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子宫体子宫内膜癌伴双侧卵巢小细胞神经内分泌癌1例

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中华病理学杂志 2022年第5期51卷 467-469页

作者：金华安然刘振华刘爱军解放军总医院第七医学中心病理科北京100700

患者女,36岁。乳腺癌术后6年,肝脏血管平滑肌脂肪瘤术后5年,发现盆腔占位。行全子宫双附件及盆腔病灶等切除术,病理证实为子宫体高分化内膜样癌伴双侧卵巢小细胞神经内分泌癌,并子宫肌壁间、浆膜外、大网膜、乙状结肠系膜和右下腹膜转... 详细信息

患者女,36岁。乳腺癌术后6年,肝脏血管平滑肌脂肪瘤术后5年,发现盆腔占位。行全子宫双附件及盆腔病灶等切除术,病理证实为子宫体高分化内膜样癌伴双侧卵巢小细胞神经内分泌癌,并子宫肌壁间、浆膜外、大网膜、乙状结肠系膜和右下腹膜转移。免疫组织化学显示:子宫内膜样癌突触素阴性;卵巢小细胞癌上皮标志物、突触素、嗜铬粒素A均阳性,INI1、BRG1无缺失,p53突变型模式,乳腺癌标志物均阴性,微卫星稳定,BRCA1/2无突变。外周血基因检测发现患者TP53基因胚系突变。

关键词：小细胞神经内分泌癌子宫内膜样癌乳腺癌术后乙状结肠系膜腹膜转移双侧卵巢子宫内膜癌子宫体

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子宫体肿瘤病理的若干进展及其意义

中华妇产科杂志 2018年第12期53卷 808-810页

作者：沈丹华北京大学人民医院病理科 100044

妇科肿瘤的诊断涉及临床、影像学、血清肿瘤标志物以及病理学诊断,就目前的医学科学水平,病理学诊断仍是妇科肿瘤诊断的最终诊断,也是后续制定肿瘤治疗方案的重要依据。近年来,随着分子技术的进步,妇科肿瘤的一些新分类的提出,对于临床... 详细信息

妇科肿瘤的诊断涉及临床、影像学、血清肿瘤标志物以及病理学诊断,就目前的医学科学水平,病理学诊断仍是妇科肿瘤诊断的最终诊断,也是后续制定肿瘤治疗方案的重要依据。近年来,随着分子技术的进步,妇科肿瘤的一些新分类的提出,对于临床后续的治疗、预后判断都发生了变化。临床医师需要了解这些变化,病理医师也有责任更为详尽地解释这些变化的原因及意义,双方的沟通、合作方可更好地为患者提供精准的诊断与治疗。为此,本文将重点介绍近年来有关子宫体肿瘤病理诊断、分类中的一些变化及其对于临床治疗及预后判断的影响。

关键词：肿瘤病理诊断子宫体肿瘤治疗方案病理学诊断血清肿瘤标志物妇科肿瘤临床医师预后判断

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子宫体成人型肌纤维瘤一例

中华妇产科杂志 2019年第1期54卷 59-60页

作者：马秋双赵亚飞张金库周炳娟孙吉瑞张丙信陈雪陈红张娜河北省保定市第一中心医院病理科 071000 河北省保定市第一中医院骨科 071000 河北省保定市第一中心医院妇科 071000

本文报道1例发生于子宫体的肌纤维瘤。患者48岁,因阴道流血淋漓不尽1个月余入院,彩超检查提示子宫腔下段不均质回声,考虑子宫黏膜下肌瘤,行宫腔镜手术,术后病理及免疫组化法检测确诊为子宫体成人型肌纤维瘤,术后患者恢复良好。

关键词：肌纤维瘤子宫体成人型子宫黏膜下肌瘤术后患者宫腔镜手术免疫组化法术后病理

WHO女性生殖肿瘤分类第5版关于子宫体及宫颈腺癌分类的解读

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中华病理学杂志 2021年第5期50卷 437-441页

