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恒牙早期安氏II类1分类患者上气道特征的CBCT研究

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恒牙早期安氏II类1分类患者上气道特征的CBCT研究

作者：周骞山东大学

学位级别：硕士

目的本研究基于CBCT数据,研究恒牙早期安氏工Ⅱ类1分类及安氏Ⅰ类错牙合畸形患者上气道大小的差异,并探讨上气道大小与下颌骨形态的相关关系,旨在为临床治疗提供理论指导。材料和方法选取60名恒牙早期安氏ⅱ类1分类（n＝30... 详细信息

目的本研究基于CBCT数据,研究恒牙早期安氏工Ⅱ类1分类及安氏Ⅰ类错牙合畸形患者上气道大小的差异,并探讨上气道大小与下颌骨形态的相关关系,旨在为临床治疗提供理论指导。材料和方法选取60名恒牙早期安氏ⅱ类1分类（n＝30）及安氏Ⅰ类（n＝30）错牙合畸形患者,男性26例,女性34例,年龄11.85±0.78岁。矫治前摄取头颅定位侧位片,并进行三维CBCT （Galileos, Sirona）扫描获得DICOM格式的数据,将所获得的CBCT数据导入三维成像处理软件Mimics16.0,重建上气道及下颌骨三维影像。本研究共选用14个测量指标,分别定义上气道体积、PAS截面积及其横径、矢状径、下颌骨弓宽度以及下颌骨体长度。利用独立样本t检验测量二组之间上气道各测量项目之间的差异,以及Pearson检验对上气道与下颌骨各测量项目之间的相关关系进行检测。结果 1.男、女性组各测量项目之间的差异均无统计学意义（p＞0.05）。 2.安氏ⅱ类1分类组与安氏Ⅰ类组相比,其腭咽、舌咽、口咽、喉咽体积以及上气道总体积均较小,存在明显的统计学差异（p＜0.05）,而鼻咽体积的差异则未见统计学意义。 3.安氏ⅱ类1分类组与安氏Ⅰ类组相比,PAS截面积及其横径、矢状径前者明显小于后者,存在明显的统计学差异（p＜0.05）。 4.Pearson相关性检验发现,上气道除鼻咽外,其余各段体积及总体积与下颌骨体长度均呈显著正相关（p＜0.01）,而鼻咽体积未发现与下颌骨体长度存在统计学关联（p＞0.05）。 5Pearson相关性检验发现,PAS截面积及其矢状径与下颌骨体长度呈正相关关系（p＜0.05）,PAS横径未见与下颌骨体长度的统计学相关性（p＞0.05）。 6Pearson相关性检验发现,上气道各测量值与下颌骨弓宽度的相关性检验中,均未见统计学意义（p＞0.05）。结论恒牙早期安氏工Ⅱ类1分类与安氏Ⅰ类错牙合畸形患者相比,上气道除鼻咽外其余各段及总体积较小,且上气道除鼻咽外其余各段及总体积与下颌骨体长度呈显著正相关,随着下颌骨体长度的增大而增大。

关键词：上气道恒牙早期下颌骨安氏ⅱ类1分类 CBCT

成人安氏ⅱ类1分类不同垂直骨面型横向宽度和牙代偿的研究

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成人安氏Ⅱ类1分类不同垂直骨面型横向宽度和牙代偿的研究

作者：韦斌霜昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]1.研究不同垂直骨面型安氏II类1分类牙弓、基骨弓宽度的变化,分析变化的部位和程度,以及该变化与矢状向、垂直向异常的相关性,探讨该类畸形基骨和牙弓横向变化的特点;2.通过对比安氏II类1分类不同垂直骨面型患者牙齿颊舌向倾斜度... 详细信息

