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聚焦超声消融手术治疗妇科良性肿瘤的麻醉选择

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中外医学研究 2023年第21期21卷 173-177页

作者：曹凡柳慧马玉姗四川大学华西第二医院(出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室) 四川成都610041

聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)是一项非侵入性局部热消融技术,是我国具有原创性、领先性的微无创治疗技术,在治疗妇科良性肿瘤方面具有安全、无创、出血少、缩短住院时间的优势。选择恰当的麻醉方式能保... 详细信息

聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)是一项非侵入性局部热消融技术,是我国具有原创性、领先性的微无创治疗技术,在治疗妇科良性肿瘤方面具有安全、无创、出血少、缩短住院时间的优势。选择恰当的麻醉方式能保证FUAS治疗顺利进行、减少并发症及加快患者恢复。本文就目前的研究成果,从FUAS的麻醉特点、麻醉方式和麻醉用药方面进行总结陈述,为FUAS治疗妇科良性肿瘤的麻醉方案提供参考。

关键词：聚焦超声消融手术妇科良性肿瘤麻醉

高强度聚焦超声消融治疗妇科良性肿瘤门诊日间手术模式的护理实践

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生殖医学杂志 2023年第10期32卷 1587-1591页

作者：孙梦源陈洁张国瑞于昕李颖中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

本文总结了北京协和医院在门诊日间手术模式下开展高强度聚焦超声消融治疗妇科良性肿瘤的护理实践,包括入院前手术排程、治疗前准备、院内治疗护理、院外健康管理的重点环节,以期为后续临床工作提供参考。

关键词：高强度聚焦超声门诊日间手术妇科良性肿瘤

运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果探究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第4期 32-34页

作者：井跃华曲阳东城医院河北保定073100

研究分析运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果。方法研究选取我院2022年1月-2022年12月收治的妇科良性肿瘤患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用传统开腹手术,实验组采用腹腔镜子宫切除术。分析比较两组... 详细信息

研究分析运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果。方法研究选取我院2022年1月-2022年12月收治的妇科良性肿瘤患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用传统开腹手术,实验组采用腹腔镜子宫切除术。分析比较两组患者手术相关指标、生活质量评分等指标。结果与对照组相比,实验组患者手术相关指标好转,生活质量评分增高,P妇科良性肿瘤的临床效果较好。

关键词：腹腔镜子宫切除术随机对照研究妇科良性肿瘤

电生理技术在妇科良性肿瘤子宫切除围手术期快速康复中的应用研究

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实用妇科内分泌电子杂志 2022年第23期9卷 1-4页

作者：李芹杨丽娟张旭梅丁尚玮胡彬昆明市延安医院妇科云南昆明650050

目的研究电生理技术在妇科良性肿瘤子宫切除围手术期快速康复中的应用效果。方法选取80例行子宫切除术治疗的妇科良性肿瘤患者,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组40例。对照组实施围手术期常规处理,试验组在围手术期常规处... 详细信息

目的研究电生理技术在妇科良性肿瘤子宫切除围手术期快速康复中的应用效果。方法选取80例行子宫切除术治疗的妇科良性肿瘤患者,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组40例。对照组实施围手术期常规处理,试验组在围手术期常规处理基础上实施电生理技术治疗。比较两组患者视觉模拟疼痛(VAS)评分、围手术期一般情况、并发症发生率、住院时间及术后康复情况。结果术后8 h、术后1 d、术后2 d,试验组围手术期VAS评分低于对照组,饮食、活动、睡眠评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组术后1、3个月的慢性盆腔疼痛发生频次评分、ECOG评分及盆底肌力测定评分均高于对照组,差异有统计学意义(P妇科良性肿瘤子宫切除术患者术后快速康复。

关键词：电生理技术妇科良性肿瘤子宫切除手术早期快速康复

空气压力波联合常规措施预防妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的效果

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临床与病理杂志 2022年第9期42卷 2152-2158页

