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孕妇血LBP、sPLA2、IL-8水平变化及诊断胎膜早破合并宫内感染价值

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中国计划生育学杂志 2022年第10期30卷 2378-2381页

作者：芦金玲姚升郊刘娜北京市第六医院 100007

目的:探讨孕妇血脂多糖结合蛋白(LBP)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)及白细胞介素8(IL-8)水平变化及诊断胎膜早破合并宫内感染价值.方法:回顾性收集2020年1月-2021年1月本院诊治的胎膜早破合并宫内感染患者98例(病例组),单纯胎膜早破50例(胎... 详细信息

目的:探讨孕妇血脂多糖结合蛋白(LBP)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)及白细胞介素8(IL-8)水平变化及诊断胎膜早破合并宫内感染价值.方法:回顾性收集2020年1月-2021年1月本院诊治的胎膜早破合并宫内感染患者98例(病例组),单纯胎膜早破50例(胎膜早破组)、产前检查健康孕妇60例(对照组)临床资料,分析各组血LBP、sPLA2、IL-8水平变化及诊断胎膜早破合并宫内感染价值.结果:血LBP、sPLA2、IL-8水平在对照组(70.54±20.65 ng/ml、74.58±20.41ng/ml、7.84±0.80pg/ml),胎膜早破组(82.56±24.59ng/ml、121.25±26.04ng/ml、11.48±1.38 pg/ml),病例组(107.43±30.35ng/ml、150.22±25.41ng/ml、15.76±1.67pg/ml)依次升高,且病例组中未足月者高于足月者(均P宫内感染,血LBP的曲线下面积(AUC)0.797,灵敏度75.5%,特异度78.5%,截断值89.56ng/ml;sPLA2的AUC为0.839,灵敏度76.7%,特异度为79.9%,截断值为107.84ng/ml;IL-8的AUC为0.995,灵敏度为85.3%,特异度为86.6%,截断值为9.15pg/ml,3项联合检测时较单独检测特异度、准确度均较单独检测AUC为0.998,灵敏度(91.5%)、特异度(93.1%)、准确度(95.5%)更高(P宫内感染孕妇血LBP、sPLA2及IL-8表达异常升高,3项联合检测对胎膜早破合并宫内感染有较高的诊断价值.

关键词：胎膜早破宫内感染脂多糖结合蛋白分泌型磷脂酶A2 白细胞介素8 诊断价值

预防性抗生素治疗对胎膜早破患者宫内感染及母婴结局的影响

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医学信息 2023年第22期36卷 85-88页

作者：廖丽平聂龙英龙南市第一人民医院妇产科峡江县人民医院妇产科

目的研究预防性抗生素治疗对胎膜早破患者宫内感染及母婴结局的影响。方法选取2020年1月-2022年12月龙南市第一人民医院接收的60例胎膜早破孕妇，依据随机数字表法分为对照组（30例）与观察组（30例）。观察组给予预防性抗生素治疗，... 详细信息

目的研究预防性抗生素治疗对胎膜早破患者宫内感染及母婴结局的影响。方法选取2020年1月-2022年12月龙南市第一人民医院接收的60例胎膜早破孕妇，依据随机数字表法分为对照组（30例）与观察组（30例）。观察组给予预防性抗生素治疗，对照组则不予抗生素治疗，比较两组分娩孕周、产后出血量、产后住院时间、围产结局（阴道分娩、剖宫产、早产）、产妇结局（绒毛膜羊膜炎、宫内感染、产褥感染、产后出血）、新生儿出生情况（新生儿体质量、新生儿Apgar评分）、新生儿结局（新生儿呼吸窘迫、新生儿肺炎、新生儿脑膜炎、新生儿败血症、死亡）。结果观察组分娩孕周晚于对照组，产后出血量少于对照组，且产后住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组阴道分娩率高于对照组，剖宫产率、早产率小于对照组（P<0.05）。观察组产妇不良结局发生率小于对照组（P<0.05）。观察组新生儿体质量、新生儿Apgar评分大于对照组（P<0.05）。观察组新生儿不良结局发生率小于对照组（P<0.05）。结论胎膜早破患者应用预防性抗生素治疗可有效延长孕周，降低剖宫产与早产风险，改善新生儿出生条件，对母婴结局具有积极改善作用。

