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室带位置对发音影响的研究

室带位置对发音影响的研究

作者：赵运华天津医科大学

学位级别：硕士

目的：提出室带异常的分度;应用XION嗓音分析软件,对室带处于不同位置时的发声情况进行声学测试,探讨室带处于不同位置时的嗓音变化特征;探讨室带与发音的关系及室带的位置对发音的影响。方法：应用多媒体技术,采用XION声学分析软件... 详细信息

目的：提出室带异常的分度;应用XION嗓音分析软件,对室带处于不同位置时的发声情况进行声学测试,探讨室带处于不同位置时的嗓音变化特征;探讨室带与发音的关系及室带的位置对发音的影响。方法：应用多媒体技术,采用XION声学分析软件,选择2009年2月到2010年12月于天津医科大学第二医院耳鼻喉科就诊患者100例,其中室带中间位20例,Ⅰ度外展位20例,Ⅱ度外展位20例,Ⅰ度内收位20例,Ⅱ度内收位20例。对上述100例患者行电子喉镜和嗓音声学分析。利用XION电子喉镜进行室带位置的确定,位置确定后,对受试者进行声音疲劳试验指数及声音障碍指数测定,声音疲劳试验中测得的参数为低声压级和高声压级的错误率,对同一室带位置的男女之间的声压级的错误率进行比较,并对不同位置室带声压级的错误率进行比较;声音障碍指数测定中所得到的参数为最高基频、最小音量、最长发音时间、Jitter、DSI,比较同一室带位置的男女之间的各参数有无统计学意义,并对室带不同位置的同一参数进行比较。结果：声音疲劳试验测试：①组内性别间比较：室带Ⅱ度外展位男女性别间比较均无统计学意义（P＞0.05）;室带Ⅰ度外展位男女性别间比较均无统计学意义（P＞0.05）;室带中间位低声压级男女性别间比较有统计学意义（P＜0.05）,高声压级男女性别间比较无统计学意义（P＞0.05）;室带Ⅰ度内收位男女性别间比较无统计学意义（p＞0.05）;室带Ⅱ度内收位低声压级男女性别间比较无统计学意义（P＞0.05）,高声压级男女性别间比较有统计学意义（P＜0.05）。②室带不同位置同一参数比较：男性各组间低声压级错误率比较：P均＜0.05;男性高声压级错误率室带Ⅰ度外展位和Ⅱ度外展位之间比较明显无差异（P＞0.05）,余有统计学意义（P＜0.05）;女性室带Ⅰ度内收位和Ⅱ度内收位间之间低声压级错误率比较无统计学意义（p＞0.05）,室带Ⅰ度外展位和Ⅱ度外展位之间低声压级错误率比较无统计学意义（p＞0.05）,余有统计学意义（p＜0.05）;女性高声压级错误率比较：室带Ⅱ度外展位和室带Ⅰ度内收位比较无统计学意义（P＞0.05）,余有统计学意义（p＜0.05）。声音障碍指数测试：①组内性别间比较：室带Ⅱ度外展位男女之间最高基频、最小音量、最长发音时间、Jitter比较无统计学意义（p＞0.05）,DSI比较有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ度外展位男女之间最高基频、最小音量、最长发音时间、Jitter、DSI各值比较无统计学意义（P＞0.05）;中间位男女之间最高基频、最小音量、最长发音时间、Jitter、DSI各值比较无统计学意义（P＞0.05）;Ⅰ度内收位男女之间最高基频、最小音量、最长发音时间、Jitter、DSI各值比较无统计学意义（P＞0.05）;Ⅱ度内收位男女之间最高基频、最小音量、Jitter、DSI各值比较无统计学意义（P＞0.05）,最长发音时间比较有统计学意义（P＜0.05）。②室带不同位置同一参数比较的结果：男性、女性室带各位置DSI比较均有统计学意义（P＜0.05）;男性Ⅱ度外展位和Ⅰ度内收位最高基频比较无统计学意义（P＞0.05）,其他位置最高基频比较有统计学意义（P＜0.05）,女性Ⅱ度外展位和Ⅰ度内收位最高基频比较无统计学意义（P＞0.05）,其他位置最高基频比较有统计学意义（P＜0.05）;男性、女性各位置之间最小音量比较均无统计学意义（P＞0.05）;男性、女性各位置最长发音时间比较均有统计学意义（P＜0.05）;男性室带Ⅱ度外展位和Ⅰ度外展位Jitter比较无统计学意义（P＞0.05）,其余位置Jitter均比较有统计学意义（P＜0.05）,女性室带Ⅱ度外展位和Ⅰ度外展位、室带Ⅱ度外展位和Ⅰ度内收位Jitter比较无统计学意义（P＞0.05）,其他位置比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论：①室带参与了发音的过程;②室带在正常位置时,声音疲劳度和声音障碍指数最低,室带偏离正常位置后,声音疲劳度和声音障碍指数增高;随偏离的程度的加大声音疲劳度和声音障碍指数加大;③室带内收位对声音的影响和室带外展位对声音的影响有差异,病变不具有对称性,室带内收位声音疲劳的程度和声音障碍指数的程度高于室带外展位,Ⅱ度内收位对发音影响最大;④声音疲劳测试和声音障碍指数测试可以作为评价室带病变的重要客观指标。