作者：白晓燕台秀丽张玉凤青岛市胶州中心医院妇科山东青岛266300

目的:探讨空气压力波联合常规措施对妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DV T)形成的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月在青岛市胶州中心医院拟行腹腔镜手术的妇科良性肿瘤患者200例,采用随机原则... 详细信息

目的:探讨空气压力波联合常规措施对妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DV T)形成的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月在青岛市胶州中心医院拟行腹腔镜手术的妇科良性肿瘤患者200例,采用随机原则分为对照组与观察组,各100例。其中对照组术后给予低分子肝素与逐级加压弹力袜干预治疗,观察组在对照组的基础上联合使用空气压力波治疗,比较两组术后一般情况、凝血功能、股静脉血流速度和DVT发生率。结果:两组术后下床活动时间、引流管留置时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间明显短于对照组(P0.05)。与对照组相比,术后3d观察组PT、APTT、TT明显延长,FIB、D-D水平显著降低(均P妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术后下肢DVT形成。

关键词：下肢深静脉血栓妇科良性肿瘤空气压力波治疗仪低分子肝素逐级加压弹力袜

右美托咪定对行腹腔镜手术妇科良性肿瘤患者脑氧代谢的影响

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中华实用诊断与治疗杂志 2023年第7期37卷 752-756页

作者：胡微澜李明勇陈胜阳新乡市中心医院麻醉与围术期医学科河南新乡453099 新乡医学院第一附属医院麻醉科河南卫辉453000

目的观察妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术中应用右美托咪定麻醉的效果及安全性,探讨其对患者脑氧代谢的影响。方法 2019年6月—2022年6月新乡市中心医院行腹腔镜手术治疗的妇科良性肿瘤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。2组麻醉诱... 详细信息

目的观察妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术中应用右美托咪定麻醉的效果及安全性,探讨其对患者脑氧代谢的影响。方法 2019年6月—2022年6月新乡市中心医院行腹腔镜手术治疗的妇科良性肿瘤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。2组麻醉诱导依次静脉注射舒芬太尼0.3~0.4μg/kg、异丙酚1.5~2.0 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg;术中麻醉维持吸入体积分数2.0%~3.0%七氟烷,静脉持续泵注异丙酚4~6 mg/(kg·h),间断给予舒芬太尼、罗库溴铵,维持脑电双频指数在40~60,应用经颅多普勒超声监测脑血流量(cerebral blood flow,CBF)。观察组在麻醉诱导前15 min给予右美托咪定,初始剂量0.5μg/kg,20 min完成给药,0.5μg/(kg·h)持续给药至手术结束前30 min;对照组给予相同体积和滴注速度的生理盐水至手术结束。比较2组年龄、体质量及肿瘤类型;比较2组术中舒芬太尼、罗库溴铵用量及拔管时间、苏醒时间、术中出血量、手术时间;分别于麻醉诱导前(T_(0))、插管时(T_(1))、插管后10 min(T_(2))和手术结束(T_(3))时采集右颈内静脉球部血及桡动脉血,应用血气分析仪检测血红蛋白、静脉和动脉血氧饱和度、血氧分压及血糖,计算脑氧代谢率(cerebral metabolic rate of oxygen,CMRO_(2))、脑葡萄糖代谢率(cerebral metabolic rate of glucose,CMRGlu)、CBF/CMRO_(2)、CMRO_(2)/CMRGlu;记录术后5 d谵妄发生情况及术后30 d肺炎、深静脉血栓、低氧血症、心动过速、心动过缓、感染等并发症发生情况。结果 (1)2组年龄、体质量及子宫肌瘤、卵巢囊肿比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组术中舒芬太尼[(0.78±0.16)μg]、罗库溴铵[(8.14±1.36)mg]用量均少于对照组[(1.12±0.18)μg、(12.04±1.26)mg](t=9.983,P0.05)。(3)观察组T_(0)时CMRO_(2)/CMRGlu(205.68±5.34)、CBF/CMRO_(2)(20.35±3.01)与对照组(206.01±5.31、20.16±3.47)比较差异均无统计学意义(P>0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时CMRO_(2)/CMRGlu(216.24±6.04、219.58±5.14、210.25±6.11)、CBF/CMRO_(2)(24.36±3.47、29.68±2.98、27.35±2.14)均低于对照组(CMRO_(2)/CMRGlu:222.35±5.68、231.35±5.14、238.68±5.22;CBF/CMRO_(2):26.38±3.35、32.14±3.01、31.05±3.02)(P妇科腹腔镜手术中持续输注右美托咪定可维持脑氧代谢平衡,减少术中舒芬太尼、罗库溴铵用量,缩短拔管时间和苏醒时间,降低术后谵妄发生率,不增加术后不良反应。

