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孤立肺结节:胸部平片能诊断其有无钙化吗?

国际医学放射学杂志 2001年第6期24卷 368-368页

作者：袁涛

为评价常规胸片诊断孤立肺结节有无钙化的准确度,作者回顾分析了35例孤立肺结节,按以下标准筛选:孤立肺结节至少在一张正位或侧位胸片上可见,病人有距胸片检查一年内的CT检查资料,并且无既往肉芽肿性感染征象,如肺门或纵隔淋巴结钙化。... 详细信息

为评价常规胸片诊断孤立肺结节有无钙化的准确度,作者回顾分析了35例孤立肺结节,按以下标准筛选:孤立肺结节至少在一张正位或侧位胸片上可见,病人有距胸片检查一年内的CT检查资料,并且无既往肉芽肿性感染征象,如肺门或纵隔淋巴结钙化。常见胸片正位采用150mA、125kVp,侧位300mA、125kVp。CT检查采用GE9800扫描机,140mA、120kVp。薄层(1.5或3.0mm)CT纵隔窗(窗位为+35HU,窗宽为500HU)未发现钙化,则认

关键词：孤立肺结节常规胸片胸部平片层状钙化

孤立肺结节(SPN)的影像诊断新技术及临床分析

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医学信息（中旬刊） 2011年第9期24卷 4497-4497页

作者：田瑜甘肃省第二人民医院影像中心甘肃兰州730000

目的:探讨轴位薄层CT图像和冠状位重建图像(两种CT成像方法的对比)在评价孤立性肺结节(SPN)良恶性的判定及鉴别诊断中的应用价值方面的差异。方法:对经手术病理证实为SPN(直径<3cm)的34例患者分别采用轴位薄层CT图像和冠状位重建图像进... 详细信息

目的:探讨轴位薄层CT图像和冠状位重建图像(两种CT成像方法的对比)在评价孤立性肺结节(SPN)良恶性的判定及鉴别诊断中的应用价值方面的差异。方法:对经手术病理证实为SPN(直径<3cm)的34例患者分别采用轴位薄层CT图像和冠状位重建图像进行诊断并对结果进行分析。结果:在病变良恶性判断方面两组图像之间差异不显著,不具有统计学意义。在病变诊断正确率方面,两组图像的诊断正确率几乎相等(冠状位重建图像(75%)与轴位薄层CT图像(73%)。结论:在对SPN的诊断方面轴位薄层CT图像和冠状位重建图像均具有较高的应用价值。

关键词：孤立肺结节影像诊断薄层CT图像

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肺内10mm以内孤立结节的临床分析

癌症 2006年第2期25卷 217-219页

作者：胡卫东廖美焱陈家宽武汉大学中南医院肿瘤科武汉大学肿瘤防治研究中心湖北武汉430071 武汉大学中南医院医学影像中心湖北武汉430071

背景与目的:肺癌是目前发病率和死亡率较高的恶性肿瘤,其预后很大程度上取决于早期诊断和治疗,而放射影像学如X线平片和CT是发现和诊断肺癌最重要的手段之一,但是对于30mm以内肺周围孤立结节(solitarypulmonarynodules,SPN)的诊断较难,... 详细信息

背景与目的:肺癌是目前发病率和死亡率较高的恶性肿瘤,其预后很大程度上取决于早期诊断和治疗,而放射影像学如X线平片和CT是发现和诊断肺癌最重要的手段之一,但是对于30mm以内肺周围孤立结节(solitarypulmonarynodules,SPN)的诊断较难,尤其对10mm以内SPN的影像诊断更难。本研究拟对CT影像学10mm以内SPN进行分析总结。方法:对CT影像学上直径结节肺癌的影像学特征。结果:肺内<10mm的SPN中,以良性病变为主,占64.7%,分别是炎性假瘤、良性肿瘤、结核等;原发性肺癌占24.5%,其中分期较晚肺癌(ⅡA期及以上)占5.9%,影像学上可藉边缘不齐、有毛刺征、气管和血管受累、强化值差异等特点与良性病变鉴别;肺转移癌占10.8%,其影像学表现与原发性肺癌相似。结论:肺内<10mm的SPN中,以良性肿瘤为主,其次为肺癌。

关键词：肺肿瘤/诊断孤立肺结节计算机断层扫描(CT)

