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作者：陈丹河北医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过探讨双能X线吸收法、定量超声法所测骨量及维生素D的相关性,进而进一步探索定量超声法的临床应用价值以及应用骨量在临床上指导儿童维生素D补充的意义。方法:研究对象为2019年3月8-10日来河北医科大学第二医院儿科... 详细信息

目的:本研究旨在通过探讨双能X线吸收法、定量超声法所测骨量及维生素D的相关性,进而进一步探索定量超声法的临床应用价值以及应用骨量在临床上指导儿童维生素D补充的意义。方法:研究对象为2019年3月8-10日来河北医科大学第二医院儿科内分泌门诊参加义诊的119名儿童。严格按照纳入排除标准进行筛选,全部儿童无明显骨骼系统异常,无营养不良、甲状腺疾病等。由专业人员进行体格检查并记录。采用Hologic公司生产的Discovery-A型骨密度仪(DEXA)测量右前臂及腰椎各部位的骨密度(BMD),同时应用定量超声法(QUS)测量左跟骨(CM-200型号)及左桡骨远端1/3处(BMD-9型号)超声声速(SOS)。选取25羟维生素D作为维生素D的代表指标,应用SPSS21.0统计软件对资料进行统计学分析。结果:1.全部儿童QUS所测SOS与DEXA所测BMD结果相关性分析:跟骨SOS与右前臂(桡尺骨的远端1/3处、中间、整体)及腰椎(L1-4及整体)BMD均无相关性(r=-0.027,P=0.774;r=0.029,P=0.757;r=0.04,P=0.67;r=0.032,P=0.728;r=0.006,P=0.945;r=0.014,P=0.876;r=-0.011,P=0.908;r=0.02,P=0.834);跟骨SOS与右前臂(桡尺骨的中间)BMD成正相关,但相关性极弱(r=0.208,P=0.024);桡骨SOS与右前臂(桡尺骨的远端1/3处、中间、尺骨远端、整体)及腰椎(L2、L4及整体)BMD均无相关性(r=0.142,P=0.125;r=0.144,P=0.12;r=0.12,P=0.196;r=0.133,P=0.151;r=0.174,P=0.06;r=0.128,P=0.169;r=0.162,P=0.079);桡骨SOS与腰椎(L1、L3)BMD成正相关,但相关性极弱(r=0.193,P=0.036;r=0.193,P=0.037);2.跟骨及桡骨SOS无相关性(r=-0.113,P=0.221);3.右前臂(桡尺骨的远端1/3、中间、尺骨远端、及整体)及腰椎(L1-L4及整体)各BMD之间的相关性分析:桡尺骨的远端1/3与右前臂(尺桡骨的中间、尺骨远端及整体)及腰椎(L1-L4及整体)BMD均呈正相关(r=0.943,P<0.001;r=0.734,P<0.001;r=0.940,P<0.001;r=0.797,P<0.001;r=0.778,P<0.001;r=0.769,P<0.001;r=0.753,P<0.001;r=0.802,P<0.001);其中桡尺骨的远端1/3BMD与腰椎整体BMD相关性较强,符合线性回归,桡尺骨的远端1/3BMD可解释腰椎整体总变异的65.9%(r=0.802,P相关系数<0.001,P线性相关<0.001,残差独立性=1.997,R=0.659,腰椎整体BMD=1.147*桡尺骨的远端1/3BMD+0.044);尺桡骨中间与右前臂(尺桡骨的远端1/3、尺骨远端及整体)及腰椎(L1-L4及整体)BMD均呈正相关(r=0.943,P<0.001;r=0.844,P<0.001;r=0.969,P<0.001;r=0.759,P<0.001;r=0.705,P<0.001;r=0.720,P<0.001;r=0.713,P<0.001;r=0.756,P<0.001);其中尺桡骨中间BMD与尺桡骨的远端1/3BMD、尺骨远端BMD及尺桡骨整体BMD相关性较强,同时均符合线性回归,尺桡骨的远端1/3BMD可解释尺桡骨中间BMD总变异中的89.5%(r=0.943,P相关系数<0.001,P线性相关<0.001,残差独立性=1.850,R=0.895,尺桡骨中间BMD=0.715*桡尺骨的远端1/3BMD+0.063),尺骨远端BMD可解释尺桡骨中间BMD总变异中的58.3%(r=0.844,P相关系数<0.001,P线性相关<0.001,残差独立性=1.907,R=0.583,尺桡骨中间BMD=1.098*尺骨远端BMD+0.072),尺桡骨中间BMD可解释尺桡骨整体BMD总变异中的93.8%(r=0.969,P相关系数<0.001,P线性相关<0.001,残差独立性=2.103,R=0.938,尺桡骨整体BMD=0.915*桡尺骨的中间BMD+0.029);尺骨远端BMD与右前臂(尺桡骨的远端1/3、中间及整体)及腰椎(L1-L4及整体)BMD均呈正相关(r=0.734,P<0.001;r=0.844,P<0.001;r=0.843,P<0.001;r=0.683,P<0.001;r=0.602,P<0.001;r=0.597,P<0.001;r=0.585,P<0.001;r=0