关键词：胎膜早破预防性抗生素治疗宫内感染母婴结局早产

乙型肝炎病毒x抗原在HBV宫内感染中的作用机制

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西安交通大学学报（医学版） 2012年第5期33卷 631-635,639页

作者：白桂芹付逢萍唐瑶西安交通大学医学院第一附属医院妇产科陕西西安710061 郑州市第一人民医院妇产科河南郑州450000 西安交通大学医学院陕西西安710061

目的研究高复制水平HBV血清感染人绒毛膜滋养细胞株JEG-3后细胞内乙型肝炎病毒x抗原(HBxAg)及其下游蛋白在细胞内的表达情况,探讨HBxAg在HBV宫内感染中的作用。方法对人早孕绒毛膜滋养细胞株JEG-3进行传代培养,将高复制水平乙型肝炎病... 详细信息

目的研究高复制水平HBV血清感染人绒毛膜滋养细胞株JEG-3后细胞内乙型肝炎病毒x抗原(HBxAg)及其下游蛋白在细胞内的表达情况,探讨HBxAg在HBV宫内感染中的作用。方法对人早孕绒毛膜滋养细胞株JEG-3进行传代培养,将高复制水平乙型肝炎病毒血清(HBV-DNA定量为107～108拷贝/mL)与传代培养的JEG-3细胞共同孵育48～72h;逆转录-聚合酶链式反应检测细胞内HBx-mRNA水平;Western blot检测细胞内HBxAg的表达;免疫组化检测细胞内HBxAg表达以及细胞内磷脂酰肌醇激酶3(PI3K)的表达;流式细胞仪检测细胞内pAKT的表达。结果 HBV感染JEG-3细胞后,在细胞中检测到HBx-mRNA,并检测到HBxAg的表达,同时发现细胞内PI3K及pAKT的表达水平明显增加,经统计学分析,差异有统计学意义(P宫内感染的可能机制。

关键词：乙型肝炎病毒x抗原乙型肝炎病毒(HBV) 体外感染宫内感染

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乙型肝炎病毒宫内感染分子机制的研究进展

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第6期 55-61页

作者：贝为武李玫蓉广西壮族自治区妇幼保健院门诊部广西南宁530002 广西壮族自治区妇幼保健院内科广西南宁530002

我国具有较高的乙型肝炎病毒携带率。母婴传播导致的围产期感染中90%以上儿童可能发展为慢性肝炎。妊娠期抗病毒治疗结合胎儿出生后联合免疫可有效阻断母婴传播,但仍不能避免宫内感染导致的阻断失败。乙型肝炎表面抗原无法穿过胎盘,因... 详细信息

我国具有较高的乙型肝炎病毒携带率。母婴传播导致的围产期感染中90%以上儿童可能发展为慢性肝炎。妊娠期抗病毒治疗结合胎儿出生后联合免疫可有效阻断母婴传播,但仍不能避免宫内感染导致的阻断失败。乙型肝炎表面抗原无法穿过胎盘,因此依赖于胎盘渗漏、胎盘感染、免疫细胞传播等过程进入滋养层细胞而导致宫内感染。同时,这一过程也受到多种分子,细胞,信号通路的调节。明确宫内感染涉及到的分子机制以及宫内感染治疗影响因素可为临床制定新干预措施以及研究新的治疗靶点提供思路。

关键词：乙型肝炎病毒宫内感染滋养细胞感染母婴传播

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宫内感染459例临床分析

实用妇产科杂志 2005年第12期21卷 750-753页

作者：陈倩张风格北京大学第一医院北京100034 北京顺义区妇幼保健院北京110130

目的:分析宫内感染的病因、监测手段、治疗、预后及相关因素。方法:回顾性分析1999年1月至2004年5月在我院发生宫内感染的459例病例。结果:宫内感染发生率3.85%,并呈逐年上升趋势;与早产性胎膜早破、阴道检查次数、胎粪污染、产程时限... 详细信息

