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子宫切除术的指征及术式和手术途径的选择

实用妇产科杂志 2000年第2期16卷 61-62页

作者：戴钟英上海市第六人民医院上海200233

子宫切除术是妇产科手术中一个基本手术.20世纪以来,由于麻醉、抗生素和妇产科学科的发展,子宫切除术已成为一个广为应用的手术.70年代末美国每年施行的全子宫切除术已达750 000次,至90年代初期,总数虽有下降,但每年仍达600 000次.我国... 详细信息

子宫切除术是妇产科手术中一个基本手术.20世纪以来,由于麻醉、抗生素和妇产科学科的发展,子宫切除术已成为一个广为应用的手术.70年代末美国每年施行的全子宫切除术已达750 000次,至90年代初期,总数虽有下降,但每年仍达600 000次.我国每年行子宫切除的人数则有不断增加的趋势.

关键词：子宫切除术手术指征手术方式

应激和适应理论的护理干预对子宫切除术伴高血压患者SAS评分的效果分析

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心血管病防治知识（学术版） 2023年第33期13卷 57-59页

作者：康小梅惠安县医院福建泉州362100

目的探究子宫切除术伴高血压患者开展应激和适应理论的护理干预对SAS评分的影响。方法纳入该院2020年7月至2022年7月这一时段内收治的子宫切除术伴高血压患者,病例人数共82例。分组方法参考随机数字表法,全体患者设为对照组及观察组,... 详细信息

目的探究子宫切除术伴高血压患者开展应激和适应理论的护理干预对SAS评分的影响。方法纳入该院2020年7月至2022年7月这一时段内收治的子宫切除术伴高血压患者,病例人数共82例。分组方法参考随机数字表法,全体患者设为对照组及观察组,各41例,将常规护理应用在对照组内,将应激和适应理论的护理干预应用在观察组内。观察对比两组干预前后血压水平以及焦虑自评量表(SAS)评分的变化。结果干预后,两组收缩压、舒张压水平与组内干预前相比均出现显著下降(P子宫切除术伴高血压患者开展应激和适应理论的护理干预,有助于减轻其焦虑情绪,有效控制血压水平,值得临床大力实施。

关键词：应激和适应理论子宫切除术高血压护理干预 SAS评分

不同剂量艾司氯胺酮对腹腔镜子宫切除术患者术后恢复质量的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2023年第7期44卷 720-725页

作者：刘海艳陈秀侠岳耀存赵英花李爱梅济宁医学院附属医院麻醉科济宁272029 徐州医科大学附属医院麻醉科徐州221002

目的探讨不同剂量艾司氯胺酮对腹腔镜子宫切除术患者术后早期恢复质量的影响。方法纳入2021年10月至2022年3月行腹腔镜子宫切除术的患者105例,采用随机数字表法将患者分为3组(每组35例):艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(L组)、艾司氯胺酮0.5 mg/k... 详细信息

