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“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤”试析

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河南中医 1981年第5期 27-28页

作者：王清海

《伤寒论》第二十五条云:'服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。'余初读此条,并无异议;当读完阳明病的有关条文后,回首细玩,顿生疑云:服桂枝汤后而见'大汗出,脉洪大者',不正是阳明里热之白虎汤证吗?何以复用辛温之桂枝汤以攻其表... 详细信息

《伤寒论》第二十五条云:'服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。'余初读此条,并无异议;当读完阳明病的有关条文后,回首细玩,顿生疑云:服桂枝汤后而见'大汗出,脉洪大者',不正是阳明里热之白虎汤证吗?何以复用辛温之桂枝汤以攻其表?因疑'与桂枝汤'四字似为'与白虎汤'之误。经查阅不少注家,多数为'与桂枝汤'。而白虎汤和桂枝汤,一为辛寒清热

关键词：桂枝汤阳旦汤脉洪大白虎汤证大汗出伤寒论译释

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《伤寒论》25条“大汗出,脉洪大”探析

甘肃中医药大学学报 2023年第3期40卷 18-20页

作者：苏苗李金田张毅洪涛姜佳辰马若飞徐韦玮甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730101 敦煌医学与转化教育部重点实验室甘肃兰州730000

历代医家对《伤寒论》25条中“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤”服桂枝汤大汗出后是否继续服用桂枝汤存在分歧。一些医家认为,应继续服用桂枝汤;也有一些医家基于脉症认为应选服白虎汤。通过对《伤寒论》中大汗出、脉洪大症状的分析... 详细信息

历代医家对《伤寒论》25条中“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤”服桂枝汤大汗出后是否继续服用桂枝汤存在分歧。一些医家认为,应继续服用桂枝汤;也有一些医家基于脉症认为应选服白虎汤。通过对《伤寒论》中大汗出、脉洪大症状的分析,认为桂枝汤证亦可出现此二症,并将桂枝汤证大汗出、脉洪大的脉症与白虎汤证相鉴别,认为服桂枝汤后表邪不解,卫阳浮盛于表,即使出现大汗出、脉洪大,也应继续服桂枝汤;若表邪入里,热犯阳明,则用白虎汤清邪热。二者汗后症状虽相近,但因转归有别而治法各异,体现了张仲景辨证论治精细之处。

关键词：《伤寒论》桂枝汤白虎汤脉洪大大汗出

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如何理解《伤寒论》第25条(宋版)中:“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤”。

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中医药学报 1983年第1期 47-47页

作者：龙江人

答:历代注家多认为,服桂枝汤以后,出汗很多,若脉现洪大而仍有桂枝汤症的,可再给桂枝汤,照前法服用。《医宗金鉴》、柯韵伯,龙在泾及近年的一些新版书均如是说。这是解释不通的,只有桂林版《伤寒论》云:“太阳病,服桂枝汤后,大汗出,脉拱... 详细信息

答:历代注家多认为,服桂枝汤以后,出汗很多,若脉现洪大而仍有桂枝汤症的,可再给桂枝汤,照前法服用。《医宗金鉴》、柯韵伯,龙在泾及近年的一些新版书均如是说。这是解释不通的,只有桂林版《伤寒论》云:“太阳病,服桂枝汤后,大汗出,脉拱大者,与白虎汤。”前面多“太阳病”三字,后面多一后字,“与桂枝汤”为“与白虎汤”。我们认为,桂林版本虽多认为是膺本,但此条极为合理。理由是:①此条主证是“大汗出,脉洪大”?有大汗大脉当有大热,已具备白虎汤三大证了。岂有见白虎汤之里证而用桂枝发表之道理;②口渴又非白虎汤必备之候,这一点注家们早有论述。如强调口渴,则当用白虎加人参汤了。故据辨证论治“有是证,用是方”的原则,当是白虎汤才为正理。换句话说,主张仍用桂枝汤者皆为附会之谈。

关键词：桂枝汤大汗出太阳病脉洪大阳旦汤六经辨证《伤寒论》清热剂白虎汤

学习《金匮要略》对“冒家欲解,必大汗出”之我见

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实用中医内科杂志 1988年第2期 74-74页

作者：马天义内蒙古哲里木盟医院

《金匮要略》妇人产后病脉证治第21郁冒条云:“产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出……小柴胡汤主之。”此郁指郁闷不舒(气虚故),冒谓昏冒神识不清(气血两亏),相当于产后血... 详细信息

《金匮要略》妇人产后病脉证治第21郁冒条云:“产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出……小柴胡汤主之。”此郁指郁闷不舒(气虚故),冒谓昏冒神识不清(气血两亏),相当于产后血晕。前哲对此条也多有明论。如清·尤在泾《金匮要略心典》:“郁冒虽有客邪,而其本

关键词：郁冒大汗出冒家小柴胡汤和解剂

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不典型急性吉兰巴雷综合征1例教学查房

中华急诊医学杂志 2023年第12期32卷 1733-1737页

作者：李莉吴彩军刘宇马乾任阳单敏敏北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学脓毒症研究所

1病案资料患者男性,57岁,主因"间断喘憋2日,加重1 h"由家属轮椅送至急诊,家属代诉患者2日前无明显诱因出现喘憋、胸闷,伴咳嗽、咯痰,痰色白,大汗出,无发热恶寒,无心慌胸闷,持续2 h后自行缓解,故未至医院就诊及详查。就诊本院急诊当天晨... 详细信息

