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失独父母生活体验质性研究的Meta整合

护理学报 2022年第5期29卷 57-63页

作者：钱湛杨晓婷耿可林觐民衢州职业技术学院医学院浙江衢州324000 浙江大学医学院附属第一医院重症监护室浙江杭州310003 浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053

目的整合失独父母生活体验的质性研究,便于社区护理人员了解和掌握失独父母的生活和心理健康现况,并制定有效的心理干预和帮扶措施。方法通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CINAHL、PsycINFO、Embase、Web of Science、EBSC... 详细信息

目的整合失独父母生活体验的质性研究,便于社区护理人员了解和掌握失独父母的生活和心理健康现况,并制定有效的心理干预和帮扶措施。方法通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CINAHL、PsycINFO、Embase、Web of Science、EBSCO、中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统11个数据库中关于失独父母生活体验或者感受的质性研究,检索时限从建库至2021年8月30日。结果总共纳入14篇文献,提炼出52个原始研究结果,最终形成6个整合结果,包括失独后的挑战与压力、感受社会支持、产生不同的应对方式、失独后衍生特殊需求、持续地思念孩子和纪念、创伤后成长。结论失独父母遭遇失独事件后处境不佳,生理和心理问题较为普遍,亟需医疗、养老、心理服务支持,社区护理人员应加强对于该特殊群体的关注,实施精准的心理干预和帮扶措施,改善失独父母的整体生活和健康水平。

关键词：失独父母体验质性研究 Meta整合

失独父母的婚姻满意度与孤独感间的关系研究 ——双向应对的中介作用

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失独父母的婚姻满意度与孤独感间的关系研究 ...

作者：龙美均中国医科大学

学位级别：硕士

目的:“失独父母”指的是失去独生子女,且没有怀孕或收养另一个孩子的父母。本研究旨在探讨中国失独父母孤独感的现状及影响因素,探讨婚姻满意度、双向应对与孤独感的关系,并检验双向应对在婚姻满意度与孤独感之间是否存在中介作用。希... 详细信息

目的:“失独父母”指的是失去独生子女,且没有怀孕或收养另一个孩子的父母。本研究旨在探讨中国失独父母孤独感的现状及影响因素,探讨婚姻满意度、双向应对与孤独感的关系,并检验双向应对在婚姻满意度与孤独感之间是否存在中介作用。希望可以为以后制定预防失独父母孤独感的措施提供一定的借鉴。研究方法:采用横断面设计的方法于2020年1月对184例失独父母进行调查,问卷有效回收率89.67%,最终样本量为165例。参与者完成了一份问卷,包括人口统计特征和丧亲相关信息,UCLA孤独量表,关系评估量表和双向应对量表。采用独立样本t检验和单因素方差分析进行组间差异比较;采用Pearson相关分析明确失独父母的孤独感、婚姻满意度和双向应对之间的相关性;采用分层多元回归分析明确失独父母孤独感的影响因素,检验每一步的增量方差,并探索双向应对的中介作用;应用Process macro对SPSS基础上所提出的理论模型进行验证分析。结果:1、失独父母的孤独感平均得分（47.32±8.21）高于中国一般人群的平均水平。2、债务（P=0.035）和回避交往（P=0.004）失独父母孤独感的影响因素。3、失独父母的婚姻满意度（P＜0.001）、恢复导向（P＜0.001）均与孤独感呈负相关关系,而丧失导向与孤独感呈正相关关系（P=0.002）,婚姻满意度与恢复导向呈正相关（P＜0.001）。4、失独父母的恢复导向在婚姻满意度与孤独感之间起到部分中介作用,中介效应值为-0.096。结论:失独父母的孤独感水平高于全国常模。债务和回避交往是失独父母孤独感的危险因素。婚姻满意度和恢复导向应对可以降低失独父母孤独感的风险,而丧失导向应对则会增加失独父母的孤独感风险。失独父母的恢复导向应对在婚姻满意度与孤独感之间起到部分中介作用。因此,应提倡改善婚姻质量的干预措施和关注中国失独父母的双向应对方式,以减少孤独感。

关键词：失独父母孤独感婚姻满意度双向应对

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失独父母哀伤体验的描述性质性研究

失独父母哀伤体验的描述性质性研究

作者：娄冰宇辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究采用描述性质性研究的方法揭示失独父母经历丧子哀伤的内心感受与体验,了解失独父母应对哀伤刺激时的行为与认知。探析失独哀伤的本质,总结应对哀伤的积极经验,最大限度挖掘失独父母的积极力量与品质,帮助相关工作者增进对... 详细信息