目的:分析宫内感染的病因、监测手段、治疗、预后及相关因素。方法:回顾性分析1999年1月至2004年5月在我院发生宫内感染的459例病例。结果:宫内感染发生率3.85%,并呈逐年上升趋势;与早产性胎膜早破、阴道检查次数、胎粪污染、产程时限等可能有相关性;新生儿感染发生率随孕周增加显著下降(P=0.0002)。结论:在围生保健和分娩过程中加强管理,积极预防和治疗宫内感染以改善母儿预后。

关键词：宫内感染早产胎膜早破临床分析围生保健

宫内感染对早产新生大鼠脑白质神经胶质酸性蛋白和髓鞘碱性蛋白表达的影响

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实用儿科临床杂志 2012年第10期27卷 756-758页

作者：尚云刘玲曹坤峰王薇许浩新乡医学院第一附属医院新生儿科河南卫辉453100 贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院新生儿科贵阳550003

目的探讨宫内感染对早产新生大鼠脑损伤的影响及程度。方法妊娠18 d孕鼠随机分为对照组、感染1组和感染2组。宫内感染组大鼠予以不同剂量脂多糖(感染1组予0.3 mg·kg-1,感染2组予0.6 mg·kg-1)腹腔内注射,对照组按同样方法注射0.3 mg·k... 详细信息

目的探讨宫内感染对早产新生大鼠脑损伤的影响及程度。方法妊娠18 d孕鼠随机分为对照组、感染1组和感染2组。宫内感染组大鼠予以不同剂量脂多糖(感染1组予0.3 mg·kg-1,感染2组予0.6 mg·kg-1)腹腔内注射,对照组按同样方法注射0.3 mg·kg-19 g·L-1盐水。24 h后处死大鼠,取胎盘组织行HE染色观察其病理变化;余孕鼠继续怀孕至分娩,待新生早产鼠5日龄时取其大脑,免疫组织化学法检测神经胶质酸性蛋白(GFAP)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)表达情况。结果与对照组比较,宫内感染组孕鼠胎盘组织可见炎性白细胞浸润、血管充血等病理改变。对照组、感染1组及感染2组脑组织GFAP灰度值分别为114.530±3.706、107.440±4.169、100.930±3.291,感染1组、感染2组显著低于对照组(Pa感染2组均显著低于感染1组(P感染1组及感染2组脑组织MBP灰度值分别为127.580±3.350、134.290±3.533、141.430±3.352,感染1组、感染2组显著高于对照组,感染2组显著高于感染1组(Pa宫内感染可使早产新生大鼠脑组织GFAP表达增加,MBP表达减少,且感染程度越重,GFAP和MBP的表达受影响越重,可能影响早产新生大鼠髓鞘的形成。

关键词：宫内感染神经胶质酸性蛋白髓磷脂碱性蛋白大鼠新生

血清人绒毛膜促性腺激素和降钙素原及中性粒细胞淋巴细胞比值诊断未足月胎膜早破宫内感染的临床意义

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当代医学 2023年第34期29卷 83-87页

作者：孙玲玲曹怀明石昊宁范钟婷李京潍坊市妇幼保健院山东潍坊261000 潍坊医学院山东潍坊261000

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)诊断未足月胎膜早破(PPROM)宫内感染的临床意义。方法选取2020年1月至2021年1月潍坊市妇幼保健院收治的109例PPROM孕妇作为研究对象,产前分别检测... 详细信息