[目的]1.研究不同垂直骨面型安氏II类1分类牙弓、基骨弓宽度的变化,分析变化的部位和程度,以及该变化与矢状向、垂直向异常的相关性,探讨该类畸形基骨和牙弓横向变化的特点;2.通过对比安氏II类1分类不同垂直骨面型患者牙齿颊舌向倾斜度和颊舌侧牙槽骨厚度,来探讨有无牙性代偿发生、牙齿倾斜度是否异常,牙根与颊舌侧骨板代偿后有无足够的安全边界;3.为临床安氏II类1分类患者的病因机制分析、诊断和治疗,提供参考和依据。[方法]选择2015年至2017年就诊于昆明医科大学附属口腔正畸科的患者作为研究对象共80名,男性39例,女性41例,平均年龄22.4岁。其中实验组:安氏II类1分类患者共60名,依据FMA角分为3个组,分别为高角组、均角组和低角组,每组20例;对照组:安氏I类骨性I类均角患者共20例。通过Minics18.0三维重建,头位调整,对上下颌尖牙至第二磨牙的牙弓和基骨弓宽度相关指标进行测量,以及测量除第三磨牙外所有牙颊舌向倾斜度,以及该牙釉牙骨质界下3mm、6mm、8mm平面牙根距离颊舌侧皮质骨的垂直距离,统计及分析。[结果]1.与正常组相比,高角组上下颌、均角组上颂牙弓宽度狭窄;低角组上下领、均角组下颌牙弓宽度无差异;随着面高的增加,牙弓宽度越狭窄。2.与正常组相比,高角组上下颌、均角组上颂基骨弓宽度狭窄;低角组上下颂、均角组下颌基骨弓宽度无差异:随着面高的增加,基骨弓宽度越狭窄。3.同一冠状平面上,正常组所有检测区域下颌基骨宽度均大于上颌基骨宽度;与正常组相比,除第二磨牙外,高角组、均角组和低角组下颌基骨弓宽度均小于上颌,其上下颌基骨弓宽度差值从尖牙至第二磨牙有统计学意义(P安氏ⅱ类1分类低角上下颌基骨弓宽度、牙弓宽度与安氏Ⅰ类均角相比无横向宽度改变,安氏ⅱ类1分类均角上颌、安氏ⅱ类1分类高角上下颌较安氏Ⅰ类均角均出现明显狭窄,随着面高的增加,狭窄的程度越大。2.安氏ⅱ类1分类横向宽度可能与垂直骨面型呈负相关,与矢状骨面型呈弱的相关性,垂直向异常对横向宽度的影响要大于矢状向,垂直向是优先考虑的因素。3.安氏ⅱ类1分类错拾畸形是否需扩弓需考虑需不需要进行下颌(?)位调整以及上下颌牙弓匹配的状况。4.安氏ⅱ类1分类错畸形横向宽度变化可能与病因机制、功能状态和下颌后缩代偿性匹配有关。5.安氏ⅱ类1分类高角和安氏II类1分类均角患者上颂牙后牙代偿性腭倾,安氏ⅱ类1分类高角患者下颌后牙代偿性颊倾,为建立良好的咬合关系,后牙应提早注意转矩的控制。需(?)位调整时,上颌后牙应施加正转矩,下颌后牙施加负转矩;不需(?)位调整时,应根据后牙的咬合关系,维持上下颌后牙倾斜度,或者加重上颌或者下颌的代偿。6.安氏ⅱ类1分类后牙牙根与颊舌侧骨板有足够的安全距离,故后牙区的转矩调整和改变是安全的,安氏ⅱ类1分类高角牙槽骨厚小于正常组趋势,特别在切牙区域更薄,无论是代偿性治疗还是正畸-正颌手术去代偿,都应高度关注。

关键词：安氏ⅱ类1分类 CBCT 横向宽度颊舌向倾斜度牙槽骨厚度

单颌拔牙矫治青少年安氏ⅱ类1分类错（牙合）畸形

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单颌拔牙矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形