关键词：定量超声法双能X线吸收法 25羟维生素D 骨密度超声声速

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定量超声法评价健康人群跟骨的增龄性改变

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中华老年医学杂志 2001年第3期20卷 227-227页

作者：张秀梅郑泓明杨景涛杨新毅河北医科大学第二医院核医学科石家庄市050000

1999年1月至2000年8月间，选择石家庄地区健康体检者416人，其中女性233人，男性183人，年龄20～86岁。

关键词：定量超声法健康人群跟骨增龄性

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跟骨定量超声骨强度在骨质疏松筛查和诊断中的价值

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中华内科杂志 2015年第1期54卷 27-30页

作者：胡一顺李潜林寰东史玲马慧陈玉华高鑫上海市长风街道长风社区卫生服务中心 200062 复旦大学附属中山医院内分泌科

目的在社区人群中进行跟骨定量超声法（QUS）骨强度（STI）与双能X线吸收法（DXA）腰椎和髋部骨密度（BMD）测量的临床对比,探讨QUS在骨质疏松筛查和诊断中的临床应用价值.方法在上海长风社区对6 105例45岁以上常住户籍居民,采用DXA... 详细信息

目的在社区人群中进行跟骨定量超声法（QUS）骨强度（STI）与双能X线吸收法（DXA）腰椎和髋部骨密度（BMD）测量的临床对比,探讨QUS在骨质疏松筛查和诊断中的临床应用价值.方法在上海长风社区对6 105例45岁以上常住户籍居民,采用DXA测定腰椎1～4、双侧髋部BMD值,同时采用QUS测定右侧跟骨STI值,分析两者的相关性,以DXA为金标准评价QUS测定STI在骨质疏松筛查和诊断中的灵敏度、特异度和诊断一致率.结果 DXA和QUS诊断的骨量减少、骨质疏松的患病率分别为38.82％、10.29％和64.50％、4.49％.STI与腰椎、左侧和右侧髋部BMD相关系数分别为0.536、0.574和0.570（P值均＜0.001）.与DXA相比,QUS筛查骨量异常（骨量减少和骨质疏松）的灵敏度为86.16％、特异度为47.57％,诊断骨质疏松的灵敏度为23.57％、特异度为97.70％.结论 QUS测定STI与DXA测定BMD有较好的相关性和一致性,QUS筛查骨量异常的高灵敏度和诊断骨质疏松的高特异度使之成为值得在基层医疗机构推广使用的骨质疏松筛查和诊断工具.

