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实时三维超声在子宫内膜蠕动评价中的应用

中国临床研究 2023年第8期36卷 1214-1218页

作者：沈桂丽何姗姗吴林琳张颖李宏波南方医科大学附属龙华人民医院超声科广东深圳518109 南京中医药大学附属医院超声科江苏南京210029

目的探讨经阴道实时三维(RT-3D)超声在评价子宫内膜蠕动方向和频率中的应用价值。方法2021年12月至2022年5月在南京中医药大学附属医院招募122位未绝经的女性志愿者,在非经期行经阴道RT-3D超声检查,获得174个2 min的子宫矢状面和冠状面... 详细信息

目的探讨经阴道实时三维(RT-3D)超声在评价子宫内膜蠕动方向和频率中的应用价值。方法2021年12月至2022年5月在南京中医药大学附属医院招募122位未绝经的女性志愿者,在非经期行经阴道RT-3D超声检查,获得174个2 min的子宫矢状面和冠状面动态视频,以8倍速播放后由两位观察者对子宫内膜蠕动的方向和频率进行评估。结果两位观察者对矢状面上前壁、后壁以及冠状面上左侧壁、右侧壁、宫底蠕动方向的评估具有高度的一致性(Kappa值分别为0.739、0.768、0.670、0.687和0.614,P0.05);两位观察者对各壁蠕动频率评估的一致性较好(矢状面上前壁、后壁以及冠状面上左侧壁、右侧壁和宫底的组内相关系数分别为0.888、0.899、0.828、0.853、0.858,P超声可在冠状面上观察子宫的蠕动情况,评估子宫宫底蠕动方向是否朝向排卵侧,技术重复性高,为评价子宫内膜蠕动的方向和频率提供了一种新的、可靠的技术和方法。

关键词：实时三维超声冠状面矢状面子宫内膜蠕动蠕动波

实时三维超声联合颅内透明层在胎儿产前神经管畸形筛查中的应用价值

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影像技术 2024年第3期36卷 16-19,39页

作者：梁理娟李振兴李凤谊陈静肇庆市妇幼保健院超声科广东526060

目的:探析实时三维超声联合颅内透明层在胎儿产前神经管畸形筛查中的应用效果。方法:选取2022年4月-2023年9月肇庆市妇幼保健院2500例进行产前检查的产妇(孕11-14周),所有产妇均采取实时三维超声与超声颅内透明层检查,分析检查结果。结... 详细信息

目的:探析实时三维超声联合颅内透明层在胎儿产前神经管畸形筛查中的应用效果。方法:选取2022年4月-2023年9月肇庆市妇幼保健院2500例进行产前检查的产妇(孕11-14周),所有产妇均采取实时三维超声与超声颅内透明层检查,分析检查结果。结果:经过胎儿随访/尸检发现,2500例胎儿中有11例胎儿神经管畸形。经实时三维超声检查,2500例胎儿中检出16例胎儿神经管畸形;经超声颅内透明层检查,检出17例胎儿神经管畸形;经联合检查,检出12例胎儿神经管畸形。实时三维超声与超声颅内透明层检查准确度、灵敏度及特异度未见明显差异(P>0.05);联合检查比单纯实时三维超声、超声颅内透明层检查诊断准确率、特异度及灵敏度高(P实时三维超声联合颅内透明层在胎儿产前神经管畸形筛查中应用效果明显,可将胎儿畸形清楚地反映出来,值得采纳。

关键词：实时三维超声超声颅内透明层检查产前神经管畸形

实时三维超声及二维斑点追踪显像对冠心病合并心房颤动患者左房功能的评价

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临床心血管病杂志 2019年第3期35卷 234-238页

作者：张萌高林王艺儒姚松辰贾悦坤大连医科大学附属第二医院超声科辽宁大连116023

目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)及二维斑点追踪显像(2D-STI)在评价冠心病合并心房颤动(房颤)患者左房功能中的应用价值。方法:选取30例冠心病合并房颤患者为CAD-AF组、30例冠心病窦性心律患者为CAD-SR组,30例体检正常的健康志愿... 详细信息

