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成人安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型者颅颌面和上气道形态的研究

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成人安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型者颅颌面和上气道形态的研究

作者：付东旭郑州大学

学位级别：硕士

目的:本研究以安氏Ⅰ类高角型患者为对照,通过X线头影测量研究成人安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型患者颅颌面形态和上气道形态的特点,探讨颅颌面生长发育对上气道的影响,探索颅颌面形态结构异常与上气道的关联,为临床上诊断为安氏Ⅱ类1... 详细信息

目的:本研究以安氏Ⅰ类高角型患者为对照,通过X线头影测量研究成人安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型患者颅颌面形态和上气道形态的特点,探讨颅颌面生长发育对上气道的影响,探索颅颌面形态结构异常与上气道的关联,为临床上诊断为安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型患者制定个性化的治疗方案,以避免医源性OSAHS。方法:选取2019年6月至2021年8月就诊于郑州大学第一附属医院(河南省口腔医院)正畸科的成人安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型患者30例为研究对象,安氏Ⅰ类高角型患者30例作为对照,两组间性别、年龄相匹配。每位患者拍摄头颅侧位定位片,对上下颌骨、上气道矢状径进行测量,同时对上气道与下颌骨各测量项目之间进行Pearson相关性检验。研究分析安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型患者颅颌面形态和上气道形态结构的特点。结果:在颌骨头影测量中,相对于安氏Ⅰ类高角组,安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角组 ANB、Y 轴角、NA-PA、S-Co 显著增大(P安氏Ⅰ类高角组,安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角组U-MPW、TB-TPPW显著减小(P0.05);上气道与下颌骨相关性分析:U-MPW、TB-TPPW与SNB、Go-Po、Co-Go、Co-Po显著相关,呈正相关,余未见明显相关性。结论:1成人安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型患者下颌体及下颌升支短小,下颌后缩、后旋。2成人安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型患者上气道存在明显狭窄,且狭窄段多位于腭咽段和舌咽段。3成人安氏Ⅱ类1分类伴下颌后缩高角型患者上气道腭咽段和舌咽段与下颌骨的位置及大小显著相关。

关键词：上气道形态安氏Ⅱ类1分类高角型下颌后缩头影测量

成人安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类错牙合患者正畸治疗前后咀嚼肌形态变化的三维影像学研究

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口腔生物医学 2023年第1期14卷 35-40页

作者：叶以慈赵娜王若冰马俊青南京医科大学附属口腔医院正畸科江苏省口腔疾病研究重点实验室江苏省口腔转化医学工程研究中心江苏南京210029

目的:利用锥形束CT(CBCT)研究安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类错牙合成人患者正畸治疗前后咀嚼肌形态改变及其相关性。方法:选择安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类错牙合畸形成年患者各30例,收集其正畸治疗前后的CBCT影像,观测下颌升支、咬肌、翼内肌、翼外... 详细信息

目的:利用锥形束CT(CBCT)研究安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类错牙合成人患者正畸治疗前后咀嚼肌形态改变及其相关性。方法:选择安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类错牙合畸形成年患者各30例,收集其正畸治疗前后的CBCT影像,观测下颌升支、咬肌、翼内肌、翼外肌等形态指标,比较分析治疗前后咀嚼肌的变化。结果:正畸治疗前后相比,安氏Ⅰ类咬肌角度、咬肌宽度、翼内肌宽度、翼内肌厚度、翼内肌面积、翼外肌上头面积有明显变化,安氏Ⅱ类1分类咬肌角度、咬肌宽度、咬肌厚度、翼外肌上头厚度、翼外肌上头面积有明显变化,差异都具有统计学意义(P安氏Ⅰ类患者翼内肌面积、翼外肌下头厚度变化量和安氏Ⅱ类1分类患者相比明显偏大,差异都具有统计学意义(P安氏Ⅰ类和Ⅱ类1分类患者在正畸治疗前后,咬肌、翼内肌和翼外肌形态变化存在差异。

关键词：正畸治疗安氏Ⅰ类安氏Ⅱ类1分类咀嚼肌锥形束CT

安氏Ⅱ类1分类和2分类错畸形患者上中切牙区牙槽骨的三维形态分析

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上海口腔医学 2016年第1期25卷 68-71页

作者：夏文倩顾永佳高美琴南通市口腔医院正畸科江苏南通226001

目的 :应用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)三维成像测量正常及安氏Ⅱ类1分类和2分类错畸形患者上切牙区牙槽骨形态,分析其三维结构以及与牙根的关系,评价其对正畸计划制订及治疗的影响。方法:选取20例正常患者、2... 详细信息

