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病例241:40岁男性高血压合并射血分数恢复的心力衰竭

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中华高血压杂志 2021年第12期29卷 1251-1251,1301页

作者：施霜萍吴小盈陈慧福建医科大学省立临床医学院福建福州350001 福建省立医院心血管病研究所

患者,男性,40岁,于2018年3月29日以“发现血压高7年,反复气促半月”为主诉入院。现病史:入院前7年体检发现血压升高,最高达180/120mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),未重视未诊疗。5年前因血压控制不佳,波动于140~170/80~100mm Hg,就诊于福建省... 详细信息

患者,男性,40岁,于2018年3月29日以“发现血压高7年,反复气促半月”为主诉入院。现病史:入院前7年体检发现血压升高,最高达180/120mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),未重视未诊疗。5年前因血压控制不佳,波动于140~170/80~100mm Hg,就诊于福建省立医院(我院),查心脏彩色多普勒超声(彩超)显示:室间隔增厚,左心房内径、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)扩大(5.93cm),左心室各壁收缩运动普遍减弱,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)34%。

关键词：福建省立医院射血分数收缩运动男性高血压左心房内径室间隔增厚现病史 LVEF

二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎的诊断效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 0213-0216页

作者：陈晓旭黑龙江省大庆龙南医院超声心动室黑龙江大庆163453

分析二维和彩色多普勒超声对多发性大动脉炎外周血管以及心脏病变的诊断作用。方法:选择本院收治的50例多发性大动脉炎病患为研究主体,2020年2月研究开始,并于2021年2月完成,回顾性分析所有病患临床资料。全部病患均实施二维超声和彩色... 详细信息

分析二维和彩色多普勒超声对多发性大动脉炎外周血管以及心脏病变的诊断作用。方法:选择本院收治的50例多发性大动脉炎病患为研究主体,2020年2月研究开始,并于2021年2月完成,回顾性分析所有病患临床资料。全部病患均实施二维超声和彩色多普勒超声检查,指导病患呈仰卧位,若存在特殊需求,可适当变更体位,分别对病患心脏、下肢动脉、腹主动脉、上肢动脉、无名动脉、椎动脉以及颈总动脉不同断面长轴切面和短轴切面有关图像实施检查。对比两种检查方式在病患外周血管病变、心脏病变方面检出情况。结果:彩色多普勒超声检查在股动脉、肱动脉、肾动脉、腹主动脉、锁骨下动脉以及颈总动脉方面检出率分别是16.00%、26.00%、40.00%、30.00%、40.00%、76.00%,均高于二维超声检查的0.00%、0.00%、0.00%、10.00%、18.00%、25.00%(P室间隔增厚、右心扩大伴肺动脉高压、左心室血栓以及左心室舒张功能降低和心包积液方面检出率分别是28.00%、30.00%、40.00%、16.00%、28.00%,均高于二维超声检查的10.00%、10.00%、14.00%、2.00%、10.00%(P<0.05)。结论多发性大动脉炎病患进行彩色多普勒超声检查能够提升外周血管和心脏病变检出率,可协助医师对疾病进行有效诊断,发挥一定应用效果。

关键词：心脏病变外周血管多发性大动脉炎彩色多普勒超声二维超声室间隔增厚

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混合型心尖肥厚型心肌病合并心尖室壁瘤一例

中华心血管病杂志 2017年第1期45卷 66-66页

作者：李璐赵世华中国医学科学院北京协和医学院国家心咖管病中心阜外医院磁共振影像科 100037

患者女性，43岁，主诉“胸闷”3个月，无胸痛症状，于2015年11月6日入院。心电图示：室性早搏，异常Q波及T波改变。超声心动图示：室间隔增厚，最厚约20mm；左心室心尖明显变薄，向外凸出，呈瘤样改变，大小约30m×44mm。

关键词：心尖室壁瘤心尖肥厚型心肌病混合型心电图示室间隔增厚胸痛症状室性早搏 T波改变

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Ⅳ型心肾综合征的流行病学调查及预防

中国中西医结合肾病杂志 2019年第12期20卷 1104-1105页

作者：李亮陈小兰冷艳秋李宪孙秀梅吉化集团公司总医院肾内科

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者在长时间肾功能衰退的基础上,易出现左心室肥大、室间隔增厚、心率失常等心功能衰竭症状,医学上将该病症定义为Ⅳ型心肾综合征(Ⅳcardiorenal syndrome,ⅣCRS)[1]。目前,Ⅳ型CRS的致病机制... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者在长时间肾功能衰退的基础上,易出现左心室肥大、室间隔增厚、心率失常等心功能衰竭症状,医学上将该病症定义为Ⅳ型心肾综合征(Ⅳcardiorenal syndrome,ⅣCRS)[1]。目前,Ⅳ型CRS的致病机制尚不清楚,疾病诊治依旧以经验性为主,分析疾病流行病学特征,充分认识其高危因素,在Ⅳ型CRS的预防及治疗过程中具有指导性意义[2],基于以上背景,我院开展如下研究。