目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)及二维斑点追踪显像(2D-STI)在评价冠心病合并心房颤动(房颤)患者左房功能中的应用价值。方法:选取30例冠心病合并房颤患者为CAD-AF组、30例冠心病窦性心律患者为CAD-SR组,30例体检正常的健康志愿者作为对照组,行常规二维及多普勒超声测量左房前后径(LAD),二尖瓣口峰值血流速度(E/A),组织多普勒测量二尖瓣后叶瓣环峰值运动速度(e'/a'),应用RT-3DE计算左房最大容积指数(LAVImax)、左房最小容积指数(LAVImin)、左房收缩前容积指数(LAVIp)、左房总射血分数(LATEF)、左房扩张指数(LAEI)、左房被动射血分数(LAPEF)、左房主动射血分数(LAAEF);应用2D-STI检查,获得左房整体应变-时间曲线,测量左室收缩期、左室舒张早期、左室舒张晚期的左房平均峰值应变(mSs、mSe、mSa)及应变率(mSRs、mSRe、mSRa),并计算左房僵硬度(LASI)。结果:与对照组相比,①CAD-SR组、CAD-AF组的LAD增大,CAD-AF组E/e'速度较对照组及CAD-SR组均有增加(均P<0.05);②与对照组相比,CAD-SR组、CAD-AF组的LAVImax、LAVImin增大,LATEF、LAEI减小;CAD-SR组LAPEF较对照组减低(均P<0.05);③与对照组相比,CAD-SR组与CAD-AF组mSs、mSe、mSRs、mSRe减低,LASI增加(均P<0.05),CAD-AF组mSa、mSRa消失;④LASI与LAVImax、LAVImin呈显著正相关,与mSs、mSe、mSRs、mSRe、LATEE、LAEI呈显著负相关(均P<0.05)。结论:RT-3DE及2D-STI可以综合反映冠心病合并房颤患者左房功能的改变。

关键词：心房颤动冠状动脉粥样硬化二维斑点追踪实时三维超声

实时三维超声心动图及二维斑点追踪显像对冠心病合并房颤患者左心房功能的评价

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实时三维超声心动图及二维斑点追踪显像对冠心病合并房颤患者左心...

作者：张萌大连医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）及二维斑点追踪显像（2D-STI）在评价冠心病合并房颤（CAD-AF）患者左心房功能中的应用价值。方法:选取本院2016年12月至2018年03月经心内科诊断为冠心病合并房颤（CAD-AF）的患者30例为CAD-AF组,... 详细信息

