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天枢、大肠俞子午捣臼法治疗肠易激综合征的疗效评价

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辽宁中医杂志 2011年第4期38卷 720-721页

作者：石志敏朱叶珊王清贤雷淼娜唐山市中医医院河北唐山063000

目的:观察天枢、大肠俞子午捣臼法与马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效差异。方法:将符合罗马Ⅱ诊断标准与中医证型属于肝郁脾虚证的40例受试对象随机分治疗组和对照组。治疗组给予针刺天枢、大肠俞为主(每天1次),采用子午捣臼法。... 详细信息

目的:观察天枢、大肠俞子午捣臼法与马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效差异。方法:将符合罗马Ⅱ诊断标准与中医证型属于肝郁脾虚证的40例受试对象随机分治疗组和对照组。治疗组给予针刺天枢、大肠俞为主(每天1次),采用子午捣臼法。对照组给予马来酸曲美布汀胶囊(2粒,每日3次)治疗,两组疗程均为4周。结果:两组患者单项症状积分差值比较具有统计学意义(P天枢、大肠俞子午捣臼法可明显改善肠易激综合征患者的临床症状,其疗效优于西药组。

关键词：天枢大肠俞肠易激综合征子午捣臼法

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天枢穴治疗功能性便秘的Meta分析

天枢穴治疗功能性便秘的Meta分析

作者：肖君怡山东中医药大学

学位级别：硕士

研究目的通过使用系统评价中的Meta分析方法,寻找天枢穴在治疗功能性便秘的有效性、安全性及优势性方面的循证医学证据。研究方法与内容电子检索国内外普遍公认的数据库,检索日期截止到2016年1月1日。纳入所有关于天枢穴治疗功能性便秘... 详细信息

研究目的通过使用系统评价中的Meta分析方法,寻找天枢穴在治疗功能性便秘的有效性、安全性及优势性方面的循证医学证据。研究方法与内容电子检索国内外普遍公认的数据库,检索日期截止到2016年1月1日。纳入所有关于天枢穴治疗功能性便秘且观察对象符合目前国际及国内通用的功能性便秘诊断标准的临床随机对照试验,确定纳入及排除标准后,建立数据提取表。通过Cochrane协作网提供的Rev Man5.3统计软件进行数据分析。研究结果共纳入10篇研究,涉及纳入对象706例。通过Meta分析结果显示:1.有效率方面,深刺天枢穴优于常规针刺天枢穴,常规针刺天枢穴同口服乳果糖效果相当。2.自主排便次数方面,深刺天枢穴优于口服乳果糖,且深刺和常规针刺天枢穴的长期效果优于浅刺天枢穴和口服乳果糖。3.临床症状方面,各种深度针刺天枢都优于口服乳果糖,且深刺天枢效果优于常规针刺与浅刺天枢。4.结肠运输方面,深刺天枢穴优于口服乳果糖。5.每周大便次数方面,各种疗法疗效差别不大。6.大便性状方面,深刺天枢穴优于常规针刺天枢。7.首次排便方面,深刺和浅刺天枢穴优于口服乳果糖。8.患者对针刺天枢的满意程度均优于口服乳果糖。9.所有的研究中均没有出现重大不良反应。结论1.天枢穴单穴对于治疗功能性便秘具有较好的效果,各方面的治疗效果都不亚于口服西药,而且不管深刺、浅刺还是常规刺都具有较好的安全性。2.本系统评价仍有较多的偏倚,需要进一步多中心、大样本临床随机试验的证据支持。

关键词：天枢功能性便秘针灸随机对照

电针天枢穴治疗老年人慢性腹泻(脾胃虚弱型)临床研究

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中国老年学杂志 2004年第11期24卷 1075-1076页

作者：聂红梅王富春吉林省人民医院吉林长春130021 长春中医学院针灸推拿学院

慢性腹泻是一种常见的消化系统疾病,属于祖国医学的"泄泻"范畴,一年四季均可发病,但以夏秋两季多见.临床治疗以解痉、消炎、免疫抑制剂,精神紧张者予以镇静剂等对症治疗,易反复.为寻找更有效的解决途径,笔者采用规范独取天枢穴的方法治... 详细信息

慢性腹泻是一种常见的消化系统疾病,属于祖国医学的"泄泻"范畴,一年四季均可发病,但以夏秋两季多见.临床治疗以解痉、消炎、免疫抑制剂,精神紧张者予以镇静剂等对症治疗,易反复.为寻找更有效的解决途径,笔者采用规范独取天枢穴的方法治疗本病,取得了较好的疗效.……

关键词：慢性腹泻针刺天枢

电针“天枢”“足三里”调节UC大鼠RORγt/STAT3蛋白对免疫失衡影响的研究

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电针“天枢”“足三里”调节UC大鼠RORγt/STAT3蛋白对免疫失衡影...