关键词：左心室肥大疾病流行病学慢性肾脏病心率失常室间隔增厚流行病学调查高危因素心功能衰竭

老年男性前列腺增生与室间隔增厚的相关性研究

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医学理论与实践 2014年第22期27卷 2961-2963,2971页

作者：于海迪陈勇马勇袁静杨菲江苏省苏北人民医院心功能科江苏省扬州市225001

目的：探讨良性前列腺增生与室间隔增厚及其危险因素的相关性。方法：收集2012年6月－2014年6月在本院泌尿外科就诊的老年男性良性BPH患者237例，其中室间隔厚度正常组198例，室间隔增厚组39例，详细询问病史，测量身高、体质量，并进... 详细信息

目的：探讨良性前列腺增生与室间隔增厚及其危险因素的相关性。方法：收集2012年6月－2014年6月在本院泌尿外科就诊的老年男性良性BPH患者237例，其中室间隔厚度正常组198例，室间隔增厚组39例，详细询问病史，测量身高、体质量，并进行空腹血糖（FBG ）、血脂、血清前列腺特异性抗原测定，分别通过心脏超声测量室间隔厚度、腹部超声测量前列腺体积。首先对其影响因素行单因素及多因素分析，最后建立ROC曲线评估高血压及甘油三酯预测室间隔增厚的价值。结果：与正常组比较，增厚组高血压（HBP）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）的差异有统计学意义（均 P＜0．05）；HBP及TG对前列腺患者的室间隔增厚有影响（ORHBP＝3．762，PHBP＝0．044；ORTG ＝2．682，PTG ＝0．008）；HBP联合TG预测室间隔异常的ROC曲线下面积AUC为0．7387，其中95％CI为0．6352～0．8422。结论：TG和 HBP是影响老年前列腺患者室间隔异常的因素，且是预测室间隔异常的较好指标。

关键词：良性前列腺增生室间隔增厚高血压甘油三酯

高血压病患者血清基质金属蛋白酶-1、3、9水平的变化与心脏重构的关系

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上海医学 2007年第S1期30卷 49-50页

作者：沈庆乐李培英张存琪黄馨吴志坚林美明福建医科大学附属三明市第一医院 365000

目的旨在探讨基质金属蛋白酶(MMP)-1、3、9在高血压病患者心脏重构中的变化及两者的关系．方法选择50例住院的高血压患者,男42岁,女8例,平均年龄为(68±6)岁。采用酶联免疫吸附试验检测MMP-1、3、9水平。对照组20例,平均年龄为(59±4)岁... 详细信息

目的旨在探讨基质金属蛋白酶(MMP)-1、3、9在高血压病患者心脏重构中的变化及两者的关系．方法选择50例住院的高血压患者,男42岁,女8例,平均年龄为(68±6)岁。采用酶联免疫吸附试验检测MMP-1、3、9水平。对照组20例,平均年龄为(59±4)岁,均为排除心、脑、肝、肾、糖尿病等疾患的健康人。结果对照组MMP-1、3、9分别为(119．4±10．2)、(66．12±7．9)、(45．9±10．2) ng／mL,室间隔厚(IVS)11 mm者分别为(164．7±6．4)、(132．4±8．3)、(66．3±9．1) ng／mL,室间隔增厚者MMP-1、3、9水平均高于对照组(P值均11 mm者MMP-1、3、9水平均高于IVS<11 mm者。结论MMP-1在正常血管壁不表达,其主要作用是降解细胞外基质中Ⅰ型和Ⅲ型胶原,在心脏重构中起重要作用。MMP-3能激活其他MMPs,在细胞外基质降解中发挥关键作用。MMP-9是明胶酶的一种,参与了人类各种生理病理过程。

