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大动脉粥样硬化性脑卒中与心脏功能关系的临床研究

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昆明医科大学学报 2022年第11期43卷 107-111页

作者：杨瑶刘剑雄张芸孔繁一刘诗翔绵阳市中心医院心身医学科四川绵阳621000 解放军联勤保障部队第920医院神经内科云南昆明650032 云南大学附属医院神经内科云南昆明650021

目的分析主动脉弓粥样硬化性脑卒中与颅内外动脉粥样硬化性脑卒中心脏功能的区别,探讨心脏功能对大动脉粥样硬化性脑卒中预后的影响。方法选取2014年1月至2017年10月在解放军联勤保障部队第920医院住院的首次急性缺血性脑卒中患者共846... 详细信息

目的分析主动脉弓粥样硬化性脑卒中与颅内外动脉粥样硬化性脑卒中心脏功能的区别,探讨心脏功能对大动脉粥样硬化性脑卒中预后的影响。方法选取2014年1月至2017年10月在解放军联勤保障部队第920医院住院的首次急性缺血性脑卒中患者共846例,其中符合中国缺血性卒中亚型分型的大动脉粥样硬化患者552例,分为颅内外动脉粥样硬化组507例,主动脉弓粥样硬化组45例。分析主动脉弓粥样硬化性脑卒中与颅内外动脉粥样硬化性脑卒中心脏功能的区别,采用多因素回归分析心脏功能对卒中30 d预后的影响。结果(1)主动脉弓粥样硬化组患者左室射血分数[(55.14±9.41)vs(62.99±10.44),P动脉粥样硬化组;主动脉弓粥样硬化组患者收缩末期容量大于颅内外动脉粥样硬化组(中位数45.00 vs 36.00,P=0.001);(2)大动脉粥样硬化性脑卒中患者,每搏输出量降低(OR=0.968,95%CI:0.951~0.985)、冠心病(OR=2.063,95%CI:1.050~4.055)增加30 d残疾风险;心输出量增加(HR=1.582,95%CI:1.170~2.139)、高尿酸血症(HR=5.411,95%CI:1.265~23.153)、年龄(HR=1.104,95%CI:1.023~1.192)增加30 d死亡风险。结论主动脉弓粥样硬化性脑卒中患者心脏收缩功能比颅内外动脉粥样硬化性脑卒中患者差。大动脉粥样硬化性脑卒中患者,冠心病、每搏输出量降低与30 d残疾独立相关;心输出量增加、年龄、高尿酸血症与30d死亡独立相关。

关键词：大动脉粥样硬化性脑卒中心脏功能残疾死亡

心脏功能与大动脉粥样硬化性脑卒中颅内、外动脉狭窄及预后关系的临床研究

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心脏功能与大动脉粥样硬化性脑卒中颅内、外动脉狭窄及预后关系的...

作者：杨瑶昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]比较主动脉弓粥样硬化性脑卒中与颅内外动脉粥样硬化性脑卒中的临床特点及心脏功能差别,探讨大动脉粥样硬化性脑卒中合并颅内、外动脉狭窄与心脏功能的相关性及心脏功能对大动脉粥样硬化性脑卒中预后的影响。[方法]本研究采用回... 详细信息