目的:本研究采用描述性质性研究的方法揭示失独父母经历丧子哀伤的内心感受与体验,了解失独父母应对哀伤刺激时的行为与认知。探析失独哀伤的本质,总结应对哀伤的积极经验,最大限度挖掘失独父母的积极力量与品质,帮助相关工作者增进对失独人群的理解,以为其提供更优质的社会支持和哀伤辅导工作。方法:本研究的方法为质性研究中的描述性质性研究,该方法以研究者本人为研究工具。采用滚雪球抽样法,于2022年2月至2022年12月选取沈阳市五家社区内13位失独父母作为研究对象。采用一般资料调查表、半结构式访谈法对研究对象进行调查。对收集上来资料通过传统内容法进行整理分析,以丧子哀伤历程为轴线,分析讨论失独父母经历丧子哀伤的真实体验与感受以及失独父母在应对不同强度的哀伤刺激时的适应方式有何改变,深入思考和探讨丧子哀伤的本质特征及对失独父母造成的影响。结果:本研究通过对13位失独父母进行深度访谈,并对其访谈后的内容资料进行不断地研读、分析、提炼的基础上归纳出4个主题及17个亚主题,分别是:(1)丧子初期的急性哀伤:难熬的思念与痛苦、抗拒接受现实、自责与愧疚感、愤恨命运不公;(2)处理哀伤时反应:断绝社交关系、消极的回避策略、自我否定、对人生的无意义感、忍受痛苦继续生活;(3)逐渐适应哀伤:通过各种联结方式寄托情感、迫使自己坚强、美化逝者得以安慰;(4)学会与哀伤共存:消极方面:认清现实后的无奈;对未来的无助与迷茫;积极方面:将逝者在心中重新安置;主动进行自我调节;将悲伤化为积极力量。结论:失独父母在体验哀伤时,会经历丧子初期的急性哀伤期、处理哀伤期、逐渐适应哀伤期以及最后的哀伤恢复期四个时期。研究总结得出,父母们在失独后所面临的最主要的问题有三个:(1)丧子后的自我认知混乱,自我价值感降低,出现封闭自我内心和逐渐社会边缘化的行为,进而产生对人生的无意义感,严重情况下可能导致自杀行为的发生;(2)哀伤理论中,认清失去事实是走出哀伤的第一步,但很多失独后的父母并不能理性地看待这一事实,这让他们的哀伤变得更加剧烈和持久,无法走出失独阴影;(3)没有子女意味着失去了养老保障,自己的人生后半段是否能够安然养老几乎是所有失独父母的担忧,希望得到政府和社会更有力、全面的支持保障也是失独父母们最大的心声。

关键词：失独父母哀伤心理体验描述性质性研究

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失独父母养老服务需求及其影响因素研究

失独父母养老服务需求及其影响因素研究

作者：徐慧南京邮电大学

学位级别：硕士

失独父母作为计划生育政策实施后产生的一个特殊弱势群体不仅承受巨大的精神痛苦,而且在人口老龄化背景下其养老困境也逐渐凸显。要解决好失独父母养老问题首先要摸清其养老服务需求,针对需求来规划供给,制定相应的政策。因此,本研究基... 详细信息

