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精准医疗背景下的中医宏观辨证与微观辨证相结合的教育思维模式

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中医杂志 2020年第5期61卷 453-455页

作者：景婧王睿林王仲霞孙永强余思邈王立福许文涛王丽苹桑秀秀中国人民解放军第三○二医院北京市100039

基于精准医疗背景,以临床常见病、多发病为例,阐述中医宏观辨证理论的传承和发展,以及微观辨证思维的兴起,分析其各自的适用性和局限性,阐明中医宏观辨证与微观辨证相结合是中西医结合医学发展的必然产物。同时提出将这种思维模式应用... 详细信息

基于精准医疗背景,以临床常见病、多发病为例,阐述中医宏观辨证理论的传承和发展,以及微观辨证思维的兴起,分析其各自的适用性和局限性,阐明中医宏观辨证与微观辨证相结合是中西医结合医学发展的必然产物。同时提出将这种思维模式应用到中医人才教育培养过程,有利于实现中医学的标准化、客观化,是中医药事业可持续发展的必要环节之一。

关键词：宏观辨证微观辨证精准医疗医学教育

中医宏观辨证结合微观辨证治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例

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四川中医 2005年第7期23卷 54-55页

作者：彭林陈金泉马普伟中山市中医院肛肠科广东中山528400

目的:通过观察中医治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效,探索中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维。方法:用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例。结果:治疗1个月后,40例治愈12例,显效17例,有效10例,无效1... 详细信息

目的:通过观察中医治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效,探索中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维。方法:用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例。结果:治疗1个月后,40例治愈12例,显效17例,有效10例,无效1例,总有效率97·5%。结论:用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效满意,中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维值得探索。

关键词：宏观辨证微观辨证湿热泄泻结肠炎

应用宏观辨证与微观辨证相结合多层次阶梯式法预测缺血性中风及临床使用报告

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河北中医 1989年第F12期11卷 10-11页

作者：王顺道郭赤吕云山王一贤赵爱民贾滋欣王雪强邢台地区人民医院

中风严重威胁着中老年人的生命与健康。目前国内外十分重视预测和预防治疗的研究。为了探索一个较完善的、具有我国特色的中风予测法，1984年以来，我们进行了1000例中风病人的流行病学调查和100例脑梗塞的配对调查，测定了中风不同病... 详细信息

中风严重威胁着中老年人的生命与健康。目前国内外十分重视预测和预防治疗的研究。为了探索一个较完善的、具有我国特色的中风予测法，1984年以来，我们进行了1000例中风病人的流行病学调查和100例脑梗塞的配对调查，测定了中风不同病种、病程的血液流变学、血小板聚集异变概率，并与心肌梗塞等疾病对照观察。初步掌握了中风证型分布规律，

关键词：缺血性中风临床使用微观辨证宏观辨证预测多层次阶梯流行病学调查

Hp相关性胃炎微观证素辨证与宏观辨证互补研究

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Hp相关性胃炎微观证素辨证与宏观辨证互补研究

作者：张倩南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：基于证素理论,对Hp相关性胃炎的胃黏膜像进行微观证素辨证研究,并结合宏观辨证,探讨其有机结合的优势与临床价值所在。方法：收集2012年1月至2014年1月间在江苏省中医院脾胃病科住院的Hp阳性慢性胃炎患者90例。制定病例纳入与排... 详细信息

