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卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼和化疗作为晚期食管鳞状细胞癌一线治疗方案的II期临床试验

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癌症 2021年第8期40卷 350-359页

作者：张博祁玲王玺许建萍柳韵穆兰王兴元白力丹黄镜国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 江苏恒瑞医药有限公司江苏连云港222047

目的与背景可供晚期食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者选择的有效治疗方案很有限。免疫检查点抑制剂和抗血管生成药物与常规化疗相结合可产生协同作用。因此,本研究旨在探索卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼和化疗... 详细信息

目的与背景可供晚期食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者选择的有效治疗方案很有限。免疫检查点抑制剂和抗血管生成药物与常规化疗相结合可产生协同作用。因此,本研究旨在探索卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼和化疗作为晚期ESCC患者一线治疗的有效性和安全性。方法本研究为一项单臂前瞻性Ⅱ期临床试验,对于无法切除的局部晚期或复发/转移性ESCC患者,第1天给予卡瑞利珠单抗200 mg、紫杉醇脂质体150 mg/m2和奈达铂50 mg/m2治疗,第1–14天给予阿帕替尼250 mg治疗。每14天为一疗程,共进行9个疗程。然后,进行卡瑞利珠单抗和阿帕替尼维持治疗。根据实体瘤反应性评价标准(1.1版),主要终点为客观缓解率(objective response rate,ORR)。次要终点包括疾病控制率(disease controlrate,DCR)、无进展生存期(progression-freesurvival,PFS)、总生存期(overallsurvival,OS)及安全性。结果 2018年8月7日至2019年2月23日期间共招募了30例患者。中位随访时间为24.98个月[95%置信区间(confidence interval,CI):23.05–26.16个月]。独立中心评估的ORR为80.0%(95%CI:61.4%–92.3%),中位缓解时间为9.77个月(范围:1.54–24.82+个月)。DCR为96.7%(95%CI:82.8%–99.9%)。中位PFS为6.85个月(95%CI:4.46–14.20个月),中位OS为19.43个月(95%CI:9.93个月–未达到)。最常发生的3–4级治疗相关不良事件(treatment-related adverse event,AE)包括白细胞减少(83.3%)、中性粒细胞减少(60.0%)及天冬氨酸转氨酶升高(26.7%)。治疗相关严重AE包括1例患者发生发热性中性粒细胞减少、白细胞减少及厌食(3.3%),1例患者血胆红素升高(3.3%),1例患者发生中毒性表皮坏死松解症(3.3%)。无治疗相关死亡发生。结论卡瑞利珠单抗加阿帕替尼联合紫杉醇脂质体和奈达铂作为晚期ESCC患者的一线治疗,具有良好的抗肿瘤活性且安全性可管理。需进一步开展随机临床试验对这一新治疗策略进行评价。

关键词：抗血管生成阿帕替尼卡瑞利珠单抗化疗食管鳞状细胞癌一线免疫治疗紫杉醇脂质体奈达铂客观缓解率

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扶正抗癌类中药治疗晚期肺癌患者的临床观察

扶正抗癌类中药治疗晚期肺癌患者的临床观察

非小细胞肺癌常见驱动基因及相应靶向药物的研究进展

第十七届全国中西医结合肿瘤学术大会

作者：王佛有大连市中医医院内四病房

目的:观察扶正抗癌类中药复方治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果。方法:选取自2016年1月至2018年1月于我院肿瘤科就诊的晚期非小细胞肺癌患者40例,采用电脑随机分组的方法随机分为试验组和对照组,对照组20例,采用培美曲塞联合顺铂方... 详细信息

目的:观察扶正抗癌类中药复方治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果。方法:选取自2016年1月至2018年1月于我院肿瘤科就诊的晚期非小细胞肺癌患者40例,采用电脑随机分组的方法随机分为试验组和对照组,对照组20例,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗,试验组20例,在对照组的基础上应用自拟中药复方口服,观察两组患者的疾病控制率(OCR)及中医证候积分。结果:两组患者的疾病控制率比较无统计学差异,中医证候积分比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:扶正抗癌类中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可以改善患者的中医证后及临床症状,可以广泛推广应用。

关键词：晚期非小细胞肺癌扶正抗癌类中药客观缓解率中医症候积分

来源： cnki会议评论

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医学综述 2020年第8期26卷 1531-1536页

作者：宋慧华付秀华内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科呼和浩特010030

近年来在晚期肺癌的治疗上,放化疗疗效已达平台,且放化疗的毒副作用极大地限制了其发展。随着肺癌分子生物学研究的不断发展,相关驱动基因及靶向治疗成为肺癌的研究重点,靶向治疗凭借其方便性、有效性、安全性获得了高度重视。靶向治疗... 详细信息

近年来在晚期肺癌的治疗上,放化疗疗效已达平台,且放化疗的毒副作用极大地限制了其发展。随着肺癌分子生物学研究的不断发展,相关驱动基因及靶向治疗成为肺癌的研究重点,靶向治疗凭借其方便性、有效性、安全性获得了高度重视。靶向治疗是在细胞分子水平上,针对明确的致癌位点使用特异性治疗药物,使药物进入体内与致癌位点结合,从而达到使肿瘤细胞特异性死亡的目的,且正常组织细胞不受影响,现常见驱动基因的部分靶向药物已获批成为标准一线治疗方案。随着研究的深入,更多的驱动基因及相应靶向药物将进入临床应用。

