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室外空气污染与人群心脑血管疾病死亡的短期效应研究：时间序列分析

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室外空气污染与人群心脑血管疾病死亡的短期效应研究：时间序列分...

作者：钱旭君苏州大学

学位级别：硕士

目的:室外空气污染对人群健康有不利影响,而心脑血管疾病是我国的首要死因,在人群中日益高发。通过本研究了解宁波市人群心脑血管疾病死亡、室外空气污染物和气象因素的分布水平及变化规律,分析室外空气污染浓度变化与人群心脑血管疾病... 详细信息

目的:室外空气污染对人群健康有不利影响,而心脑血管疾病是我国的首要死因,在人群中日益高发。通过本研究了解宁波市人群心脑血管疾病死亡、室外空气污染物和气象因素的分布水平及变化规律,分析室外空气污染浓度变化与人群心脑血管疾病死亡的剂量-效应关系、滞后效应和季节性差异。方法:收集宁波市2011年1月1日至2014年12月31日逐日人群心脑血管疾病死亡、气象因素(日均温度,日均湿度,相对气压和日均风速)和大气污染物日均浓度(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO和O3)资料,采用时间序列分析方法的广义相加模型(GAM)结合分布滞后非线性模型(DLNM)研究宁波市室外空气污染对人群心脑血管疾病死亡的短期效应影响。统计分析用R软件完成。结果:1.宁波市2011-2014年污染物浓度升高与人群心脑血管疾病死亡增加相关,并存在滞后效应。单污染物单日滞后模型显示,当天的污染物浓度升高对心脑血管疾病死亡增加均无统计学意义。不同污染物的滞后效应存在差异,广义相加模型显示各污染物中CO日均浓度每增加0.1mg/m3,对滞后3天人群心脑血管疾病死亡影响的效应最大,超额危险度(ER)为0.52%(95%CI:0.25-0.80%),其他污染物PM2.5、PM10、SO2、NO2和O3日均浓度每增加10μg/m3均在滞后2天效应最强,可造成心脑血管疾病死亡分别增加0.50%(95%CI:0.22-0.78%)、0.43%(95%CI:0.23-0.63%)、2.90%(95%CI:2.08-3.73%)、1.33%(95%CI:0.71-1.95%)和0.45%(95%CI:0.12-0.78%)。污染物的滞后效应在达到高峰后随着时间的延长而逐渐减小。多污染物模型显示,在调整其他污染物因素后,PM2.5和O3对心脑血管疾病死亡间的关联失去统计学意义,其他污染物仍表现稳健的影响效应。相比广义相加模型,用分布滞后非线性模型显示PM2.5、PM10和SO2的效应值变化不大,每增加10μg/m3可造成心脑血管疾病死亡分别增加0.55%(95%CI:0.06-1.05%)、0.45%(95%CI:0.18-0.73%)和3.23%(95%CI:1.53-4.96%)。而气态污染物中NO2和CO效应值减小明显,超额死亡率分别为0.39%(95%CI:0.06-0.71%)和0.26%(95%CI:0.08-0.43%),在滞后时间上,最强效应比应用广义相加模型再迟滞1天左右。2.污染物对心脑血管疾病死亡效应具有明显的季节性差异,冷季(11-4月)的效应明显比暖季(5-10月)高。暖季仅有SO2浓度升高对滞后2天心脑血管疾病死亡增加有统计学意义(ER=3.18%,95%CI:0.42-6.01%),其他污染物均无统计学意义,而冷季各污染物在最强滞后时间和效应值上均和全年结果基本一致。3.宁波市2011-2014年污染物对心脑血管疾病死亡的影响基本呈无阈值线性模式。结论:(1)宁波市大气污染物浓度升高与人群心脑血管疾病死亡增加相关且具有滞后效应。(2)室外空气污染物浓度升高是增加心脑血管疾病死亡风险的影响因素,但其短期效应相对较弱。污染物效应具有明显的季节性,冷季的效应比暖季高。

关键词：室外空气污染心脑血管疾病死亡时间序列分析广义相加模型(GAM) 分布滞后非线性模型(DLNM)