作者：高龙华大连医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨在自锁托槽矫治技术中,应用单颌拔牙模式矫治安氏ⅱ类1分类在青少年中的临床疗效。方法:选取大连博士口腔于2013年收治的一名安氏ⅱ类1分类患者,男性,10岁零9个月,口腔卫生情况较差,患者开唇露齿,上前牙唇倾,上颌骨发育正常,... 详细信息

目的:探讨在自锁托槽矫治技术中,应用单颌拔牙模式矫治安氏ⅱ类1分类在青少年中的临床疗效。方法:选取大连博士口腔于2013年收治的一名安氏ⅱ类1分类患者,男性,10岁零9个月,口腔卫生情况较差,患者开唇露齿,上前牙唇倾,上颌骨发育正常,下颌骨相对后缩,软组织侧貌为凸面型;双侧尖牙以及磨牙关系均为远中,伴重度深覆盖中度深覆牙合;上颌拥挤度为9.6mm,下颌拥挤度为0.4mm;上下颌中线基本对称;前牙Bolton指数为77%,全牙比为90.4%。本病例根据患者头颅侧位片以及模型分析结果进行综合分析,采取单颌拔牙矫治,即拔除14和24。运用自锁托槽矫治技术,排齐整平上下牙列。同时,上颌配合Ⅱ类颌间牵引调整磨牙关系,采用滑动法回收前牙。下颌解除轻微拥挤。待上颌拔牙间隙关闭,恢复正常覆牙合、覆盖,以及改善软组织侧貌关系。精细调整后拆除矫治器,上下颌做透明压膜保持器,同时配合下颌舌侧固定保持器,进行正畸后的保持。矫治结束后,通过矫治初始和结束的头颅侧位片进行重叠分析对比结果。结果:矫治总疗程为32个月,上下牙列排齐整平,覆牙合、覆盖恢复正常,软组织侧貌改善为直面型。上下颌中线对齐,双侧尖牙关系中性,双侧磨牙关系远中达到尖窝交错,咬合功能正常。通过矫治结束后曲面断层片显示上下牙列牙根基本平行,牙周膜连续,未见明显牙槽骨以及牙根吸收。矫治结束后头颅侧位片测量结果与初始分析对比可见:(1)上下颌颅面颌骨测量结果显示:SNA未发生明显变化,SNB增大2°,ANB减小2°,下颌发育良好,恢复I类骨面型。(2)上切牙牙轴明显改变,U1-SN减小5.4°,下切牙轴倾度减少5°,上下切牙角度为117°,FMIA增加了4°,IMPA减小了4°。上颌前牙显著回收,前牙突度改变明显,下颌前牙在矫治后愈加直立,上下颌前牙关系协调。(3)Wits值0.2,减小0.3mm,显示上下颌骨矢状向关系更加协调。(4)ULEP为0.3mm,减小3.2mm;LLEP为-0.2mm,减小1.7mm,ULP减小1.5mm,LLP未见明显改变,H角13°,减小2°,表明软组织侧貌改善明显,上下唇突度有所改善。(5)ANS-Me矫治后为73.8mm,增加了6.8mm,下颌发育正常,侧面高恢复正常,比例协调。结论:由于治疗安氏ⅱ类1分类的方法有很多,所以针对患者的不同情况而制定个性化的治疗方案,有助于使其达到协调自然的侧貌和稳定的咬合关系。对于本例青少年安氏ⅱ类1分类患者来说,由于其上颌前牙前突,而下颌牙列轻度拥挤,则可以采用单颌拔牙模式,同时配合运用自锁托槽矫治技术,在保证下颌发育的同时,使上颌牙列回收,维持了良好的覆牙合、覆盖关系,同时缩短了正畸疗程,并最终获得了良好的矫治效果。

关键词：自锁托槽单颌拔牙安氏ⅱ类1分类青少年

高角型安氏ⅱ类1分类成人患者软组织侧貌主观评价及相关分析

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高角型安氏Ⅱ类1分类成人患者软组织侧貌主观评价及相关分析