作者：吴元杰辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过检测溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)大鼠结肠黏膜中STAT3、RORγt、TGF-β和血清中IL-17、IL-6、IL-10的含量变化,观察电针“天枢”、“足三里”穴对RORγt/STAT3信号通路和免疫失衡的影响。探究针灸的作用机制,为针灸治... 详细信息

目的:通过检测溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)大鼠结肠黏膜中STAT3、RORγt、TGF-β和血清中IL-17、IL-6、IL-10的含量变化,观察电针“天枢”、“足三里”穴对RORγt/STAT3信号通路和免疫失衡的影响。探究针灸的作用机制,为针灸治疗UC提供一定的实验依据。材料与方法:选用40只SPF级SD雄性大鼠,运用SPSS随机分为模型组、空白组、非经非穴组、电针组4组,每组10只。模型组、电针组、非经非穴组大鼠饮用4%的葡聚糖硫酸钠(Dextran Sodium Sulfate,DSS)溶液,空白组饮用蒸馏水。从第4天开始,电针组针刺大鼠“天枢”穴和“足三里”穴,非经非穴组选取大鼠“天枢”穴与第4乳头连线中点处和“足三里”穴旁开0.5cm处进行针刺,波形频率为2/15 Hz;电流强度0.4-0.6 m A,留针15分钟,每日1次,一共7天。其中每天记录各组大鼠的体重、大便性状和便血情况,以及计算疾病活动指数。全部过程完成后,将大鼠剖腹处理,然后进行腹主动脉取血,取结肠组织,并且观察结肠黏膜发生病变的程度。应用ELISA法,测定大鼠血清中IL-17、IL-10和IL-6的含量;应用蛋白质印迹法测定结肠黏膜中STA T3、RORγt和TGF-β的含量并用免疫组化法观察三者阳性细胞的分布情况。结果:1电针提前干预对UC大鼠的一般状态及病理学影响(1)模型组大鼠的一般状态比空白组差,模型组大鼠毛色较暗粗糙,粪便稀薄或直接为水样便,带有血色甚至为脓血便,体重减轻,DAI指数高于空白组(P0.05)。(2)模型组大鼠与空白组大鼠病理学比较,模型组大鼠结肠黏膜不连续,并且伴有明显的出血情况。腺体数量降低,黏膜和黏膜下层增生而且有大量炎性细胞浸润。经过电针治疗后,电针组大鼠结肠组织形态学特征得到了明显的改善,无出血情况,腺体数量上升,恢复了黏膜的连续性特点,黏膜下层和基底层浸润的炎症细胞数量减少。非经非穴组和模型组之间无明显区别。2电针对UC大鼠TGF-β、STAT3、RORγt和IL-6、IL-17、IL-10的影响(1)大鼠血清中IL-6、IL-17、IL-10的变化为:与空白组作对比,电针组、模型组、非经非穴组的IL-6、IL-17含量升高,IL-10含量降低(P天枢”穴对UC大鼠的体重、肠道组织形态学炎症表现和DAI指数评分起到了改善作用。2电针“足三里”、“天枢”穴抑制了UC大鼠血清中促炎因子IL-6、IL-17的表达,促进了抑炎因子IL-10的表达;非经非穴组的治疗效果不如电针组。3电针“足三里”、“天枢”穴不但可以对UC大鼠结肠黏膜进行激活,还可以抑制结肠黏膜中STAT3和RORγt蛋白的表达,促进TGF-β蛋白的表达,使免疫平衡轴回归稳定状态,初步证实了针灸可以调节免疫平衡机制。

