检索结果-南通市图书馆

作者：林慧君中南大学

学位级别：硕士

目的:通过比较病例(妊娠高血压综合征,PIH)与对照妊娠早期肠道菌群的变化,发现与PIH发生相关的关键菌群,从肠道微生态的角度阐明PIH可能的发生机制,并尝试构建以关键肠道菌群为基础的PIH预测模型,为PIH的防治提供新思路。方法:本研究采... 详细信息

目的:通过比较病例(妊娠高血压综合征,PIH)与对照妊娠早期肠道菌群的变化,发现与PIH发生相关的关键菌群,从肠道微生态的角度阐明PIH可能的发生机制,并尝试构建以关键肠道菌群为基础的PIH预测模型,为PIH的防治提供新思路。方法:本研究采用巢式病例对照设计,在湖南省妇幼保健院建立的孕早期(10-13+6周)随访队列的基础上进行,将队列中被诊断患有PIH的35名孕妇纳入研究作为病例组。以年龄、孕周、样本收集时间为匹配因素选择35名健康孕妇作为对照。通过问卷调查、实验室生化检测和宏基因组测序等方法收集研究对象的相关资料及肠道微生物的组成特征。统计分析包括:①统计描述:定量资料使用均数±标准差和中位数(四分位数间距);定性资料用例数和构成比。②统计推断:定量资料采用配对样本t检验、方差分析和非参数检验;定性资料采用McNemarχ2检验。采用宏基因组测序技术提取粪便DNA信息,使用R软件分别对不同组间的肠道菌群多样性、差异物种、差异功能、差异菌群与临床指标和差异功能的关联性进行分析,最后使用随机森林技术构建孕早期PIH预测模型。结果:(1)组间肠道菌群多样性分析:两组(PIH与对照)和三组(PE,GH和对照)人群的肠道菌群Alpha多样性上的差异无统计学意义,但Beta多样性差异有统计学意义。(2)组间差异物种分析:①门水平:两组(PIH与对照)和三组(PE,GH和对照)分别在3个和2个菌门下存在差异。②纲水平:两组和三组分别在4个和2个菌纲水平上存在差异。③目水平:两组和三组分别在4个和3个菌目水平上存在显著差异。④科水平:两组和三组分别在6个和7个菌科水平上存在差异。⑤属水平:两组和三组分别在7个和6个菌属水平上存在差异。⑥种水平:两组在10个菌种水平上存在差异。除Eubacterium rectale和Ruminococcus bromii丰度在PIH中更高,Alistipesputredinis、Bacteroides vulgatus等8个菌种的丰度均在对照组更高。三组的比较分析中显示有12个菌种丰度存在差异,其中有9个菌种与两组的一致(除Parasutterella excrementihominis 外9种),余三种为:Roseburia inulinivorans、Ruminococcus obeum 和 Bacteroidesfinegoldii。(3)功能预测分析:两组(PIH与对照)人群肠道菌群的功能差异有统计学意义:PIH人群体内甲喹酮类的生物合成过程、鞘脂的代谢过程、硫辛酸合酶含量、氨甲基转移酶含量、甘氨酸裂解系统H蛋白含量五个功能均低于对照人群。三组(PE,GH和对照)人群肠道菌群的功能差异有统计学意义:对照组蛋白激酶活性更低。(4)差异菌群与临床指标的关联分析:在PIH与对照组中,种水平上,Alistipes putredinis丰度与孕早期的UA、SBP、DBP呈负相关,与孕早期LDLCH呈正相关。Bacteroides vulgatus丰度与孕早期的 BMI、腰围、ALT、UA、体重、AST、INS、DBP、SBP、GGT 呈负相关。Oscillibacter unctlassified丰度与孕早期的SBP、DBP呈负相关。Akkermansia muciniphila与孕早期的SBP、DBP呈负相关,与GGT呈正相关。Clostridium,citroniae丰度与孕早期DBP呈负相关。(5)差异菌群与差异功能的关联分析:Alistipes putredinis、Bacteroides vulgatus、Oscillibacter unclassified三个菌种丰度与两组间(PIH与对照)的5种差异功能均呈正相关。三组比较中,Eubacteriumrectale、Roseburia inulinivorans 和 Ruminococcus bromii 丰度与三组间(PE,GH和对照)的差异功能(蛋白激酶)呈正相关;而Alistipes putredinis、Bacteroides vulgatus、Oscillibacter unclassified、Akkermansia muciniphila和Clostridium citroniae丰度与该种功能呈负相关。(6)孕早期PIH预测模型的构建:以两组(PIH与对照)种水平上的10个差异菌种作为预测变量时模型AUC为0.805(0.670-0.940)。将在PIH与对照两组发现有差异的7个临床指标(SBP、DBP、HGB、UA、INS、GGT和BMI)加入预测变量时,模型AUC为0.870(0.766-0.974)。结论:(1)PIH人群的肠道菌群的Alpha多样性与对照人群无显著差异,Beta多样性分析结果显示PIH患者在妊娠早期菌群多样性已开始降低。(2)差异物种分析发现,PIH与健康人群在门、纲、目、科、属、种水平上分别得到3、