失独父母作为计划生育政策实施后产生的一个特殊弱势群体不仅承受巨大的精神痛苦,而且在人口老龄化背景下其养老困境也逐渐凸显。要解决好失独父母养老问题首先要摸清其养老服务需求,针对需求来规划供给,制定相应的政策。因此,本研究基于2021年我国东部某设区市的5905位失独父母养老服务需求问卷数据,重点从需求侧描述与分析失独父母养老服务需求现状与群体差异,并通过文献梳理分析失独父母养老服务供给问题,进而提出优化建议,试图在实施积极应对人口老龄化战略背景下,为更好地解决失独父母养老问题提供现实参考。主要研究结论如下:首先,根据需求层次理论将失独父母养老服务划分为5类,描述性分析发现失独父母对经济扶助需求最高(66.81%),其后依次为看病就医(45.59%)、生活照料(42.93%)、精神慰藉(37.53%)、社会交往(30.96%)。其次,分析有无第三代失独父母养老服务需求差异发现:两类失独父母的养老服务需求由高到低均为经济扶助、看病就医、生活照料、社会交往以及精神慰藉,有第三代失独父母对经济扶助、生活照料、看病就医的需求显著高于无第三代失独父母。在具体项目中,有第三代失独父母除助乐外,在经济扶助(提高扶助金、减免医疗费用)、生活照料(助医、助急、助洁、助行、助学)、看病就医(陪同看病、护理照料、医疗照护、定期体检、上门护理)、精神慰藉(上门探望)方面的需求比例都显著高于无第三代失独父母。再次,通过分析不同特征失独父母养老服务需求差异并进行二元Logistic回归分析发现:个体特征中,高龄者对生活照料的需求更高,健康状况越差对5项养老服务需求总体越高,部分自理能组对生活照料、看病就医和社会交往的需求更高。家庭特征中,再婚者对生活照料、看病就医、精神慰藉的需求比例更低,居家非独居组对经济扶助需求更高,对生活照料和社会交往需求更低。社会经济特征中,受教育程度和家庭收入越低对5项养老服务的需求比例越高,职业层级越高低对生活照料和看病就医的需求越低。最后,分析失独父母养老服务供给发现存在的问题有:经济扶助有待提标;看病就医关怀不足;生活照料服务亟需多样化;心理精神关怀尚不全面。对此,本研究以福利多元主义理论为指导,结合研究结论提出以下优化建议:进一步动态掌握失独父母实际需求;加大多元化的经济扶助力度;完善看病就医的系统支持体系;拓展生活照料的有效供给;切实加强精神慰藉。

关键词：失独父母养老服务需求群体差异优化建议

失独父母文化信念与抑郁症状的关系研究：社会支持的中介作用

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失独父母文化信念与抑郁症状的关系研究：社会支持的中介作用

作者：赵爽中国医科大学

学位级别：硕士

目的:独生子女因疾病或意外离世后,未再生育或未领养其他子女的父母被称为失独父母。失独作为一种创伤性事件,给失独父母带来严重的打击,失独父母会产生各种各样的心理问题,包括抑郁、焦虑、创伤后应激障碍（PTSD）和延长哀伤障碍（PGD... 详细信息

目的:独生子女因疾病或意外离世后,未再生育或未领养其他子女的父母被称为失独父母。失独作为一种创伤性事件,给失独父母带来严重的打击,失独父母会产生各种各样的心理问题,包括抑郁、焦虑、创伤后应激障碍（PTSD）和延长哀伤障碍（PGD）等等。中国传统文化非常重视子嗣传承,失去独生子女意味着自己的后代无法延续,这种文化信念也许会增加失独父母丧子后的心理压力。以往研究显示,失独父母抑郁症状的患病率较高,但少有研究来确定文化信念与失独父母抑郁症状的关系性。本研究旨在探索失独父母抑郁症状的影响因素,探讨失独文化信念、社会支持和抑郁症状之间的关系,并验证社会支持在失独文化信念（孝道文化、命运信念、歧视知觉）和失独父母抑郁症状之间的中介作用,旨在减轻失独父母抑郁症状、提升失独父母心理健康。研究方法:本研究采取多阶段抽样方法,随机抽取沈阳市苏家屯区20个社区,邀请社区内所有的失独家庭参与调查,对于每个失独家庭符合纳入标准的父母双方或一方（离异或丧偶者）进行调查,最终纳入228名失独父母。采用问卷调查的方法,问卷内容主要包括流调中心抑郁量表（CES-D）,失独文化信念量表（CBSQ）,社会支持评定量表（SSRS）,以及人口学特征和去世子女相关信息。采用t检验、方差分析、Pearson回归分析、多元分层回归分析等方法探索失独父母抑郁症状的影响因素及社会支持在失独文化信念和抑郁症状之间的中介作用,采用Bootstrap法来验证所提出的模型。结果:1.本研究中包括失独父亲104名,占比为45.61%,失独母亲124名,占比为54.39%。失独父母的孝道文化信念、命运信念、歧视知觉、社会支持、抑郁症状得分的平均分分别为9.21分、8.85分、7.52分、30.08分、28.12分。有198位失独父母患有抑郁症状,抑郁症状的患病率为87.0%。2.年轻的失独父母相比于年长的失独父母患抑郁症状的风险更高（β=-0.121,P＜0.05）。受教育程度为小学及以下的失独父母相比于受教育程度为高中及以上的失独父母患抑郁症状的风险更高（β=-0.262,P＜0.01）。拥有债务的失独父母相比于没有债务的失独父母患抑郁症状的风险更高（β=0.129,P＜0.05）。3.失独父母的歧视知觉与抑郁症状呈正相关关系,即失独父母感受到歧视知觉越多,患抑郁症状的风险越高（β=0.265,P＜0.01）。社会支持与抑郁症状呈负相关关系,即失独父母感受到的社会支持越少,患抑郁的风险越高（β=-0.252,P＜0.01）。4.Bootstrap法检验中介效应的结果显示,失独父母社会支持在歧视知觉和抑郁症状之间的中介效应显著（95%CI[0.013,0.109],不包含0）,中介效应为0.057。即失独父母的社会支持在歧视知觉和抑郁症状之间起部分中介作用。结论:失独父母抑郁症状的患病率为87.0%,年龄小、受教育程度低、负债的失独父母患抑郁症状的风险更大。歧视知觉不仅直接影响失独父母的抑郁症状,还通过失独父母感受到的社会支持进而影响其抑郁症状。因此,缓解失独父母的抑郁症状可以从降低失独父母的歧视知觉并增加对失独父母的社会支持方面入手。