[目的]比较主动脉弓粥样硬化性脑卒中与颅内外动脉粥样硬化性脑卒中的临床特点及心脏功能差别,探讨大动脉粥样硬化性脑卒中合并颅内、外动脉狭窄与心脏功能的相关性及心脏功能对大动脉粥样硬化性脑卒中预后的影响。[方法]本研究采用回顾性队列研究,搜集2014年1月—2017年10月在解放军昆明总医院住院的首次缺血性脑卒中患者。使用自制的资料提取表收集以下临床资料:性别、年龄、危险因素、颅内外动脉检查结果、经胸超声心动图检查指标(包括左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左室舒张末期容积(Left Ventricle End Diastolic Volume,EDV)、左室收缩末期容积(Left Ventricle End Sytolic Volume,ESV)、每搏输出量(Stroke Volume,SV)、左室短轴缩短率(Left Ventricular Fractional Shortening,FS)、心输出量(Cardiac Output,CO)、心指数(Cardiac Index,CI)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E峰)、二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(A峰),并计算E/A比值]、卒中的英国牛津郡社区卒中项目分型(The Oxford Community Stroke Project classification,OCSP)和病因分型、入院和出院时神经功能缺损程度、随访期末的残疾状态和生存状态。采用多因素Logistic回归分析明确心脏功能对30天残疾的影响,结果以OR(95%可信区间,CI)表示;采用多因素Cox回归分析明确心脏功能对30天死亡的影响,结果以HR(95%CI)表示;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析心脏功能各项指标对30天结局的预测价值,并计算曲线下面积(AUC)、约登指数、灵敏度及特异度。[结果](1)本研究共纳入符合纳入标准的研究对象552人。其中主动脉弓粥样硬化性脑卒中组45人,占8.2%;颅内外动脉粥样硬化性脑卒中组507人,占91.8%。两组年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒指标无统计学差异(P>0.05);两组的入院及出院时神经功能缺损评分无统计学差异(P>0.05);两组的OCSP临床分型无统计学差异(P>0.05)。主动脉弓粥样硬化性脑卒中患者,高尿酸血症较颅内外动脉粥样硬化性脑卒中患者多见(42.2%vs.26%,P=0.04)。(2)主动脉弓粥样硬化性脑卒中组与颅内外动脉粥样硬化性脑卒中组的左室舒张末期容积、每搏输出量、心输出量、心指数、E峰、A峰、E/A无统计学差异(P>0.05);与颅内外动脉粥样硬化性脑卒中患者相比,主动脉弓粥样硬化性脑卒中患者的左室射血分数(55.14±9.41 vs.62.99±10.44,P动脉狭窄程度与每搏输出量呈负相关(B=-0.9,P=0.002);右侧颅外动脉狭窄程度与每搏输出量呈负相关(B=-0.36,P=0.03)。(4)多因素Logistic回归分析,发现心脏功能中的每搏输出量增加,减少30天残疾风险(OR=0.97,95%CI:0.95-0.99);冠心病增加30天残疾风险(OR=2.06,95%CI:1.05-4.06)。(5)多因素Cox回归分析,发现心脏功能中的心输出量增加(HR=1.58,95%CI:1.17-2.14),年龄(HR=1.10,95%CI:1.02-1.19),高尿酸血症(HR=5.41,95%CI:1.27-23.15)增加30天死亡风险。(6)通过ROC曲线分析,发现左室舒张末期容积(AUC=0.73,95%CI:0.57-0.89)、每搏输出量(AUC=0.71,95%CI:0.58-0.84)、心输出量(AUC=0.81,95%CI:0.70-0.93)、心指数(AUC=0.72,95%CI:0.57-0.87)、A峰(AUC=0.72,95%CI:0.57-0.87)对大动脉粥样硬化性脑卒中死亡结局的预测准确性为中等。其中心输出量的曲线下面积最大,当心输出量取最佳截断值为6.27L/min时,约登指数最大、为0.59,灵敏度为75%,特异度为84%,此时对大动脉粥样硬化性脑卒中死亡结局的预测价值最佳。[结论](1)主动脉弓粥样硬化性脑卒中患者,高尿酸血症较颅内外动脉粥样硬化性脑卒中患者多见;(2)与颅内外动脉粥样硬化性脑卒中患者相比,主动脉弓粥样硬化性脑卒中患者的心脏收缩功能更差;(3)右侧颅内、外动脉狭窄程度与每搏输出量呈负相关;(4)每搏输出量增加,可降低大动脉粥样硬化性脑卒中患者30天残疾风险;冠心病是

关键词：大动脉粥样硬化性脑卒中颅内外动脉狭窄心脏功能受试者工作特征曲线

Lp-PLA2与大动脉粥样硬化性脑卒中患者病情轻重关系的研究

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Lp-PLA2与大动脉粥样硬化性脑卒中患者病情轻重关系的研究

作者：庞学波河北北方学院

学位级别：硕士

目的:探讨人血浆脂蛋白磷脂酶A2水平(Lp-PLA2)在大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)患者中表达以及与其病情轻重的关系。方法:收集2017年1月-2017年6月河北北方学院附属第一医院神经内科住院的LAA患者100例作为病例组,其中男性61例,女性39例,... 详细信息

