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中华临床感染病杂志 2022年第2期15卷 132-136页

作者：陈紫美徐丽慧雷霞余道军浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产科 310006 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院检验科 310006

目的探讨妊娠期李斯特菌病的临床及实验室特征,为临床早期治疗妊娠期李斯特菌病提供参考。方法回顾性分析浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2015年10月至2021年3月收治的14例妊娠期李斯特菌病孕妇的临床特征及实验室结果。采用Exce... 详细信息

目的探讨妊娠期李斯特菌病的临床及实验室特征,为临床早期治疗妊娠期李斯特菌病提供参考。方法回顾性分析浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2015年10月至2021年3月收治的14例妊娠期李斯特菌病孕妇的临床特征及实验室结果。采用Excel对数据进行处理。结果妊娠期李斯特菌病的发生率为0.03%(14/42816)。14例孕妇发病时间显示,孕中期9例,孕晚期5例。14例患者就诊时均发热(14/14),同时伴腹痛(4/14)、头痛(3/14)和阴道流血(3/14)等。实验室检查结果显示,外周血白细胞计数升高11例,中性粒细胞百分比、超敏C-反应蛋白水平及外周血降钙素原均升高。李斯特菌检出标本为孕妇全血(10/14)、羊水(5/14)、阴道分泌物(2/14)、骨髓(1/14)、新生儿脐血(1/15)和新生儿全血(1/15),实验室检出李斯特菌的时长为(2.78±0.77)d,药敏试验结果显示对氨苄西林、青霉素及美罗培南均敏感。12例胎盘经病理检查发现绒毛膜羊膜炎者7例。所有孕妇均康复出院。10名孕中期胎儿存活2名,5名孕晚期胎儿全部存活。结论妊娠期李斯特菌病临床特征不特异,实验室病原学诊断应首选血培养。妊娠晚期患者的胎儿存活机会较高。早期经验用药应覆盖李斯特菌。

关键词：产单核细胞李斯特菌妊娠期李斯特菌病临床症状妊娠结局

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妊娠期李斯特菌病18例临床分析

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中国感染控制杂志 2024年第6期23卷 706-711页

作者：胡敏王芳张怡舜韩方张晓慧周双艳李浩山西医科大学第一医院医学检验科山西太原030001 山西医科大学第一医院产科山西太原030001 厦门医学院附属第二医院妇产科福建厦门361021 山西白求恩医院同济山西医院检验科山西太原030032

目的探讨妊娠期李斯特菌病患者的临床及实验室特征,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2012—2023年山西某两所医院收治的18例妊娠期李斯特菌病孕妇的临床特征及实验室检测结果。结果18例妊娠期李斯特菌病孕妇发病时间为孕早期1例,... 详细信息

目的探讨妊娠期李斯特菌病患者的临床及实验室特征,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2012—2023年山西某两所医院收治的18例妊娠期李斯特菌病孕妇的临床特征及实验室检测结果。结果18例妊娠期李斯特菌病孕妇发病时间为孕早期1例,孕中期3例,孕晚期14例(其中2例为双胎,均为双绒毛膜双羊膜囊);临床表现主要为发热(17例,94.44%),同时伴阴道流血(5例,27.78%)、腹痛(4例,22.22%)、头痛(2例,11.11%)等;孕妇外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比及降钙素原均升高;1例孕早期胎儿自然流产,3例孕中期胎儿全部死亡,16例孕晚期胎儿存活10例;所有孕妇均康复出院。单核细胞增生李斯特菌(LM)分离率较高的标本为孕妇宫腔分泌物(11例,61.11%)、全血(10例,55.55%),18例孕妇生产的17例新生儿中,4例(23.53%)咽部气管分泌物标本和3例(17.65%)全血标本分离出LM。13例胎盘经病理检查发现绒毛膜羊膜炎者10例。15株LM药敏试验结果显示,对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑和美罗培南的敏感率均为100%,对青霉素和红霉素的敏感率均为93.33%。结论妊娠期李斯特菌病临床特征缺乏特异性,易漏诊,不良妊娠结局发生率较高,妊娠晚期胎儿存活率高,妊娠早期经验性抗感染治疗应覆盖LM感染。

关键词：单核细胞增生李斯特菌妊娠期李斯特菌病临床症状妊娠结局

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