关键词：心脏重构室间隔厚细胞外基质基质金属蛋白酶 Ⅲ型胶原室间隔增厚正常血管生理病理明胶酶中起

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淀粉样变心肌病一例

中国循环杂志 2016年第6期31卷 610-610页

作者：曹建红范慧敏奚晓玲胡昊朱琛颖巩昕李晔于萍上海市东方医院心力衰竭诊疗中心上海市200120

1临床资料患者男性,70岁,因“间断胸闷气促3年余,加重1月”于2015-12-31入住我院。患者3年前,无明显诱因出现胸闷、气促,夜间能平卧,双下肢不肿,未予重视。4个月前,外院超声心动图示,室间隔增厚,不排除肥厚型非梗阻性心肌病;2个月前行... 详细信息

1临床资料患者男性,70岁,因“间断胸闷气促3年余,加重1月”于2015-12-31入住我院。患者3年前,无明显诱因出现胸闷、气促,夜间能平卧,双下肢不肿,未予重视。4个月前,外院超声心动图示,室间隔增厚,不排除肥厚型非梗阻性心肌病;2个月前行冠状动脉（冠脉）CT造影示前降支中段及远段浅表心肌桥形成;1个月前,患者胸闷、气喘症状明显加重,伴双下肢轻中度水肿,入住当地医院治疗。

关键词：淀粉样变心肌病心肌桥室间隔增厚非梗阻性中度水肿前降支超声心动图肥厚型心肌病交界性逸搏缺血性心肌病

原发性高血压患者心率震荡特点及与心率变异性相关性分析

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福建医药杂志 2011年第2期33卷 32-34页

作者：苏桂珠卢仁荣张绪平福建医科大学附属三明第一医院心电图室三明365000

目的探讨心率震荡((heart rate turbulence,HRT)在原发性高血压及合并室间隔增厚患者的特点及与心率变异性(heart rate variability,HRV)的相关性。方法选择原发性高血压患者149例,根据超声心动图结果分为室间隔增厚组82例,室间隔正常... 详细信息

目的探讨心率震荡((heart rate turbulence,HRT)在原发性高血压及合并室间隔增厚患者的特点及与心率变异性(heart rate variability,HRV)的相关性。方法选择原发性高血压患者149例,根据超声心动图结果分为室间隔增厚组82例,室间隔正常组67例,同时选择42例健康者作对照组。记录3组选择对象的24 h动态心电图,计算机自动测定窦性心率震荡初始(turbulence onset,TO)与震荡斜率(turbulence slope,TS),比较3组之间的差异,并计算TO、TS与SDNN、SDANN之间的相关性。结果室间隔正常组较对照组TO增大,TS降低;室间隔增厚组较室间隔正常组TO增大及TS降低更明显,差异均有统计学意义(P室间隔增厚患者心脏性猝死的预测指标。

关键词：高血压窦性心率震荡心率变异性自主神经室间隔增厚

特异性COX-2抑制剂对压力负荷性心肌肥厚大鼠左心室重构的影响

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中华急诊医学杂志 2005年第6期14卷 479-481页

作者：梁子敬曾量波叶政陈国勤王鹏鲲卢敏俊广州医学院第一附属医院急诊科广州510120 广州医学院第一附属医院B超室广州510120 广州医学院第一附属医院病理科广州510120 广州医学院第一附属医院检验科广州510120 广州市第三人民医院

目的观察特异性COX2抑制剂对大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚过程中左室重构的影响。方法将SD大鼠随机分3组:模型对照组、模型组和实验组,模型组和实验组按腹主动脉缩窄致压力负荷性心肌肥厚制作大鼠模型。实验组加用特异性COX2抑制剂rofeco... 详细信息

目的观察特异性COX2抑制剂对大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚过程中左室重构的影响。方法将SD大鼠随机分3组:模型对照组、模型组和实验组,模型组和实验组按腹主动脉缩窄致压力负荷性心肌肥厚制作大鼠模型。实验组加用特异性COX2抑制剂rofecoxib干预,20周用高频超声测定左心室结构和功能,心肌组织胶原Masson染色,测定总胶原容积百分比(CVF T)和无冠状动脉小血管视野胶原容积百分比(CVF NV)。结果模型组左室壁增厚,特别是室间隔增厚明显,左室重量增加(P0.05)。结论COX2参与了心肌胶原重塑的过程。特异性COX2抑制剂有抗心室重构作用,可能与抗心肌纤维化的作用有关。

关键词：特异性COX-2抑制剂压力负荷性心肌肥厚左心室重构 rofecoxib Masson染色腹主动脉缩窄结构和功能室间隔增厚心肌纤维化实验组左室重构 SD大鼠大鼠模型超声测定心肌组织冠状动脉室壁增厚左室重量心肌胶原