作者：郑晓丹陈光勇黄受方首都医科大学附属北京友谊医院病理科 100050

WHO女性生殖肿瘤分类第5版已于2020年9月出版,此版分类中,关于子宫体及宫颈腺癌的变化尤为显著且重要,本文就此部分更新内容进行解读,主要包括子宫内膜腺癌的癌症基因组图谱(TCGA)分子分型以及宫颈腺癌分类的更新、Silva分级系统。第5... 详细信息

WHO女性生殖肿瘤分类第5版已于2020年9月出版,此版分类中,关于子宫体及宫颈腺癌的变化尤为显著且重要,本文就此部分更新内容进行解读,主要包括子宫内膜腺癌的癌症基因组图谱(TCGA)分子分型以及宫颈腺癌分类的更新、Silva分级系统。第5版分类更加注重病理诊断与临床治疗相结合,能够为临床提供有效的预后信息,对患者的精准化治疗有重要意义。

关键词：宫颈腺癌子宫内膜腺癌子宫体分级系统病理诊断预后信息癌症基因组图谱分子分型

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子宫体原发弥漫性大B细胞淋巴瘤一例

中华病理学杂志 2011年第4期40卷 270-272页

作者：董伟曹磊王登山上海市浦东新区人民医院病理科 201200

患者女，78岁。绝经30余年，近1个月无明显诱因出现下腹部坠胀感，于2010年7月收入院。无明显腹痛，无阴道流血。妇科检查：老年性外阴，阴道通畅，宫颈光滑，下腹部可触及一个肿块，大小约7cm×8cm，无压痛，因患者肥胖附件触诊不清。... 详细信息

患者女，78岁。绝经30余年，近1个月无明显诱因出现下腹部坠胀感，于2010年7月收入院。无明显腹痛，无阴道流血。妇科检查：老年性外阴，阴道通畅，宫颈光滑，下腹部可触及一个肿块，大小约7cm×8cm，无压痛，因患者肥胖附件触诊不清。肝脾未见异常，全身淋巴结无肿大。

关键词：原发弥漫性大B细胞淋巴瘤子宫体阴道流血妇科检查下腹部老年性淋巴结患者

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子宫体原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

现代妇产科进展 2017年第3期26卷 238-238,240页

作者：慕庆玲夏宝国栾少红毕淑娜陈龙袁文娟青岛大学医学院附属青岛市立医院妇产科青岛266000

1病例简介患者,女,58岁,自然绝经6年。因＂下腹胀痛9天,发现盆腔包块1天＂入院。患者9天前无诱因出现腹胀,其后出现下腹痛,伴腰部胀痛,左腰为甚,无恶心,无腹泻便秘,无畏寒发热,无阴道流血流液,偶感尿频。入院前1天就诊泌尿外科,尿常规... 详细信息

1病例简介患者,女,58岁,自然绝经6年。因＂下腹胀痛9天,发现盆腔包块1天＂入院。患者9天前无诱因出现腹胀,其后出现下腹痛,伴腰部胀痛,左腰为甚,无恶心,无腹泻便秘,无畏寒发热,无阴道流血流液,偶感尿频。入院前1天就诊泌尿外科,尿常规提示尿潜血2＋,泌尿系超声提示左肾轻度积水。腹部CT平扫提示左侧肾盂肾盏略宽,子宫形态不规则并密度不均。妇科超声提示子宫后方约10cm×8cm包块。

关键词：子宫体淋巴瘤免疫组织化学

子宫体原发性弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理观察

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山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2022年第8期43卷 596-600页

作者：许璇仇玮丁瑾南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)病理科江苏南京211100

目的探讨子宫体原发性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗和预后,提高病理诊断的准确性。方法收集本院1例子宫弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理学资料,结合文献对其临床表现、镜下形态特点、鉴别诊断、治疗和预后进行... 详细信息