关键词：室带室带肥厚声音分析声学参数

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室带性发声困难（附2例报告）

听力学及言语疾病杂志 1995年第4期3卷 213-215页

作者：孙长春薛海涛等河北石家庄医专附属医院耳鼻咽喉科050031

报告两例典型的室带性发声困难，并进行了讨论，认为其发病机制是高度精密协调的人类发声功能被原始括约肌作用所参与或替代的结果，是一种退化现象。诊断的主要依据是检查并判断有无室带的过度和反常运动。根据Arnold和Pinto的病因分... 详细信息

报告两例典型的室带性发声困难，并进行了讨论，认为其发病机制是高度精密协调的人类发声功能被原始括约肌作用所参与或替代的结果，是一种退化现象。诊断的主要依据是检查并判断有无室带的过度和反常运动。根据Arnold和Pinto的病因分类，本组两例应分别归于精神型和习惯型。对本病的治疗应以发声矫正训练为主。

关键词：室带发声障碍发病机制病因诊断治疗

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声带和室带的超声生理径线测值及分析

声带和室带的超声生理径线测值及分析

作者：胡巧广西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨正常喉部声带和室带各径线的超声生理测值及其相关影响因素,进一步肯定高频超声在喉部的应用价值。方法:对164例健康体检者,按不同年龄、性别共分为八组,受检者仰卧,颈部后伸,应用高频超声分别在声门开放状态和声门闭合状态下... 详细信息

目的:探讨正常喉部声带和室带各径线的超声生理测值及其相关影响因素,进一步肯定高频超声在喉部的应用价值。方法:对164例健康体检者,按不同年龄、性别共分为八组,受检者仰卧,颈部后伸,应用高频超声分别在声门开放状态和声门闭合状态下测量各组声带和室带的长(前后径)、宽(左右径)、厚(上下径)。建立不同年龄、不同性别组间声带和室带的超声生理测值范围,分析比较各参数与年龄、性别间的关系;同时计算各组图像显示满意率,比较男女各组间图像显示满意率有无差别,进行统计学分析。结果:(1)各组正常超声检查参考值范围基本确立。(2)未成年人声带和室带的各径线测值随年龄增长而增长,与年龄呈高度正相关关系,声门开放状态相关系数r均≥0.827,声门闭合状态r均≥0.710,而成年各组测值相对恒定,同性别组间比较无显著差异(P >0.10)。(3)成年男性声带和室带明显比女性更长、更宽、更厚(P均0.10)。(4)女性声带和室带的显示满意率均为100%,而男性声带显示满意率为78.2%,室带显示满意率为83.9%,男性明显低于女性(P 带和室带显示满意率均表现为随年龄不断下降的趋势,中、老年男性显示满意率明显低于年轻男性(P 带和室带图像,声带和室带超声生理测值范围的确立可为临床声带和室带病变的诊断与治疗提供一种新的有价值的方法和手段,具有非常重要的实用价值。

关键词：声带室带生理测值高频超声

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以咳血为首发症状发生于室带的喉息肉1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第21期29卷 1914-1915页

作者：尹建枚朱雷陈伟伦傅仲鹰吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科长春130021 吉林大学第一医院急诊科

1病例报告患者,女,76岁,因间断性咳血半个月于2014年8月21日入院。患者半个月前无明显诱因出现咳血,呈间断性,每次量不多,不伴鼻塞、咽喉部不适、吞咽困难及呼吸困难,无声嘶、发热。外院喉镜检查诊断为“喉肿物”。为求进一步治疗,就诊... 详细信息

1病例报告患者,女,76岁,因间断性咳血半个月于2014年8月21日入院。患者半个月前无明显诱因出现咳血,呈间断性,每次量不多,不伴鼻塞、咽喉部不适、吞咽困难及呼吸困难,无声嘶、发热。外院喉镜检查诊断为“喉肿物”。为求进一步治疗,就诊于我院。病程中患者既往体健,无烟酒不良嗜好。体检：咽黏膜无充血,悬雍垂居中,双侧扁桃体无肿大,软腭上举尚可,咽反射存在。喉外观对称,

关键词：喉息肉咳血室带

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颈外手术进路治疗室带及喉室淀粉样定

听力学及言语疾病杂志 1997年第3期5卷 150-151页

作者：熊允谷杨宝琦陈莉霞天津市第一中心医院耳鼻咽喉科

颈外手术进路治疗室带及喉室淀粉样定熊允谷１杨宝琦１陈莉霞２报告６个喉娄样变的病例，其病变主要在室带或延及喉室。均采取颈外进路切除手术治疗，取得良好效果。并对其进行了分析讨论如处。１临床资料６例均为男性；年龄３８～６４... 详细信息

颈外手术进路治疗室带及喉室淀粉样定熊允谷１杨宝琦１陈莉霞２报告６个喉娄样变的病例，其病变主要在室带或延及喉室。均采取颈外进路切除手术治疗，取得良好效果。并对其进行了分析讨论如处。１临床资料６例均为男性；年龄３８～６４岁，进行性或反复间断性声音嘶哑３个...

