1期18卷 18-21页

作者：韦盛中张玲唐全胜杨丽陈光陆冰石广念陆爱益赵玉娥李想南宁市第五人民医院广西南宁530001

目的了解酒精所致精神障碍住院患者的家庭负担及经济费用状况.方法对216例酒精所致精神障碍住院患者应用一般情况调查表统计一般资料,家庭负担量表评定家庭负担状况,参照Cart等设计的有关精神疾病经济负担构成统计直接费用和间接费用... 详细信息

目的了解酒精所致精神障碍住院患者的家庭负担及经济费用状况.方法对216例酒精所致精神障碍住院患者应用一般情况调查表统计一般资料,家庭负担量表评定家庭负担状况,参照Cart等设计的有关精神疾病经济负担构成统计直接费用和间接费用,对上述统计结果进行对比分析.结果入组患者家庭负担量表总分、家庭经济负担、家庭关系、家庭成员心理健康、家庭日常活动、家庭娱乐活动阳性回答率分别为72.2%、67.6%、81.9%、85.2%、58.3%、59.3%.患者因住院等原因每年贻误工作时间为125.09 d,照料者因照顾患者每年贻误工作时间为50.02 d.患者年人均总费用高达16.303元,其中个体、干部、工人、农民、无业者分别为21.480元、19.527元、17.458元、13.973元、11.780元.个体、干部患者总费用均显著高于农民和无业者（P＜0.05）,其中个体患者直接费用显著高于无业者（P＜0.05）,个体、干部及工人患者间接费用均显著高于农民和无业者（P＜0.05 或0.01）.结论酒精所致精神障碍患者给家庭带来了沉重的负担,严重影响着患者及家庭成员的心身健康与生活质量.

关键词：酒精所致精神障碍精神疾病疾病负担家庭负担经济负担心身健康生活质量家庭负担量表

上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康状况与患者自知力的关系

维普期刊数据库评论

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中国健康心理学杂志 2017年第8期25卷 1134-1138页

作者：陈良虎汪燕姚琳吴雪芬顾春红李小平上海市浦东新区南汇精神卫生中心中国201399 上海市精神卫生中心

目的:了解上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康的状况,及其与患者自知力的关系。方法:研究选取上海市浦东新区南汇精神卫生中心2014年8月-2016年8月的首发精神分裂症住院患者,评估患者的基本情况、自知力与治疗态度量... 详细信息

目的:了解上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康的状况,及其与患者自知力的关系。方法:研究选取上海市浦东新区南汇精神卫生中心2014年8月-2016年8月的首发精神分裂症住院患者,评估患者的基本情况、自知力与治疗态度量表(ITAQ),家属的基本情况、家庭负担(FBS)和症状自评量表(SCL-90)。根据患者的自知力的平均得分3.86,分为高自知力水平组(ITAQ>3)71例和低自知力水平组(ITAQ≤3)44例,比较高低自知力治疗态度水平下的精神分裂症患者的家庭负担和家属心理健康水平。结果:家庭负担得分有95%的阳性率;低自知力首发精神分裂症住院患者的家庭负担在总分、日常活动、娱乐活动、家庭关系、心理健康因子得分上高于高自知力患者组家庭负担得分(t=3.798,3.873,2.913,2.11,2.155;P家庭负担和家属心理健康状况的影响因素。

关键词：首发精神分裂症家庭负担量表自知力与治疗态度量表家属心理健康

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慢性心力衰竭患者家庭负担及相关因素分析

现代临床护理 2010年第3期9卷 1-2,39页

作者：林婵兰林育群王素容张树英潮州市中心医院广东潮州521000

目的调查分析慢性心力衰竭患者家庭负担现状,并探讨影响其家庭负担的因素。方法采用家庭负担量表和社会支持量表对50例慢性心力衰竭患者及50例家属进行调查,并对结果进行分析。结果慢性心力衰竭患者家庭负担较重,总分为(12.55±3.38)分... 详细信息

目的调查分析慢性心力衰竭患者家庭负担现状,并探讨影响其家庭负担的因素。方法采用家庭负担量表和社会支持量表对50例慢性心力衰竭患者及50例家属进行调查,并对结果进行分析。结果慢性心力衰竭患者家庭负担较重,总分为(12.55±3.38)分。影响家庭负担的主要因素为医疗费用、患者自我护理能力、家属获得的社会支持。结论慢性心力衰竭患者存在着较严重的家庭负担。护理人员要主动向患者和家属介绍疾病的防治知识,使患者掌握自我护理技能,以降低并发症的发生率和再住院率,从而减轻家庭负担。

关键词：慢性心力衰竭家庭负担家庭负担量表社会支持量表

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晚期血吸虫病疾病负担与患者生命质量研究

晚期血吸虫病疾病负担与患者生命质量研究

作者：邓瑶中国疾病预防控制中心

学位级别：硕士

血吸虫病是严重威胁我国人民身体健康、阻碍社会经济发展的重要寄生虫病之一。晚期血吸虫病(晚血)是由于患者长期反复或大量感染血吸虫尾蚴后,未予以及时治疗或治疗不彻底而导致的肝纤维化门脉高压综合症。晚血患者因身体健康损害严重,... 详细信息

