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学龄前恶性肿瘤患儿意志控制在家庭环境与情绪行为间的中介效应

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中华行为医学与脑科学杂志 2020年第7期29卷 629-634页

作者：潘小容莫霖刘倩黄先巧张世群郭小利重庆医科大学附属儿童医院(儿童发育疾病研究教育部重点实验室、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心)血液科 400014 重庆医科大学附属儿童医院(儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地、儿科学重庆市重点实验室)特需门诊 400014

目的:探讨学龄前恶性肿瘤患儿意志控制在家庭环境与儿童情绪行为间的中介作用,为有情绪行为问题儿童及家庭干预提供参考。方法:采用家庭亲密度和适应性量表(family adaptation and cohesion evaluation scalesⅡ,FACESⅡ)、简化版儿童... 详细信息

目的:探讨学龄前恶性肿瘤患儿意志控制在家庭环境与儿童情绪行为间的中介作用,为有情绪行为问题儿童及家庭干预提供参考。方法:采用家庭亲密度和适应性量表(family adaptation and cohesion evaluation scalesⅡ,FACESⅡ)、简化版儿童气质量表(child behavior questionnaire-very short form,CBQ-VSF)、长处与困难问卷(strengths and difficulties questionnaire,SDQ)对353名学龄前恶性肿瘤患儿进行问卷调查后,应用AMOS 22.0统计软件构建路径分析模型,Bootstrap法进行中介效应检验。结果:学龄前恶性肿瘤患儿家庭亲密度和适应性得分为(51.63±12.41)分、(55.43±10.16)分,意志控制得分为(3.23±0.80)分,长处与困难问卷困难总分及情绪症状、品行问题、过度活跃、同伴问题、亲社会行为维度得分分别为(13.75±3.66)分、(2.83±0.90)分、(2.73±0.99)分、(2.67±0.93)分、(2.76±0.85)分、(2.67±0.85)分。学龄前恶性肿瘤患儿家庭亲密度和适应性得分与意志控制得分呈正相关(r=0.244、0.289,P学龄前恶性肿瘤患儿意志控制在家庭环境与儿童情绪行为间产生显著中介效应,医护人员需要密切关注其意志控制水平,指导家属采取精准干预措施减少学龄前恶性肿瘤患儿情绪行为问题,增强其社会适应能力。

关键词：意志控制家庭环境情绪行为问题中介效应儿童学龄前恶性肿瘤

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学龄前患儿哮喘复发的影响因素分析

中华健康管理学杂志 2022年第9期16卷 634-638页

作者：卢少彩秦瑞娟刘凯付晓梅河南省直第三人民医院儿科郑州450000 河南省儿童医院儿科郑州450000 河南大学第一附属医院儿科郑州450000

目的分析学龄前患儿哮喘复发的影响因素。方法选取2019年1月—2020年12月河南省直第三人民医院儿科住院部160例学龄前哮喘患儿为研究对象, 进行规范化治疗后停药随访1年, 剔除失访与退出6例, 最终纳入154例, 根据有无复发分为复发组(91... 详细信息

目的分析学龄前患儿哮喘复发的影响因素。方法选取2019年1月—2020年12月河南省直第三人民医院儿科住院部160例学龄前哮喘患儿为研究对象, 进行规范化治疗后停药随访1年, 剔除失访与退出6例, 最终纳入154例, 根据有无复发分为复发组(91例)与未复发组(63例)。收集与记录患儿资料, 采用logistic回归分析探讨患儿哮喘复发的影响因素, 并探讨对应的干预策略。结果单因素分析结果显示:两组哮喘患儿在监护人文化程度、哮喘家族史、哮喘严重程度、共存过敏性鼻炎、共存鼻窦炎、规范用药疗程、联合用药情况、停药季节、坚持定期复诊等方面差异均有统计学意义(均P12个月(OR=0.465, 95%CI:0.304~0.712)、联合用药(OR=0.458, 95%CI:0.297~0.705)、坚持定期复诊(OR=0.559, 95%CI:0.389~0.803)是患儿哮喘复发的保护因素(均P学龄前患儿哮喘复发的主要因素, 临床可据此制定相应的干预策略。

关键词：哮喘复发儿童学龄前影响因素

学龄前男性高功能孤独症谱系障碍与典型发展儿童执行功能的比较

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中华行为医学与脑科学杂志 2021年第10期30卷 923-928页