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空气污染与围生期抑郁关系的研究进展

环境与职业医学 2022年第10期39卷 1180-1186页

作者：尚孟晴朱贝贝陶芳标安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系/出生人口健康教育部重点实验室/人口健康与优生安徽省重点实验室安徽合肥230032

近年来围生期抑郁(PND)发生率持续上升,已经成为重要的公共卫生问题,除了传统的社会人口学因素、生物学因素、产科因素等,空气污染与PND的关联也越来越受到人们的关注。本文回顾了近年来国内外有关空气污染和PND关联的流行病学研究,重... 详细信息

近年来围生期抑郁(PND)发生率持续上升,已经成为重要的公共卫生问题,除了传统的社会人口学因素、生物学因素、产科因素等,空气污染与PND的关联也越来越受到人们的关注。本文回顾了近年来国内外有关空气污染和PND关联的流行病学研究,重点讨论了室外空气污染物如PM2.5、PM10、NO2和O3等和室内空气污染物如烟草烟雾与PND的关联,归纳了不同污染物对PND影响的特点和可能的生物学机制。基于目前的研究,多种室外空气污染物都与PND存在关联,且某些污染物与之可能存在剂量-反应关系。而针对室内空气污染,目前研究只关注了烟草暴露对PND的影响,尚无研究探索其他的室内污染物如油烟、固体燃料等与PND的关联。目前研究显示空气污染可能通过氧化应激、神经内分泌机制作用于与PND,但确切生物机制仍有待进一步研究。未来应该进一步加强室内其他空气污染物与PND的流行病学关联研究及空气污染与其他因素的交互作用对PND影响及相关的生物学机制研究,从而为从环境健康角度上预防PND提供新思路。

关键词：围生期抑郁室外空气污染室内空气污染烟草暴露

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生命早期空气污染物暴露与儿童神经发育障碍的研究进展

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环境与职业医学 2024年第7期41卷 828-833页

作者：姜妍妍童娟陶芳标安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系/出生人口健康教育部重点实验室/环境与人口健康安徽省重点实验室安徽合肥230032

近年来,空气污染物对儿童神经发育障碍的影响受到广泛关注。生命早期是大脑快速发育的关键时期,该时期暴露于空气污染物,大脑功能可能产生永久性改变。本文主要回顾了近年来国内外有关生命早期空气污染物暴露和儿童神经发育障碍之间关... 详细信息

近年来,空气污染物对儿童神经发育障碍的影响受到广泛关注。生命早期是大脑快速发育的关键时期,该时期暴露于空气污染物,大脑功能可能产生永久性改变。本文主要回顾了近年来国内外有关生命早期空气污染物暴露和儿童神经发育障碍之间关联的流行病学研究,重点讨论了生命早期室外空气污染物(如PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(x)、CO等)和室内空气污染物(如烹饪油烟、烟草和蚊香烟雾、家居装饰产生的甲醛)对儿童神经发育的影响,归纳了其背后可能的生物学机制。多数研究指出生命早期不同暴露时期和暴露水平的污染物会对儿童神经发育产生负面影响且某些空气污染物与儿童神经发育障碍之间可能存在剂量-反应关系。目前有关室内空气污染物对儿童神经发育障碍的研究集中于烟草烟雾暴露,其他室内空气污染物如油烟、室内装饰材料产生的有机化合物等报道较少且其潜在的生物学机制尚不明确。提示未来需要进一步的流行病学研究、动物和细胞实验为空气污染物暴露的神经发育毒性提供佐证,以期为环境优生学提供理论依据,促进儿童健康发展。

关键词：神经发育障碍儿童室外空气污染室内空气污染生命早期暴露

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GATA3-IL-13、IL-33-IL1RL1通路基因多态性及室外大气污染与哮喘病的相关性研究

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GATA3-IL-13、IL-33-IL1RL1通路基因多态性及室外大气污染与哮喘...