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)诊断未足月胎膜早破(PPROM)宫内感染的临床意义。方法选取2020年1月至2021年1月潍坊市妇幼保健院收治的109例PPROM孕妇作为研究对象,产前分别检测血清β-HCG、PCT水平及NLR,产后留取胎膜及胎盘组织进行病理学检测。分析病理诊断结果,根据病理结果将PPROM孕妇分为宫内感染组及非宫内感染组,比较两组血清β-HCG、PCT水平及NLR,分析血清β-HCG、PCT水平及NLR与宫内感染的关系,绘制ROC曲线分析血清β-HCG、PCT水平及NLR诊断PPROM宫内感染的预测价值。结果109例PPROM孕妇中,宫内感染56例,非宫内感染53例。宫内感染组血清β-HCG、PCT水平及NLR均高于非宫内感染组,差异有统计学意义(P宫内感染组血清β-HCG、PCT及NLR阳性率均明显高于非宫内感染组,差异有统计学意义(P宫内感染的AUC(95%CI)分别为0.787(0.701~0.873)、0.773(0.681~0.865)、0.830(0.754~0.905),均具有较高预测价值;约登指数分别为0.53、0.58、0.55。结论血清β-HCG、PCT水平及NLR均与PPROM宫内感染密切相关,均具有较高预测价值,可作为PPROM合并宫内感染的预测指标。

关键词：未足月胎膜早破人绒毛膜促性腺激素降钙素原中性粒细胞淋巴细胞比值宫内感染

产妇宫内感染对早产儿免疫球蛋白、肾功能及脑损伤的影响

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海军医学杂志 2023年第2期44卷 136-140页

作者：符映郑小妹丁花艳文昌市人民医院产科海南文昌571300 海南医学院第一附属医院妇科

目的探究产妇宫内感染对早产儿免疫球蛋白、肾功能及脑损伤发生率的影响。方法回顾性分析文昌市人民医院2019年12月至2021年12月出生的80例早产儿的临床资料,依据产妇产前是否发生宫内感染分为感染组(宫内感染,33例)与未感染组(非宫内感... 详细信息

目的探究产妇宫内感染对早产儿免疫球蛋白、肾功能及脑损伤发生率的影响。方法回顾性分析文昌市人民医院2019年12月至2021年12月出生的80例早产儿的临床资料,依据产妇产前是否发生宫内感染分为感染组(宫内感染,33例)与未感染组(非宫内感染,47例),对比2组患儿出生24 h免疫球蛋白[免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、炎症细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平差异,对比2组产妇炎性指标(TNF-α、IL-6、IL-8)、体温及脑损伤的发生情况。结果感染组早产儿IgE、IgG和IgM水平均明显低于未感染组(P感染组患儿BUN和Scr水平均明显高于未感染组(P感染组早产儿TNF-α、IL-6和IL-8水平均明显高于未感染组(P感染组孕妇TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著高于未感染组(P感染组早产儿脑损伤发生率明显高于未感染组(P宫内感染会导致早产儿免疫水平及肾功能下降、炎症水平及脑损伤的发生率上升,临床应多加关注并采取针对性治疗,为早产儿预后良好保驾护航。

关键词：宫内感染早产儿免疫球蛋白肾功能脑损伤炎症细胞因子产妇

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宫内感染与脑瘫

临床儿科杂志 2005年第9期23卷 671-672页

作者：姜大朋韩福友哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科黑龙江哈尔滨150086

脑性瘫痪(脑瘫)是较常见的小儿运动致残性疾病,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,是继脊髓灰质炎控制之后儿童面临的又一严重致残性疾病,成为新的临床、公共卫生和社会问题.对于脑瘫的病因,国内外许多学者进行了大量研究工作,认为脑... 详细信息

脑性瘫痪(脑瘫)是较常见的小儿运动致残性疾病,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,是继脊髓灰质炎控制之后儿童面临的又一严重致残性疾病,成为新的临床、公共卫生和社会问题.对于脑瘫的病因,国内外许多学者进行了大量研究工作,认为脑瘫病因是多因素的,主要研究因素包括以下几个方面:早产、低体重、窒息.但免疫学机制在脑瘫发病中所起的作用已成为当今脑瘫病因研究的热点 [1].

关键词：宫内感染脑瘫小儿运动致残性疾病免疫学机制