目的:探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）及二维斑点追踪显像（2D-STI）在评价冠心病合并房颤（CAD-AF）患者左心房功能中的应用价值。方法:选取本院2016年12月至2018年03月经心内科诊断为冠心病合并房颤（CAD-AF）的患者30例为CAD-AF组,男23例,女7例,平均年龄71.2±5.6岁,冠心病病史平均8.9±3.6年,房颤病史平均9.8±4.2月。选取冠心病窦性心律（CAD-SR）患者30例为CAD-SR组,男21例,女9例,平均年龄70.5±8.4岁,冠心病病史平均6.7±2.5年。另选同一时间段在本院接受健康体检的志愿者30例为对照组,男17例,女13例,平均年龄69.7±7.5岁。所有患者均除外高血压、心肌病、糖尿病、瓣膜病、肺心病、甲状腺功能亢进等对心脏有影响的疾病,左心室射血分数均大于50%。应用Philips Epic 7c超声诊断仪,配备X5-1探头,频率为1~5Mhz,并配有QLAB工作站。测量指标包括:1.常规二维及多普勒超声测量左心房前后径（LAMD）、左右径（LAAD）、上下径（LASD）,二尖瓣口峰值血流速度（E/A）,二尖瓣后叶瓣环峰值运动速度（e/a）,并计算（E/e）。2.应用RT-3DE计算左心房最大容积指数（LAVImax）、左心房最小容积指数（LAVImin）、左心房收缩前容积指数（LAVIp）、左心房总射血分数（LATEF）、左心房扩张指数（LAEI）、左心房被动射血分数（LAPEF）、左心房主动射血分数（LAAEF）;3.应用2D-STI技术,获得左心房整体应变-时间曲线,测量左心室收缩期、左心室舒张早期、左心室舒张晚期的左心房峰值应变（Ss、Se、Sa）及峰值应变率（SRs、SRe、SRa）,并分别计算左心房平均峰值应变及应变率（m Ss、m Se、m Sa、m SRs、m SRe、m SRa）,比较其绝对值。计算左心房僵硬度（LASI）。结果:1.临床基本资料的比较:各组间患者年龄、性别、体表面积、心率、血压差异无统计学意义（均P＞0.05）。2.常规超声参数的比较:与对照组相比,CAD-SR组、CAD-AF组LAMD、LAAD、LASD均增大,且CAD-AF组改变更加显著,差异具有统计学意义（均P＜0.05）。CAD-AF组E、e速度较对照组及CAD-SR组增加,差异具有统计学意义（均P＜0.05）,对照组及CAD-SR组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。三组间E/e差异无统计学意义（P＞0.05）。3.RT-3DE参数的比较:与对照组相比,CAD-SR组、CAD-AF组LAVImax、LAVImin增大,LATEF、LAEI减小,且CAD-AF组改变更加显著,差异具有统计学意义（均P＜0.05）,CAD-SR组LAPEF较对照组减低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.2D-STI参数及LASI的比较:与对照组相比,CAD-SR组与CAD-AF组m Ss、m Se、m SRs、m SRe减低,LASI增加,且CAD-AF组改变更加显著,差异具有统计学意义（均P＜0.05）,CAD-AF组m Sa、m SRa消失,CAD-SR组与对照组相比,m Sa、m SRa差异无统计学意义（均P＞0.05）。5.LASI与左心房功能参数的比较:所有研究对象中,LASI与LAVImax、LAVImin、SRe呈显著正相关（均P＜0.01）,与LAVIp呈轻度正相关（P＜0.05）,与m Ss、m Se、m SRs、LATEE、LAEI呈显著负相关（均P＜0.01）,与LAAEF呈负相关（P＜0.05）,与m Sa、m SRa、LAPEF无明显相关性（均P＞0.05）。结论:冠心病合并房颤患者左心房储存功能、管道功能减低,辅助泵功能消失,纤维化程度增加,实时三维超声心动图及二维斑点追踪显像可以综合的反映冠心病合并房颤患者左心房功能的改变。

关键词：心房颤动冠状动脉粥样硬化二维斑点追踪实时三维超声

实时三维超声成像技术在产前胎儿手畸形诊断中的应用及成像影响因素分析

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南昌大学学报（医学版） 2023年第3期63卷 64-68,73页

作者：鲍天萍周伟娜石德峰吴向玲李强保定市第一中心医院超声科河北保定071000 保定市第一中心医院医学影像科河北保定071000

目的探究产前实时三维超声成像技术对胎儿手畸形的临床诊断价值,以及其图像质量的影响因素。方法选取2018年2月至2021年1月保定市第一中心医院285例疑似胎儿手畸形的孕妇作为研究对象,进行产前二维超声和实时三维超声检查。所有孕妇均... 详细信息