1病案资料患者男性,57岁,主因"间断喘憋2日,加重1 h"由家属轮椅送至急诊,家属代诉患者2日前无明显诱因出现喘憋、胸闷,伴咳嗽、咯痰,痰色白,大汗出,无发热恶寒,无心慌胸闷,持续2 h后自行缓解,故未至医院就诊及详查。就诊本院急诊当天晨起再次出现喘憋、胸闷,1 h前症状明显加重,喘憋、呼吸困难、大汗出,胸闷,面色发绀,遂就诊于本院急诊科。

关键词：大汗出发热恶寒教学查房病案资料急诊科代诉呼吸困难喘憋

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学习伤寒論第一單元的初步總結

福建中医药杂志 1956年第1期 5-12页

作者：張志豪泉州市联合中医院

泉州市中医学会自1954年起一再組織了內科医師40人,选定明赵開美覆治平本伤寒论原文为讀本,進行討論学習。兹將第一單元学習經过報告如下: 一、內容綜合述要 (自仲景原序起至原文第三十條止) 1.序文方面,康平本所载序文与坊本稍异,即序... 详细信息

泉州市中医学会自1954年起一再組織了內科医師40人,选定明赵開美覆治平本伤寒论原文为讀本,進行討論学習。兹將第一單元学習經过報告如下: 一、內容綜合述要 (自仲景原序起至原文第三十條止) 1.序文方面,康平本所载序文与坊本稍异,即序文中“撰用素问九卷、八十一难、陰陽大論、胎臚藥錄并平脉辨証”二十三字作細注,“夫天布五行”至“请事斯语”止,都

关键词：桂枝人参大汗出脉洪大烦渴桂尖辛温解表药补气药沙门氏杆菌病伤寒仲景脉诊脉象

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论桂枝汤

中医药学报 1977年第1期 10-14页

作者：华廷芳

桂枝汤乃伤寒论开章明义之第一方,为群方之冠,以此方出入加减者,约、为数十余,可见其应用之广,处方之妙矣。今将伤寒论中有关桂枝汤证状、病机、方解、加减使用等,作一粗陋解说。不当之处,尚希同志们多加指正。一、桂枝汤主证之运用“... 详细信息

桂枝汤乃伤寒论开章明义之第一方,为群方之冠,以此方出入加减者,约、为数十余,可见其应用之广,处方之妙矣。今将伤寒论中有关桂枝汤证状、病机、方解、加减使用等,作一粗陋解说。不当之处,尚希同志们多加指正。一、桂枝汤主证之运用“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,

关键词：桂枝汤伤寒论误下大汗出表证阳旦汤表里自汗自汗出麻黄汤

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伤寒论难解条文(二)

江西中医药 1980年第2期 3-6页

作者：姚荷生

第25节(宋本同)难解之点照原文的形式,初看好象可以一气呵成,不必分段,那就不免要产生疑问如下: 1.服桂枝汤发生大汗出是什么原因,诊断的错误吗?服法之不当吗?根据第四句郑重交代“如前法”,是不是只属于后一种原因呢? 2.无论是那一种原... 详细信息

第25节(宋本同)难解之点照原文的形式,初看好象可以一气呵成,不必分段,那就不免要产生疑问如下: 1.服桂枝汤发生大汗出是什么原因,诊断的错误吗?服法之不当吗?根据第四句郑重交代“如前法”,是不是只属于后一种原因呢? 2.无论是那一种原因,即然发生了大汗,是不是还应该再与桂枝汤发汗?如果为了“……汗……水流漓病必不除”“表证仍在”,那末它的脉应该只是仍浮,怎么却转洪大? 3.如果援引30节“大则为虚”说大汗出脉洪大是汗伤正气,那末它指的正气是如20节的伤阳而寒势更重,还是如下节的伤阴而有化热之趋势呢?大汗亡阳,一般应该脉转微弱,万一脉反洪大则必

关键词：桂枝汤原文太阳病越脾汤阳旦汤六经辨证大汗出桂枝二麻黄一汤发热怕冷发热恶寒寒热如疟条文太阳变证脉洪大脉微弱沙门氏杆菌病伤寒麻黄汤桂枝二越脾一汤寒热往来往来寒热

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血管性原免疫细胞型淋巴结病一例

华南国防医学杂志 1992年第3期6卷 323-324页

作者：刘正民曾健英欧晓芳广州总医院

患者男,57岁,工人,因反复寒战、发热,于1991年5月8日入院,病案号:198397。病人于入院前2个月开始无诱因反复寒战、发热(38—40℃),继之大汗出,口渴频饮。3—7天发作一次,伴纳差、疲倦、咳嗽少痰、有时尿频尿急。病后在当地就医,诊断不明... 详细信息

患者男,57岁,工人,因反复寒战、发热,于1991年5月8日入院,病案号:198397。病人于入院前2个月开始无诱因反复寒战、发热(38—40℃),继之大汗出,口渴频饮。3—7天发作一次,伴纳差、疲倦、咳嗽少痰、有时尿频尿急。病后在当地就医,诊断不明,经抗感染及对症治疗无效。发病后体重已下降5公斤,无鼻塞、皮疹。

关键词：细胞型淋巴结病病案号诊断不明大汗出尿频尿急对症治疗时显尿本周氏蛋白中段尿细菌培养

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