作者：张广洋石河子大学

学位级别：硕士

哮喘是一种慢性炎症气道疾病,其特点是可逆转气道阻塞、气道高反应和慢性肺部炎症。近年来,哮喘的发病率一直在上升,尤其是发展中国家,据估计全世界范围内哮喘患病率达3亿多人。人们逐渐认识到哮喘病给个人、家庭、社会带来了沉重的经... 详细信息

哮喘是一种慢性炎症气道疾病,其特点是可逆转气道阻塞、气道高反应和慢性肺部炎症。近年来,哮喘的发病率一直在上升,尤其是发展中国家,据估计全世界范围内哮喘患病率达3亿多人。人们逐渐认识到哮喘病给个人、家庭、社会带来了沉重的经济负担,研究其致病原因主要是遗传与环境因素,本文主要从生物标志物、基因多态性、室外环境污染物对新疆地区的哮喘患病人群的患病成因进行了探究。自2016年3月到2017年3月,在医院儿科、呼吸科、医院健康体检中心选取551人作为研究对象。在医院健康体检中心招募277例健康组,总共274病例和277对照组成病例-对照研究。病例-对照组中有儿童哮喘180例、儿童健康174例、成人哮喘94例、成人健康103例,均排除其它呼吸系统疾病的影响。采集的血清运用ELISA检测法检测IL-13、IL-33的水平;血样经试剂盒提取DNA、PCR扩增后,运用时间飞行质谱法检测基因位点的碱基;2016年3月到2017年3月从石河子环境监测站获取环境污染物的日均浓度数据。监测的环境污染物包括:可吸入颗粒物(PM)、可入肺颗粒物(PM)、二氧化硫(SO)、二氧化氮(NO)。采用单因素方差分析IL-13、IL-33血清水平和哮喘的关系。采用多因素非条件Logistic回归分析血清因子、基因、室外环境污染物与哮喘病人的相关性,分析基因与环境的交互作用对哮喘病人的影响。本实验通过ELISA法检测研究儿童、成人血清中IL-13、IL-33水平的表达情况的结果表明:IL-13、IL-33作为促炎症因素参与哮喘发病;血清中IL-13、IL-33的浓度病例组明显高于健康组;GATA3基因rs3781093位点CC基因型患儿血清中IL-13的含量均高于CT、TT基因型(35.02±34.38 pg/ml,27.23±24.03 pg/ml,26.90±29.84 pg/ml),3组比较没有统计学意义(P>0.05);IL-13基因rs2066960 AA基因型患儿血清中IL-13的含量均高于与CC、AC基因型(46.12±24.96 pg/ml,14.02±9.92 pg/ml,32.46±32.82pg/ml),3组比较有统计学意义(P0.05)。探究新疆儿童、成人的GATA3、IL-13、IL-33、IL1RL1基因多态性位点与儿童、成人哮喘易感性的相关性的结果表明:5个基因位点除外其余等位基因频率均符合H-W平衡;儿童GATA3、IL-13、IL-33、IL1RL1基因中的IL-33(rs16924159)位点基因型频率分布在病例与对照组间存在显著差异;基因位点哮喘GATA3基因rs3781093位点基因型之间无统计学意义,其它18个基因位点的基因型与等位基因频率分布均无显著性差异。成人GATA3、IL-13、IL-33、IL1RL1基因型及其频率分布均无统计学意义。rs3781093哮喘组GATA3基因位点的CC基因型可能与患哮喘病风险有关,IL-13的rs2066960等位基因可能增加哮喘患病风险;rs16924159、rs1420102位点的基因可能会增加哮喘患病风险。基因多态性及室外空气污染与哮喘的相关性研究结果表明:4种污染物PM、PM、SO、NO的平均浓度值分别为70.5μg/m、117.7μg/m、14.7μg/m、41.6μg/m;浓度范围分别为15.4-197.3μg/m、44.1-283.8μg/m、7.5-26.7μg/m、26.0-89.9μg/m;超标率分别为60.5%、58.4%、0、0.7%;运用SPSS统计软件的多元线性回归分析发现PM、NO两种污染物的暴露可能是哮喘病患者的危险因素;儿童易感基因位点rs3781093的基因型与PM、PM、SO、NO污染的交互作用均存在显著性差异;成人易感基因位点rs3781093的基因型与PM、SO、NO污染的交互作用均不存在显著性差异;GATA3(rs3781093)基因型之间的交互相互作用,对儿童哮喘的影响似乎比成人更容易受到空气污染的影响。本研究通过对基因多态性及室外环境污染与哮喘的相关性研究,筛选出增加哮喘患病风险的基因易感位点;探究基因突变位点对白介素水平表达的影响、室外空气污染物及基因与环境的交互作用对哮喘的影响因素,为新疆典型地区哮喘的预防与治疗提供科学支持和理论依据。