关键词：骨质疏松定量超声法双能X线检查

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产后妇女骨密度影响因素及其与婴儿3月龄时身长和体质量的相关性

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实用妇产科杂志 2022年第5期38卷 369-373页

作者：谭玲琳邱中娟郎永丽董微天津市妇女儿童保健中心妇保科天津300070 天津市妇女儿童保健中心功能检查科天津300070

目的:探讨产后妇女骨密度影响因素及其与婴儿3月龄时身长和体质量的相关性。方法:回顾性分析2015年1月1日至2020年7月31日在天津市妇女儿童保健中心进行超声骨密度T-Score(T-值)筛查的6806例产后妇女,采用单因素分析、非参数检验Kruskal... 详细信息

目的:探讨产后妇女骨密度影响因素及其与婴儿3月龄时身长和体质量的相关性。方法:回顾性分析2015年1月1日至2020年7月31日在天津市妇女儿童保健中心进行超声骨密度T-Score(T-值)筛查的6806例产后妇女,采用单因素分析、非参数检验Kruskal-Wallis H检验、多元线性回归等方法对产后妇女骨密度的影响因素及其婴儿3月龄时身长和体质量的相关性进行分析。结果:①6806例产后妇女平均年龄30.41±3.68岁,骨密度异常发生率为51.0%。②不同年龄、孕次、产次、民族、文化程度的产后妇女骨密度T-值差异有统计学意义(P0.05)。③产后妇女骨密度与其婴儿3月龄时身长、体质量均无相关性(P>0.05)。④多元线性回归分析示:年龄和经产妇为影响骨密度的保护性因素(B>0,P<0.05),随年龄的增加,产后妇女的骨密度相对更高,经产妇骨密度高于初产妇。结论:半数产后妇女会发生骨密度异常,低龄以及初产妇需要更加重视孕产期的骨骼健康。建议产后常规进行骨密度筛查,尽早干预,防治女性骨质疏松症。

关键词：产后妇女骨密度影响因素定量超声法筛查

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骨源性碱性磷酸酶同功酶的分离及其临床应用

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临床儿科杂志 2005年第7期23卷 483-485页

作者：汪萍钱晓霞沈霞上海第二医科大学附属新华医院检验科上海200092

目的分离骨源性碱性磷酸酶(ALP)同功酶酶谱并进行半定量扫描分析,用以探索骨型碱性磷酸酶(B_ALP)与骨矿化度指标的相关性以及儿童血清B_ALP水平随年龄增长的变化趋势。方法①酶速率法(AMP缓冲液)测定ALP总活力;②麦胚植物凝集素(WGA)亲... 详细信息

目的分离骨源性碱性磷酸酶(ALP)同功酶酶谱并进行半定量扫描分析,用以探索骨型碱性磷酸酶(B_ALP)与骨矿化度指标的相关性以及儿童血清B_ALP水平随年龄增长的变化趋势。方法①酶速率法(AMP缓冲液)测定ALP总活力;②麦胚植物凝集素(WGA)亲和电泳法分离血清中B_ALP;③定量超声法(QUS)测定新生儿胫骨中端的超声传播速度(SOS)。结果①肝型、骨型ALP同功酶得到良好的分离效果;②新生儿的B_ALP水平与SOS存在负相关性(r=-0.575,P<0.01);③正常儿童的婴幼儿期血清中的B_ALP水平较高,随生长发育逐渐下降,到达青春期时再次升高。结论经麦胚植物血凝素处理的琼脂糖凝胶电泳可有效分离肝型、骨型ALP同功酶;B_ALP同功酶是判断儿童骨质发育的一个良好的生化指标。

关键词：骨源性碱性磷酸酶同功酶其临床应用骨型碱性磷酸酶琼脂糖凝胶电泳 B-ALP 骨型ALP 超声传播速度亲和电泳法植物凝集素定量超声法植物血凝素 P水平扫描分析年龄增长酶速率法分离血清分离效果负相关性婴幼儿期

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骨质疏松的骨定量诊断方法

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老年医学与保健 2003年第2期9卷 74-78页

作者：杨定焯王文志四川大学华西第四医院骨质疏松诊疗中心 610041

骨质疏松的诊断必须结合症状、体征、实验室检查、X线摄片和骨密度的测量结果。鉴于目前有创的骨组织形态计量学尚难在临床上推广，精确测量整体骨强度的仪器尚未问世，因此骨密度检测成为骨质疏松诊断领域的一项必不可少的手段，对骨... 详细信息

骨质疏松的诊断必须结合症状、体征、实验室检查、X线摄片和骨密度的测量结果。鉴于目前有创的骨组织形态计量学尚难在临床上推广，精确测量整体骨强度的仪器尚未问世，因此骨密度检测成为骨质疏松诊断领域的一项必不可少的手段，对骨质……