癌性孤立肺结节:CT薄层扫描对肿瘤和支气管关系的评价

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现代医用影像学 1994年第2期3卷 86-86页

MSCT动态评价强化孤立肺结节血流模式扫描技术

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医用放射技术杂志 2006年第4期 20-20页

作者：张沉石（上海）第二军医大学附属长征医院影像科 200003

孤立肺结节是肺部的常见病变，单纯从CT形态学特征来鉴别结节的良恶性有时很困难，增强有助于鉴别诊断。国内外的研究报道发现了恶性结节强化值明显高于良性结节。他们比较了不同性质结节的强化值、结节一动脉强化值比和灌注值等参数，... 详细信息

孤立肺结节是肺部的常见病变，单纯从CT形态学特征来鉴别结节的良恶性有时很困难，增强有助于鉴别诊断。国内外的研究报道发现了恶性结节强化值明显高于良性结节。他们比较了不同性质结节的强化值、结节一动脉强化值比和灌注值等参数，发现恶性和活动性炎性肺结节的上述参数都比良性结节高，其中灌注量最明显；恶性与活动性炎性肺结节的上述参数无显著差异。

关键词：孤立肺结节 MSCT 强化扫描技术血流模式动态评价鉴别诊断良性结节形态学特征良恶性

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基于自适应蚁群算法的组合式特征选择算法

系统仿真学报 2009年第6期21卷 1605-1608,1614页

作者：张杰慧何中市王健黄学全重庆大学计算机学院重庆400044 第三军医大学西南医院放射科重庆400038

提出一种基于自适应蚁群算法的组合式特征选择算法。将自适应蚁群算法用于特征选择,以特征作为位置点,采用支持向量机分类器评价特征子集的性能,指导特征进行信息素的计算和更新,为特征与特征子集的选择提供了依据,避免了盲目搜索,使搜... 详细信息

提出一种基于自适应蚁群算法的组合式特征选择算法。将自适应蚁群算法用于特征选择,以特征作为位置点,采用支持向量机分类器评价特征子集的性能,指导特征进行信息素的计算和更新,为特征与特征子集的选择提供了依据,避免了盲目搜索,使搜索算法能够快速收敛。在8组实际数据集中的实验结果表明,从分类正确率、特征子集大小以及运行时间三个角度考察,该算法具有良好的综合性能。同时,给出了该算法应用在孤立肺结节CT图像的检测和诊断中的分类结果。

关键词：蚁群算法特征选择支持向量机自适应孤立肺结节

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双源CT对孤立结节型隐球菌病的诊断与鉴别

中华医院感染学杂志 2018年第12期28卷 1811-1813,1818页

作者：贾玉柱茅国群胡叶明陈松宽程有根杨光钊浙江省立同德医院放射科浙江杭州310012

目的探讨双源CT对肺内孤立结节型肺隐球菌病的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月于医院经病理证实的8例以孤立结节型表现的隐球菌病双源CT下的影像表现的患者为研究对象。分析结节型隐球菌病CT的影像特征及与其他常见肺部... 详细信息

目的探讨双源CT对肺内孤立结节型肺隐球菌病的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月于医院经病理证实的8例以孤立结节型表现的隐球菌病双源CT下的影像表现的患者为研究对象。分析结节型隐球菌病CT的影像特征及与其他常见肺部孤立性结节的鉴别方法。结果 8例肺内孤立结节型隐球菌病患者的病灶,6例在两肺下叶,右肺下叶4例,左肺下叶2例,2例位于两肺上叶,增强检查5例中等强化,长毛刺征2例,钙化4例,空洞3例,胸膜凹陷征3例。孤立结节型隐球菌CT表现和其他肺部常见结节具有不同的影像特征和临床表现。结论孤立结节型表现的隐球菌病双源CT有一定的影像学特征,重视影像学表现有利于其检出。

