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严重精神疾病青少年的家庭污名体验及应对研究

严重精神疾病青少年的家庭污名体验及应对研究

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作者：吴翯旻华东政法大学

学位级别：硕士

严重精神疾病是一种精神疾病病症严重,社会适应等功能受到严重损害、不能完整认识客观现实,导致自身认知、情感、意志、行为等出现障碍的疾病。伴随着精神疾病患者群体逐渐向青少年过渡,以及严重精神疾病青少年这一特殊群体的扩大,对于... 详细信息

严重精神疾病是一种精神疾病病症严重,社会适应等功能受到严重损害、不能完整认识客观现实,导致自身认知、情感、意志、行为等出现障碍的疾病。伴随着精神疾病患者群体逐渐向青少年过渡,以及严重精神疾病青少年这一特殊群体的扩大,对于青少年自身以及家庭都产生着巨大的影响。家庭作为严重精神疾病青少年康复与生活的主要场所,青少年由于其暴力危险行为、冲动易激惹等症状特性,影响到家庭成员的正常生活与心理健康,家属污名的存在易会对青少年精神疾病患者的生活质量和康复会产生不良影响,形成往复负面循环。因此,本文着重探讨不同阶段过程中严重精神疾病青少年的家庭污名体验与应对方式。本文采用质性研究方法,以21名严重精神疾病青少年的家属为研究对象,聚焦其身心历程维度、人际沟通维度、空间生存维度家庭污名体验以及应对方式转变。在采用半结构式深入访谈获得资料后,运用NVivo11软件对其数据分析,探究严重精神疾病青少年家属在发病前驱期、寻医确诊期、治疗住院期三个阶段中面临的家庭污名体验及应对方式。在发病前驱阶段,家庭污名体验聚焦于对于精神疾病的正确认知。家属往往由于缺乏感知的敏感度或因精神疾病的污名化下意识进行回避,将青少年精神疾病问题归因于手机成瘾或青春期叛逆所导致。在此阶段中,巨大的心理落差使受访者对于精神疾病这一事实选择退缩,受访者经历了震惊与迷茫、心痛与着急、睡眠质量差的身心历程维度家庭污名;来自青少年对于受访者的隔离以及学校的刻板印象,将青少年及家庭划至“不正常”区域,令受访者在初期阶段承受着巨大的心理痛苦,无法在短时间内承认自己孩子的特殊。在寻医确诊阶段,青少年的精神疾病得到权威专家确切的诊断,成为无法逃避的事实,严重精神疾病青少年的家庭污名体验度达至高峰。受访者自身对于精神疾病一知半解的认识、社会对精神疾病的污名化令其感受到自责与内疚、烦躁与压抑、麻木与疲倦、生活压力大等一系列身心历程维度家庭污名体验;被动进入到“精神疾病患者家属”的角色,经历来自亲戚层面被区别对待、伴侣层面不理解、邻居层面歧视的人际沟通维度污名体验。在治疗住院阶段,受访者的生活与青少年短暂分离,在这一阶段中经历着崩溃与坚持、与外界脱轨、如释重负的身心维度家庭污名体验。对于青少年住院生活质量、治疗效果的关注也导致受访者出现照顾与工作、会客与咨询的空间生存维度家庭污名体验。通过对于三阶段严重精神疾病青少年的家庭污名体验,本文得出研究对象的六种污名应对方式,即拒绝、逃避、策略性隐瞒、放弃、接纳与正视,并针对动态阶段性、多维结构性的家庭污名体验及应对方式,提出相应干预策略。

关键词：严重精神疾病青少年家庭污名体验应对研究

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