关键词： IL-13水平 IL-33水平基因多态性室外空气污染哮喘

室内外空气污染对我国中老年人认知功能的影响研究

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室内外空气污染对我国中老年人认知功能的影响研究

作者：姚琦中国矿业大学

学位级别：硕士

当前,随着生育率的不断降低以及人均预期寿命的持续增长,“老龄化”已然成为我国经济社会发展的新常态。《“健康中国”2030规划纲要》中明确指出健康领域的科学发展规律在于坚持“预防为主、防治结合”,为此,如何正确识别各项环境健康... 详细信息

当前,随着生育率的不断降低以及人均预期寿命的持续增长,“老龄化”已然成为我国经济社会发展的新常态。《“健康中国”2030规划纲要》中明确指出健康领域的科学发展规律在于坚持“预防为主、防治结合”,为此,如何正确识别各项环境健康风险因素、保障中老年群体健康,进一步推动环境健康工作高质量发展、加快推进社会适老化改造,需要在理论和实践层面上进行不断的探索。鉴于此,本文以中老年认知健康作为切入点,基于国内大型微观数据库,通过构建因果框架来探讨室内外空气污染对我国中老年人认知功能的具体影响,并基于多重层面识别室内外空气污染的易感人群。具体研究内容如下:首先,本文对认知功能及室内外空气污染的相关概念进行了明确界定,以期明晰本文的研究主体;同时,本文细致地介绍了目前学术界常用的认知功能测量方式,并厘清了国内外空气污染健康效应相关领域的研究脉络,结果表明:已有室内外空气污染健康效应的相关文献大多聚焦于“生理健康”这一视角,尽管近年来环境卫生学等领域有部分学者就认知健康展开了细致研究,但实证结果往往止步于相关性层面,未能就室内外空气污染与认知功能之间可能潜在的因果关系进行进一步论述。其次,本文通过构建两阶段最小二乘回归模型,探讨了室外空气污染与中老年人群认知功能之间的因果关系。结果表明:室外PM每上升一个单位,在平均程度上会直接导致中老年个体的认知功能评分下降0.1128个单位,该实证结果在经过多重稳健性检验后依旧保持一致。进一步拓展实证分析发现,室外空气污染对中老年人认知功能的影响效应在不同个体、不同区域之间存在差异。再次,鉴于现有文献已证实室内空气污染与认知功能之间存在的负相关性,但鲜有学者对二者之间可能的因果关系进行细致探讨,本文将“家用固体燃料”作为室内空气污染的代理变量,并在可观测变量的基础之上,构建倾向得分匹配模型来对二者之间的因果关系作出初步推断,进一步通过选取合理的工具变量、构造内生转换模型,以尽可能地消除样本选择性偏误。结果表明:室内空气污染与中老年个体的认知功能之间存在负向因果关系,且这一负向关系在女性中老年人群、高龄人群（>70岁）中表现地更为明显。最后,本文通过细致地梳理相关实证结果,并结合我国的社会经济发展状况及实际能源结构,提出推动环境健康工作高质量发展的相关建议:一是将中老年人群的认知健康作为今后环境健康工作中的一项重点任务抓紧抓好,同时加大对室外空气污染等具有高健康风险的污染因素的治理工作力度,最大限度地防治其所造成的健康危害问题;二是提高对室内空气污染的重视程度,规划今后一段时间内室内空气污染治理的重点方向及关键因素;三是针对室内外空气污染易感人群制定差异化政策,如建立健全空气污染易感人群分级保护制度等;四是持续完善清洁能源基础设施建设,加快淘汰高污染家用固体燃料,在最大程度上减少室内空气污染并保障我国公民的健康权益。该论文共有图17张,表31个,参考文献237篇。

