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超微血流成像技术联合常规超声在妊娠组织残留诊断中的应用研究

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影像研究与医学应用 2021年第12期5卷 138-139,141页

作者：周远姣兰柳凤黄娟荣广西来宾市妇幼保健院超声科广西来宾546100

目的:探讨超微血流成像(SMI)技术在诊断宫内妊娠组织残留的临床应用价值。方法:选取2017年7月—2020年6月经本院确诊宫内妊娠组织残留并治愈的65例患者,术前进行常规超声检查和SMI检查图像进行研究,根据病理诊断结果进行分组,单纯妊娠... 详细信息

目的:探讨超微血流成像(SMI)技术在诊断宫内妊娠组织残留的临床应用价值。方法:选取2017年7月—2020年6月经本院确诊宫内妊娠组织残留并治愈的65例患者,术前进行常规超声检查和SMI检查图像进行研究,根据病理诊断结果进行分组,单纯妊娠组织残留组45例,胎盘植入组20例,分析常规超声联合SMI检查诊断妊娠组织残留的价值。结果:65例宫内残留病灶患者超声表现:(1)单纯妊娠组织残留组:与子宫肌层分界清楚88.8%(40/45)、边界规整73.33%(33/45)、病灶附着处子宫肌层较对侧正常子宫肌层无明显变薄80.00%(36/45)、有血流35.55%(16/45)、血流丰富29.55%(4/45);(2)胎盘植入组:与子宫肌层分界不清75.00%(15/20)、边界不规整85.00%(17/20)、病灶附着处子宫肌层较对侧正常子宫肌层变薄65.00%(13/20)、血流增多30.00%(6/20)、血流丰富60.00%(12/20)。与病理诊断结果比较,常规超声和常规超声联合SMI技术诊断胎盘残留与病理诊断的符合率分别为72.30%(47/65)、92.31%(60/65)。结论:常规超声联合SMI技术能发现妊娠后宫腔内残留病灶并清楚地显示其内的低速血流灌注状况,SMI技术显示病灶内微血流的特征有助于鉴别妊娠后宫腔内胎盘组织残留及胎盘植入,对临床选择诊疗方案提供重要依据,具有重要临床应用价值。

关键词：常规超声超微血流妊娠组织滞留

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子宫内妊娠组织残留物的腹部B超影像分析

中外医学研究 2014年第28期12卷 71-72页

作者：谢受良武汉市江夏区妇幼保健院湖北武汉430200

目的:研究分析子宫内妊娠残留物的腹部B超影像的临床特点。方法:选择2013年4月-2014年4月在笔者所在医院接受诊治的7例患者,应用B超诊断前,护理人员叮嘱患者维持适当充盈膀胱,同时在耻骨处通过腹壁对子宫附件实施联合上扫,注意监测患者... 详细信息

目的:研究分析子宫内妊娠残留物的腹部B超影像的临床特点。方法:选择2013年4月-2014年4月在笔者所在医院接受诊治的7例患者,应用B超诊断前,护理人员叮嘱患者维持适当充盈膀胱,同时在耻骨处通过腹壁对子宫附件实施联合上扫,注意监测患者子宫内膜回声及宫腔内的变化情况。结果:本组72例患者的超声影像图可分成光点回声图像(27例)与混合声像图(45例),其中混合声像图与病理诊断的符合率为97.8%(44/45),光点回声图像与病理诊断的符合率为81.5%(22/27),两者比较差异有统计学意义(P妊娠组织残留,还可以准确地显示出残留物的实际位置、大小、与子宫肌壁的相互关系,同时在超声引导下实施清宫术,使手术成功率明显提高降低了临床并发症的产生。

关键词：子宫妊娠组织残留物腹部B超影像

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子宫内妊娠组织残留的腹部B超诊断

当代医学 2011年第13期17卷 110-111页

作者：骆圣娟广东省惠州市博罗县人民医院特诊科 516100

目的探讨子宫内妊娠组织残留的腹部B超诊断研究。方法本研究患者共144例,在进行B超诊断之前,护士嘱咐患者保持适当的膀胱充盈,并经腹壁在耻骨对子宫附件进行联合上扫,观察的重点内容为宫腔内的变化以及子宫内膜回声。结果患者的超声声... 详细信息