关键词：妇科良性肿瘤腹腔镜手术右美托咪定谵妄脑氧代谢

经脐单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用效果评价

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中外医疗 2022年第13期41卷 45-48页

作者：红霞于洋内蒙古兴安盟人民医院妇产科内蒙古兴安盟137400

目的分析评价经脐单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用效果。方法便利选取2019年1月—2021年3月在该院妇科确诊妇科良性肿瘤拟行腹腔镜手术的65例患者,使用电脑随机将其分为两组,行经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)称为TU-LESS组(n=32例... 详细信息

目的分析评价经脐单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用效果。方法便利选取2019年1月—2021年3月在该院妇科确诊妇科良性肿瘤拟行腹腔镜手术的65例患者,使用电脑随机将其分为两组,行经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)称为TU-LESS组(n=32例)和行多孔腹腔镜手术(MLS)称为MLS组(n=33例)。对两组患者的手术情况、术后住院时间、术后并发症发生率和术后1个月美容满意度进行比较。结果 TULESS组的手术时长大于MLS组,差异有统计学意义(P=0.028)。TU-LESS组与MLS组术中出血量相比较差异无统计学意义(P=0.271)。TU-LESS组患者术后24 h疼痛VAS评分(2.67±0.51)分小于MLS组(3.22±0.83)分,差异有统计学意义(t=3.207,P=0.002)。两组患者术后肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P=0.777)。术后美容满意度对比,TU-LESS组评分(4.29±0.33)分显著大于MLS组(3.21±0.24)分,差异有统计学意义(t=15.124,P妇科良性肿瘤手术中推广使用。(2)TU-LESS手术对主刀医师的技术要求更高,要求术者经过系统训练和专业培训。

关键词：经脐单孔腹腔镜多孔腹腔镜妇科良性肿瘤

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妇科良性肿瘤与妊娠

父母必读 1990年第8期 24-25页

作者：郎景和

常见的女性生殖道良性肿瘤有子宫肌瘤和卵巢囊肿等,它们和妊娠的关系非常密切,它们和妊娠间的相互影响及结果特别值得注意。胎儿与肌瘤能否"和平共处"? 子宫肌瘤多发生于生育年龄妇女,5位中年女性就有一人罹患肌瘤!——多数人也许并无觉... 详细信息

常见的女性生殖道良性肿瘤有子宫肌瘤和卵巢囊肿等,它们和妊娠的关系非常密切,它们和妊娠间的相互影响及结果特别值得注意。胎儿与肌瘤能否"和平共处"? 子宫肌瘤多发生于生育年龄妇女,5位中年女性就有一人罹患肌瘤!——多数人也许并无觉察,它却会给妊娠分娩带来麻烦。根据肿瘤长于子宫的不同部位,分壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤,又有单发与多发之别。通常是多个的、多部位的。有肌瘤可引起不孕,怀孕以后又可、引起流产或早产——似乎肌瘤与胚胎、胎儿如水火之不相容,但妊娠与肌瘤合并的情况却不少见。

关键词：妇科良性肿瘤卵巢囊肿蒂扭转妊娠早期胶瘤阴道自然分娩妇产科医生子宫收缩乏力皮样囊肿妊娠月份

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妇科良性肿瘤的超声诊断

人民军医 1998年第7期41卷 425-426页

作者：徐爱芬施红李黎浙江杭州解放军117医院