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1997例宫颈管刮术结果分析

中华肿瘤杂志 2004年第7期26卷 406-408页

作者：李楠章文华吴令英李爱苓乔友林李凌潘秦镜中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院妇瘤科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院流行病室北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院病理科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院细胞学室北京100021

目的　探讨宫颈管刮术 (ECC)在诊断宫颈癌及癌前病变中的价值 ,以及阴道镜检时常规行ECC的必要性。方法　对宫颈癌高发地区 35～ 4 5岁妇女共 1997人行宫颈细胞学涂片、阴道镜检查及多点活检 ,活检后常规行ECC。结果　ECC的总阳性率为 1... 详细信息

目的　探讨宫颈管刮术 (ECC)在诊断宫颈癌及癌前病变中的价值 ,以及阴道镜检时常规行ECC的必要性。方法　对宫颈癌高发地区 35～ 4 5岁妇女共 1997人行宫颈细胞学涂片、阴道镜检查及多点活检 ,活检后常规行ECC。结果　ECC的总阳性率为 1.6 % ,其中细胞学阴性者的ECC阳性率为 0 .3% ,细胞学阳性者为 5 .3% ,细胞学异常程度越高 ,ECC阳性率越高。阴道镜检不满意者的ECC阳性率为 9.1% ,阴道镜检满意者为 1.3% ,二者差异有显著性 (P 宫颈活检病理为LSIL者的ECC阳性率为 3.3% ,HSIL者为 2 2 .2 % ,鳞癌者为 5 0 .0 % ,三者间差异有显著性。 316例细胞学阳性而阴道镜检未见异常 ,其中 8例 (2 .5 % )ECC阳性 ,8例中 3例细胞学为高度病变。结论　细胞学诊断为HSIL或有更严重的病变时 ,应常规行ECC ;阴道镜检为高度病变者应行ECC ;细胞学阳性而阴道镜检不满意的患者须行ECC。

关键词：宫颈管刮术 ECC 宫颈癌宫颈肿瘤阴道镜

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72例绝经后宫颈上皮内瘤变的临床及病理分析

72例绝经后宫颈上皮内瘤变的临床及病理分析

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作者：李彦重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨绝经后宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)的临床诊断及治疗。方法：回顾性分析2008年3月-2013年3月重庆医科大学附属第一医院收治的绝经后CIN高度病变(CINⅡ、CINⅢ及累腺)的患者72例，术前采用阴道... 详细信息

目的：探讨绝经后宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)的临床诊断及治疗。方法：回顾性分析2008年3月-2013年3月重庆医科大学附属第一医院收治的绝经后CIN高度病变(CINⅡ、CINⅢ及累腺)的患者72例，术前采用阴道镜活检联合宫颈管刮术明确诊断，行全子宫切除术，并对其术后病理结果进行分析。结果：72例患者中有43例无临床症状，29例表现为不规则阴道流血和接触性出血。72例患者均经病理证实，其中9例患者为阴道镜活检阴性而宫颈管刮术(endocervical curettage,ECC)提示CINⅢ。8例患者术前诊断为CINⅡ或CINⅢ，术后病检提示镜下早期浸润癌。结论：小于65岁的绝经后女性应常规行宫颈细胞学筛查，宫颈细胞学异常者应取活检并行宫颈管刮术。绝经后CIN高度病变者的治疗方式可选择全子宫切除术。

关键词：绝经后宫颈上皮内瘤变宫颈管刮术全子宫切除术

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针刺镇痛在妇科微创诊断性手术操作中的效果评价

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2005年第12期1卷 32-33页

作者： Habek D. Habek J. Pil Z. Vukovi M. 李跃萍 Abteilung fü r Geburtshilfe Universittskranken-haus Osijek Huttlerova 4 31000 Osijek Croatia Dr

The aim of this study was to evaluate the effect of acupuncture analgosedation (AAS) in minor gynecologic operative-diagnostic procedures. Material and Methods: The prospective study included 43 women with minor gynecologic operative procedures. All women were treated using manual acupuncture (AP) points with analgetic and sedative effects. Out of a total of 43 women, 9 had cervical polyps, requiring polyp ablation, cervical channel excochleation (ECC), and dilatation, and curettage (D & C), and 2 patients required a paracervical anaesthesia (PCA) during dilatation of the cervical channel. ECC and D & C were done in 6 women with ultrasonographically suspicious endometrial neoplasias, in 10 women with perimenopausal metrorrhagia, and in 5 women with postmenopausal metrorrhagia. PCA was necessary in 1 woman with endometrial neoplasia, in 2 with perimenopausal metrorrhagia, and in 1 with postmenopausal metrorrhagia. In 2 cases the diagnosis was missed abortion and in 6 cases incomplete spontaneous miscarriage, requiring dilatation, evacuation, and curettage (D & E & C). In the group with missed abortion PCA was necessary in 2 and intravenous analgosedation (ivAS) in 1 woman. In a young nulliparous woman with incomplete spontaneous abortion, in addition to AAS, PCA and ivAS were required due to severe pain and psycho-emotional instability. Loop excision of the transformation zone is a very painful procedure, so 1 woman needed PCA and 1 woman ivAS. Sonohysterosalpingography was done twice for primary sterility and once for secondary sterility, for which MS was sufficient during the operation. In a total of 43 patients treated with MS 10 PCA and 3 ivAS were additionally required. Results: A good analgosedative effect of AP during the operative-diagnostics procedures was achieved in 76.8% of cases. Conclusion: MS requires the full commitment of the obstetrician or anaesthesiologist during the AP procedure, as well as a good pre-analgosedation interview, since the patient

关键词：针刺镇痛效果评价子宫不规则出血宫颈管刮术瘤样病变镇痛治疗麻醉术息肉切除术静脉镇痛自发性流产

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