关键词：妊娠高血压综合征妊娠高血压子痫前期肠道菌群早期预测模型

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妊娠高血压综合征产后热射病的预防

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妈妈宝宝 2023年第4期 32-33页

作者：孙传鹏山东省日照市中医医院重症医学科

妊娠高血压综合征(以下简称“妊高征”)是一种严重的妊娠并发症,如果不及时治疗和预防,可能会对产后的健康带来危害。此外,产后热射病也是一种常见的产后并发症。产后热射病是指产妇在分娩后由于高温天气、过度劳累、饮食不当和休息不... 详细信息

妊娠高血压综合征(以下简称“妊高征”)是一种严重的妊娠并发症,如果不及时治疗和预防,可能会对产后的健康带来危害。此外,产后热射病也是一种常见的产后并发症。产后热射病是指产妇在分娩后由于高温天气、过度劳累、饮食不当和休息不好等原因,体温调节功能失调,进而出现热射病症状。热射病对产妇的身体健康和恢复会产生严重影响,因此,应引起足够的重视和关注。

关键词：体温调节功能过度劳累产后并发症热射病妊娠并发症妊娠高血压综合征高温天气妊高征

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妊娠高血压综合征与猝死

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中国实用妇科与产科杂志 2003年第5期19卷 258-260页

作者：王德智周卫卫中国医科大学附属二院妇产科沈阳110004 沈阳市妇婴医院 110014

猝死是指平素健康或虽然患病但病情基本稳定或好转，突然发生意料不到的循环呼吸停止，意识丧失，在较短的时间内死亡。其特点是发病至猝死的时限较短，猝不及防。但对时限的看法尚不统一，短者主张1h，长者主张24h，多数认为发病至猝... 详细信息

猝死是指平素健康或虽然患病但病情基本稳定或好转，突然发生意料不到的循环呼吸停止，意识丧失，在较短的时间内死亡。其特点是发病至猝死的时限较短，猝不及防。但对时限的看法尚不统一，短者主张1h，长者主张24h，多数认为发病至猝死的时限定为6h以内比较合适。妇产科范畴发生猝死者比较罕见，以羊水栓塞最为典型，可能在发病后大叫一声立即死亡，但偶见于其他疾病，现就妊高征与猝死的关系简述如下。

关键词：妊娠高血压综合征猝死羊水栓塞脑血管意外

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妊娠高血压综合征患者胎盘组织细胞分化相关基因表达的变化

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基础医学与临床 2005年第3期25卷 209-213页

作者：吴弘郎希龙仲伟国郑兴秦永文金力第二军医大学长海医院心内科上海200433 第二军医大学长海医院妇产科上海200433 复旦大学遗传学研究所上海200433

目的观察妊娠高血压综合征患者胎盘组织细胞分化相关基因表达的变化。方法选择重度妊高征患者为研究对象,共6例,正常妊娠者5例作为对照组,取足月孕产妇胎盘组织,Trizol法抽提胎盘组织总RNA并纯化m RNA;应用cDNA阵列细胞分化相关基因表... 详细信息

目的观察妊娠高血压综合征患者胎盘组织细胞分化相关基因表达的变化。方法选择重度妊高征患者为研究对象,共6例,正常妊娠者5例作为对照组,取足月孕产妇胎盘组织,Trizol法抽提胎盘组织总RNA并纯化m RNA;应用cDNA阵列细胞分化相关基因表达芯片检测妊高征患者和正常妊娠者胎盘组织中与细胞分化相关的1818个基因表达的变化,通过扫描仪对杂交结束后的膜进行扫描和图像分析,并对差异基因进行分类归纳。结果在1818条细胞分化相关基因中,妊高征患者胎盘组织与正常妊娠者胎盘组织之间存在差异表达基因,有61个基因发生表达变化,60个为已知基因,1个为EST片段,包括上调基因55个,下调基因6个,表达上调的基因中,肾上腺髓质素(adrenomedulin,ADM)、肝细胞生长因子(hepatocytegrowthfactor,HGF)、促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropinreleasinghormone,CRH)及其结合蛋白(corticotropinreleasinghormone bindingprotein,CRH BP)等基因对妊高征的发生可能有较重要的作用。结论妊高征发病的分子机制可能与细胞分化相关基因表达水平改变有关。