作者：董仁萍山东大学

学位级别：硕士

目的：通过正畸医师和成人患者对高角型安氏ⅱ类1分类成人患者拔牙(四个第一前磨牙)矫治前后软组织侧貌的改善程度进行主观评价,调查他们对软组织侧貌的审美要求。选取评价结果中高分组患者的X线头颅侧位片进行测量分析,筛选出与侧貌... 详细信息

目的：通过正畸医师和成人患者对高角型安氏ⅱ类1分类成人患者拔牙(四个第一前磨牙)矫治前后软组织侧貌的改善程度进行主观评价,调查他们对软组织侧貌的审美要求。选取评价结果中高分组患者的X线头颅侧位片进行测量分析,筛选出与侧貌改善相关的头影测量指标,为临床矫治计划的制定和矫治效果的预测提供参考依据。材料与方法： 1.论文的第一部分为正畸医师和成人患者对高角型安氏ⅱ类1分类成人患者矫治前后软组织侧貌的审美评价。选取2002-2007年于山东大学口腔医院正畸科就诊的安氏ⅱ类1分类成人患者84例,其中男性41例,女性43例。描绘每位患者矫治前后软组织侧貌线条图,选择30名正畸医师和50名成人患者对84幅侧貌线条图应用视觉模拟量表(VAS量表)进行主观评价,并对正畸医师和成人患者的分数进行分析。 2.论文的第二部分对高分组患者矫治前后软硬组织进行测量分析,寻找侧貌美观改善的敏感指标。选取论文第一部分高分组的30名患者,对其X线头颅侧位片进行客观测量。应用SPSS16.0统计软件对软硬组织的测量结果进行统计分析,并对VAS分值和软组织变化值进行回归分析,以探讨侧貌美观改善的敏感指标。结果： 1.研究一结果显示：正畸医师的评价分数是63.34±24.405,高于成人患者的评分53.51±28.769。前者的评分主要集中在75分左右,而后者在65分左右。高分组的30名样本中,有28名样本与正畸医师评价分数的前30名样本相同,25名样本与成人患者评价分数的前30名样本相同。正畸医师和成人患者对高分组样本的评分分布趋势基本一致。 2.研究二结果显示：(1)高分组软组织测量项目在治疗前后有多项具有统计学差异：上下唇到E线的距离、上下唇倾角及突角均明显减小(P1);鼻唇角增大(P1);颏唇沟倾角增加(P1);上下唇颏突角减小(P1)。 (2)高分组硬组织在垂直向上的测量指标均未发生统计学意义上的变化,而在矢状向上发生多项差异显著的变化：SNA和ANB减小(P0.05)。 (3)高分组牙组织在垂直向上的测量项目仅有下切牙到下颌平面的距离减小(P0.05);上下切牙在矢状向上均发生显著变化：U1/SN、U1/NA及OJ显著减小(P1), U1-NA、L1/NB、L1-NB及IMPA均减小,变化有显著统计学意义(P1)。 (4)高分组有统计学变化的软组织测量指标与VAS分值的直线回归方程为Y=54.735-2.656X1-2.310X12+2.268X13+0.650X4+0.274X7。筛选出的软组织敏感指标为：X1—Ls-E;X12—下唇颏突角;X13-面凸角;X4-上唇倾角;X7-Z角。结论： 1.成人患者和正畸医师对软组织侧貌的审美要求不同,成人患者对美观改善程度的要求高。两评价组对治疗后容貌改善的评价均较好,对高分组样本的评分分布趋势基本一致。 2.临床上高角型安氏ⅱ类1分类成人病例采用拔除上下颌第一前磨牙的矫治后,软组织侧貌得到良好的改善,上下唇明显内收,突度及倾斜度减小,上下唇与颏部的角度减小,使唇颏部的关系更加协调。Z角和颏唇沟倾角增大,使卷曲的下唇得到伸展,颏唇沟的形态更加舒展美观。鼻唇角增大及面凸角减小,使前突的面型变得直立。 3.临床上对于高角型安氏ⅱ类1分类成人病例要注意垂直向的控制。防止下颌磨牙垂直伸长,控制牙合平面及下颌平面角的过度倾斜,防止下颌骨后下旋转,保证面高比例稳定。 4.成人患者基本上无生长发育的潜力,在矫治过程中下颌体的长度、下颌支的高度及下颌骨的位置基本上无变化,正畸治疗基本是牙性效应,上颌磨牙要严格的强支抗,下颌磨牙轻度支抗,并防止下颌切牙过度内收。 5.影响高角型安氏ⅱ类1分类成人患者软组织侧貌改善的敏感指标主要是上唇的突度(Ls-E)、下唇颏突角、面凸角、上唇倾角及Z角。其中上唇到E线的距离(Ls-E)、下唇颏突角和面凸角的相关性最高。