关键词：失独父母抑郁症状哀伤信念社会支持

小组工作提升失独父母领悟社会支持能力的研究——基于Z街道特殊群体整合干预项目

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小组工作提升失独父母领悟社会支持能力的研究——基于Z街道特殊...

作者：陈苏靖华中科技大学

学位级别：硕士

20世纪80年代,我国推出了计划生育政策,该政策的执行减缓了人口的过快增长的态势,缓解了资源紧张,但是同时也产生了失独父母。失独父母经历了失去生命至亲的痛苦,面临一系列生理、心理问题。面对生活巨变和生理、心理的问题,社会支持能... 详细信息

20世纪80年代,我国推出了计划生育政策,该政策的执行减缓了人口的过快增长的态势,缓解了资源紧张,但是同时也产生了失独父母。失独父母经历了失去生命至亲的痛苦,面临一系列生理、心理问题。面对生活巨变和生理、心理的问题,社会支持能够有效缓冲失独带来的危害。失独父母一方面需要社会支持提供帮助,另外一方面又存在领悟社会支持能力有待提升的情况,例如对自身社会支持感知不够、发挥的作用有限,缺乏寻求社会支持的积极性等问题。针对失独父母存在的问题,社工有必要发挥其专业作用,提升其领悟社会支持能力。本研究中笔者选取了W市Z街道的部分失独者作为研究对象,通过小组工作的方法,以提升失独父母领悟社会支持能力作为主题,开展社工干预服务。本研究以认知行为理论作为其理论基础,从社会支持的认知和感受社会支持的行为这两部分对服务对象开展服务,在认知上了解社会支持并认识其重要性,在行为上实际体会社会支持的作用,通过认知行为的相互转化相互促进提升失独父母的领悟社会支持能力。在实务的基础上,社工采取准实验的研究方法对社工的干预效果进行评估,结果表明社工的干预能够显著提升失独父母的领悟社会支持能力。通过本文的研究得出以下结论:一是失独父母存在提升领悟社会支持能力的需求;二是通过小组工作的方法能够提升失独父母的领悟社会支持能力。

关键词：失独父母领悟社会支持认知行为理论

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青岛市HD区失独父母养老问题研究

青岛市HD区失独父母养老问题研究

作者：陈蕾南昌航空大学

学位级别：硕士

计划生育政策是我国的一项基本国策,政策施行以来,有效的控制了我国的人口增长速度,促进了我国国民经济的发展,减轻了我国生态环境的压力。然而计划生育政策的实施也给中国家庭带来巨大的风险,夫妻两人只生育一个孩子,成为独生子女家庭... 详细信息