关键词：骨质疏松定量诊断骨密度单光子吸收法单能X吸收法双能X线吸收法定量CT法磁共振显微镜定量超声法

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甲状腺功能亢进症患者骨密度测定的临床研究

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华中医学杂志 2005年第4期29卷 243-244页

作者：高凌湖北省襄樊市中心医院内分泌科

目的探讨甲状腺功能亢进症患者骨密度的改变情况。方法应用定量超声法测定150例甲状腺功能亢进症患者右足跟骨的骨超声振幅衰减(BUA)和超声传导速度(SOS),并以150例性别、年龄、体重、身高和体重指数与甲亢组相匹配的健康者作为对照组,... 详细信息

目的探讨甲状腺功能亢进症患者骨密度的改变情况。方法应用定量超声法测定150例甲状腺功能亢进症患者右足跟骨的骨超声振幅衰减(BUA)和超声传导速度(SOS),并以150例性别、年龄、体重、身高和体重指数与甲亢组相匹配的健康者作为对照组,据此统计分析甲亢组的骨量减少及骨质疏松的发生率。结果甲状腺功能亢进症组的BUA和SOS均明显降低,与对照组比较,差异有极显著性(P<0.01);甲亢组总的骨质丢失发生率为44.0%,对照组为11.3%,两组差异有极显著性(P<0.01),其中,甲亢组骨质疏松的发生率为18.7%,对照组为3.3%,两组差异有极显著性(P<0.01)。结论甲状腺功能亢进症患者的骨密度明显降低,骨量减少,骨质疏松发病率明显增高。

关键词：甲状腺功能亢进症骨密度骨质疏松骨密度测定患者临床研究超声振幅衰减体重指数骨量减少定量超声法

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骨质疏松症的研究进展

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中国新医药 2003年第6期2卷 52-53页

作者：高声传王淑君姜铁夫姚崇舜陈济民沈阳军区总医院110015 沈阳药科大学110015 解放军463医院110042

骨质疏松是一种骨量减少，骨结构改变的疾病。骨量减少，骨强度下降很容易造成骨折发生。本文总结了目前常用的骨质疏松诊断方法，介绍了近年出现的可较全面分析骨折风险的新方法。并着重对治疗方法及治疗药物进行了综述。

关键词：骨质疏松症骨量骨强度骨折诊断方法治疗药物治疗方法发病原因单光子骨密度测定 SPA 定量超声法

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婴幼儿骨密度测定结果及影响因素分析

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中国民间疗法 2015年第9期23卷 84-85页

作者：闫晋仙山西省古交市妇幼保健院 030200

骨质疏松症越来越引起人们的高度重视,其特征是低密度和骨组织微结构退化,从而造成骨脆性以及骨折易感性增加,其后果见于老年,但却是一种儿科疾病,它不再被看成单纯的成年人疾病。婴幼儿时期是个体发育的第一个高峰期,此期骨迅速增长,... 详细信息

骨质疏松症越来越引起人们的高度重视,其特征是低密度和骨组织微结构退化,从而造成骨脆性以及骨折易感性增加,其后果见于老年,但却是一种儿科疾病,它不再被看成单纯的成年人疾病。婴幼儿时期是个体发育的第一个高峰期,此期骨迅速增长,骨量积累,是人一生中骨量峰值的关键时期,儿童时期骨密度能否得到持续增长是影响成年骨密度峰值的关键因素。

关键词：骨密度检测骨量峰值定量超声法儿科疾病因素分析骨质疏松骨组织微结构骨密度值骨强度

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基于FPGA的超声波骨密度仪研究

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大众标准化 2022年第24期 119-121页

作者：臧海桦南京信息工程大学江苏南京210044

随着老龄化的加剧,骨质疏松逐渐成为重点问题。为了提升现有骨密度仪的效率,文章运用定量超声检测的原理,采用FPGA作为数据采集的核心,搭配高速AD转换,USB传输,设计了一款高效率的超声波骨密度仪。

关键词：骨质疏松定量超声法 FPGA USB

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