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宫颈癌三维适形近距离治疗腔内联合插植施源器对比研究

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中华放射肿瘤学杂志 2016年第4期25卷 362-366页

作者：赵红福韩东梅程光惠何明远施丹赵志鹏朱永刚吉林大学中日联谊医院放疗科长春130033

目的：比较局部晚期宫颈癌三维适形近距离治疗Utrecht与Ring施源器剂量学差异。方法 MRI引导的三维适形近距离治疗局部晚期宫颈癌患者25例，间隔采用Utrecht与Ring施源器，共96次。按照施源器不同分成2个组，每组48次，其中26次先采用R... 详细信息

目的：比较局部晚期宫颈癌三维适形近距离治疗Utrecht与Ring施源器剂量学差异。方法 MRI引导的三维适形近距离治疗局部晚期宫颈癌患者25例，间隔采用Utrecht与Ring施源器，共96次。按照施源器不同分成2个组，每组48次，其中26次先采用Ring施源器，22次先采用Utrecht施源器。考察高危CTV体积和在A点水平处宽、厚、D90；OAR的D2 cm3；V7 Gy 、W7 Gy，A、T7 Gy，A、W／T7 Gy，A；配对t检验差异。结果 Utrecht与Ring组高危CTV体积、在A点水平处宽、厚、D90均相近（P＝0．487、0．340、0．857、0．921）；膀胱、直肠、乙状结肠、小肠D2 cm3均相近（P＝0．136、0．802、0．985、0．458）；V7 Gy 、T7 Gy，A相近（P＝0．076、0．435），W／T7 Gy，A为Utrecht组大于Ring组（P＝0．002）。结论高危CTV在A点水平处较宽，且在A点水平处宽厚比大的患者，适合采用Utrecht施源器。

关键词：宫颈肿瘤/近距离放射疗法近距离放射疗法,三维适形乌德勒支施源器环形施源器剂量学

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宫颈癌常规放疗联合腔内三维放疗的初步研究

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中华放射肿瘤学杂志 2014年第5期23卷 373-376页

作者：安菊生黄曼妮徐英杰熊隋阳杜霄勐吴令英戴建荣北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科 100021 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院放疗科 100021

目的探讨体外放疗联合CT影像为基础近距离放疗的宫颈癌患者DVH参数和治疗结果间关系.方法 2008-2011年间18例接受根治性放疗的ⅡB—ⅢB期宫颈癌患者进行了常规放疗加CT为基础的近距离三维放疗.观察两种放疗相加的高危CTV的D90和直肠、... 详细信息

目的探讨体外放疗联合CT影像为基础近距离放疗的宫颈癌患者DVH参数和治疗结果间关系.方法 2008-2011年间18例接受根治性放疗的ⅡB—ⅢB期宫颈癌患者进行了常规放疗加CT为基础的近距离三维放疗.观察两种放疗相加的高危CTV的D90和直肠、膀胱的D2cm3、D1cm3,采用EQD2进行剂量叠加.同时随访患者不良反应.结果 A点剂量为（93.0±5.5） Gy,高危CTV D90为（73.6±11.9） Gy.患者中位随访时间为26个月,无复发病例.8例患者出现轻中度直肠晚期反应,其直肠D2 cm3、D1cm3均高于无反应者[（87.4±3.8） Gy：（75.8±7.4） Gy,P=0.004;（96.4±6.6） Gy：（80.5±7.1） Gy,P=0.001].结论 CT引导的宫颈癌三维近距离放疗高危CTVD90剂量比文献报道略低,直肠D2 cm3建议＜75 Gy.

关键词：宫颈肿瘤/放射疗法宫颈肿瘤/近距离放射疗法剂量学不良反应

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763例Ⅲ期宫颈癌不同放疗方法的疗效分析

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中华放射肿瘤学杂志 2008年第5期17卷 364-367页

作者：张瑾吴玉梅孔为民邓小虹首都医科大学附属北京妇产医院肿瘤科北京100005

目的分析不同放疗方法对Ⅲ宫颈癌疗效和副反应的影响。方法回顾性分析763例接受全程放疗的Ⅲ期宫颈癌患者（鳞癌722例，腺癌41例）的生存率，对资料完整的350例进行近期疗效及放疗副反应的比较。763例中全盆2个野常规分割＋腔内放疗113... 详细信息

目的分析不同放疗方法对Ⅲ宫颈癌疗效和副反应的影响。方法回顾性分析763例接受全程放疗的Ⅲ期宫颈癌患者（鳞癌722例，腺癌41例）的生存率，对资料完整的350例进行近期疗效及放疗副反应的比较。763例中全盆2个野常规分割＋腔内放疗113例（CF组），盆腔盒式4个野加速超分割＋腔内放疗44例（AHF组），盆腔4个小野非常规分割同期腔内放疗606例（FRT组），61例加用了化疗。350例中CF组112例，AHF组44例，FRT组194例，61例加用了化疗。结果全部病例CF、AHF、FRT组3年生存率分别为65．7％、66．8％、44．3％（P=0．000），5年生存率分别为65．7％、66．8％、36．3％（P=***）；CF、FRT组10年生存率分别为43．3％、31．9％（P=0．200）；鳞癌加化疗组生存率高于无化疗组。350例中CF、AHF、FRT组局部控制率分别为83．0％、93．2％、86．1％（χ^2=2．70，P=0．259），急性放射性肠道、膀胱损伤发生率相似（P〉0．05），FRT组骨髓抑制率最低（56．2％；χ^2=25．95，P=0．000）；AHF组皮肤反应发生率最低（9．1％；χ^2=20．25，P=0．002）；鳞癌加化疗组生存率高于无化疗组，但骨髓抑制及肠道反应均高于无化疗组。结论CF组及AHF组5年生存率均较好，AHF组的并发症较轻、疗程短并有提高局部控制率的趋势，值得推广应用。同步放化疗可改善鳞癌患者的生存率及近期疗效，但并发症显著增加，治疗要考虑患者体质、对化疗的耐受程度等。

关键词：宫颈肿瘤/放射疗法宫颈肿瘤/近距离放射疗法预后