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家庭监测系统报警及时处理起搏器功能障碍一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2014年第5期28卷 461-461页

作者：黄瑞娜叶少强吴铿李上海郑锡锋广东医学院附属医院心血管内科广东湛江524001

88岁,男性,因"病窦综合征"植入Biotronik公司Home Monitoring功能的心脏起搏器Philos II DR-T。术后2年家庭监测系统提示起搏功能障碍、严重心动过缓报警。入院起搏器程控提示心室起搏阈值升高和心房感知障碍,考虑与心肌纤维化、心肌水... 详细信息

88岁,男性,因"病窦综合征"植入Biotronik公司Home Monitoring功能的心脏起搏器Philos II DR-T。术后2年家庭监测系统提示起搏功能障碍、严重心动过缓报警。入院起搏器程控提示心室起搏阈值升高和心房感知障碍,考虑与心肌纤维化、心肌水肿、心律失常有关,经及时处理后好转。

关键词：心血管病学起搏器起搏功能障碍家庭监测系统心肌纤维化

心脏性猝死高危患者发生新发心房颤动的临床预后

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中华心律失常学杂志 2024年第3期28卷 224-229页

作者：孙雪荣赵爽张澍刘兴鹏首都医科大学附属朝阳医院心脏中心、高血压病研究北京市重点实验室北京100020 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

目的探究新发心房颤动(房颤)、不同种类新发房颤、不同新发房颤持续时间对心脏性猝死高危人群远期预后的影响。方法本研究为回顾性队列研究。选取"心脏植入电子设备患者的家庭监测系统安全性和有效性研究"注册研究中2010年5月至2014年4... 详细信息

目的探究新发心房颤动(房颤)、不同种类新发房颤、不同新发房颤持续时间对心脏性猝死高危人群远期预后的影响。方法本研究为回顾性队列研究。选取"心脏植入电子设备患者的家庭监测系统安全性和有效性研究"注册研究中2010年5月至2014年4月植入心律转复除颤器(ICD)或心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)患者存档的家庭监测数据进行回顾性分析。将ICD或CRT-D植入后首次检测到的每日≥1%心房高频事件负荷,无论是否有症状,定义为新发房颤。通过构建新发房颤作为时依协变量的Cox比例风险模型,评估其对心源性死亡和全因死亡的影响。结果纳入343例配备家庭监测系统的ICD/CRT-D植入术后患者,年龄(62.5±13.5)岁,其中男占77.6%(266/343),左心室射血分数39.1%±14.6%。随访(50.3±17.8)个月,新发房颤124例(36.2%,124/343),87例(25.4%,87/343)全因死亡,其中心源性死亡61例(17.8%,61/343)。多因素Cox比例风险模型分析显示,新发房颤患者是无新发房颤患者发生心源性死亡(HR=2.15,95%CI 1.24~3.71,P=0.006)和全因死亡(HR=2.16,95%CI 1.36~3.44,P=0.001)风险的2.2倍;新发房颤类型为持续性房颤(HR=2.68,95%CI 1.32~5.42,P=0.006)或新发房颤最长持续时间≥7 d者(HR=2.72,95%CI 1.40~5.29,P=0.003)发生心源性死亡风险显著增加,其发生风险是无新发房颤患者的2.7倍。结论新发房颤的心脏性猝死高危人群远期死亡风险显著升高,尤其是新发持续性房颤可使远期心源性死亡风险进一步升高。

关键词：心房颤动新发心脏性猝死心源性死亡全因死亡家庭监测系统

起搏器家庭监测功能对安置起搏器患者监测报警事件的观察

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2012年第6期26卷 492-494页

作者：汤娇娇陈东骊刘烈梁远红费洪文陈泗林广东省心血管病研究所心内科广东广州510080

目的观察家庭监测(HM)功能对安置起搏器患者监测报警事件的应用。方法植入带有HM系统的双腔或三腔起搏器患者28例,随访15.71±9.73个月,记录系统传送的事件及返院随访的情况。结果 17例(61%)患者传送了报警事件。临床心血管事件报警8例... 详细信息

目的观察家庭监测(HM)功能对安置起搏器患者监测报警事件的应用。方法植入带有HM系统的双腔或三腔起搏器患者28例,随访15.71±9.73个月,记录系统传送的事件及返院随访的情况。结果 17例(61%)患者传送了报警事件。临床心血管事件报警8例,其中心房颤动报警最为多见,较常规随访提早发现32.2±19.0天。起搏系统报警事件14例(34次),其中以P波感知不良报警次数最多,为17次,较常规随访提早发现42.5±25.3天。结论 HM系统可在下一次常规随访前提早发现报警事件,有助于起搏器术后患者的实时监测和随访。

关键词：心血管病学起搏家庭监测系统随访远程监控

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家庭监测在心血管植入型电子器械中的应用

中华心律失常学杂志 2013年第1期17卷 66-68页

作者：池菊芳郭航远周妍唐伟良绍兴市人民医院心内科 312000

目的评价家庭监测在心脏起搏器、心脏再同步治疗（CRT）和植入型心律转复除颤器（ICD）中的临床应用价值。方法回顾性分析55例植入具有家庭监测功能的心血管植入型电子器械的患者，及通过家庭监测系统所获得的每Et资料和报警的数据，分... 详细信息

目的评价家庭监测在心脏起搏器、心脏再同步治疗（CRT）和植入型心律转复除颤器（ICD）中的临床应用价值。方法回顾性分析55例植入具有家庭监测功能的心血管植入型电子器械的患者，及通过家庭监测系统所获得的每Et资料和报警的数据，分析信息的成功传输比例、起搏器阈值变化和心律失常发生情况。结果自2009年5月至2011年6月间浙江地区55例植入具有家庭监测功能的心血管植入型电子器械患者，双腔起搏器46例、CRT5例、ICD2例、心脏再同步治疗除颤器（CRT—D）2例，其中男39例，女16例，年龄40—86（70±10）岁。平均随访（320＋163）d。共接收信息17430次，信息成功传输比例79．9％，发现异常事件399次，其中疾病相关事件216次（54％），系统相关事件183次（46％）。双腔起搏器患者1个月内导线阈值不稳定相关事件较多，占总事件41．0％，双腔起搏器患者房性心律失常相关事件较多，占心律失常事件62．1％。5例CRT患者和2例CRT-D患者心律失常报警以室性早搏增多和CRT比例下降为主，占总事件38．2％，2例ICD患者术后多次发生室性心律失常事件。结论家庭监测是一种安全、可靠、有效的心血管植入型电子器械的监测设备。利用家庭监测系统传输的信息可以及时调整监控参数、治疗心律失常。

关键词：家庭监测系统心血管植入型电子器械