关键词：高角型安氏ⅱ类1分类拔牙软组织侧貌主观评价头影测量相关性

Mini-twinblock功能矫治器的设计、制作及其在安氏ⅱ类1分类错（牙合）中的临床应用

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Mini-twinblock功能矫治器的设计、制作及其在安氏Ⅱ类1分类错（...

作者：曾红梅安徽医科大学

学位级别：硕士

目的研究Mini-twinblock功能矫治器在安氏ⅱ类1分类错牙合功能矫形中的应用特点及引起的颌骨、牙齿、牙槽骨等硬组织及颏部、上下唇等软组织的变化。方法运用Mini-twinblock功能矫治器对23例,男10例,女13例,无正畸史,前牙覆盖不小于5mm,... 详细信息

目的研究Mini-twinblock功能矫治器在安氏ⅱ类1分类错牙合功能矫形中的应用特点及引起的颌骨、牙齿、牙槽骨等硬组织及颏部、上下唇等软组织的变化。方法运用Mini-twinblock功能矫治器对23例,男10例,女13例,无正畸史,前牙覆盖不小于5mm,6-13岁上颌骨正常(或轻度前突),以下颌骨发育不足或功能后缩为主的安氏ⅱ类1分类错牙合患者进行功能矫形治疗。疗程最短12.1个月,最长13个月,平均12.5个月。每病例治疗前进行问诊,常规临床检查,功能分析,拍摄头颅定位侧位片、曲面断层片及手腕骨X线片,面部和牙牙合照相,取记存模型、工作模型,进行咬合重建(下颌一次或分次前伸至前牙切对切,上下颌第一磨牙达到中性或略偏近中关系,上下颌中线一致),Mini-twinblock功能矫治器设计、技工室制作、临床使用。治疗后拍摄头颅定位侧位片,对治疗前后头颅定位侧位片进行软硬组织项目测量,统计学分析。结果安氏II类1分类错牙合患者戴用Mini-twinblock功能矫治器治疗前后X线头颅定位侧位片测量结果进行配对t检验,统计学分析。显示SNB、U1-L1角、NLA角各增大2.47°、13.56°、4.59°,Co-Gn、Co-Go、U1-PP、L6-MP各增加2.35mm、2.57mm、1.35mm、2.89mm,ANB、U1-SN角、H角各减小3.19°、4.98°、2.76°,UL-E、LL-E各减少1.29mm、1.91mm,差异有显著性;SNA、IMPA、FMA、L1-MP、U6-PP各变化0.9°、1.17°、0.23°、1.21mm、0.37mm,差异无显著性。结论1.Mini-twinblock功能矫治器临床应用特点1.1功能矫治器前两周内采用“固定型”,两周后改为“活动型”。既保证了初始配戴时患者的配合,为成功治疗提供了条件,又避免了龋齿的发生,防止对牙齿造成任何大的损害。1.2上颌设计横腭杆,下颌设计舌杆,金属部件代替部分塑料基托。既小巧、便于清洁、易被患者接受,又可控制上后牙的垂直向生长,尤其适合于高角病例。对于上颌牙弓狭窄患者,横腭杆改为中线部的扩大螺旋,进行上颌牙弓的扩大,协调上下颌牙弓宽度,使下颌骨顺利地前伸移位。1.3下前牙设计唇弓,既可防止下前牙唇向倾斜,又有利于矫治器的固位、稳定。2.Mini-twinblock功能矫治器对混合牙列期、恒牙列早期以下颌骨发育不足或功能后缩为主的安氏ⅱ类1分类患者功能矫形治疗,可引起下颌升支高度、下颌骨综合长度增加,促进下颌生长;可抑制上颌骨生长;使下颌第一磨牙至下颌平面距离增加,远中磨牙关系成为中性磨牙关系,稍许竖直上前牙,限制下前牙唇倾及伸长;使后缩紧张的颏部、前突的上唇、向外翻卷的下唇逐渐恢复正常;有效改善患者软、硬组织颌面侧貌。