作者：赵琴骆艳张雅如邵智重庆市第九人民医院重庆市儿童孤独症康复治疗中心400700 西南大学附属医院精神心理疾病临床医学研究中心重庆400700 贵阳市妇幼保健院 550003

目的探讨学龄前男性高功能孤独症谱系障碍(high functioning autism, HFA)儿童执行功能的特点, 以及与典型发展(typically developing, TD)儿童之间的特征差异。方法纳入4~5岁男性HFA儿童和生理年龄、性别匹配的TD儿童各26例, 采用学龄... 详细信息

目的探讨学龄前男性高功能孤独症谱系障碍(high functioning autism, HFA)儿童执行功能的特点, 以及与典型发展(typically developing, TD)儿童之间的特征差异。方法纳入4~5岁男性HFA儿童和生理年龄、性别匹配的TD儿童各26例, 采用学龄前儿童执行功能行为评定量表和执行功能任务组程序(EF-TOUCH)考察学龄前男性HFA儿童执行功能特征, 并比较两组之间的差异。采用SPSS 22.0软件进行统计分析, 统计分析方法包括描述性统计、χ^(2)检验、t检验和Mann-WhitneyU检验。结果 EF-TOUCH任务中, HFA组抑制控制任务中箭头任务(Arrow)、动物任务(Pig)、动物叫声反串任务(silly sounds game, SSG)、工作记忆任务(pick the picture, PTP)和认知灵活性任务(something′s the same, STS)的正确率[Arrow:0.76(0.57, 0.92)、Pig:0.95(0.90, 1.00)、SSG:0.85(0.57, 0.94);PTP:(0.74±0.11);STS:0.77(0.62, 0.90)]均显著低于TD组[Arrow:0.92(0.78, 0.95)、Pig:1.00(0.98, 1.00)、SSG:0.94(0.82, 1.00);PTP:(0.81±0.09);STS:0.93(0.82, 0.97)], 均差异有统计学意义[Arrow:Z=-2.278, P=0.023;Pig:Z=-2.599, P=0.009;SSG:Z=-1.985, P=0.047;PTP:t=2.635, P=0.011;STS:Z=-3.556, P=0.000]。抑制控制任务中, HFA组Pig任务反应时间显著长于TD组[HFA组:(1 624.29±234.33)ms;TD组:(1 481.39±220.78)ms, t=-2.263, P=0.028], 两组Arrow和SSG任务的反应时间均差异无统计学意义(均P>0.05)。量表结果显示两组间抑制、工作记忆维度的得分[抑制:HFA组(60.73±10.47)分、TD组(54.73±6.87)分;工作记忆:HFA组(68.04±11.51)分、TD组(61.69±8.44)分]均差异有统计学意义(分别为t=-2.443, P=0.018;t=-2.267, P=0.028), 其余维度和因子均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论学龄前男性HFA儿童执行功能的抑制控制、工作记忆和认知灵活性均存在明显缺陷, 且与同龄典型发展儿童之间差异明显。

关键词：高功能孤独症谱系障碍执行功能学龄前男性儿童

静脉输注小剂量右美托咪定联合头皮神经阻滞用于学龄前儿童开颅术后镇痛的效果

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中华麻醉学杂志 2024年第9期44卷 1106-1111页

作者：李玲王雅欣金旭首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科北京100070

目的:评价静脉输注小剂量右美托咪定联合头皮神经阻滞用于学龄前儿童开颅术后镇痛的效果。方法:本研究为前瞻性、随机对照双盲试验。选择首都医科大学附属北京天坛医院2022年5月至2023年12月择期行神经外科手术患儿120例,年龄3~7岁,ASA... 详细信息