目的：基于证素理论,对Hp相关性胃炎的胃黏膜像进行微观证素辨证研究,并结合宏观辨证,探讨其有机结合的优势与临床价值所在。方法：收集2012年1月至2014年1月间在江苏省中医院脾胃病科住院的Hp阳性慢性胃炎患者90例。制定病例纳入与排除标准,按传统中医望、闻、问、切采集临床信息,进行辨证;收集胃镜报告,统计病性证素的频数、频率,并结合病位,得出常见的证型。将宏、微观辨证有机结合得出新的证型。结果：按传统中医辨证得出证型依次为肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、脾虚湿阻证、肝郁脾虚证、胃阴不足证、胃络瘀血证、肝胃郁热证;按微观证素辨证得出病位证素主要在胃,其中胃窦多见,病性证素主要涉及热、湿、痰瘀、血瘀、虚,大部分病例含有2个或2个以上病性证素,常见证型依次为胃热证、湿热蕴胃证、痰瘀阻胃证、湿困胃证、胃虚证。将宏、微观辨证结合,得出新的复合证型为脾胃痰湿瘀阻证、肝胃痰瘀阻滞证、胃阴虚血瘀证、肝胃气滞痰瘀证。结论：宏、微观辨证有机结合更能全面的反应本病病机：本病常见微观病性证素依次为热、湿、痰瘀、血瘀、虚,病位证素为胃,因病变部位不同,病性证素分布略有差异;在证型分布上,宏观辨证与微观辨证有区别;临床上可将宏、微观辨证相结合,得出新的复合证型,更有效地指导临床。

关键词： Hp相关性胃炎微观辨证证素宏观辨证

慢性胃炎胃镜下微观表现与中医宏观辨证的相关性研究

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慢性胃炎胃镜下微观表现与中医宏观辨证的相关性研究

作者：董丽霞山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在观察不同证型的慢性胃炎患者胃镜下的表现,探索其与中医宏观辨证之间的关系。方法:调查、收集慢性胃炎患者的临床资料,进行辨证分型,行胃镜检查,镜下观察胃黏膜等的表现,比较分析二者的相关性,探讨二者之间是否存在着某... 详细信息

目的:本研究旨在观察不同证型的慢性胃炎患者胃镜下的表现,探索其与中医宏观辨证之间的关系。方法:调查、收集慢性胃炎患者的临床资料,进行辨证分型,行胃镜检查,镜下观察胃黏膜等的表现,比较分析二者的相关性,探讨二者之间是否存在着某种联系。结果:胃镜下将慢性胃炎患者分为了五种不同证型,其症状表现符合传统中医基础理论,与中医宏观辨证相一致。结论:慢性胃炎胃镜下的辨证与中医的宏观辨证相一致,当临床症状、舌质、脉象等不典型,不能准确的进行辨证分型时,可行胃镜检查,对胃黏膜等进行微观辨证,予以施治。

关键词：慢性胃炎电子胃镜微观表现宏观辨证相关性

宏观辨证结合微观辨证治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

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江西中医药 2010年第12期41卷 22-23页

作者：彭林陈金泉马普伟杜刚毅郑少康林锡芬赖庆勇鲁发龙广东省中山市中医院肛肠科中山528400

目的:探讨中医宏观辨证与结肠镜下微观辨证相结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者100例随机分为2组,治疗组50例用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗,对照组50例用中医宏观辨证法治疗。结果:治疗... 详细信息

目的:探讨中医宏观辨证与结肠镜下微观辨证相结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者100例随机分为2组,治疗组50例用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗,对照组50例用中医宏观辨证法治疗。结果:治疗1个月后两组疗效比较,经秩和检验P=0.0352(宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效优于单纯用中医宏观辨证法治疗。

关键词：中医药疗法宏观辨证微观辨证腹泻型肠易激综合征

宏观辨证与微观辨证在溃疡性结肠炎诊治中的统一性

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宏观辨证与微观辨证在溃疡性结肠炎诊治中的统一性

马骏运用宏观辨证结合胃黏膜相治疗慢性萎缩性胃炎经验

第二十一届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨国家级中西医结合消化系统疾病新进展学习班

作者：韩捷河南中医学院一附院消化二区

目的;本文通过观察溃疡性结肠炎脾虚湿热、脾肾亏虚、肠道湿热三个证型肠镜表现积分及舌脉表现的相关性,说明肠镜辨证(微观辨证)与舌脉辨证(宏观辨证)的统一性。方法:共收集门诊及住院的溃疡性结肠炎患者120例,随机分为脾虚湿热组、脾... 详细信息