关键词：安氏ⅱ类1分类 Mini-twinblock功能矫治器功能矫形治疗

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安氏ⅱ类1分类错牙合牙弓宽度特点的研究

安氏Ⅱ类1分类错牙合牙弓宽度特点的研究

作者：李蓉第四军医大学

学位级别：硕士

安氏ⅱ类1分类是一种常见的错牙合畸形,在我国恒牙期青少年中约占23%,其主要特点为磨牙远中关系和上前牙的唇倾,常伴有深覆牙合、深覆盖及上下颌牙弓宽度不调等现象[1]。对于Ⅱ类1分类错牙合畸形的牙弓宽度国内外学者作了大量研究,得出... 详细信息

安氏ⅱ类1分类是一种常见的错牙合畸形,在我国恒牙期青少年中约占23%,其主要特点为磨牙远中关系和上前牙的唇倾,常伴有深覆牙合、深覆盖及上下颌牙弓宽度不调等现象[1]。对于Ⅱ类1分类错牙合畸形的牙弓宽度国内外学者作了大量研究,得出的结论不尽相同,有的学者认为安氏ⅱ类1分类的上颌前、中、后段牙弓宽度均小于正常牙合且后牙有反牙合趋势[2],也有人得出虽然正常牙合上颌磨牙宽度大于Ⅱ类1分类,但是下颌尖牙宽度小于Ⅱ类1分类的结论[3]。本实验用3DSS-STDC-Ⅱ扫描仪对正常牙合及安氏ⅱ类1分类错牙合原始模型进行扫描,并用软件测量牙弓宽度,了解安氏ⅱ类1分类错牙合牙弓形态的特点,以期指导临床诊断和治疗。实验分为以下两个部分: 实验一关于安氏ⅱ类1分类错牙合与正常牙合牙弓宽度特点的研究。目的:以正常牙合为对照,研究安氏ⅱ类1分类错牙合畸形牙弓宽度的特点。方法:选择12～16岁的安氏ⅱ类1分类错牙合和正常牙合各60名,取标准研究模型,利用3DSS(光栅扫描仪)扫描后,以Geomajic软件进行图像拟合处理,并测量上下颌牙弓前、中、后段长度,分析安氏ⅱ类1分类错牙合与正常牙合牙弓宽度的差异。结果:(1)正常牙合男性上下颌牙弓宽度均比女性宽大,其中上颌牙弓及下颌后段牙弓宽度有显著性差异(P类1分类错牙合畸形患者男性上下颌牙弓宽度均大于女性,其中上颌牙弓后段及下颌牙弓前段、后段宽度有显著性差异(P安氏ⅱ类1分类错牙合无论男女,上颌牙弓后段宽度明显小于正常牙合,有显著性差异(P>0.05)。结论:安氏ⅱ类1分类错牙合患者上颌牙弓小于正常牙合,治疗时应扩展上后牙弓使腭侧倾斜的后牙直立,或用牙弓与基骨联合扩展的方法加大上后牙弓宽度,利于下牙弓前移,建立正常的磨牙关系。实验二关于四眼簧扩大安氏ⅱ类1分类错牙合牙弓宽度的临床疗效研究。目的:观察四眼簧治疗恒牙列初期安氏ⅱ类1分类错牙合的效果。方法:在第四军医大学口腔医学院正畸科2007年7月至2008年6月完成病例中选择用四眼簧辅助固定矫治器扩大上颌牙弓的初诊年龄为12～16岁的以下颌后缩为主的安氏ⅱ类1分类错牙合患者模型12对,利用3DSS(光栅扫描仪)扫描后,以Geomajic软件进行图像拟合处理,并测量治疗前后上下颌牙弓前、中、后段宽度的变化。结果:显示治疗后上颌前磨牙和磨牙区、下颌前牙区宽度增加明显,其余无显著性差异。结论:四眼簧属于临床上常用的扩弓矫治器。制作简单,取戴方便,可有效的改善牙弓宽度,对于治疗恒牙列初期的安氏ⅱ类1分类错牙合下颌后缩患者可以取得较好的效果,并大大缩短疗程。

