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低剂量多巴酚丁胺组织标记MRI及三维应变分析可评价缺血性心肌病患者的心肌存活

世界核心医学期刊文摘（心脏病学分册） 2007年第1期3卷 17-18页

作者： Bree D. Wollmuth J.R. Cupps B.P. M.K. Pasque 朱启明 Division of Cardiovascular Surgery Queeny Tower Barnes-Jewish Hospital One Barnes-Jewish Hospital Plaza St. Louis MO 63110 United States.Dr

背景:组织标记M RI及三维应变分析可以定量测定心肌收缩性。作者检验如下假说,即分别于静息及应用低剂量多巴酚丁胺时进行三维应变分析可用于评价缺血性心肌病(ICM)患者的存活和无活力心肌。方法和结果:分别在静息和使用低剂量多巴酚丁... 详细信息

背景:组织标记M RI及三维应变分析可以定量测定心肌收缩性。作者检验如下假说,即分别于静息及应用低剂量多巴酚丁胺时进行三维应变分析可用于评价缺血性心肌病(ICM)患者的存活和无活力心肌。方法和结果:分别在静息和使用低剂量多巴酚丁胺时,对16例健康志愿者和14例ICM患者行射频组织标记M RI。计算所有受试者在静息和使用多巴酚丁胺时的三维整体和局部周应变(Ecc)。将其结果与心肌存活的常规临床数据相比较。

关键词：多巴酚丁胺 MRI 缺血性心肌病应变分析临床数据存活心肌节段收缩性定量测定周应左心室

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前壁Q波心肌梗死慢性期负向T波正常化作为心肌存活的一个标志

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世界核心医学期刊文摘（心脏病学分册） 2005年第8期1卷 28-29页

作者： Altun A. Durmus-Altun G. Birsin A. 王永兴 K. Mah. Celik -6 Yesilkosk Apt. D:5 TR-22030 Edirne Turkey

We investigated whether spontaneous normalization of negative T waves (TWN) on infarct-related ECG leads (IRLs) in the chronic phase of Q wave anterior myocardial infarction (MI) could be a predictor of residual viability ininfarct areas.W e prospectively studied 35patients(age60±8.6years)in the chronic phase of Q wave anteriorM *** TW N (group A,n =23)were defined asnegative T waves thatbecam e upright(≥0.15m V )in ≥*** presence ofnegative T waves(group B,n =12)was defined assym m etric orbiphasic negative T wave of≥0.15m *** underwentsam e day rest201TI-stress99m Tc sestam ibi dual-isotope m yocardial perfusion SPECTand 24-hour 201TI reinjection im aging for ischem ia and vi-ability *** scintigraphic exam ination,ischecm icor viable m yocardial segm ents were found in 18patients(78%)with TW N and 4patients(33%)ofgroup B (p =0.013).The use of TW N as a param eter had a m arkedinfluence on the sensitivity(82% ),specificity(62% ),positive(78%)and negative(67%)predictive values andaccuracy(74%)ofthe diagnosis ofviable m yocardium .Ifwe add the criterion ofpositive T waves in aVR with neg-ative T waves to our criteria,we found that sensitivity(90% ),positive(80% )and negative(80% )predictivevalues and accuracy(80% )*** results of ourstudy suggestthatanalysis ofTW N on IRLs is an accuratem arker of residual viability and /or persistent periinfarctischem ia in patients in the chronic stage ofQ wave anteriorM I,and therefore optim izes the diagnostic and therapeuticstrategies afterM I.

关键词：慢性期存活心肌节段梗死区心肌灌注运动应激阴性预测值阳性预测值双相像法特异性

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