目的:评价静脉输注小剂量右美托咪定联合头皮神经阻滞用于学龄前儿童开颅术后镇痛的效果。方法:本研究为前瞻性、随机对照双盲试验。选择首都医科大学附属北京天坛医院2022年5月至2023年12月择期行神经外科手术患儿120例,年龄3~7岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,BMI 12~25 kg/m^(2)。采用随机数字表法分为2组(n=60):静脉输注小剂量右美托咪定联合头皮神经阻滞组(Dex+SNB组)和单纯头皮神经阻滞组(SNB组)。Dex+SNB组经24 h静脉输注右美托咪定0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)(用生理盐水稀释至50 ml),SNB组经24 h静脉输注等容量生理盐水。术后常规使用电子静脉镇痛泵,药物配方:舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼0.3 mg/kg,用生理盐水配至100 ml,无背景输注,单次给药剂量2 ml,锁定时间30 min。采用FLACC量表评价疼痛程度,FLACC评分≥4时,先由PACU、ICU或病房护理人员按压镇痛泵,若无效则口服对乙酰氨基酚15 mg/kg补救镇痛。记录术后1 h内、2 h内、4 h内、18 h内、24 h内和48 h内舒芬太尼消耗量;分别于术后1、2、4、18、24和48 h时行疼痛FLACC评分、Richmond躁动-镇静评分(RASS评分)和康奈尔儿童谵妄评分(CAPD评分),记录术后48 h内中重度疼痛(疼痛FLACC评分≥4分)、补救镇痛、镇静过度(RASS评分≤-3分)、躁动(RASS评分≥2分)、谵妄(CAPD评分>9分)和睡眠质量不佳(睡眠质量评分≤2分)的发生情况。记录术后48 h内药物相关和手术相关不良反应发生情况。结果:最终SNB组纳入56例患儿,Dex+SNB组纳入55例患儿。与SNB组比较,Dex+SNB组术后2 h内、4 h内、18 h内和24 h内舒芬太尼消耗量减少,术后18 h时疼痛FLACC评分降低,术后第1天睡眠质量不佳发生率降低(P0.05)。结论:相对于单纯头皮神经阻滞而言,静脉输注小剂量右美托咪定联合头皮神经阻滞用于开颅手术学龄前儿童术后镇痛,可减少阿片类药物用量,提高睡眠质量。

关键词：右美托咪啶神经传导阻滞头皮儿童学龄前神经外科手术镇痛

雌二醇在父母教养方式与学龄前儿童行为问题中的调节作用

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中国学校卫生 2024年第1期45卷 99-103,109页

作者：夏莫言严超董素华唐金蕙刘影宋星星陶兰姚荣英蚌埠医科大学公共卫生学院儿童少年卫生学教研室安徽233000 绍兴文理学院附属医院院感管理处蚌埠市妇幼保健院儿童保健科新吴区康复医院预防保健科

目的探讨雌二醇(E2)在父母教养方式与学龄前儿童行为问题间的调节作用,为促进学龄前儿童行为健康发展提供理论依据。方法2022年9—11月,采用分层整群抽样方法选取蚌埠市2所幼儿园354名3~6岁儿童及其父母为研究对象,采用父母教养方式量... 详细信息

目的探讨雌二醇(E2)在父母教养方式与学龄前儿童行为问题间的调节作用,为促进学龄前儿童行为健康发展提供理论依据。方法2022年9—11月,采用分层整群抽样方法选取蚌埠市2所幼儿园354名3~6岁儿童及其父母为研究对象,采用父母教养方式量表和儿童行为核查表(CBCL)评价父母教养方式和儿童行为问题,采用唾液E2水平评估儿童体内E2水平。利用独立样本t检验比较父母教养方式和儿童行为问题量表的得分;采用Pearson相关性分析探讨父母教养方式、E2及儿童行为问题之间的关系。结果父母溺爱、放任、专制、不一致型教养方式得分与儿童行为问题的评分均呈正相关(r=0.14~0.70);父亲民主型教养方式与儿童行为问题的6个维度评分(退缩、焦虑抑郁、社交问题、注意问题、违纪问题、攻击行为)均呈负相关(r值分别为-0.14,-0.22,-0.21,-0.17,-0.27,-0.20),母亲民主型教养方式与儿童行为问题除退缩维度外的5个维度评分均呈负相关(r值分别为-0.14,-0.12,-0.13,-0.21,-0.12)(P值均<0.05)。调节效应结果显示,E2水平在母亲溺爱型、放任型教养方式评分与儿童退缩问题评分中的调节作用均有统计学意义(β值分别为0.68,-1.00),在母亲溺爱型得分和儿童社交问题评分间的调节也有统计学意义(β=0.75)(P值均<0.05);当儿童E2质量体积浓度处于低水平时,儿童退缩问题评分随母亲溺爱型教养方式评分的增加和放任型教养方式评分的降低而降低,社交问题评分随母亲溺爱型教养方式评分增加而降低;当儿童E2质量体积浓度处于高水平时,儿童退缩问题评分随母亲溺爱型教养方式评分的降低而降低,社交问题评分随母亲溺爱型教养方式评分降低而降低(t值分别为2.84,6.24,3.16,2.37,4.49,P值均<0.05)。结论父母教养方式与儿童行为问题密切相关;儿童E2水平在母亲溺爱型、放任型教养方式与儿童退缩问题、社交问题中起调节作用。父母应多采用积极的教养方式,并重点关注E2水平在母亲教育方式中的作用,以减少儿童行为问题的发生。

