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大连医科大学学报 2012年第5期34卷 495-498页

作者：李瑞华聂大平何丽敏大连医科大学附属第二医院检验科辽宁大连116027 大连医科大学检验医学院辽宁大连116044

[目的]了解CTX-M-15基因与大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药的关系。[方法]筛选ESBLs阳性且对头孢他啶耐药的菌株为实验组,对头孢他啶敏感而对头孢曲松耐药的菌株为对照组。多重PCR方法检测CTX-M-14,CTX-M-15基因。[结果]实验组C... 详细信息

[目的]了解CTX-M-15基因与大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药的关系。[方法]筛选ESBLs阳性且对头孢他啶耐药的菌株为实验组,对头孢他啶敏感而对头孢曲松耐药的菌株为对照组。多重PCR方法检测CTX-M-14,CTX-M-15基因。[结果]实验组CTX-M-15基因检出率高达75.9%,单纯CTX-M-15基因为40.6%,同时存在CTX-M15、CTX-M-14基因为35.2%。而对照组检出率分别为:17.7%、5.9%、11.8%。[结论]CTX-M-15基因是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药的主要机制,建议临床合理使用抗生素,避免引起流行。

关键词： CTX-M-15 头孢他啶耐药大肠埃希菌肺炎克雷伯菌

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去甲二氢愈创木酸逆转外排泵系统MexCD-OprJ介导铜绿假单胞菌头孢他啶的耐药性及相关机制研究

去甲二氢愈创木酸逆转外排泵系统MexCD-OprJ介导铜绿假单胞菌头孢...

引用

作者：詹宛莹锦州医科大学

学位级别：硕士

目的评估去甲二氢愈创木酸（nordihydroguaiaretic acid,NDGA）对外排泵系统Mex CD-Opr J介导铜绿假单胞菌头孢他啶耐药性的影响并探讨其相关机制。方法1、将0.5麦氏浓度的菌液稀释接种于96孔板内,棋盘稀释法加入NDGA和头孢他啶,同时设... 详细信息

目的评估去甲二氢愈创木酸（nordihydroguaiaretic acid,NDGA）对外排泵系统Mex CD-Opr J介导铜绿假单胞菌头孢他啶耐药性的影响并探讨其相关机制。方法1、将0.5麦氏浓度的菌液稀释接种于96孔板内,棋盘稀释法加入NDGA和头孢他啶,同时设置不加药的对照组、NDGA对照组、头孢他啶对照组,培养24小时后,酶标仪测定吸光度,记录各药物的最低抑菌浓度（minimal inhibitory concentration,MIC）,并计算抑菌率和部分抑菌浓度指数（fractional inhibitory concentration,FIC）。2、取上述96孔板内的菌液涂布法接种细菌,培养24小时:（1）计数菌落数。（2）实时荧光定量PCR（quantitative real-time polymerase chain reaction,q RT-PCR）检测外排泵膜蛋白Mex C、Mex D、Opr J及nfx B基因的表达情况。结果1、与单用头孢他啶或NDGA相比较,头孢他啶与NDGA联合应用能更明显的抑制外排泵系统Mex CD-Opr J介导的头孢他啶耐药的铜绿假单胞菌的生长（P＜0.05）,头孢他啶与NDGA的药理主要表现为协同或相加作用。2、联合用药后,头孢他啶与NDGA的MIC值均明显降低,其中,部分头孢他啶的MIC值与头孢他啶敏感的铜绿假单胞菌质控菌株的MIC值无明显差异。3、与单用头孢他啶相比较,头孢他啶与NDGA联合应用后细菌外排泵膜蛋白Mex C、Mex D和Opr J的基因表达明显降低（P＜0.05）,而nfx B的表达明显升高（P＜0.05）。结论NDGA能逆转外排泵系统Mex CD-Opr J介导铜绿假单胞菌头孢他啶的耐药性,其机制与其能够下调该耐药菌外排泵膜蛋白Mex C、Mex D及Opr J的表达、上调上述三个蛋白的负向调节基因nfx B的表达有关。

关键词：去甲二氢愈创木酸头孢他啶耐药铜绿假单胞菌外排泵系统

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