关键词：妊娠高血压综合征相关基因表达组织细胞分化皮质激素释放激素妊高征患者肝细胞生长因子 protein 胎盘组织正常妊娠 cDNA阵列分化相关基因差异表达基因肾上腺髓质素 factor 基因表达水平研究对象方法选择 mRNA 芯片检测图像分析差异基因表达变化

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妊娠高血压综合征眼底改变350例临床分析

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国际眼科杂志 2010年第12期10卷 2358-2360页

作者：骆滨江刘晓冬刘岚郑虽梅王永红齐齐哈尔市第一医院眼科中国黑龙江省齐齐哈尔市161000 齐齐哈尔市第一医院妇产科中国黑龙江省齐齐哈尔市161000

目的:探讨妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIHS)患者的血压、蛋白尿和水肿与眼底改变的关系。方法:回顾性分析眼底改变与PIHS的血压、蛋白尿、水肿的关系,眼底改变用直接眼底镜进行检查。结果:在350例患者... 详细信息

目的:探讨妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIHS)患者的血压、蛋白尿和水肿与眼底改变的关系。方法:回顾性分析眼底改变与PIHS的血压、蛋白尿、水肿的关系,眼底改变用直接眼底镜进行检查。结果:在350例患者中发现正常眼底112例(32.0%),视网膜病变238例(68.0%)。PIHS在妊娠高血压期、轻度子痫前期、重度子痫前期和子痫期其眼底改变的百分比分别为52.5%,60.0%,70.3%和100%,且PIHS越严重,眼底改变越严重,呈现正相关性,四组病例之间有显著差异(P血压高低程度相一致,而眼底改变越严重,蛋白尿、水肿的发生率越高,说明眼底改变是反映全身多系统器官受损的一项重要指标。

关键词：妊娠高血压综合征眼底病变

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妊娠高血压综合征患者免疫炎性因子及血小板参数的变化分析

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血栓与止血学 2022年第3期28卷 844-845页

作者：王凯歌李红梅通用环球西安西航医院检验科西安710021 榆林市佳县中医院妇产科榆林719299

目的分析妊娠高血压综合征(PIH)患者免疫炎性因子及血小板参数的变化。方法选取2019年1月至2021年1月于本院治疗的92例PIH患者为研究对象,为观察组,参考《实用妊娠期高血压疾病诊疗手册》中相关诊断标准,将观察组患儿又划分为轻度组(n=... 详细信息

目的分析妊娠高血压综合征(PIH)患者免疫炎性因子及血小板参数的变化。方法选取2019年1月至2021年1月于本院治疗的92例PIH患者为研究对象,为观察组,参考《实用妊娠期高血压疾病诊疗手册》中相关诊断标准,将观察组患儿又划分为轻度组(n=24)、中度组(n=37)和重度组(n=31)三组;另选取同期健康孕妇60例设为对照组。比较各组患者血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血浆白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组PLT明显低于对照组,PDW、MPV、IL-6和TNF-α明显高于对照组(P均<0.05);中、重度组PDW、MPV、IL-6和TNF-α水平明显高于轻度组,重度组又明显高于中度组(P均<0.05);中、重度组PLT水平明显低于轻度组,重度组又明显低于中度组(P均<0.05)。结论产前进行免疫炎性因子及血小板参数的检测对发现和治疗PIH患者具有重要临床意义。

关键词：妊娠高血压综合征免疫炎性因子血小板参数

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妊娠高血压综合征胎盘中细胞增殖核抗原与肿瘤坏死因子表达的研究

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中国现代医学杂志 2005年第22期15卷 3394-3397页

作者：张铭陈汉平华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科湖北武汉430030

目的研究妊娠高血压综合征患者胎盘组织中TNF-α表达、胎盘增殖状况及其相互关系。方法采用SABC法对轻、中、重度妊娠高血压综合征共30例和正常妊娠组10例的胎盘组织进行TNF-α和PC-NA的免疫组化染色。分析各组TNF-α、PCNA的表达量,计... 详细信息

目的研究妊娠高血压综合征患者胎盘组织中TNF-α表达、胎盘增殖状况及其相互关系。方法采用SABC法对轻、中、重度妊娠高血压综合征共30例和正常妊娠组10例的胎盘组织进行TNF-α和PC-NA的免疫组化染色。分析各组TNF-α、PCNA的表达量,计算PCNA阳性细胞/总细胞比值,并对该比值和TNF-α表达量进行等级相关分析。同时常规HE染色观察胎盘形态学变化。结果妊娠高血压综合征胎盘中TNF-α和PCNA的表达量、PCNA阳性细胞/总细胞值明显高于对照组,并随病情加重而升高。PCNA阳性细胞主要是细胞滋养细胞和细小血管平滑肌细胞等。PCNA阳性细胞/总细胞和TNF-α含量之间存在显著正相关关系(r=0.628,P妊娠高血压综合征时胎盘中存在特定细胞的增殖升高,并参予了妊娠高血压综合征的病理生理机制。这种增殖可能是TNF-α通过某些途径直接或间接作用的结果,也可能有对损伤的代偿性反应。