关键词：雌二醇教育行为精神卫生回归分析儿童学龄前

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新冠肺炎疫情暴发前后城市学龄前儿童屏幕用眼时间分析

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中国学校卫生 2022年第3期43卷 345-349,354页

作者：施姣姣史慧静王昱杰尹灿灿吕萍萍严玉洁汪玲复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032 上海市闵行区新虹社区卫生服务中心主任室

目的了解新冠肺炎疫情前及期间城市学龄前儿童各类电子屏幕使用时间及影响因素,为控制学龄前儿童电子屏幕使用和预防近视提供科学依据。方法运用多阶段整群随机抽样法,于2020年6—7月,横断面调查上海市闵行区幼儿园8244名儿童,通过家长... 详细信息

目的了解新冠肺炎疫情前及期间城市学龄前儿童各类电子屏幕使用时间及影响因素,为控制学龄前儿童电子屏幕使用和预防近视提供科学依据。方法运用多阶段整群随机抽样法,于2020年6—7月,横断面调查上海市闵行区幼儿园8244名儿童,通过家长问卷收集学龄前儿童在新冠肺炎疫情暴发前后各类电子屏幕的使用时长,估算加权屏幕屈光时间,分析家庭电子屏幕督导行为与学龄前儿童加权屏幕屈光时间的关联。结果被调查学龄前儿童新冠肺炎疫情期间每日手机、电脑/平板、电视/投影视屏时长过度检出率分别为30.52%,51.40%,56.82%,而疫情前上学日三者检出率分别为21.94%,41.80%,47.51%。控制重要混杂因素后,家长控制孩子使用电子屏幕的频率高、家长对孩子使用电子屏幕时间有规定并严格实施与疫情前加权屏幕屈光时间负向关联(调整OR=0.60~0.77,P值均前儿童疫情前后电子屏幕用眼时长均过长。学龄前儿童视屏行为的控制措施中,应注重家庭内部的电子屏幕使用管理和父母自身的榜样作用。

关键词：冠状病毒属注视眼时间回归分析儿童学龄前

母亲情绪症状与学龄前儿童情绪行为问题的关联

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中国学校卫生 2023年第2期44卷 256-260,265页

作者：王心柱李若瑜杨亚红刘婷婷叶璐李庆雷万宇辉安徽省阜阳市妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科 236000 安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系阜阳市颍州区妇幼保健计划生育服务中心阜阳市颍泉区妇幼保健计划生育服务中心阜阳市颍东区妇幼保健计划生育服务中心

目的探讨母亲情绪症状与学龄前儿童情绪行为问题的关联,为预防和干预学龄前儿童情绪行为问题提供参考。方法采用分层整群抽样方法,于2021年6月选择安徽省阜阳市3个区12所幼儿园4 100名3~6岁儿童为研究对象,通过长处和困难问卷(SDQ)、... 详细信息

目的探讨母亲情绪症状与学龄前儿童情绪行为问题的关联,为预防和干预学龄前儿童情绪行为问题提供参考。方法采用分层整群抽样方法,于2021年6月选择安徽省阜阳市3个区12所幼儿园4 100名3~6岁儿童为研究对象,通过长处和困难问卷(SDQ)、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)分别调查学龄前儿童情绪行为问题和母亲情绪症状。结果学龄前儿童情绪症状、品行问题、多动、同伴交往问题、亲社会行为、困难总分异常的检出率分别为15.7%,17.4%,20.0%,32.3%,15.1%和15.8%,母亲抑郁、焦虑、压力症状的检出率分别为7.9%,12.7%,4.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,与母亲无抑郁、焦虑、压力症状的儿童相比,母亲有抑郁、焦虑、压力症状的儿童情绪症状、品行问题、多动、同伴交往问题和困难总分异常检出率均增大(OR=1.76~6.35,P值均0.05)。母亲情绪症状与儿童情绪行为问题关联的性别差异无统计学意义(ROR=0.73~1.07,P值均>0.05)。母亲存在压力症状的独生子女出现情绪行为问题的风险高于非独生子女(ROR=2.03,P学龄前儿童情绪行为问题有关,早期识别并干预母亲的抑郁、焦虑、压力等负性情绪症状,有益于学龄前儿童情绪行为问题的防控。