关键词：非小细胞肺癌基因突变靶向治疗生存期客观缓解率

CT引导下经皮微波消融术对肝癌患者免疫功能及生存率的影响

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哈尔滨医药 2022年第1期42卷 70-71页

作者：王建濮阳市范县人民医院介入科河南濮阳457500

目的分析CT引导下经皮微波消融术在肝癌患者中的应用效果。方法回顾性选取94例肝癌患者,接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的为TACE组(46例),研究组(48例)在TACE组治疗基础上予以CT引导下经皮微波消融术治疗,比较两组客观缓解率、治疗前... 详细信息

目的分析CT引导下经皮微波消融术在肝癌患者中的应用效果。方法回顾性选取94例肝癌患者,接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的为TACE组(46例),研究组(48例)在TACE组治疗基础上予以CT引导下经皮微波消融术治疗,比较两组客观缓解率、治疗前及治疗3个月后免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+))、生存率。结果研究组客观缓解率60.42%高于TACE组39.13%(P率56.25%高于TACE组34.78%(P客观缓解率与生存率。

关键词： CT引导下经皮微波消融术肝癌免疫功能客观缓解率生存率

调强放疗与三维适形放疗对晚期非小细胞肺癌患者的疗效比较

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中国民康医学 2021年第20期33卷 136-138页

作者：刘维鹏冯连杰孟宪宇赵世杰付小娜安阳市肿瘤医院放疗三科河南安阳455000

目的:比较调强放疗与三维适形放疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法:选取80例晚期NSCLC患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组采用三维适形放疗,观察组采用调强放疗,比较两组临床疗效、1年生存率和... 详细信息

目的:比较调强放疗与三维适形放疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法:选取80例晚期NSCLC患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组采用三维适形放疗,观察组采用调强放疗,比较两组临床疗效、1年生存率和不良反应发生率。结果:研究组客观缓解率为65.00%,对照组客观缓解率为57.50%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年生存率为90.00%,对照组1年生存率为85.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组消化道反应和白细胞减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组放射性肺炎、放射性脊髓损伤和放射性肝损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P率均低于三维适形放疗。

关键词：调强放疗三维适形放疗晚期非小细胞肺癌客观缓解率 1年生存率不良反应

中晚期宫颈癌调强放疗的临床效果及不良反应分析

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交通医学 2021年第4期35卷 395-396,400页

作者：张羽葛彬彬何爱琴南通市肿瘤医院妇瘤科江苏226361

目的:比较常规放疗与调强放疗(IMRT)对中晚期宫颈癌患者的疗效和不良反应。方法:回顾性分析92例行根治性放疗的原发性中晚期宫颈癌患者临床资料,其中42例采用盆腔前后对穿野照射(常规放疗组),50例采用IMRT照射(调强放疗组)。比较两组患... 详细信息

目的:比较常规放疗与调强放疗(IMRT)对中晚期宫颈癌患者的疗效和不良反应。方法:回顾性分析92例行根治性放疗的原发性中晚期宫颈癌患者临床资料,其中42例采用盆腔前后对穿野照射(常规放疗组),50例采用IMRT照射(调强放疗组)。比较两组患者近期疗效以及早期和远期不良反应。结果:调强放疗组近期客观缓解率为80.00%,高于常规放疗组的57.14%,差异有统计学意义(P率为20.0%,Ⅲ~Ⅳ级为8.0%,分别低于常规放疗组的47.6%和23.8%;泌尿系统Ⅰ~Ⅱ级不良反应发生率为16.0%,Ⅲ~Ⅳ级为4.0%,分别低于常规放疗组的42.9%和19.0%;Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制发生率为30.0%,Ⅲ~Ⅳ级为16.0%,分别低于常规放疗组的57.1%和35.7%,差异均有统计学意义(P率为10.0%,Ⅲ~Ⅳ级为4.0%,分别低于常规放疗组的28.6%和21.4%;Ⅰ~Ⅱ级放射性膀胱炎发生率为32.0%,Ⅲ~Ⅳ级为10.0%,分别低于常规放疗组的61.9%和33.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:调强放疗可提高中晚期宫颈癌患者近期疗效,降低早期及远期放疗不良反应。

关键词：宫颈癌放射疗法客观缓解率不良反应

阿帕替尼联合卡培他滨对晚期转移性三阴性乳腺癌患者临床疗效、无进展生存期及不良反应的影响

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癌症进展 2021年第20期19卷 2099-2101,2117页

作者：王岩康艳生延学学杨志琴党东榆林市第一医院药剂科陕西榆林719000 榆林市中医医院药剂科陕西榆林719000 榆林市中医医院肿瘤科陕西榆林719000

目的探究阿帕替尼联合卡培他滨对晚期转移性三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床疗效、无进展生存期及不良反应的影响。方法将104例多线治疗失败的晚期TNBC患者按不同的治疗方法分为联合组和对照组,每组52例。联合组口服甲磺酸阿帕替尼和卡培... 详细信息