目的 :应用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)三维成像测量正常及安氏Ⅱ类1分类和2分类错畸形患者上切牙区牙槽骨形态,分析其三维结构以及与牙根的关系,评价其对正畸计划制订及治疗的影响。方法:选取20例正常患者、20例安氏Ⅱ类1分类和20例安氏Ⅱ类2分类错畸形患者,拍摄治疗前CBCT影像,通过INVIVO 5.0图像处理软件对图像进行三维重建,测量上切牙唇腭侧的牙槽骨厚度。利用SPSS19.0软件包对数据进行配对t检验。结果:除安氏Ⅱ类2分类腭侧根尖牙槽骨厚度与正常相比无显著差异外,其他各组数据之间均有显著差异。结论:正畸治疗中应综合考虑牙位置与牙槽骨形态的相互关系,不可过度依赖牙移动来代偿骨性不调,避免不恰当的牙移动导致牙根吸收、牙槽骨附着降低、骨开窗、骨穿孔等不良反应。

关键词：安氏Ⅱ类1分类安氏Ⅱ类2分类锥形束CT 上前牙区牙槽骨厚度

细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床研究

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口腔医学 2023年第12期43卷 1086-1090页

作者：李国永齐元园蔡斌徐向华程慧娟王燕玲山东省妇幼保健院口腔科山东济南250014 东营市人民医院口腔科山东东营257091 广州中山大学光华口腔医学院口腔医院正畸科广东广州510055

目的通过细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床应用,观察矫治前后牙颌和软组织侧貌的变化,为临床正畸矫治提供参考。方法本研究采用回顾性的研究方法,纳入符合研究标准的24例安氏Ⅱ类1分类拔除4颗第一前磨牙,粘结MBT直丝... 详细信息

目的通过细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床应用,观察矫治前后牙颌和软组织侧貌的变化,为临床正畸矫治提供参考。方法本研究采用回顾性的研究方法,纳入符合研究标准的24例安氏Ⅱ类1分类拔除4颗第一前磨牙,粘结MBT直丝弓矫治器,采用细丝弓技术矫治的患者。正畸治疗前后拍摄头颅侧位片,使用SPSS 15.0软件进行配对t检验分析,P1-NA角和L1-MP角分别减小15.78°和6.18°,上下颌切牙切端内收7.56和2.27 mm,下颌磨牙近中移动4.41 mm,上颌磨牙近中移动1.17 mm。下颌切牙压低2.42 mm,下颌磨牙伸长1.21 mm。然而,上颌切牙和磨牙垂直向无明显变化。软组织侧貌改变明显,NLA角增大13.77°上下唇突点相对于审美平面分别减小2.90 mm和3.83 mm。结论安氏Ⅱ类1分类拔牙患者粘结直丝弓矫治器,采用细丝弓技术矫治,矢状方向和垂直方向支抗控制良好,软组织侧貌改善明显。

关键词：安氏Ⅱ类1分类细丝弓技术 Ⅱ类颌间牵引直丝弓矫治器

安氏Ⅱ类1分类上气道形态与下颌骨的关系研究

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临床口腔医学杂志 2023年第1期39卷 19-22页

作者：宁思佳刘晓羽苏比努尔·艾海提阮晓慧新疆医科大学第二临床医学院(第二附属医院) 新疆乌鲁木齐830092 新疆医科大学第二附属医院新疆乌鲁木齐830054

目的:探讨安氏Ⅱ类1分类上气道形态与下颌骨形态的相关性。方法:选取2016~2022年于新疆医科大学第二附属医院口腔科就诊的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者204名,测量其上气道宽度与下颌形态相关测量指标,分析上气道宽度与下颌骨相关性。... 详细信息

目的:探讨安氏Ⅱ类1分类上气道形态与下颌骨形态的相关性。方法:选取2016~2022年于新疆医科大学第二附属医院口腔科就诊的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者204名,测量其上气道宽度与下颌形态相关测量指标,分析上气道宽度与下颌骨相关性。结果:SNB及SND与PNS-S、vel-ve2、phl-ph2呈正相关(P1);CL与PNS-S、PNS-Aa、vel-ve2、phl-ph2呈正相关(P1),与val-va2呈正相关(P1);L1-NB(°)、L1-NB(mm)与phl-ph2呈负相关(P1-NB(mm)相关性更显著(P1)。结论:安氏Ⅱ类1分类上气道宽度与下颌骨形态有相关性。

关键词：上气道安氏Ⅱ类1分类下颌骨错(牙合)畸形

成人安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角型患者颅颌面和上气道的形态结构

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河南医学研究 2022年第15期31卷 2708-2711页