目的探究产前实时三维超声成像技术对胎儿手畸形的临床诊断价值,以及其图像质量的影响因素。方法选取2018年2月至2021年1月保定市第一中心医院285例疑似胎儿手畸形的孕妇作为研究对象,进行产前二维超声和实时三维超声检查。所有孕妇均随访至分娩后或引产,以引产或分娩结果为“金标准”,分析二维超声、实时三维超声对胎儿手畸形的诊断效能,并分析实时三维超声图像质量的影响因素。结果分娩或引产结果表明,285例疑似孕妇中共65例发生胎儿手畸形。实时三维超声诊断胎儿手畸形的敏感度(96.92%)、准确度(98.95%)及阴性预测值(99.10%)均高于二维超声(64.62%、91.23%、90.46%,P实时三维超声诊断胎儿手畸形的Youden指数大于二维超声;实时三维超声诊断胎儿手畸形的图像质量评分高于二维超声(P超声医生产检经验实时三维超声诊断胎儿手畸形图像质量差的独立危险因素(OR=3.579、3.931、4.729、4.380、4.196,P实时三维超声成像检查对胎儿手畸形的诊断效能较高,也可辅以二维超声进一步明确诊断;检查孕周、脐带遮挡、胎儿方位和姿势、胎儿手部前方羊水量和超声医生产检经验均是实时三维超声图像质量的影响因素。

关键词：胎儿手畸形实时三维超声诊断影响因素

实时三维超声和二维斑点追踪技术评价CRT-D在心力衰竭患者中的临床价值

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中国超声医学杂志 2017年第9期33卷 787-789页

作者：王莲玉周微微李贵申徐洋洋隋仑于海波梁延春沈阳军区总医院心内心血管超声科

目的应用实时三维超声(RT-3DE)和二维斑点追踪技术(2D-STI)评价CRT-D在心力衰竭患者中的临床价值。方法选取接受CRT-D的心力衰竭患者50例,观察术前术后常规心功能参数、RT-3DE参数——标化的各节段达最小收缩容积时间标准差和最大差(Tms... 详细信息

目的应用实时三维超声(RT-3DE)和二维斑点追踪技术(2D-STI)评价CRT-D在心力衰竭患者中的临床价值。方法选取接受CRT-D的心力衰竭患者50例,观察术前术后常规心功能参数、RT-3DE参数——标化的各节段达最小收缩容积时间标准差和最大差(Tmsv-SD%、Tmsv-Dif%)和2D-STI参数——标化的整体纵向环向收缩期峰值应变(Gls%、Gcs%)及各切面对应纵向环向峰值应变(AP4L%、AP3L%、AP2L%、SaxB%、SaxM%、SaxA%)的变化。结果与术前相比,术后3d、1个月和3个月常规心功参数有改善,差异有统计学意义;RT-3DE、2D-STI各同步化参数均有改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且术后3个月比1个月改善明显。结论 RT-3DE和2D-STI能准确评估心力衰竭患者接受CRT-D后的临床获益。

关键词：心力衰竭 CRT-D 实时三维超声二维斑点追踪技术

实时三维超声联合母体血清三联生化标记物在胎儿神经管畸形早期筛查中的应用

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中国超声医学杂志 2020年第5期36卷 451-454页

作者：他林昆黄燕玲徐飞汤跃跃陆永萍云南省第二人民医院超声科

目的探讨实时三维超声联合母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-hCG(Freeβ-hCG)、游离雌三醇(uE3)对胎儿神经管畸形的早期诊断效果。方法选取2 862例孕妇作为研究对象,均接受实时三维超声检查,并采集母体外周血检测血清AFP、Freeβ-hCG、uE... 详细信息

目的探讨实时三维超声联合母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-hCG(Freeβ-hCG)、游离雌三醇(uE3)对胎儿神经管畸形的早期诊断效果。方法选取2 862例孕妇作为研究对象,均接受实时三维超声检查,并采集母体外周血检测血清AFP、Freeβ-hCG、uE3水平。分析实时三维超声、血清生化标记物单用与联用对胎儿神经管畸形的诊断效能。结果胎儿神经管畸形20例(0.70%)。实时三维超声阳性21例(0.73%),母体血清三项检测阳性36例(1.36%)。实时三维超声联合母体血清三项检出胎儿神经管畸形21例(0.73%),19例与病理结果相符,漏诊1例,误诊1例。实时三维超声、血清三项单用对胎儿神经管畸形的诊断灵敏度、特异度、阴性预测值接近(P>0.05);与实时三维超声、血清三项单用相比,超声+AFP对胎儿神经管畸形的诊断灵敏度、阳性预测值明显更高(P实时三维超声和母体血清AFP、Freeβ-hCG、uE3检测可有效提高诊断的灵敏度,降低漏误诊风险。