关键词：室外空气污染室内空气污染家用固体燃料认知功能

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基于伴随概率法的工业园区空气污染溯源

基于伴随概率法的工业园区空气污染溯源

作者：郑情文大连理工大学

学位级别：硕士

我国工业园区废气偷排、超排现象严重,有毒有害气体泄漏现象时有发生,危害到了人体和环境健康,这已经引起了国家的强烈重视。目前对工业废气污染的治理手段已从以调整产业结构和能源结构为主的统筹治理阶段升级到精准治理阶段。由于工... 详细信息

我国工业园区废气偷排、超排现象严重,有毒有害气体泄漏现象时有发生,危害到了人体和环境健康,这已经引起了国家的强烈重视。目前对工业废气污染的治理手段已从以调整产业结构和能源结构为主的统筹治理阶段升级到精准治理阶段。由于工业园区的废气具有易突发性和复杂性,导致源清单法和网格法等大气污染定位方法的实际应用效果欠佳,所以工业园区气体污染的精准治理仍是一个难题。现有研究已证明伴随概率法对于稳态条件下辨识多个室外污染源的可行性以及与传统试错法相比的优越性。实际情况中室外风场是实时变化的,进而导致流场与浓度场的非稳态性,风场的变化尤其是风向的实时变化会对寻源结果的准确性和时效性起到决定性的作用。本文基于FLUENT仿真平台,在前人对于伴随概率法的研究基础上,提出了动态气象条件下工业园区尺度的配合移动监测车的室外多污染溯源策略,并在模拟及风洞实验中验证了本方法的实用性。主要研究内容包括:（1）提出了污染源位于动态流场时,伴随概率定位法的计算策略,包括动态边界条件的模拟方法及测点的优选原则。以2km×2km的理想开放空间为研究区域,将动态气象条件下的正向模拟结果作为污染物浓度的“真实数据”,分别在单一污染源和双污染源的两种情况下对本定位方法进行阐述和验证,均能得到准确的定位结果。（2）在二维理想开放空间中,讨论和对比了风的简化方式、湍流扩散系数、浓度容错率和风场的稳定度对定位准确性的影响,确定了最佳的不定常风场处理方式及计算参数建议值。当参数为最佳设定值时,本方法定位相对误差（距离误差与影响范围直径的比值）可达到10%以下。（3）建立实际工业园区的三维精细模型,将动态气象条件下的正向模拟结果作为污染物浓度的“真实数据”,模拟了结合污染物监测车的污染源监测和定位过程,证明了本方法在真实园区中应用的可行性。（4）以某建筑群模型为研究对象进行风洞实验,将正向模拟结果与实验数据进行对比以验证模拟的准确性,并采用实验数据对借助移动监测设备的多源定位方案进行验证。此外,对只借助一个固定位置监测站,基于不同时段的浓度监测数据实现污染溯源的方法进行了说明和验证,扩展了本研究的应用场景。

关键词：室外空气污染动态流场伴随概率法污染物溯源计算流体力学

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关于空气污染对急性心肌梗死影响的研究进展

中西医结合心血管病电子杂志 2020年第3期8卷 15-16页

作者：杨海娇王文玉张娟熊玉玲曲辅政滨州医学院烟台附属医院心血管内科

随着世界各国工业化水平的提高,空气污染逐步成为影响人类健康的重要环境危害因素之一。而心血管疾病是导致世界人口死亡的重要疾病,急性心肌梗死作为心血管疾病最重要的部分,正日益受到人们重视。国内外大量研究证实大气污染浓度短期... 详细信息

随着世界各国工业化水平的提高,空气污染逐步成为影响人类健康的重要环境危害因素之一。而心血管疾病是导致世界人口死亡的重要疾病,急性心肌梗死作为心血管疾病最重要的部分,正日益受到人们重视。国内外大量研究证实大气污染浓度短期变化与心血管疾病的发病率和死亡率均有密切联系。本文主要对空气污染对急性心肌梗死的影响做一综述。

关键词：空气污染急性心肌梗死室内空气污染室外空气污染