作者：付东旭张月兰郑州大学第一附属医院口腔正畸科河南郑州450000 新乡医学院第三附属医院口腔科河南新乡453400

目的研究分析成人安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角型患者颅颌面和上气道的形态结构。方法选取2019年6月至2021年8月就诊于郑州大学第一附属医院正畸科的成人安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角型患者和安氏Ⅰ类高角型患者,各30例。对每例患者拍摄头... 详细信息

目的研究分析成人安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角型患者颅颌面和上气道的形态结构。方法选取2019年6月至2021年8月就诊于郑州大学第一附属医院正畸科的成人安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角型患者和安氏Ⅰ类高角型患者,各30例。对每例患者拍摄头颅侧位定位片,对上下颌骨、上气道进行测量,分析两组间的差异。结果在颌骨测量中,相对于安氏Ⅰ类高角组,安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角组上下颌骨相对位置(ANB角)、颌凸角(NA-PA)、下颌位置(S-Co)增大(P安氏Ⅰ类高角组,安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角组腭咽气道间隙(U-MPW)、舌咽气道间隙(TB-TPPW)减小,差异有统计学意义(P安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角型患者下颌体及下颌升支短小,下颌后缩、后旋。成人安氏Ⅱ类1分类下颌后缩高角型患者上气道存在明显狭窄,且狭窄段多位于腭咽段和舌咽段。

关键词：上气道形态安氏Ⅱ类1分类高角型下颌后缩头影测量

安氏Ⅱ类1分类不同垂直骨面型横向宽度的研究

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中华口腔正畸学杂志 2022年第2期29卷 75-79页

作者：韦斌霜刘兴政陈明珠郭杨鲁鹏韩启蒙尹康温州医科大学附属口腔医院正畸科浙江温州325000 嵩明国能口腔诊所昆明651700 昆明医科大学附属口腔医院正畸科昆明650000 云南省第一人民医院口腔医学中心正畸科昆明650000

目的研究不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类(ClassⅡdivision 1,CⅡ1)牙弓变化,分析变化部位和程度以及该变化与矢状向、垂直向异常的相关性,探讨CⅡ1牙弓横向变化的特点。方法选患者80例,男39例,女41例,平均年龄(22.6±5.5)岁。实验组:CⅡ1... 详细信息

目的研究不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类(ClassⅡdivision 1,CⅡ1)牙弓变化,分析变化部位和程度以及该变化与矢状向、垂直向异常的相关性,探讨CⅡ1牙弓横向变化的特点。方法选患者80例,男39例,女41例,平均年龄(22.6±5.5)岁。实验组:CⅡ1共60例,依据下颌平面角(FMA)分为高角组、均角组和低角组,每组20例;对照组:安氏Ⅰ类骨性Ⅰ类(ClassⅠ,CⅠ)均角。每组20例。拍摄锥形束CT,使用Minics 18.0对上下颌尖牙至第二磨牙的牙弓相关指标进行测量、统计及分析。结果1.与对照组相比,高角组上下颌牙弓宽度狭窄[上颌第二磨牙:U7FA=61.45±3.47 mm,P=0.0076;上颌第一磨牙:U6FA=(56.65±4.61)mm,P=0.0371;上颌第二前磨牙:U5FA=(50.28±3.18)mm,P=0.0044;上颌第一前磨牙:U4FA=(43.4±4.44)mm,P=0.0059;下颌第二磨牙:L7FA=(58.7±3.4)mm,P=0.0029;下颌第一磨牙:L6FA=(53.32±2.47)mm,P=0.0001;下颌第二前磨牙:L5FA=(45.21±2.83)mm,P=0.0077;下颌第一前磨牙:L4FA=(37.71±2.19)mm,P=0.0008],均角组上颌牙弓宽度狭窄[上颌第一磨牙:U6FA=(56.31±2.39)mm,P=0.0005;上颌第二前磨牙:U5FA=(51.66±2.17)mm,P=0.043];随着面高的增加,牙弓宽度越狭窄(上颌第二磨牙:U7FA,P=0.031;上颌第一磨牙:U6FA,P=0.016;上颌第二前磨牙:U5FA,P=0.003;上颌第一前磨牙:U4FA,P=0.001;下颌第二磨牙:L7FA,P=0.002;下颌第一磨牙:L6FA,P=0.000;下颌第二前磨牙:L5FA:P=0.006;下颌第一磨牙:L4FA,P=0.002)。2.牙弓宽度与ANB角、FMA角呈负相关,其中与FMA角负相关更明显(上颌第二磨牙:U7FA r=-0.460,P=0.0492;上颌第一磨牙:U6FA r=-0.447,P=0.0483;上颌第二前磨牙:U5FA r=-0.473,P=0.0354;上颌第一前磨牙:U4FA r=-0.493,P=0.0271;下颌第二磨牙:L7FA r=-0.504,P=0.0234;下颌第一磨牙:L6FA r=-0.517,P=0.0478;下颌第二前磨牙:L5FA r=-0.682,P=0.0009;下颌第一前磨牙:L4FA r=-0.448,P=0.0286)。结论1.与CⅠ相比,CⅡ1低角上下颌、均角下颌无牙弓宽度的改变,CⅡ1均角上颌、CⅡ1高角上下颌均出现明显狭窄,随着面高的增加,狭窄的程度越大。2.CⅡ1牙弓宽度可能与垂直骨面型呈负相关,与矢状骨面型呈弱的相关性,垂直向异常对横向宽度的影响要大于矢状向,垂直向是优先考虑的因素。3.CⅡ1牙弓宽度变化可能与功能状态。