关键词：妊娠高血压综合征增殖肿瘤坏死因子

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妊娠高血压综合征母亲胎盘11β-羟类固醇脱氢酶基因表达与新生儿出生体质量的关系

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实用儿科临床杂志 2006年第15期21卷 1010-1012页

作者：童华郭锡熔张翔孙慧谨朱珠邱玉芳徐济达南京医科大学附属南京妇幼保健院南京210004 南京医科大学康达学院南京210029

目的探讨胎盘11β-羟类固醇脱氢酶(11-βHSD2)基因mRNA表达在妊娠高血压综合征(妊高征)病理状态下的变化趋势及与新生儿出生体质量间的关系。方法以35例足月妊娠分娩的妊娠高血压综合征患者为观察组(PIH组)、36例足月妊娠的正常产妇为... 详细信息

目的探讨胎盘11β-羟类固醇脱氢酶(11-βHSD2)基因mRNA表达在妊娠高血压综合征(妊高征)病理状态下的变化趋势及与新生儿出生体质量间的关系。方法以35例足月妊娠分娩的妊娠高血压综合征患者为观察组(PIH组)、36例足月妊娠的正常产妇为对照组,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测胎盘11-βHSD2基因mRNA表达水平,采用化学发光法检测脐血清皮质醇质量浓度。结果1)11-βHSD2基因mRNA表达于胎盘组织,PIH组胎盘11-βHSD2基因表达水平(0.39±0.23)显著低于正常对照组(0.66±0.20)P征病理状态下胎盘11-βHSD2基因mRNA低表达,可能导致胎儿体内糖皮质激素过多而影响胎儿生长发育。

关键词： 11β羟类固醇脱氢酶基因胎盘出生体质量皮质醇妊娠高血压综合征

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妊娠高血压综合征与线粒体基因nt3243位点突变

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实用妇产科杂志 2002年第5期18卷 279-281页

作者：肖兵熊庆四川省妇幼保健院四川成都610031 四川大学华西第二医院四川成都610041

目的 :明确线粒体基因 nt32 4 3位点 A→ G突变是否是一般人群妊高征发生的原因。方法 :采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性分析技术 ,对 30例妊高征患者和 30例正常妊娠孕妇的线粒体基因 nt32 4 3位点 A→ G突变情况进行检测。结... 详细信息

目的 :明确线粒体基因 nt32 4 3位点 A→ G突变是否是一般人群妊高征发生的原因。方法 :采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性分析技术 ,对 30例妊高征患者和 30例正常妊娠孕妇的线粒体基因 nt32 4 3位点 A→ G突变情况进行检测。结果 :在妊高征患者和正常妊娠孕妇中均未检测到线粒体基因 nt32 4 3位点 A→ G突变。结论 :线粒体基因nt32 4 3位点

关键词：基因突变发病机制 PCR-RFLP 妊娠高血压综合征线粒体基因nt3243位点

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妊娠高血压综合征剖宫产手术中不同麻醉方式的效果比较

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中国现代医学杂志 2011年第7期21卷 857-859页

作者：宋庆迎贵阳中医学院第二附属医院麻醉科贵州贵阳550002

目的探讨妊娠高血压综合征剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法回顾性分析单纯硬膜外麻醉(EA),腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),静脉麻醉(IA)的妊娠高血压综合征剖宫产患者的临床资料,比较麻醉显效时间、阻滞效果;血压变化、不良反应及新生儿Apga... 详细信息

目的探讨妊娠高血压综合征剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法回顾性分析单纯硬膜外麻醉(EA),腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),静脉麻醉(IA)的妊娠高血压综合征剖宫产患者的临床资料,比较麻醉显效时间、阻滞效果;血压变化、不良反应及新生儿Apgar评分。结果 EA在起效慢、阻滞不够完善;CSEA组平均动脉压(MAP)低、低血压发生率较高;IA组新生儿Apgar评分与其他两组相比略有偏低,但无统计学意义;3组不良反应差异均无统计学意义。结论对于妊娠高血压综合征剖宫产手术,麻醉采用CSEA操作方便,麻醉平面易控制,成功率高,是一种较好的麻醉方法,对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇,可选择IA。

关键词：硬膜外麻醉腰麻-硬膜外联合麻醉静脉全身麻醉妊娠高血压综合征剖宫产

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