关键词：安氏ⅱ类1分类正常牙合牙弓宽度四眼簧

改良式Activator肌激动器治疗替牙晚期安氏ⅱ类1分类错（牙合）的研究

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改良式Activator肌激动器治疗替牙晚期安氏Ⅱ类1分类错（牙合）的...

作者：韩敏山东大学

学位级别：硕士

目的：寻找快速、舒适、有效的矫治安氏ⅱ类1分类错(?)畸形的方法,改良传统的Activator肌激动器固位不佳的缺点,将Activator与功能调节器的优点相结合,观察改良式的肌激动器能否缩短治疗时间,观测替牙晚期安氏ⅱ类1分类错(?)畸形的患... 详细信息

目的：寻找快速、舒适、有效的矫治安氏ⅱ类1分类错(?)畸形的方法,改良传统的Activator肌激动器固位不佳的缺点,将Activator与功能调节器的优点相结合,观察改良式的肌激动器能否缩短治疗时间,观测替牙晚期安氏ⅱ类1分类错(?)畸形的患者戴用改良式肌激动器后的临床效果。材料与方法：选择2008年9月至2010年3月在山东省口腔医学院正畸科进行治疗的安氏ⅱ类1分类错(?)患者共6例为研究对象,戴用改良式Activator肌激动器。患者矫治前后由同一位操作人员在同一台头颅定位仪上拍摄头颅侧位定位片,头颅侧位片由同一位医师定点、描图、测量。选择软硬组织标志点13个,参考平面4个,测量项目共18个。运用SPSS13.0统计软件对矫治前后数据进行配对t检验。结果： 1、改良式肌激动器利用上颌后牙邻间钩、单臂卡、(?)面及颊面基托完全可以满足固位的要求,在患者上颌骨发育完全正常的情况下,可以将肌激动器对上颌骨生长的抑制作用减小到最低,同时可避免造成不必要的上切牙舌倾。 2、改良式Activator肌激动器戴用时间为平均每天10小时,患者的总疗程为平均5.3±1.4个月。患者的平均年龄为9.3±2.1岁。 3、患者矫治前后头颅侧位片的测量结果显示：改良式Activator肌激动器完全能够达到矫治目的,戴用改良的肌激动器后,患者均达到前牙覆(?)、覆盖正常,上颌骨相对于前颅底的位置前移,下颌骨相对于前颅底的位置前移,下颌骨向下生长的趋势增大,同时发生顺时针旋转,ANB减小到正常范围,上中切牙转矩变小,下中切牙转矩增大,上唇突度在治疗后略减小,下唇位置较治疗前前移,患者软组织侧貌改善。结论： 1、改良式Activator肌激动器比传统肌激动器固位更加灵活,它吸取了Twin-Block功能矫治器的固位方式,比传统的Activator肌激动器有了固位上的改进。2、改良式Activator肌激动器比传统肌激动器疗程更短,患者戴用肌激动器的时间为平均每天10小时,患者的总疗程为平均5.3±1.4个月,患者的平均年龄为9.3±2.1岁。 3、患者矫治前后头颅侧位片的测量结果显示：改良式Activator肌激动器完全能够达到矫治目的,戴用改良的肌激动器后,患者均达到前牙覆(?)、覆盖正常,上颌骨相对于前颅底的位置前移,下颌骨相对于前颅底的位置前移,下颌骨向下生长的趋势增大,同时发生顺时针旋转,ANB减小到正常范围,上中切牙转矩变小,下中切牙转矩增大,上唇突度在治疗后略减小,下唇位置较治疗前前移,患者软组织侧貌改善。