目的探讨子宫体原发性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗和预后,提高病理诊断的准确性。方法收集本院1例子宫弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理学资料,结合文献对其临床表现、镜下形态特点、鉴别诊断、治疗和预后进行分析。结果患者老年女性,临床表现为绝经后阴道出血,血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平升高,CT示子宫弥漫性增大伴密度不均。光镜下见肿瘤呈弥漫性生长,浸润子宫壁全层。肿瘤细胞大小较一致,体积约为正常淋巴细胞2~3倍,胞浆较少,细胞核呈圆形、卵圆形,核内有一个中位核仁或多个贴近核膜的核仁,可见核分裂象及凋亡小体。小灶区散在少量体积较大的异型瘤巨细胞,核形不规则,局灶区域见少量坏死组织。免疫组化标记肿瘤细胞CD20、Pax-5、BCL-2、BCL-6、Mum-1呈阳性表达,Ki-67阳性指数约80%,CKpan、CD10、CD3、ALK、CD30、CyclinD1、SMA、Desmin、CD99、Syn、CgA、CD56均阴性。分子检测结果示B细胞淋巴瘤基因重排阳性,FISH检测示EBER阴性。结论子宫体原发性弥漫大B细胞淋巴瘤是一种少见的淋巴造血系统恶性肿瘤,确诊需结合镜下组织学形态、免疫标记及分子病理检测,应与高级别子宫内膜间质肉瘤、低分化子宫内膜样癌、NK/T细胞淋巴瘤、子宫淋巴瘤样病变等鉴别,综合治疗的效果较好。

关键词：子宫体淋巴瘤免疫组织化学鉴别诊断分子检测

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子宫体中肾管癌1例

中国实验诊断学 2023年第3期27卷 283-284页

作者：顾宇马景超王雪梅张磊超王学菊吉林大学中日联谊医院病理科吉林长春130033

1临床资料1.1一般资料患者,47岁,女性,10余天前无明显诱因出现不规则阴道流血,量时多时少,量多时为平素月经量的2~3倍,伴大量凝血块,伴头晕、乏力,量少时呈点滴状,淋漓不尽,色暗红。就诊于当地医院,行诊断性刮宫术,术后病理结果:子宫内... 详细信息

1临床资料1.1一般资料患者,47岁,女性,10余天前无明显诱因出现不规则阴道流血,量时多时少,量多时为平素月经量的2~3倍,伴大量凝血块,伴头晕、乏力,量少时呈点滴状,淋漓不尽,色暗红。就诊于当地医院,行诊断性刮宫术,术后病理结果:子宫内膜不典型增生,建议进一步手术治疗。

关键词：诊断性刮宫术不规则阴道流血点滴状中肾管子宫内膜不典型增生月经量子宫体术后病理

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子宫体腺泡状软组织肉瘤1例

诊断病理学杂志 2023年第3期30卷 305-305,312页

作者：杨娜陈大礼唐灿邹琼中南大学湘雅三医院病理科长沙410013 湖南省浏阳市人民医院病理科湖南浏阳410300

患者女性,20岁,未婚,因经量增多,经期延长1年于2018-09-07入院。患者既往月经规则,5天/28~30天,每次4~5片卫生巾量,近1年来无明显诱因出现月经紊乱,7~15/10~20天,每次10+片卫生巾量,并有凝血块,伴头晕眼花、乏力,无腹痛、腹胀,无肛门坠... 详细信息

患者女性,20岁,未婚,因经量增多,经期延长1年于2018-09-07入院。患者既往月经规则,5天/28~30天,每次4~5片卫生巾量,近1年来无明显诱因出现月经紊乱,7~15/10~20天,每次10+片卫生巾量,并有凝血块,伴头晕眼花、乏力,无腹痛、腹胀,无肛门坠胀,无组织物排出,无恶呕吐等,门诊以“异常子宫出血:宫内膜疾患?”收住院。专科检查:肛诊示宫颈大小正常,子宫后位,稍大,无压痛,双侧附件未扪及明显异常。

关键词：子宫体子宫内膜腺泡状软组织肉瘤