计划生育政策是我国的一项基本国策,政策施行以来,有效的控制了我国的人口增长速度,促进了我国国民经济的发展,减轻了我国生态环境的压力。然而计划生育政策的实施也给中国家庭带来巨大的风险,夫妻两人只生育一个孩子,成为独生子女家庭,独生子女出现意外,这部分独生子女父母就成为失独父母。失独父母是计划生育政策给中国父母带来的最大风险。40年过去了,第一批失独父母已经步入老年,养老问题是他们面临的主要问题,独生子女的死亡使他们的养老生活陷入无人帮助的境地,如何解决失独父母养老问题是当前急需解决的问题。青岛市作为先期开放的沿海城市,经济发达,计划生育政策执行的好,独生子女率高。笔者以青岛市HD区失独父母为研究对象,采用文献法查阅失独父母养老问题的相关资料以及现行相关政策。把HD区失独父母现状与责任政府理论、公共治理理论相结合,探索政府在应对失独父母养老问题时应采取的措施。通过需求层次理论结合失独父母的养老需求,探索满足其需求的措施。笔者通过当地计生工作人员先对失独父母进行初步了解,进而通过访谈法对典型失独父母案例进行了深度访谈,了解他们的失独经历、生活现状、未来需求等因素,揭示出他们养老问题中现实的困境。对HD区三个镇街失独父母发放调查问卷,获得失独父母的基本信息,包括年龄、性别、职业、婚姻等基本信息,家庭经济情况,身体健康状况,医疗状况、精神情况以及未来生活计划,并对失独父母的情况与失独的原因进行实证分析,挖掘出失独父在母养老问题上的普遍需求。论文结尾笔者根据失独父母的需求,结合责任政府理论和公共治理理论分析HD区失独父母养老保障存在的问题,进而对HD区失独父母养老保障存在问题的原因进行分析。最后,基于前文的理论论述和失独父母的现实分析,提出完善失独父母养老保障的对策建议。包括失独父母养老保障的政策方面、经济方面、精神扶助方面和“照护”方面,从四方面展开,针对HD区失独父母的养老保障问题提出多条对策。

关键词： HD区失独父母养老计划生育政策

失独父母养老社区照顾困境与对策研究——基于社区照顾理论的视角

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中国农村研究 2022年第2期 25-39页

作者：韩晶山东建筑大学法学院济南250101

失独父母的养老需求既同于一般老人,也有其明显特殊性。本研究采用访谈法,资料来源于两方面:一是《中国日报》对9位失独父母的访谈;二是研究者对5位失独老人的结构式访谈。通过对访谈资料的归纳分析,发现失独父母养老的社区照顾困境主... 详细信息

失独父母的养老需求既同于一般老人,也有其明显特殊性。本研究采用访谈法,资料来源于两方面:一是《中国日报》对9位失独父母的访谈;二是研究者对5位失独老人的结构式访谈。通过对访谈资料的归纳分析,发现失独父母养老的社区照顾困境主要表现为:社区融入困境与社区照顾服务供给困境。在社区照顾理论的指导下,通过有效整合失独父母的正式与非正式照顾资源,在政策层面加大对失独父母养老的经济保障,在社区层面加强社工服务机构等非营利组织对失独父母的心理疏导与养老服务供给,最后结合非正式照顾资源对失独父母的情感与工具性支持,共同应对失独父母养老的社区照顾困境,最终实现失独父母的养老福祉。

关键词：失独父母养老社区照顾困境

失独父母创伤后应激障碍症状的潜在类别及其相关因素

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心理科学 2019年第6期42卷 1505-1512页

作者：布威佐热姆·艾力郑昊马珠江张静刘正奎中国科学院心理研究所心理健康重点实验室北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049 中华女子学院北京100101

研究旨在探讨失独父母创伤后应激障碍(PTSD)症状的潜在类别及相关因素。采用创伤后应激障碍量表(PCL-5)、心理韧性量表对385名失独父母进行测查。结果发现:(1)失独父母PTSD症状存在四种潜在类别:高PTSD症状组(27%)、中PTSD症状组(25%)、... 详细信息

研究旨在探讨失独父母创伤后应激障碍(PTSD)症状的潜在类别及相关因素。采用创伤后应激障碍量表(PCL-5)、心理韧性量表对385名失独父母进行测查。结果发现:(1)失独父母PTSD症状存在四种潜在类别:高PTSD症状组(27%)、中PTSD症状组(25%)、低PTSD症状组(29%)和心理韧性组(19%);(2)相比心理韧性组而言,其他三组有显著的性别和年龄效应,女性、年龄较小的失独父母患PTSD症状的可能性较大;(3)心理韧性对失独父母PTSD症状起到保护作用。研究结果表明失独父母的PTSD症状有明显的分类特征,应对失独群体中的女性、年龄较小和心理韧性水平较低的个体给予更多关注和干预。

关键词：失独父母 PTSD 心理韧性潜在剖面分析法