关键词：肌激动器安氏ⅱ类1分类头颅侧位片

传动直丝弓矫治器对安氏ⅱ类1分类错牙合拔牙矫治软硬组织变化初探

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现代口腔医学杂志 2014年第5期28卷 310-313页

作者：杨大鹏河北省唐山市协和医院 063000

目的研究传动直丝弓矫治器对安氏ⅱ类1分类错牙合矫治前后软硬组织的变化。方法选择安氏2类1分类错牙合患者18例,其中男性10例,女性8例,平均年龄16.8岁。拔除四个第一双尖牙,采用传动直丝弓矫治技术进行矫治,对矫治前后X线头影测量结果... 详细信息

目的研究传动直丝弓矫治器对安氏ⅱ类1分类错牙合矫治前后软硬组织的变化。方法选择安氏2类1分类错牙合患者18例,其中男性10例,女性8例,平均年龄16.8岁。拔除四个第一双尖牙,采用传动直丝弓矫治技术进行矫治,对矫治前后X线头影测量结果进行统计学分析,并对测量结果进行配对t检验。结果 SNB角、ANB角、U1-NA角、L1-NB角、U1-L1角、U1-NA距、L1-NB距、L6-MP距、L1C-MP距较治疗前统计学差异显著(P安氏2类1分类错牙合畸形不仅能快速的打开咬合,建立正常覆牙合覆盖,而且矫治前后软硬组织指标发生明显变化,患者软组织侧貌得到明显改善,但转矩的表达可能仍有不足。

关键词：传动直丝弓矫治器头影测量分析安氏ⅱ类1分类软硬组织变化

安氏ⅱ类1分类深覆患者髁突运动轨迹特征的研究

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现代口腔医学杂志 2010年第6期24卷 415-418页

作者：李宁刘月华高益鸣上海交通大学医学院附属瑞金医院口腔科 200025 上海同济大学口腔医学院口腔正畸科

目的通过对正常人和安氏ⅱ类1分类深覆患者下颌前伸后退和开闭运动中髁突运动的记录对比,从而确定安氏ⅱ类1分类深覆患者的髁突运动特征。方法正常人和安氏ⅱ类1分类深覆伴发深覆盖患者各30例,应用计算机辅助髁突运动轴图轨... 详细信息

目的通过对正常人和安氏ⅱ类1分类深覆患者下颌前伸后退和开闭运动中髁突运动的记录对比,从而确定安氏ⅱ类1分类深覆患者的髁突运动特征。方法正常人和安氏ⅱ类1分类深覆伴发深覆盖患者各30例,应用计算机辅助髁突运动轴图轨迹描记仪(CAD IAXⅢ)记录在下颌功能运动时髁突的运动情况,对两组的髁突运动情况进行比较和分析。结果定性研究结果表明安氏ⅱ类1分类深覆患者在两种运动中髁突运动轨迹都较正常人平缓,前后向的距离明显大于垂直向,开闭口运动中垂直向上最大位移在运动的中期。定量分析发现,安氏ⅱ类1分类深覆患者在矢状向、垂直向、空间位移均较正常人小。结论安氏ⅱ类1分类深覆患者较正常人在三维方向上有较典型的髁突运动轨迹。

关键词：安氏ⅱ类1分类深覆 髁突运动 CADIAXⅢ