目的探讨子宫内妊娠组织残留的腹部B超诊断研究。方法本研究患者共144例,在进行B超诊断之前,护士嘱咐患者保持适当的膀胱充盈,并经腹壁在耻骨对子宫附件进行联合上扫,观察的重点内容为宫腔内的变化以及子宫内膜回声。结果患者的超声声像图可分为混合声像图(90例)与光点回声图像(54例),其中前者与病理检测符合率为97.78%,后者与病理检测符合率为79.63%,两组患者的差异具有显著性(P妊娠组织残留的同时准确的反映出残留物的具体位置、大小以及与子宫肌壁之间的关系,还可在超声引导下进行清宫术,在提高手术成功率的同时有利于减少各类并发症的发生。

关键词：子宫妊娠组织残留腹部B超

临产前后妊娠组织MMP-9、TGF-β1表达变化意义的研究

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遵义医学院学报 2007年第2期30卷 126-128页

作者：王杜平王豫黔遵义医学院贵州遵义563003

目的研究临产前后妊娠组织MMP-9、TGF-β1表达的变化,探讨它们在分娩发动中的作用。方法应用免疫组化法检测子宫平滑肌、胎盘、蜕膜组织MMP-9和TGF-β1的表达。结果临产组妊娠组织MMP-9的表达明显强于未临产组,而TGF-β1的表达明显弱于... 详细信息

目的研究临产前后妊娠组织MMP-9、TGF-β1表达的变化,探讨它们在分娩发动中的作用。方法应用免疫组化法检测子宫平滑肌、胎盘、蜕膜组织MMP-9和TGF-β1的表达。结果临产组妊娠组织MMP-9的表达明显强于未临产组,而TGF-β1的表达明显弱于未临产组。TGF-β1与MMP-9的表达负相关。结论(1)MMP-9、TGF-β1表达的变化在宫颈成熟中发挥重要作用。临产前后TGF-β1表达下降,解除对MMP-9的抑制,从而宫颈细胞外基质降解,宫颈成熟而临产。

关键词：妊娠组织 MMP-9 TGF-β1

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子宫内妊娠组织残留物的腹部B超影像分析

世界最新医学信息文摘 2017年第33期 133-133页

作者：丘燕萍广西柳州市工人医院超声科

目的对子宫内妊娠组织残留物的腹部B超影像进行分析,探讨其诊断价值。方法对我院于2015年9月至2016年9月间纳入本组研究的66例经病理证实为子宫内妊娠组织残留物的患者实施腹部B超诊察,将66例患者分成光点回声图像组(对照组)36例和混合... 详细信息

目的对子宫内妊娠组织残留物的腹部B超影像进行分析,探讨其诊断价值。方法对我院于2015年9月至2016年9月间纳入本组研究的66例经病理证实为子宫内妊娠组织残留物的患者实施腹部B超诊察,将66例患者分成光点回声图像组(对照组)36例和混合回声图像组(观察组)30例,对比其病理检查的结果。结果根据B超影像诊断,对比两组与病理结果的相符程度,对照组36例中,有27例与病理结果相符,其符合率是75.0%;观察组30例中,有28例与病理结果相符,其符合率是93.33%,两组对比结果显著(P妊娠组织残留物加以诊断,能有效提高诊断的效果,为患者接受治疗提供重要参考,具有较高诊断价值。

关键词：子宫内妊娠组织残留物腹部B超

“跨越征分型”指导剖宫产术后子宫瘢痕妊娠手术方式的研究

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中华妇产科杂志 2022年第2期57卷 133-138页

作者：李冬冬荆秀娟杨岚茹彤周怀君徐晓峰南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科南京210008

目的探讨跨越征(COS)分型对Ⅱ、Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)手术方式选择的指导价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的93例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据手术方式分为超声监护手术组和腹... 详细信息

目的探讨跨越征(COS)分型对Ⅱ、Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)手术方式选择的指导价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的93例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据手术方式分为超声监护手术组和腹腔镜手术组,比较两组的围手术期情况。采用COS分型将所有CSP患者重新分型为COS-1、COS-2型,比较分析COS分型下不同手术组间各相关参数的差异。结果(1)超声监护手术组26例(Ⅱ型19例、Ⅲ型7例),均行超声监护下负压吸引术;腹腔镜手术组67例(Ⅱ型36例、Ⅲ型31例),其中58例行腹腔镜监护下负压吸引术,9例行腹腔镜妊娠组织清除+子宫瘢痕修补术;两组患者妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度的中位数分别为1.05、0.00 mm,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)COS-1型49例(Ⅱ型27例、Ⅲ型22例),COS-2型44例(Ⅱ型28例、Ⅲ型16例),COS-1型、COS-2型CSP患者妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度的中位数分别为0.00、0.70 mm,两组比较,差异有统计学意义(P=0.011),但两种分型的患者间基线资料、术中及术后情况均无明显差异(P均>0.05)。(3)COS-1型中9例行超声监护手术、40例行腹腔镜手术,COS-2型中17例行超声监护手术、27例行腹腔镜手术。Spearman秩相关分析显示,COS分型与手术方式的选择有一定的相关性(r=-0.225,P=0.030)。COS-1型患者腹腔镜手术者妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度明显小于超声监护手术者(中位数分别为0.00、0.70 mm,P妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度、基线资料、术中及术后情况均无明显差异(P均>0.05)。结论新型COS分型对CSP的临床手术方式选择具有重要意义。对于妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度≤3 mm的COS-2型CSP患者直接行超声监护下负压吸引术是安全可靠的。