目的探讨不同剂量艾司氯胺酮对腹腔镜子宫切除术患者术后早期恢复质量的影响。方法纳入2021年10月至2022年3月行腹腔镜子宫切除术的患者105例,采用随机数字表法将患者分为3组(每组35例):艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(L组)、艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(H组)和对照组(C组)。L组静脉注射艾司氯胺酮0.3 mg/kg,H组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg,C组给予体积的生理盐水。记录3组患者一般资料及手术时间、麻醉时间和拔管时间;记录3组患者术前第1天、术后第1天、术后第2天的40项恢复质量量表(40‑item Quality of Recovery Scale,QoR‑40)评分(包括总分以及身体舒适度、情绪状态、自理能力、心理支持、疼痛5个维度评分)、状态焦虑(State Anxiety Inventory,SAI)评分和蒙哥马利⁃艾森贝格抑郁评定量表(Montgomery‑Asberg Depression Rating Scale,MADRS)评分;记录3组患者术后30 min、2 h、12 h、24 h的数字分级评分法(Numerical Rating Scale,NRS)评分以及术后不良事件发生率。结果3组患者术前第1天QoR‑40评分(总分以及身体舒适度、情绪状态、自理能力、心理支持、疼痛评分)、SAI评分和MADRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。与术前第1天比较:3组患者术后第1天QoR‑40评分总分以及身体舒适度、情绪状态、自理能力、疼痛评分均降低(P术后第1天和术后第2天MADRS评分升高(P术后第2天QoR‑40评分总分以及身体舒适度、情绪状态、自理能力、疼痛评分降低(P术后第1天SAI评分降低(P术后第2天QoR‑40评分总分以及身体舒适度、自理能力评分降低(P术后第2天QoR‑40评分的情绪状态和疼痛评分降低(P术后第1天和术后第2天QoR‑40评分总分以及身体舒适度、情绪状态、疼痛评分升高(P术后30 min、2 h、12 h、24 h NRS评分降低(P术后补救镇痛发生率降低(P术后第1天、术后第2天QoR‑40评分总分以及身体舒适度、疼痛评分升高(P术后第2天QoR‑40评分的情绪状态评分升高(P术后2、24 h NRS评分降低(P术后不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导时静脉注射0.3 mg/kg或0.5 mg/kg艾司氯胺酮可改善术后焦虑抑郁情绪,减轻术后疼痛,提高腹腔镜子宫切除术患者术后2 d的恢复质量。在提高总体恢复质量方面,0.5 mg/kg艾司氯胺酮的效果较佳,而0.3 mg/kg艾司氯胺酮的抗焦虑抑郁效果更佳。

关键词：艾司氯胺酮子宫切除术恢复质量焦虑抑郁

不同麻醉方式对腹腔镜子宫切除术患者炎症反应及氧化应激反应的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 69-72页

作者：赵丹丹赵倩倩田海涛济宁医学院临床医学院·济宁医学院附属医院麻醉科山东济宁272000 济宁医学院附属医院麻醉科山东济宁272000 济宁市第一人民医院麻醉科山东济宁272000

结合腹腔镜子宫切除术患者实际情况,探讨应用不同麻醉方式对患者炎症反应及氧化应激反应产生的影响。方法选择我院近年来收治的腹腔镜子宫切除术患者共120例。将患者随机分成两个小组,分别为对照组和观察组。为确保实验的客观性与合理... 详细信息

结合腹腔镜子宫切除术患者实际情况,探讨应用不同麻醉方式对患者炎症反应及氧化应激反应产生的影响。方法选择我院近年来收治的腹腔镜子宫切除术患者共120例。将患者随机分成两个小组,分别为对照组和观察组。为确保实验的客观性与合理性,两组的患者人数一致。对照组应用的处理方式为全身麻醉。观察组患者在此基础上,使用全身麻醉复合硬膜外麻醉。对比和分析患者的临床数据,了解患者的麻醉效果。结果在临床试验观察中,对血清炎症指标、免疫分子指标、脑氧代谢、脑血流及其氧化应激指标进行数据分析,观察组明显优于对照组(P子宫切除术的患者,采用全麻复合硬膜外麻醉的方式,能够较为有效地抑制患者机体炎症反应和氧化应激反应,使得机体免疫状态得到较好维持,具有一定推广价值。

关键词：腹腔镜子宫切除术麻醉炎症反应氧化应激反应

氟比洛芬酯联合羟考酮对宫颈癌子宫切除术患者胃肠激素水平、疼痛程度及生活质量的影响

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癌症进展 2022年第23期20卷 2468-2472页

作者：潘美红吴名桃欧阳芊徐勋沈婕萍乡市人民医院妇产科江西萍乡3370000

目的探讨氟比洛芬酯联合羟考酮对宫颈癌子宫切除术患者胃肠激素水平、疼痛程度及生活质量的影响。方法根据术后镇痛方式的不同将82例接受子宫切除术的宫颈癌患者分为对照组和观察组,每组41例,对照组患者采取氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛... 详细信息