关键词：电针溃疡性结肠炎足三里天枢 RORγt STAT3

阻断不同自主神经对电针天枢穴抑制大鼠空肠运动的影响

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阻断不同自主神经对电针天枢穴抑制大鼠空肠运动的影响

作者：张娜南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：自主神经是介导针刺调节小肠动力的重要通路,并且不同刺激量产生的针刺效应不同。本实验通过颈外静脉给予自主神经激动剂或拮抗剂,造成大鼠空肠运动亢进或低下的状态,然后不同刺激量的电针针剌天枢,观察电针天枢穴对空肠动力的调... 详细信息

目的：自主神经是介导针刺调节小肠动力的重要通路,并且不同刺激量产生的针刺效应不同。本实验通过颈外静脉给予自主神经激动剂或拮抗剂,造成大鼠空肠运动亢进或低下的状态,然后不同刺激量的电针针剌天枢,观察电针天枢穴对空肠动力的调节效应,探讨该效应是否通过自主神经通路以及不同刺激量与针刺效应之间的关系。方法：本实验分为二部分。第一部分：75只雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠随机分为5组：正常组、心得安组、克伦特罗组、乙酰胆碱组和阿托品组,每组15只,电针参数为3mA,2/15HZ。在空肠内放置水囊,连接压力传感器检测空肠内压,并观察空肠运动的幅度和频率,待空肠压力稳定,按照以上刺激量电针天枢2分钟。记录给药前后、电针前后的空肠内压数值并做统计学处理。第二部分：150只SD大鼠随机分为正常组和乙酰胆碱组(每组再分为5个亚组,15只／组,分别给予1mA、3mA、5mA、7mA、9mA,2/15HZ刺激量)。实验步骤及数据处理同上。结果：(1)正常组和乙酰胆碱组在电针参数为3mA,2/15HZ的情况下,电针天枢穴能明显抑制空肠运动(P天枢穴对空肠内压没有明显影响(P>0.05)。(2)正常组和乙酰胆碱组,在当刺激量为3mA时,电针天枢穴能轻微地抑制空肠运动(P天枢能抑制空肠运动,且在空肠运动正常和亢进状态下,抑制效应更明显;在空肠运动低下状态下,抑制效应不明显。(2)电针天枢主要是通过交感神经抑制空肠运动。(3)电针天枢对空肠的抑制效应与刺激量有关,1mA不能产生抑制效应,3mA产生轻微的抑制效应,而5、7、9mA能产生显著的抑制效应,且在空肠运动亢进状态下需要更强的刺激量才能达到与正常状态下相同的抑制效应。

关键词：电针天枢不同刺激强度自主神经系统空肠动力

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要打官司的宇航员

少儿科技 2009年第12期 12-13页

作者：天枢

这真是一个美丽的星球：绿色的植物如地毯般铺盖在大地上，高大的树木随处可见，一条小溪潺潺地流过，河边有些奇怪的动物在喝水。这将是人类的第二个天然家园，我和阿洪都十分兴奋，可是老高却一个人在后面慢吞吞地走着。

关键词：《要打官司的宇航员》小学作文天枢

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武则天时代的天枢

晋阳学刊 1990年第3期 54-55页

作者：梁恒唐山西省文水县博物馆

在武则天天册万岁元年(1695)曾有过一个铸造业上的创举,即用三百万斤铜铁成大周万国颂德天枢,立于端门之外,在当时应该是世界瞩目的工艺杰作。关于天枢的外形与结构,史书中至少有三处记载:

关键词：武则天铜铁铜柱端门资治通鉴大唐新语史书天枢新唐书酋长

清代及清代以前天枢穴临床应用规律的文献研究

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清代及清代以前天枢穴临床应用规律的文献研究

作者：许凝平山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过对清及清以前天枢穴的相关古代文献进行统计整理，总结天枢穴的古代临床应用规律。方法：以《中华医典》（第四版）收录的中医古籍1000部为检索范围，筛选天枢单穴及其配伍主治病证、腧穴配伍和刺灸法的文献资料，建立相关数... 详细信息

目的：通过对清及清以前天枢穴的相关古代文献进行统计整理，总结天枢穴的古代临床应用规律。方法：以《中华医典》（第四版）收录的中医古籍1000部为检索范围，筛选天枢单穴及其配伍主治病证、腧穴配伍和刺灸法的文献资料，建立相关数据库，应用Mircrosoft Office Excel表格软件进行数据统计分析。结果：天枢穴单穴主治病证32种，总结出15种优势病证;配伍主治病证49种，总结出13种优势病证;与天枢穴配伍的经穴112个，奇穴3个，其中气海、中脘、关元、足三里、三阴交、水分、脾俞、章门、神阙、内庭为前10位的经穴;针刺和艾灸为主要的刺激方法。结论：研究结果较全面地展示了天枢穴的古代临床应用状况，对当今临床及科研均有较大的参考价值。