血吸虫病是严重威胁我国人民身体健康、阻碍社会经济发展的重要寄生虫病之一。晚期血吸虫病(晚血)是由于患者长期反复或大量感染血吸虫尾蚴后,未予以及时治疗或治疗不彻底而导致的肝纤维化门脉高压综合症。晚血患者因身体健康损害严重,劳动及生活长期受限而致因病致贫,生命质量显著降低,给家庭及社会都造成了一定的影响。目前血吸虫病疾病负担研究多限于对DALY的探讨,争论的焦点在于1996年全球疾病负担评估中被严重低估的伤残权重,对家庭及社会负担的研究则少有涉及。本研究旨在全面评价晚血的疾病负担及患者的生命质量,为晚血的防治及救助政策的制定提供科学依据。本研究首先对晚血患者的生命质量进行了评价,随后从患者、家庭、社会三个层次出发,对晚血的疾病负担进行了研究。选择的现场调查点位于长江中下游地区的湖南省汉寿县和湖北省江陵县。汉寿县当年所有在册的223名现症晚血患者均纳入调查范围,最终参与调查者202例,分布于122个村;对江陵县在册现症晚血患者进行整群抽样,40个村中124例患者(占全县晚血病例的25.83%)参与了调查。同时按1:1的比例选择对照组。此外,有318名患者家属参与了家庭负担的调查,上述326例患者及其对照者和162名村干部参与了社会负担调查。在生命质量评价中,本研究采用SF-36量表中文版作为生命质量测评工具。首先就该量表应用于晚血的信度、效度及反应度进行了评价,随后对患者及健康对照者的生命质量评分进行比较,最后通过多元逐步回归对影响患者生命质量总评分的因素进行分析。结果显示SF-36在晚血患者生命质量测评中具有良好的分半信度(分半信度系数为0.954)和内部一致性信度(8个维度Cronbachα系数范围为0.863-0.875);效度评价中集合效度良好(集合效度试验成功率为97.14%),区分效度(区分效度试验成功率为87.86%)和效标效度(与EQ-5D+C患者VAS生命质量自评得分之间的相关系数为0.695)尚好,但结构效度欠佳(仅2个维度在因子负荷上与理论模型完全一致)。量表的反应度显示较好(除生理职能和情感职能地板效应分别高达50.31%和48.16%外,其余维度地板效应和天花板效应均低于17%)。晚血患者各维度得分均显著低于健康对照,影响得分高低的因素包括以下方面:患者的年龄及文化程度;当地血吸虫病的流行程度;患者食欲减退、心悸、腹胀、腹痛、黏血便及腹壁静脉显露等症状及体征的有无;劳动力丧失程度、临床类型。晚血患者群体负担层次研究主要评价了晚血患者的伤残权重。首先利用EQ-5D+C量表对患者生命质量进行自评,然后基于该自评结果根据公式计算晚血的年龄别伤残权重(DW),最后通过逐步回归对影响伤残权重的因素进行分析。结果显示我国长江中下游地区晚血的DW值范围为0.394-0.492;影响DW值的因素包括患者年龄;食欲减退、心悸、腹胀、腹痛、腹泻、腹水、脾静脉显露等症状和体征的有无。晚血家庭负担研究以家庭负担量表(FBS)为测评工具,评价患者家庭负担各方面的严重程度。首先对FBS应用于晚血家庭的信度和效度进行测试,随后对各维度家庭负担得分进行分析,最后用逐步回归对FBS总分进行多因素分析。结果显示FBS应用于晚血具有良好的分半信度(分半信度系数为0.930)、内部一致性信度(各维度Cronbachα系数范围为0.691-0.734)、集合效度(集合效度试验成功率为100%)、区分效度(区分效度试验成功率为97.22%)及结构效度(除经济负担的条目1外,其余各条目被均归于对应的公因子);其反应度也较好(除家庭成员身体健康及心理健康2个维度地板效应比例分别达60.06%和47.16%外,其余维度地板效应比例均低于27%,各维度天花板效应比例均为0)。FBS得分分析结果表明晚血患者家庭负担各维度均存在不同程度的负担,家庭经济负担相比其它维度则更为显著。多因素分析结果显示影响FBS总得分的因素包括家庭年人均收入、收支是否平衡、疫区流行程度。晚血社会负担研究建立了社会负担评价指标体系并进行了现场测评。首先通过文献查阅、头脑风暴及专家咨询法确定晚血社会负担评价的一级、二级指标,并计算各指标的权重;然后将各二级指标细化成相关问题,以患者、村民及村干部为调查对象进行问卷调查,最后就社会负担问题对县一级晚血防治工作人员进行深度访谈。研究结果显示:晚血社会负担评价指标体系可由4个一级指标及16个二级指标构成。4个一级指标按重要性排序依次为社会经济、政府形象、大众心理、社会安定。“社会经济”中“中央及地方政府投入的血防经费”这一项的权重系数最大(14.063),“政府形象”中“对病人的公平性即是否一视同仁”这一项的权重系数最小(3.125)。现场调查中,66.05%的村干部认为晚血对村人均收入存在不同

关键词：晚血生命质量疾病负担伤残权重家庭负担社会负担 SF-36 家庭负担量表信度效度头脑风暴法专家咨询法