关键词：神经管畸形实时三维超声甲胎蛋白游离β-hCG 游离雌三醇

实时三维超声心动图联合二维斑点追踪成像评价心房颤动患者左心结构及功能

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中国医药导报 2022年第4期19卷 14-17,27页

作者：韩蕊梅迎晨郑梅陈游洲赵兴山北京积水潭医院心内科北京100035

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)联合二维斑点追踪成像(2D-STE)评价心房颤动患者的左心结构及功能。方法选择2018年1月至2020年12月北京积水潭医院心内科住院的心房颤动患者65例为观察对象,依据心房颤动类型分为持续性房颤(PerAF)组... 详细信息

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)联合二维斑点追踪成像(2D-STE)评价心房颤动患者的左心结构及功能。方法选择2018年1月至2020年12月北京积水潭医院心内科住院的心房颤动患者65例为观察对象,依据心房颤动类型分为持续性房颤(PerAF)组(30例)、阵发性房颤(PAF)组(35例)。使用RT-3DE以及2D-STE采集图像,应用QLAB 13.0分析软件,计算左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房排空分数(LAEF)、左房容积指数(LAVI)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左房储库纵向应变(LASr)、左房导管纵向应变(LAScd)、左房收缩纵向应变(LASc)以及左室整体的长轴应变(GLS)。比较两组相关指标,分析LAVI与左房及左室应变相关性。结果两组LAVmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);PerAF组LAVmin、LAVI、LVEDV、LVESV高于PAF组,LAEF低于PAF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PerAF组LASr、LAScd、LASc、GLS低于PAF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LAVI与LASr、LAScd、LASc及GLS呈负相关(r=-0.47、-0.49、-0.63、-0.49,P<0.01)。结论PerAF患者的左心重构及功能受损较PAF患者更严重,RT-3DE联合2D-STE可有效评估心房颤动患者的左心结构及功能。

关键词：实时三维超声斑点追踪技术心房颤动左心房左心室

实时三维超声血管斑块定量分析技术检测颈动脉斑块特征的临床观察

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中国医疗器械信息 2022年第17期28卷 76-78页

作者：许慧邓娜钟祥兰赣州市人民医院超声科江西赣州341000

目的:分析实时三维超声血管斑块定量分析技术(RT-3DU)检测颈动脉斑块的临床价值,观察其临床特征。方法:以回顾性分析的方式,选取2020年1月~2021年1月本院收治的颈动脉斑块患者30例作为实验对象,以计算机体层摄影血管造影(Computed Tomog... 详细信息

目的:分析实时三维超声血管斑块定量分析技术(RT-3DU)检测颈动脉斑块的临床价值,观察其临床特征。方法:以回顾性分析的方式,选取2020年1月~2021年1月本院收治的颈动脉斑块患者30例作为实验对象,以计算机体层摄影血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)作为对照,即以64层螺旋CT扫描仪和血管分析仪来进行颈动脉斑块确定和体积测定,然后对患者进行实时三维超声血管斑块定量分析技术检测,以观察其斑块特征。就两种不同检查方式下的斑块体积进行比较,同时,对两种不同检测方式的斑块检出状况进行确定。所有患者均经过颈动脉造影术检查确诊。结果:在造影检查中,30例患者共有42个斑块,RT-3DU检测下斑块体积为(583.21±203.42)mm3,其测得40个斑块,检出率为95.24%,无误诊现象;在CTA检测下测定的斑块体积为(603.32±182.43)mm3,其测得39个斑块,检出率为92.86%,无误诊现象,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以实时三维超声血管斑块定量分析技术来检测颈动脉斑块,可对其体积进行准确测定,检出斑块个数,分析其不同特征。

关键词：实时三维超声血管斑块定量分析技术颈动脉斑块影像特征临床观察