目的探究阿帕替尼联合卡培他滨对晚期转移性三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床疗效、无进展生存期及不良反应的影响。方法将104例多线治疗失败的晚期TNBC患者按不同的治疗方法分为联合组和对照组,每组52例。联合组口服甲磺酸阿帕替尼和卡培他滨,对照组口服卡培他滨,观察两组患者的无进展生存期(PFS)、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者均无完全缓解(CR),联合组患者客观缓解率(ORR)为53.85%(28/52)、疾病控制率(DCR)为84.62%(44/52),均明显高于对照组的25.00%(13/52)、51.92%(27/52),差异均有统计学意义(χ^(2)=8.993、12.828,P﹤0.01)。两组患者各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合组患者的PFS为6.00个月(95%CI:4.922~7.085),明显长于对照组的4.00个月(95%CI:3.109~5.244),差异有统计学意义(χ^(2)=8.358,P=0.004)。结论阿帕替尼联合卡培他滨治疗TNBC,可有效延长患者的PFS,疗效较好,且不良反应未明显增加,患者耐受性较好。

关键词：阿帕替尼三阴性乳腺癌客观缓解率无进展生存期不良反应

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阿帕替尼联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床研究

兰州大学学报（医学版） 2021年第1期47卷 52-58页

作者：黄世芬燕冰雪夏云霞何方赵成鹏张涛赵达令晓玲兰州大学第一临床医学院甘肃兰州7300002 兰州大学第一医院甘肃省生物治疗与再生医学重点实验室甘肃兰州730000 兰州大学第一医院肿瘤内科甘肃兰州730000 兰州大学第一医院东岗院区甘肃兰州730000

目的评价阿帕替尼联合化疗治疗晚期多线乳腺癌患者的有效性和安全性。方法纳入兰州大学第一医院肿瘤内科2016年12月—2019年6月收治的2线及2线以上化疗失败晚期乳腺癌患者28例,给予阿帕替尼联合化疗,根据病情及既往用药情况选择化疗方案... 详细信息

目的评价阿帕替尼联合化疗治疗晚期多线乳腺癌患者的有效性和安全性。方法纳入兰州大学第一医院肿瘤内科2016年12月—2019年6月收治的2线及2线以上化疗失败晚期乳腺癌患者28例,给予阿帕替尼联合化疗,根据病情及既往用药情况选择化疗方案,分析阿帕替尼联合化疗客观缓解率、疾病控制率、无进展生存(PFS)以及不良反应发生情况。结果28例患者近期疗效评价提示无完全缓解,部分缓解为8例,疾病稳定为11例,疾病进展为9例;客观缓解率为28.6%(8/28),疾病控制率为67.9%(19/28)。4周期治疗前后肿瘤标志物差异有统计学意义(P<0.05)。远期疗效评价,PFS为2.0~18个月,中位PFS为4.4个月。治疗主要的毒副反应是高血压、蛋白尿、手足综合征、口腔黏膜溃疡、食欲不振、疲劳、腹泻和声音嘶哑等,大多数为1~2级,对症治疗后好转。4例(14.3%)出现3级以上口腔黏膜溃疡,8例(28.6%)出现3级以上高血压,2例(7.1%)出现声音嘶哑,均经减量及对症处理后好转。结论阿帕替尼联合化疗多线治疗晚期乳腺癌有较好的疗效且临床安全性好。

关键词：阿帕替尼晚期乳腺癌化疗客观缓解率无进展生存

Hepatology|仑伐替尼通过靶向成纤维细胞生长因子受体4增敏抗PD-1治疗肝细胞癌

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临床肝胆病杂志 2022年第2期38卷 435-435页

作者：陆录 YI C CHEN L LIN Z 复旦大学附属华山医院普外科不详

近期,仑伐替尼联合派姆单抗(Pembrolizumab)治疗肝细胞癌(HCC)的临床试验显示出惊人的客观缓解率(46%)。来自复旦大学附属华山医院的Yi等进行了一项研究,旨在阐明联合机制筛选最优获益的患者人群。首先,在HCC患者中,仑伐替尼治疗的复发... 详细信息

近期,仑伐替尼联合派姆单抗(Pembrolizumab)治疗肝细胞癌(HCC)的临床试验显示出惊人的客观缓解率(46%)。来自复旦大学附属华山医院的Yi等进行了一项研究,旨在阐明联合机制筛选最优获益的患者人群。首先,在HCC患者中,仑伐替尼治疗的复发性肿瘤和原发肿瘤相比,表达程序性死亡配体1(PD-L1)较低,浸润调节性T淋巴细胞(Treg)较少。在接受抗PD-1治疗的C57BL/6野生型小鼠中,当联合仑伐替尼治疗时,皮下肿瘤中的PD-L1表达和Treg浸润减少。

关键词：调节性T淋巴细胞复发性肿瘤原发肿瘤皮下肿瘤客观缓解率联合机制临床试验