目的;本文通过观察溃疡性结肠炎脾虚湿热、脾肾亏虚、肠道湿热三个证型肠镜表现积分及舌脉表现的相关性,说明肠镜辨证(微观辨证)与舌脉辨证(宏观辨证)的统一性。方法:共收集门诊及住院的溃疡性结肠炎患者120例,随机分为脾虚湿热组、脾肾亏虚组、肠道湿热组,每组患者40例。对比三个证型肠镜表现积分的异同及舌脉表现柱状图的异同。结果:三个证型的肠镜表现与舌脉表现具有一致性。结论:肠镜辨证(微观辨证)与舌脉辨证(宏观辨证)在溃疡性结肠炎中是统一的。

关键词：溃疡性结肠炎宏观辨证微观辨证

来源： cnki会议评论

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河南中医 2019年第9期39卷 1334-1337页

作者：张磊马骏张培安徽中医药大学安徽合肥230031 安徽中医药大学第二附属医院安徽合肥230061 山东省煤炭临沂温泉疗养院山东临沂276032

马骏教授据多年临证经验,将慢性萎缩性胃炎宏观辨证为肝胃不和证、饮食积滞证、痰瘀互结证、寒热错杂证、脾胃虚寒证、胃阴不足证。马教授以宏观辨证为基础,结合胃黏膜相,治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。胃黏膜病理形态学改变在慢性萎缩... 详细信息

马骏教授据多年临证经验,将慢性萎缩性胃炎宏观辨证为肝胃不和证、饮食积滞证、痰瘀互结证、寒热错杂证、脾胃虚寒证、胃阴不足证。马教授以宏观辨证为基础,结合胃黏膜相,治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。胃黏膜病理形态学改变在慢性萎缩性胃炎辨病与辨证中具有决定性作用。胃黏膜相在判断病因、病机、病性、病势中具有指引作用。胃黏膜相可以弥补宏观辨证论治之不足,进一步明确诊断,提高临床疗效。以"调和致中"为指导思想,以"权衡、寒热、升降、润燥、通补"为具体治疗原则,宏观辨证与胃黏膜相结合,应用先进的技术手段进一步加强对胃黏膜相的研究,才能不断丰富诊疗手段,提高诊断与治疗水平,改善患者生活质量,预防胃癌的发生与发展。

关键词：慢性萎缩性胃炎胃黏膜相宏观辨证马骏

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心脑血管病痰证宏观辨证的计量化研究

中国中医基础医学杂志 2000年第5期6卷 44-47页

作者：李小兵方永奇洪永敦李艳慧广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的 :研究心脑血管病痰证宏观辨证的计量化标准。方法 :将 1 1 92例心脑血管病患者分为痰证组和非痰证组 ,用逐步判别分析法建立心脑血管病痰证宏观辨证的判别方程。结果 :痰证主要辨证指标为咯痰、舌苔腻、脉滑 ;次要指标为喉中痰鸣... 详细信息

目的 :研究心脑血管病痰证宏观辨证的计量化标准。方法 :将 1 1 92例心脑血管病患者分为痰证组和非痰证组 ,用逐步判别分析法建立心脑血管病痰证宏观辨证的判别方程。结果 :痰证主要辨证指标为咯痰、舌苔腻、脉滑 ;次要指标为喉中痰鸣、胸腹痞闷、嗜睡、肥胖、口干不饮、恶心呕吐。宏观辨证的回代检验结果表明 ,该辨证标准的敏感度为 0 .90 8,特异度为 0 .983,准确度为 0 .949。结论 :该辨证标准符合中医临床实际 ,有较高的敏感度、特异度和准确度 ,具有临床实用意义。

关键词：痰证宏观辨证心脑血管病特异度辨证标准计量化咯痰结论实际指标