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一线PD-1单抗与贝伐珠单抗分别联合化疗治疗驱动基因和PD-L1均阴性晚期非鳞NSCLC的疗效比较

临床合理用药 2025年第5期18卷 27-30页

作者：周娜颜磊黄嘉琪唐韬黎恢明陈勇南华大学附属邵阳医院血液肿瘤科湖南省邵阳市422000

目的比较一线PD-1单抗与贝伐珠单抗分别联合化疗治疗驱动基因和PD-L1均阴性晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法回顾性选取2022年8月—2023年8月于南华大学附属邵阳医院治疗的确诊为晚期非鳞NSCLC的初诊患者98例,根据治疗方案不同... 详细信息

目的比较一线PD-1单抗与贝伐珠单抗分别联合化疗治疗驱动基因和PD-L1均阴性晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法回顾性选取2022年8月—2023年8月于南华大学附属邵阳医院治疗的确诊为晚期非鳞NSCLC的初诊患者98例,根据治疗方案不同分为PD-1单抗组(n=41)和贝伐珠单抗组(n=57)。PD-1单抗组予PD-1单抗联合化疗,贝伐珠单抗组予贝伐珠单抗联合化疗,21 d为1个周期,2组均治疗4个周期。比较2组近期疗效、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果PD-1单抗组客观缓解率(68.29%)高于贝伐珠单抗组(45.61%)(χ^(2)=4.521,P=0.033),2组疾病控制率比较差异无统计学意义(95.12%vs.85.96%,χ^(2)=0.433,P=0.510);PD-1单抗组与贝伐珠单抗组中位PFS分别为9个月(95%CI:8.0~10.0)、8个月(95%CI:5.5~10.5),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);PD-1单抗组1~2级不良反应总发生率低于贝伐珠单抗组(P不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论驱动基因、PD-L1均阴性的晚期非鳞NSCLC患者的一线治疗中,PD-1单抗联合化疗的客观缓解率优于贝伐珠单抗联合化疗,贝伐珠单抗1~2级不良反应总发生率更高。

关键词：非鳞非小细胞肺癌,晚期 PD-1单抗贝伐珠单抗化疗客观缓解率、无进展生存期、不良反应

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