关键词：天枢主治病证配伍规律刺灸法文献研究

针刺上巨虚、天枢对缺血性卒中患者肠道菌群的影响及疗效研究

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针刺上巨虚、天枢对缺血性卒中患者肠道菌群的影响及疗效研究

作者：王杰安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床研究,观察针刺上巨虚、天枢对IS患者肠道菌群中双歧杆菌、肠球菌的影响和神经功能的改善,探寻肠道菌群的改善能否对缺血性卒中患者临床症状产生良性干预,为临床针刺治疗IS提供优化方案。方法:在安徽省针灸医院脑病科收集I... 详细信息

目的:通过临床研究,观察针刺上巨虚、天枢对IS患者肠道菌群中双歧杆菌、肠球菌的影响和神经功能的改善,探寻肠道菌群的改善能否对缺血性卒中患者临床症状产生良性干预,为临床针刺治疗IS提供优化方案。方法:在安徽省针灸医院脑病科收集IS住院患者90例,随机分为普通针刺组、针药联合组和上巨虚、天枢组各30例,三组方案均每周治疗6次,连续4周(28天)为1个疗程。分别于治疗前、后对纳入的IS患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分,测定双歧杆菌和肠球菌数值,观察总有效率。治疗后,对同组数据进行治疗前、后比较;不同组之间的各项数据分别进行对比分析,观测各组间的数据的对比情况,对结果进行分析,获得结论。结果:(1)双歧杆菌和肠球菌数值治疗前,三组IS患者双歧杆菌和肠球菌数值无统计学差异(P>0.05)。治疗后,普通针刺组的双歧杆菌数值稍有上升,肠球菌数值稍有下降,但变化均不明显,无统计学差异(P>0.05)。针药联合组和上巨虚、天枢组中的双歧杆菌数值较同组治疗前上升明显(P天枢组与普通针刺组相比,双歧杆菌数值均上升显著(P天枢组对双歧杆菌和肠球菌的调节效果更佳。针药联合组与上巨虚、天枢组相比,菌群数值改变相当,无统计学差异(P>0.05),提示这两种疗法对双歧杆菌和肠球菌的调节作用相当。(2)NIHSS评分治疗前,对三组IS患者分别进行NIHSS评分比较(P>0.05),无统计学差异,具有可比性。经1疗程治疗后,普通针刺组NIHSS评分较同组治疗前降低(P天枢组NIHSS评分均较同组治疗前显著降低(P天枢组与普通针刺组相比,NIHSS评分降低程度更加显著(P天枢组对IS患者神经功能缺损的恢复效果更佳。针药联合组与上巨虚、天枢组相比,NIHSS评分降低程度相当,无统计学差异(P>0.05),提示这两种疗法改善IS患者神经功能的疗效相当。(3)mRS评分治疗前,对三组IS患者分别进行mRS评分比较(P>0.05),无统计学差异,具有可比性。经1疗程治疗后,普通针刺组mRS评分较同组治疗前降低(P天枢组mRS评分均较同组治疗前显著降低(P天枢组与普通针刺组相比,mRS评分降低程度更加显著(P天枢组在改善IS患者病情轻重程度方面效果更佳。针药联合组与上巨虚、天枢组相比,mRS评分降低程度相当,无统计学差异(P>0.05),提示这两种疗法在改善IS患者病情轻重程度方面的疗效相当。(4)总疗效治疗后,通过秩和检验将三组IS患者的总体疗效进行比较。普通针刺组总有效率为63.3%,针药联合组总有效率为90%,上巨虚、天枢组总有效率86.6%。针药联合组和上巨虚、天枢组与普通针刺组相比,总有效率更高(P天枢组疗效相当(P>0.05),无统计学差异。结论:1、针刺上巨虚、天枢能够对IS患者肠道菌群中的双歧杆菌和肠球菌产生良性干预。2、在普通针刺的基础上加用上巨虚、天枢能够有效改善IS患者的临床症状,其作用机制可能与调节双歧杆菌和肠球菌的稳态有关。

关键词： IS 针刺上巨虚天枢肠道菌群