目的探讨氟比洛芬酯联合羟考酮对宫颈癌子宫切除术患者胃肠激素水平、疼痛程度及生活质量的影响。方法根据术后镇痛方式的不同将82例接受子宫切除术的宫颈癌患者分为对照组和观察组,每组41例,对照组患者采取氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛,观察组患者采取氟比洛芬酯联合羟考酮镇痛。比较两组患者的胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、睡眠质量及并发症发生情况。结果术后6、24 h,两组患者的MTL、GAS水平均低于本组术前,观察组患者的MTL、GAS水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后24 h,两组患者的MTL、GAS水平均高于本组术后6 h(P﹤0.05)。术后6、12、24 h,两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后1 h(P﹤0.05);术后12、24 h,两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后6 h(P﹤0.05);术后24 h,两组患者静息、运动状态下的VAS评分均低于本组术后12 h(P﹤0.05);术后1、6、12、24 h,观察组患者静息、运动状态下的VAS评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。术后24、48 h,两组患者的深睡眠质量评分均高于本组术前,观察组患者的深睡眠质量评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论氟比洛芬酯联合羟考酮应用于宫颈癌子宫切除术后患者能够降低疼痛程度,促进患者胃肠消化,提高睡眠质量,降低并发症发生率,安全性较高。

关键词：宫颈癌子宫切除术氟比洛芬酯羟考酮胃肠激素疼痛程度睡眠质量

加速康复外科在绝经后女性腹腔镜全子宫切除术围手术期管理中的应用

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腹腔镜外科杂志 2023年第6期28卷 454-458页

作者：刘婷陈维燕李喆临沂市肿瘤医院妇科山东临沂276000

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在绝经后女性行腹腔镜全子宫切除术围手术期的临床应用效果。方法:选择2018年11月至2022年10月因妇科良性疾病行腹腔镜全子宫切除术的140例绝经后女性患者,采用随机化分组将患者分为ERAS组(n=70)与对照组(n=... 详细信息

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在绝经后女性行腹腔镜全子宫切除术围手术期的临床应用效果。方法:选择2018年11月至2022年10月因妇科良性疾病行腹腔镜全子宫切除术的140例绝经后女性患者,采用随机化分组将患者分为ERAS组(n=70)与对照组(n=70)。对照组采用传统围手术期处理,ERAS组采用ERAS处理,比较两组患者手术前后的心理状态、术后恢复情况、并发症发生情况及住院时间、住院费用。结果:ERAS组首次下床时间、肛门排气时间、首次进食时间、住院时间、住院费用均低于对照组(P术前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分差异无统计学意义(P>0.05),ERAS组术后焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组(P2分的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P术后6 h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组(P术后出血(阴道、腹腔穿刺孔、盆腔)、感染(盆腔、泌尿系统、肺部)、血栓形成(下肢静脉、肺)、肠梗阻的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERAS应用于绝经后女性腹腔镜全子宫切除术围手术期,在不增加并发症发生率的情况下,可减轻术后恶心、呕吐、疼痛等不适反应,改善焦虑、抑郁情绪,缩短住院时间,节约医疗费用。

关键词：子宫切除术术后加速康复腹腔镜检查绝经期围手术期

凯格尔运动动作分解视频干预联合艾灸对全子宫切除术患者盆底功能的影响

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医学临床研究 2023年第2期40卷 275-278页

作者：徐红英赵亚娥刘奋琴西安市雁塔区中医医院妇产科陕西西安710061 延安市人民医院妇产科三病区陕西延安716000

【目的】探讨凯格尔运动动作分解视频干预联合艾灸对全子宫切除术患者盆底功能的影响。【方法】选取2018年10月至2021年3月西安市雁塔区中医医院收治的112例全子宫切除术患者,根据自身随机交叉对照设计分为观察组(n=60)和对照组(n=52)... 详细信息