关键词：喉部外科手术喉淀粉样变室带喉带术式

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室带脓囊肿一例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 1994年第3期8卷 176页

作者：蔡一龙韩素环徐英实金玉莲白尚杰朴明子延边医学院附属医院病理科延边医学院附属医院耳鼻咽喉科

室带脓囊肿一例蔡一龙，韩素环，徐英实，金玉莲，白尚杰，朴明子患者，女，４０岁。因声音嘶哑伴咽部不适感５个月，于１９９２年１２月３日入院。检查：咽部正常，会厌、构状软骨正常，左室带有一膨隆区，大小约１．０ｃｍ×１．５ｃ... 详细信息

室带脓囊肿一例蔡一龙，韩素环，徐英实，金玉莲，白尚杰，朴明子患者，女，４０岁。因声音嘶哑伴咽部不适感５个月，于１９９２年１２月３日入院。检查：咽部正常，会厌、构状软骨正常，左室带有一膨隆区，大小约１．０ｃｍ×１．５ｃｍ，其周围有丝状充血，左声带因肿物...

关键词：室带肿物素环金玉声带质环结合环脓囊肿咽部不适感喉会厌吸门

两种修复方式在喉部分切除术后喉功能重建中的应用价值

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中国现代医学杂志 2016年第1期26卷 132-136页

作者：冯华君陈嘉赵飞鹏许胜恩徐伟孙晓强覃纲泸州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川泸州646000

目的探讨接力肌甲状软骨外软骨膜瓣和室带下移两种修复方式在喉癌喉部分切除术后喉功能重建中的治疗效果和应用价值。方法对泸州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科2011年12月-2014年2月经病理确诊为喉癌、初次行喉部分切除术并采用接力肌... 详细信息

目的探讨接力肌甲状软骨外软骨膜瓣和室带下移两种修复方式在喉癌喉部分切除术后喉功能重建中的治疗效果和应用价值。方法对泸州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科2011年12月-2014年2月经病理确诊为喉癌、初次行喉部分切除术并采用接力肌甲状软骨外软骨膜瓣或（和）室带下移进行喉功能重建术的40例喉癌患者进行随访、病历资料分析。结果 40例患者无1例失访。术后全部患者6～16 d恢复经口进食,无呛咳及误吸。拔除气管套管39例,拔管率为97.5%（39/40）。除1例患者术后电子喉镜提示喉腔狭窄外,其余患者喉腔均宽敞。所有患者均能利用新喉发音,无1例因喉腔闭锁导致发音失败。结论接力肌甲状软骨外软骨膜瓣和室带下移这两种喉功能修复方法单独或联合应用均能很好的重建喉腔形态,保留喉的生理功能,是喉癌喉部分切除术后喉功能重建的简便、有效方式。

关键词：喉肿瘤喉切除术喉功能重建室带外科皮瓣

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间隔六年对侧室带再发局部喉淀粉样变一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第2期49卷 167-168页

作者：沙骥超朱冬冬孟粹达吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033

局部性喉淀粉样变性是非系统性淀粉样变的无定形、嗜酸性物质在喉血管壁、黏膜下层沉积的疾病,发病率较低,多发于40 ～ 60岁,男女发病比例大约为3∶1[1-2].目前国内外均已有一些病例的报告,然而并未发现有原发灶无复发,而对侧再发的报告... 详细信息

局部性喉淀粉样变性是非系统性淀粉样变的无定形、嗜酸性物质在喉血管壁、黏膜下层沉积的疾病,发病率较低,多发于40 ～ 60岁,男女发病比例大约为3∶1[1-2].目前国内外均已有一些病例的报告,然而并未发现有原发灶无复发,而对侧再发的报告.我科于2007至2013年在收治并随访的5例局部性喉淀粉样变性患者中出现对侧再发淀粉样变1例,现报告如下.

关键词：喉淀粉样变性系统性淀粉样变室带酸性物质黏膜下层发病比例局部性血管壁

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室带性发音困难及手术疗法(摘要)

吉林大学学报(医学版) 1985年第2期 125-125页

作者：杨占泉姚光大白求恩医科大学第二临床学院

本文报告我科1979～1983年26例室带性发音困难病人喉显微镜和组织病理学比较观察,并对其中15例(Ⅱ～Ⅲ期)行室带切除术,全部随访1～4年(2例不足1年例外),除1例发展为室带癌和1例为喉麻痹注射硅橡胶后发音不佳外,全部发音恢复正常。

关键词：室带发音困难带性