目的:探讨人血浆脂蛋白磷脂酶A2水平(Lp-PLA2)在大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)患者中表达以及与其病情轻重的关系。方法:收集2017年1月-2017年6月河北北方学院附属第一医院神经内科住院的LAA患者100例作为病例组,其中男性61例,女性39例,年龄40-80岁,平均年龄63.13±9.51岁;再根据住院时NIHSS评分,分为轻型脑卒中(脑卒中(4-15分),重型脑卒中(>15分),其中轻型脑卒中38例,中型脑卒中53例,重型脑卒中9例;结合头颅MRI,按照Pulli ICSno公式,计算脑梗死面积,分为大面积梗死灶(>10cm3)、中面积梗死灶(4-10cm3)、小面积梗死灶(0.05)。LAA组的吸烟、饮酒、高血压、糖尿病比例高于对照组,经χ2检验后吸烟(χ2=0.168,P=0.682)、饮酒(χ2=0.985,P=0.321)、高血压(χ2=0.169,P=0.685)及糖尿病(χ2=0.362,P=0.547),差异具有统计学意义(P>0.05)。2.LAA组的TG、TC、LDL-C、Hs-CRP、HCY水平浓度均高于对照组,LAA组HDL-C水平浓度低于对照组,经t检验后TG(t=-1.016,P=0.331)、TC(t=0.964,P=0.337)、HCY(t=1.819,P=0.071)、HDL-C(t=-1.209,P=0.228),差异无统计学意义(P>0.05)。LDL-C(t=6.954,P=0.00)、Hs-CRP(t=3.361,P=0.001),差异具有统计学意义(P<0.05)。3.LAA组的Lp-PLA2含量高于对照组,t=6.339,P=0.00,差异有统计学意义(P<0.05)。4.LAA组中,随Lp-PLA2水平浓度的增加,病情严重程度加重,说明Lp-PLA2水平浓度与病情不同严重程度呈正相关(F=237.56P=0.00),差异具有统计学意义(P<0.05)。5.在LAA组中,随Lp-PLA2水平浓度的增加,脑梗死面积增大,说明Lp-PLA2水平浓度与梗塞面积呈正相关(F=8.018,P=0.00),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.Lp-PLA2水平浓度在LAA患者中明显升高。2.Lp-PLA2是LAA的一种新型炎症因子。因此,早期检测Lp-PLA2水平浓度可以预测LAA的患病风险,其对疾病的预防具有临床价值。3.Lp-PLA2水平浓度的高低与LAA患者病情的严重程度具有相关性,其对评估病情及治疗疾病等有一定的指导意义。

关键词：血浆脂蛋白磷脂酶A2 急性缺血性脑卒中大动脉粥样硬化性脑卒中病情轻重

血脂相关剩余风险与大动脉粥样硬化性脑卒中的相关性研究

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心肺血管病杂志 2014年第4期33卷 496-502页

作者：钱怡宁王拥军刘改芬潘岳松首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100050 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经内科

目的:探讨在不同的LDL-C水平,血脂相关剩余风险与大动脉粥样硬化性脑卒中(large artery atherosclerotic,LAA)的相关性。方法:前瞻性、多中心的中国国家卒中登记研究(China National Stroke Registry,CNSR)数据库中入选的3 492例LAA脑... 详细信息

目的:探讨在不同的LDL-C水平,血脂相关剩余风险与大动脉粥样硬化性脑卒中(large artery atherosclerotic,LAA)的相关性。方法:前瞻性、多中心的中国国家卒中登记研究(China National Stroke Registry,CNSR)数据库中入选的3 492例LAA脑卒中患者,与3 022例非大动脉粥样硬化非小血管闭塞性(non large artery atherosclerosis&small vessel occlusion,Non LAA&SAO)脑卒中患者作为研究人群,多因素logistic回归分析在不同LDL-C水平,血脂相关剩余风险与LAA脑卒中的关系。结果:在LDL-C≥2.59mml/L,低HDL-C与LAA脑卒中风险增加相关(OR=1.20,P=0.027)。高TG、高nonHDL-C、高TG并低HDL-C均与LAA脑卒中发生不相关。在LDL-C脑卒中发生的相对风险下降45%(OR=0.55,P脑卒中风险比率增加相关(OR=1.64,P=0.03)。non-HDL-C每增加1mmol/L,LAA脑卒中发生的风险比率增加79%(OR=1.79,P脑卒中风险增加正相关(OR=1.5,P脑卒中风险增加正相关(OR=1.38,P脑卒中相对风险增加12%[OR=1.12,P=0.002]。TG/HDL-C比值最高三分位与最低三分位比较,TG/HDL-C比值升高与LAA脑卒中风险增加独立相关(OR=1.30,P脑卒中风险增加的独立危险因素,独立于LDL-C水平。在LDL-C达到脑卒中的血脂相关剩余风险。