关键词：母亲情绪抑郁焦虑回归分析儿童学龄前

不同海拔地区学龄前儿童粗大动作发展与体力活动关联性

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中国学校卫生 2022年第6期43卷 884-889页

作者：孔海军李新龙朱元宝蔡水莲喀什大学体育学院新疆844000 塔什库尔干县班迪尔乡卫生院

目的探讨不同海拔地区学龄前儿童粗大动作发展与体力活动水平的关联性,为儿童粗大动作能力发展研究提供依据。方法于2019年10—11月,采用方便抽样,以塔什库尔干县188名世居3 240 m高原(Hi组)、喀什地区175名世居1 290 m亚高原(SubHi组... 详细信息

目的探讨不同海拔地区学龄前儿童粗大动作发展与体力活动水平的关联性,为儿童粗大动作能力发展研究提供依据。方法于2019年10—11月,采用方便抽样,以塔什库尔干县188名世居3 240 m高原(Hi组)、喀什地区175名世居1 290 m亚高原(SubHi组)及吐鲁番高昌区191名世居450 m平原(Pla组)3~6岁学龄前儿童为研究对象,进行粗大动作发展评估及体力活动测试。结果随年龄上升,各测试组学龄前儿童中等强度体力活动(MPA)、高强度体力活动(VPA)、中高强度体力活动(MVPA)、粗大动作得分均呈上升趋势;SubHi组男童5岁阶段均高于Hi组,Pla组5岁阶段上述指标均高于Hi组(P值均0.05)。Hi组及SubHi组低强度体力活动(LPA)与操作动作得分呈正相关(r值分别为0.60,0.44),Pla组LPA与位移动作得分呈正相关(r=0.69);MPA与Hi组位移动作得分(r=0.53)、SubHi组位移动作得分及粗大动作总分(r值分别为0.45,0.59)、Pla组粗大动作各项得分(r值分别为0.69,0.52,0.73)均呈正相关(P值均<0.05);除平原组位移得分及粗大动作总分外,VPA与各组粗大动作各项得分均呈正相关(P值均<0.05)。结论不同海拔地区3~6岁儿童粗大动作发展与体力活动存在一定关联,中高强度体力活动可以作为提高3~6岁儿童粗大动作发展的有效手段。

关键词：生长和发育运动活动方差分析儿童学龄前高海拔

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学龄前儿童IgY免疫防龋疗效观察

中国学校卫生 2011年第9期32卷 1068-1069页

作者：戴万明陈继庆浙江省杭州市预防保健门诊部 310014

目的探讨IgY对乳牙的被动免疫防龋作用,为防治学龄前期儿童乳龋提供依据。方法将杭州采荷大地学前教育集团幼儿园3岁儿童280名,随机分成实验组和对照组各140人;实验组使用含防龋抗体IgY的口腔喷剂,对照组使用不含防龋抗体IgY的口腔喷剂... 详细信息

目的探讨IgY对乳牙的被动免疫防龋作用,为防治学龄前期儿童乳龋提供依据。方法将杭州采荷大地学前教育集团幼儿园3岁儿童280名,随机分成实验组和对照组各140人;实验组使用含防龋抗体IgY的口腔喷剂,对照组使用不含防龋抗体IgY的口腔喷剂。分别在使用前和使用后1 a,1.5 a,2 a检查乳牙患龋状况。结果实验前和实验后1 a,1.5 a,2 a的患龋率实验组分别为57.1%,62.9%,64.3%和66.4%,对照组分别为56.4%,73.0%,77.9%和81.4%;龋均实验组分别为2.0,3.1,3.3和3.5,对照组分别为2.6,3.7,4.0和4.5;龋面均实验组分别为3.8,6.6,6.8和6.9,对照组分别为4.8,8.0,8.3和8.8。实验组患龋率、龋均和龋面均显著低于对照组(P值均<0.01)。结论 IgY能有效抑制儿童乳牙龋的发生,对龋病有预防作用。

关键词：龋齿抗体治疗结果儿童学龄前