关键词：手术方式选择负压吸引术腹腔镜手术肌层厚度超声监护基线资料妊娠囊妊娠组织

脱花煎加味联合米非司酮对稽留流产药流不全患者的作用观察

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中国中医药科技 2023年第4期30卷 783-785页

作者：罗瑜任琛鲍水浓程建红宁海县妇幼保健院浙江宁海315600

稽留流产属于临床上较难处理的流产类型,发生原因较为复杂,可能与环境、遗传因素、免疫因素、内分泌因素等有关。稽留流产是指已死亡的胎儿或者胚胎滞留在子宫内,没有及时排出体外,坏死的妊娠组织可产生凝血活酶,影响患者的造血功能,进... 详细信息

稽留流产属于临床上较难处理的流产类型,发生原因较为复杂,可能与环境、遗传因素、免疫因素、内分泌因素等有关。稽留流产是指已死亡的胎儿或者胚胎滞留在子宫内,没有及时排出体外,坏死的妊娠组织可产生凝血活酶,影响患者的造血功能,进而危及其生命安全;因此对稽留流产的患者应当选择有效方式终止妊娠[1]。临床上对稽留流产患者通常首选药物干预,通过抑制滋养细胞增殖,诱导其凋亡途径,以促进残留组织的排出;但是临床实践显示。

关键词：稽留流产内分泌因素终止妊娠残留组织脱花煎凝血活酶妊娠组织造血功能

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绒毛膜癌合并肠穿孔死亡1例

实用妇产科杂志 2016年第3期32卷 237-238页

作者：綦小蓉赵霞四川大学华西第二医院四川成都610041

1病例报告患者,20岁,因阴道流血20^＋天,发现腹部包块10^＋天,于2014年10月2日转入本院。患者20^＋天前出现阴道流血,量少,淋漓不净。10^＋天前扪及下腹部包块,包块逐渐长大伴下腹胀痛,头晕,乏力,晕厥1次。5天前在当地医院就诊,妇科检... 详细信息

1病例报告患者,20岁,因阴道流血20^＋天,发现腹部包块10^＋天,于2014年10月2日转入本院。患者20^＋天前出现阴道流血,量少,淋漓不净。10^＋天前扪及下腹部包块,包块逐渐长大伴下腹胀痛,头晕,乏力,晕厥1次。5天前在当地医院就诊,妇科检查过程中阴道大量流血,给予阴道填塞纱条、输血等治疗后转入本院。患者既往月经规律,无确切停经史。

关键词：绒毛膜癌下腹部包块阴道填塞绒癌病理检查既往月经规律妊娠组织中阴道腹胀痛稍强回声

孕20^(+2)周,引产失败,要求终止妊娠

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实用妇产科杂志 2012年第11期28卷 913-915页

作者：梅劼张潇潇谢兰陈廉四川省医学科学院四川省人民医院四川成都610072

1病历摘要患者，41岁，G6P_1^＋4因孕20托周，引产失败，要求终止妊娠，于2012年6月20日人我院。平素月经周期规则，经期4—5天，周期28—30天，量中，无痛经。末次月经2012年1月30日。患者曾于停经50＋天于外院B超检查提示宫内早孕，... 详细信息

1病历摘要患者，41岁，G6P_1^＋4因孕20托周，引产失败，要求终止妊娠，于2012年6月20日人我院。平素月经周期规则，经期4—5天，周期28—30天，量中，无痛经。末次月经2012年1月30日。患者曾于停经50＋天于外院B超检查提示宫内早孕，在当地医院行人工流产，术毕未检查妊娠组织。入院前8天（2012年6月12日）外院B超检查提示宫内活胎，BPD3．6cm，

关键词：引产失败终止妊娠 B超检查宫内早孕月经周期末次月经人工流产妊娠组织