【目的】探讨凯格尔运动动作分解视频干预联合艾灸对全子宫切除术患者盆底功能的影响。【方法】选取2018年10月至2021年3月西安市雁塔区中医医院收治的112例全子宫切除术患者,根据自身随机交叉对照设计分为观察组(n=60)和对照组(n=52)。对照组采用常规护理联合艾灸干预,观察组在对照组基础上采用凯格尔运动动作分解视频干预。比较两组患者入组时和干预12周后的盆底肌力、盆底功能及生活质量评分。【结果】观察组干预12周后Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力评分均高于对照组(P子宫切除术患者术后行凯格尔运动动作分解视频干预联合艾灸,可提高患者盆底肌力、盆底功能和患者生活质量。

关键词：子宫切除术骨盆底/生理学运动疗法/方法艾炷灸疗法/方法

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探讨妇产科临床中急症子宫切除术的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第4期 38-40页

作者：唐晓娣晋州市人民医院河北石家庄052260

分析子宫切除术在妇产科临床急症治疗中实际疗效。方法在我院妇产科2021年2月份至2022年2月份因急症入院的女性患者中选出45例,根据手术方案差异性展开回顾性分析,32例应用子宫切除术,13例应用其它手术(剖宫产手术、保守性手术、摘除... 详细信息

分析子宫切除术在妇产科临床急症治疗中实际疗效。方法在我院妇产科2021年2月份至2022年2月份因急症入院的女性患者中选出45例,根据手术方案差异性展开回顾性分析,32例应用子宫切除术,13例应用其它手术(剖宫产手术、保守性手术、摘除手术等),分析手术原因、住院时间、术后下床行走时间、出血量、疗效满意率、1年内生存率。结果 45例女性患者手术原因33.33%因胎盘前置,20.00%子宫收缩乏力,17.78%胎盘早剥,13.33%胎盘植入.8.89%为凝血异常,4.45%子宫良性病变,2.22%子宫恶性肿瘤;32例行子宫切除术,其它手术者13例,住院时间为(14.65±2.13)d、(10.64±1.93),术后下床行走时间(6.74±1.04)d、(5.35±1.00)d,出血量(4135.65±123.92)mL、(156.69±6.02)mL,数据对比差异明显(P子宫切除术在妇产科临床治疗中应用效果突出,可以结合临床诊断结果评估子宫切除术方案可行性,保障患者生存质量。

关键词：妇产科急症子宫切除术住院时间胎盘早剥

以故事理论为基础的护理模式在宫颈癌子宫切除术病人中的应用

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全科护理 2022年第18期20卷 2527-2530页

作者：顾艳南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 210000

目的:探讨以故事理论为基础的护理模式在宫颈癌子宫切除术病人中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年6月收治的60例宫颈癌子宫切除术病人为研究对象,根据病人入院时间将2020年1月—2020年8月收治的30例病人作为对照组,予以常规护理... 详细信息

目的:探讨以故事理论为基础的护理模式在宫颈癌子宫切除术病人中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年6月收治的60例宫颈癌子宫切除术病人为研究对象,根据病人入院时间将2020年1月—2020年8月收治的30例病人作为对照组,予以常规护理干预,将2020年9月—2021年6月收治的30例病人作为观察组,在常规护理基础上实施以故事理论为基础的护理模式。比较两组病人护理干预前后情绪状态、自我护理能力。结果:干预后观察组病人迷惑-混乱、疲乏-迟钝、愤怒-敌意、抑郁-沮丧、紧张-焦虑评分均低于对照组,精力-活力评分高于对照组(P子宫切除术病人情绪状态,提升病人自我护理能力。

关键词：宫颈癌子宫切除术故事理论护理情绪状态自我护理能力