关键词：安氏Ⅱ类1分类牙弓宽度成人横向宽度

Twin-block功能矫治器联合自锁托槽治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的疗效分析

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中国美容医学 2022年第9期31卷 130-133页

作者：方莉王双周楠杨晓晓王燕青岛市黄岛区中心医院口腔科山东青岛266555 青岛市口腔医院口腔种植科山东青岛266000

目的:探讨安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者应用Twin-block功能矫治器(TB)联合自锁托槽后的临床效果。方法:前瞻性选取2015年10月-2018年10月笔者医院收治的102例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者。按治疗方式的不同分为对照组和观察组,每... 详细信息

目的:探讨安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者应用Twin-block功能矫治器(TB)联合自锁托槽后的临床效果。方法:前瞻性选取2015年10月-2018年10月笔者医院收治的102例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者。按治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用传统MBT直丝弓矫治器进行治疗,观察组采用TB联合自锁托槽进行治疗。比较两组临床疗效、头影测量指标、软组织变化情况及同行评估等级(PAR)指数。结果:观察组总有效率(94.12%)高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P0.05);观察组下切牙的倾斜度高于对照组(P0.05)。观察组全面凸角、软组织面角均高于对照组,差异有统计学意义(P分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PAR指数总分低于对照组,且治疗前后差值高于对照组,差异有统计学意义(P安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者应用TB联合自锁托槽具有良好的矫正效果,可调整上下颌关系,纠正软组织畸形。

关键词：安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形 Twin-block功能矫治器自锁托槽临床效果

Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化

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国际医药卫生导报 2024年第2期30卷 292-296页

作者：黄珠妹陈娟娟袁观宝谢晓梅陈昕中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科厦门361003 福建医科大学福州350122

目的探讨应用Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化。方法选取2020年12月至2022年3月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科就诊的110例青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者作为研究对象进行回顾性研... 详细信息

目的探讨应用Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化。方法选取2020年12月至2022年3月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科就诊的110例青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者作为研究对象进行回顾性研究,其中男48例,女62例,年龄(12.21±1.02)岁。所有患者均采用自锁托槽矫治器矫正治疗,矫正前后拍摄大视野锥形束CT(CBCT),导入Dolphin软件进行定点测量,分析患者矫正前、矫正两年后颞下颌关节变化情况。采用配对t检验。结果矫正后,轴状面的左侧髁突内外径(16.42±0.43)mm、右侧髁突内外径(16.10±0.88)mm、左侧前后径(8.62±0.80)mm、右侧前后径(8.96±1.19)mm、左侧颞下颌关节半径(49.36±1.25)mm、右侧颞下颌关节半径(49.06±1.20)mm、左侧髁突高度(3.44±0.23)mm、右侧髁突高度(3.85±0.30)mm均大于矫正前(t=2.151、2.350、6.914、3.250、2.393、2.188、1.984、9.354,均P1)mm、右侧关节前间隙(2.54±0.52)mm、左侧关节上间隙(2.89±0.50)mm、右侧关节上间隙(3.04±1.02)mm、左侧关节后间隙(2.58±0.49)mm、右侧关节后间隙(2.46±0.53)mm、左侧髁突宽(9.06±0.99)mm、右侧髁突宽(10.06±1.36)mm均大于矫正前(t=2.231、3.635、1.996、2.281、19.761、17.790、2.076、3.286,均P1.00)mm、右侧关节外间隙(3.88±1.15)mm、左侧髁突宽(15.00±0.82)mm,右侧髁突宽(15.12±0.99)mm均大于矫正前(t=2.101、2.183、6.097、5.189、2.073、2.292、3.020、2.639,均P分析,青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者采用自锁式托槽式矫治器治疗,颞下颌关节参数发生一定变化。

关键词：错颌安氏Ⅱ类1分类 Dolphin软件自锁托槽矫治器颞下颌关节下颌骨