关键词：肺隐球菌病孤立肺结节体层摄影术 X线计算机

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肺部孤立结节患者处理新策略的效价比

循证医学 2009年第1期9卷 30-32页

作者：樊旼徐崇锐复旦大学附属肿瘤医院放疗科广东省人民医院肿瘤中心、广东省肺癌研究所、广东省医学科学院

1文献来源Gould,MK,Sanders GD,Barnett PG,et al.Cost-effectiveness of alternative management strategies for patients with solitary pulmonary nodules[J].Ann Intern Med,2003,138(9):724-735.2证据水平1a。3背景誗15%～75%的孤立肺结节(solitary pulmonarynodules,SPN)是恶性的,孤立肺结节诊断策略的确定具有很大困难。誗计算机断层扫描(computed tomography,CT)对于孤立肺结节的诊断具有重要价值,但效果并不令人满意。誗氟脱氧葡萄糖正电子发射

关键词：肺肿瘤孤立肺结节氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描术(FDG-PET) 效价比

64排螺旋CT在肺内孤立性结节的诊断价值研究

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64排螺旋CT在肺内孤立性结节的诊断价值研究

作者：徐加利安徽医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨64排螺旋CT在孤立性肺结节（SPN）诊断中的价值。64排螺旋CT扫描能够提供更多SPN的CT征象,根据SPN的平扫CT征象及后处理技术密切结合临床资料能对SPN有较好的定性诊断及鉴别诊断,从而提高SPN的定性诊断水平具有重要的临床意义... 详细信息

目的：探讨64排螺旋CT在孤立性肺结节（SPN）诊断中的价值。64排螺旋CT扫描能够提供更多SPN的CT征象,根据SPN的平扫CT征象及后处理技术密切结合临床资料能对SPN有较好的定性诊断及鉴别诊断,从而提高SPN的定性诊断水平具有重要的临床意义。方法：收集自2009年7月至2011年12月,本院收治入院的SPN患者资料共62例;要求每个病例诊断结果都经临床和病理证实。每个病例均为直径小于3cm（纵膈窗）的肺内孤立结节（SPN）。常规64排螺旋CT扫描,发现病变后局部行高分辨螺旋CT薄层平扫（HRCT）,同时进行三维重组,可以直观地三维显示肺结节异常的立体形态学特征,确定结节与周围血管的关系及血管类型以及相邻胸膜内外侧面形态改变和结节与周围支气管的解剖关系。然后对不同病变结节的边缘形态和内在特征进行统计分析,与病理结果行对比研究,评价64排螺旋CT在肺内孤立性结节定性诊断价值。①分别记录每个病例的分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、钙化征、血管集束征及支气管征的出现情况,其中分叶征中进一步分析细分叶征的出现情况,毛刺征中分别记录细短毛刺和粗长毛刺的出现情况;②比较各种CT征象在良、恶性结节中出现概率的差异性;③统计各种征象的出现率;④分析CT征象出现数量在良、恶性结节中的差异性。结果：HRCT比普通CT平扫能充分显示孤立性肺结节内的细微结构。62例中右肺38个,左肺24个。直径＜2cm17个,2-3cm45个。发现分叶征37例,其中细分叶征7例,该征象全部见于肺癌患者,其中肺腺癌4例,鳞癌3例,良性结节的分叶征的出现率为9/29（31.0%）,恶性结节的分叶征为28/33（84.8%）,分叶征在良、恶性结节中存在明显差异（X2=18.576p＜0.001）。毛刺征30例,细短毛刺18例均为肺癌,粗长毛刺12例其中球形肺炎10例,真菌感染2例,毛刺征在良恶性结节中无明显差异（p=0.32）,但细短毛刺的出现率具有明显差异（p＜0.001）。胸膜凹陷征50例,出现率在良恶性结节中无统计学差异,钙化征17例,良性14例,恶性3例,具有明显统计学意义（p=0.005）,血管集束征20例,良恶性出现率无统计学差异（p=0.588）,支气管征15例,良性3例,恶性12例,具有明显差异（p=0.02）。同时具有分叶征,细短毛刺及胸膜凹陷征的结节,良性为4/29,恶性为14/33,两者具有统计学意义（p=0.02）。结论：①HRCT能更加充分显示SPN内部结构及外缘结构,是诊断及鉴别诊断SPN的有效方法。②横断面图像结合MPR、3D-SSD、VR图像观察能更好的显示病变影像特征,以VR图像观察细分叶征对诊断肺癌结节有帮助。③分叶征,细短毛刺及胸膜凹陷征同时出现的病例提示肺癌可能性大。④64排螺旋CT采用容积扫描实现了各向同性,多方位观察病变,提高诊断正确率。

关键词：孤立肺结节 64排CT 诊断