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室间隔膜部缺损介入封堵术后对三尖瓣影响及随访研究

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岭南心血管病杂志 2011年第S1期17卷 134-134页

作者：付武良程应樟李运德廖然李涛刘燕娜胡雯吴清华程晓曙南昌大学第二附属医院心内科南昌330006

目的探讨室间隔膜部缺损封堵术后三尖瓣返流的变化及相关因素分析。方法分析2007年1月至2009年12月室间隔膜部缺损成功介入封堵115例患者,合并膜部瘤69例,单纯膜部缺损41例,嵴下型3例,隔瓣下型2例;对比术前及术后3 d、1个月、3个月、6... 详细信息

目的探讨室间隔膜部缺损封堵术后三尖瓣返流的变化及相关因素分析。方法分析2007年1月至2009年12月室间隔膜部缺损成功介入封堵115例患者,合并膜部瘤69例,单纯膜部缺损41例,嵴下型3例,隔瓣下型2例;对比术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月超声心动图检查结果,按术前三尖瓣返流面积程度和肺动脉压力进行分组分析。结果术前三尖瓣返流面积占右心房面积小于20%者平均返流面积为7.91%±5.88%;大于20%者平均返流面积为34.10%±13.25%;大于20%且伴肺动脉高压者平均返流面积为34.27%±12.62%。术后以上各组平均三尖瓣返流面积随着时间的延长均有不同程度的减轻。结论 (1)本研究无一例三尖瓣返流术后明显加重,无术后需要外科瓣膜修补或换瓣病例;(2)术前轻度三尖瓣返流者术后没有加重;(3)术前有中度三尖瓣返流合并肺动脉高压者术后三尖瓣返流明显减轻。

关键词：三尖瓣返流室间隔膜部肺动脉高压术后缺损术前面积合并相关因素分析分组分析

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双腔右心室合并室间隔膜部膨出瘤一例

天津医药 1997年第1期25卷 61-61页

作者：石凤梧陈立华张天舒周文秀河北医学院附属二院心脏外科石家庄050000

患儿男,13岁。主因自幼发现心脏杂音伴活动后心悸,气促而入院。查体:心尖搏动弥散,最强点位于左第5肋间锁骨中线。胸骨左缘第3、4肋间可扪及粗糙的收缩期震颤。心率84次/分,律整,胸骨左缘第3、4肋间闻及4～5/Ⅵ收缩期吹风样杂音,P_2减... 详细信息

患儿男,13岁。主因自幼发现心脏杂音伴活动后心悸,气促而入院。查体:心尖搏动弥散,最强点位于左第5肋间锁骨中线。胸骨左缘第3、4肋间可扪及粗糙的收缩期震颤。心率84次/分,律整,胸骨左缘第3、4肋间闻及4～5/Ⅵ收缩期吹风样杂音,P_2减弱,P_2部平片:两肺血无改变,肺动脉段平直,右心房、室扩大,心胸比例0.51。心电图:窦性心律,电轴右偏+99°,V_1R/S>1。

关键词：儿童双腔右心室室间隔膜部膨出瘤并发症

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法乐四联症并右位主动脉弓及孤立性左无名动脉一例

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中华放射学杂志 2011年第6期45卷 601-602页

作者：孙占国陈月芹黄书然范东晨安国营济宁医学院附属医院CT室山东省272029

患者男，8岁。出生后即发现心脏杂音。2007年12月3013来我院就诊，体检：口唇轻度紫绀，左侧桡动脉及左侧颈动脉搏动微弱，右上肢血压93／63mmHg（1mmHg=0．133kPa），左上肢血压54／32mmHg。胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，左锁... 详细信息

患者男，8岁。出生后即发现心脏杂音。2007年12月3013来我院就诊，体检：口唇轻度紫绀，左侧桡动脉及左侧颈动脉搏动微弱，右上肢血压93／63mmHg（1mmHg=0．133kPa），左上肢血压54／32mmHg。胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，左锁骨上窝闻及连续性机器样杂音。外院超声心动图提示：法乐四联症，主动脉右弓右降，动脉导管未闭。X线胸片示：双肺纹理增强，心脏增大，主动脉右弓右降。双源CT心血管成像（图1，2）：心脏增大，升主动脉骑跨于室间隔之上，室间隔膜部见约直径23mm缺损，

关键词：法乐四联症右位主动脉弓无名动脉主动脉右弓右降室间隔膜部孤立动脉导管未闭双肺纹理增强

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左室右房通道的彩色多普勒超声诊断

中国超声医学杂志 2000年第12期16卷 65-66页

作者：张世科厦门市第一医院

例1.女,36岁.胸骨左缘3～4肋间闻及3级SM.超声检查(仪器为Sequoia-512 及Aloka SSD-870彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5～3.5MHz)所见:左室右房增大,心尖四腔、五腔切面见室间隔膜部即三尖瓣隔瓣上方回声中断,直径10mm,CDFI见隔瓣上... 详细信息

例1.女,36岁.胸骨左缘3～4肋间闻及3级SM.超声检查(仪器为Sequoia-512 及Aloka SSD-870彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5～3.5MHz)所见:左室右房增大,心尖四腔、五腔切面见室间隔膜部即三尖瓣隔瓣上方回声中断,直径10mm,CDFI见隔瓣上的右房内收缩期有一股兰色为主的偏心性花色血流束,自左室进入右房,CW测得收缩期负向湍流频谱,Vmax 500cm/s,ΔP 100mmHg.右心声学造影(5%醋酸+5%碳酸氢钠):首先右房显影,继而右室和肺动脉相继显影,但左侧房、室未见显影.超声诊断:先心病左室右房通道.手术诊断:左室右房通道合并小室缺.

关键词：兰色左室血流室间隔膜部花色血流束切面三尖瓣返流收缩期心尖四腔回声中断

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心传导系大体标本制作方法

解剖学杂志 1991年第3期 281-283页

作者：何标呜谭允西程宓青岛医学院解剖教研室

在教学中非常需要一个心脏传导系的大体标本,来展示各主要结构的位置、形态和连系。而文献中对人心窦房结的大体解剖没有介绍,对房室结和房室束的解剖也很少报道。我们根据对心传导系主要部分的解剖,结合各书和图谱的展开方法,设计了能... 详细信息

在教学中非常需要一个心脏传导系的大体标本,来展示各主要结构的位置、形态和连系。而文献中对人心窦房结的大体解剖没有介绍,对房室结和房室束的解剖也很少报道。我们根据对心传导系主要部分的解剖,结合各书和图谱的展开方法,设计了能显示这些结构的大体标本。在教学中配合其它动物心传导系注射及染色标本,取得了较好的效果。制作标本的取材,要求固定成人心,外形好,肌肉色泽清晰。沿主、肺动脉瓣稍上方切去大血管,上、下腔静脉分别保留5cm、2cm。县体操作方法介绍如下。

关键词：房室结心传导系肌束右束支田原结心脏传导系统窦房结动脉室间隔膜部希氏(His)束大体标本中心纤维体

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室间隔缺损封堵治疗的疗效和安全性