关键词：大动脉粥样硬化性脑卒中高密度脂蛋白胆固醇甘油三酯非高密度脂蛋白胆固醇血脂相关剩余风险

miR-25与大动脉粥样硬化性脑卒中相关性研究

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临床军医杂志 2021年第3期49卷 324-326页

作者：代英杰北部战区总医院神经内科辽宁沈阳110016

目的探讨miR-25与大动脉粥样硬化性脑卒中(LAAS)的相关性。方法将北部战区总医院2015年6—12月收治的41例发病72 h内确诊LAAS患者纳入B组,另将同期于我院体检的42例健康志愿者纳入A组。应用实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆miRNAs表达... 详细信息

目的探讨miR-25与大动脉粥样硬化性脑卒中(LAAS)的相关性。方法将北部战区总医院2015年6—12月收治的41例发病72 h内确诊LAAS患者纳入B组,另将同期于我院体检的42例健康志愿者纳入A组。应用实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆miRNAs表达谱。应用miR-25模拟物(miR-25 mimics)、miR-25抑制物(miR-25 inhibitor)及阴性对照(NC)序列转染人脐静脉内皮细胞(HUVECS)进行细胞功能研究。采用细胞计数试剂盒与克隆形成实验检测细胞增殖能力;采用Transwell小室法与划痕实验检测细胞迁移能力;采用流式细胞仪检测细胞凋亡。结果 B组收缩压、低密度脂蛋白、高血压病史比例均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,B组治疗后的miR-25表达量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组miR-25表达量仍显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,miR-25表达水平与收缩压呈正相关(r=0.37,P<0.05)。miR-25抑制HUVECS的增殖及迁移能力,且显著提升早期凋亡率。结论 miR-25可调控HUVECS增殖、迁移及早期凋亡,可能为LAAS治疗的潜在靶点。

关键词：大动脉粥样硬化性脑卒中 miR-25 凋亡迁移增殖

ELOVL6基因基于Nod样受体蛋白3通路与大动脉粥样硬化性脑梗死风险的研究

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中国神经精神疾病杂志 2021年第2期47卷 65-71页

作者：柳华刘信东罗丹阳聂毅季一飞刘伟南充市中心医院川北医学院第二临床学院神经内科南充637000 成都市第三人民医院西南交通大学附属医院神经内科成都医学院第二附属医院核工业四一六医院神经内科南部县人民医院神经内科

目的探讨超长链脂肪酸延伸酶家族成员6(elongase of very long chain fatty acids family member 6,ELOVL6)基因基于Nod样受体蛋白3(nod-like receptor protein 3,NLRP3)炎性体通路参与大动脉粥样硬化性脑卒中(large artery atherosclerosis stroke,LAA)的发病机制。方法以LAA患者为研究对象,同期体检的年龄、性别匹配的健康人群为对照,采用小干扰RNA技术,通过实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法研究目标人群外周血ELOVL6、NLRP3基因的mRNA和蛋白表达量以及白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎症细胞因子蛋白定量,以分析ELOVL6基因参与LAA发病的可能机制。结果在LAA患者和健康人群中,ELOVL6基因、NLRP3基因mRNA水平(ELOVL6:0.0011±0.0003 vs.0.0005±0.0003,P<0.05;NLRP3:0.049±0.015 vs.0.003±0.002,P<0.05)和蛋白定量(ELOVL6:0.801±0.347 vs.0.451±0.193,P<0.05;NLRP3:0.897±0.346 vs.0.406±0.339,P<0.05),LAA患者均较对照人群增加;IL-6和TNF-α两个炎性指标蛋白表达量(IL-6:1.087±0.178 vs.0.507±0.094,P<0.05;TNF-α:0.600±0.092 vs.0.196±0.044,P<0.05)高于对照人群。进一步分析发现,LAA患者NLRP3基因与IL-1β(r=0.937,P<0.001)、IL-6(r=0.723,P=0.018)和TNF-α(r=0.672,P=0.033)蛋白表达具有正相关性,ELOVL6基因与NLRP3基因蛋白表达具有正相关性(r=0.785,P=0.007),小干扰RNA干扰ELOVL6基因会引起NLRP3基因mRNA(0.002±0.001 vs.0.049±0.015,P=0.010)和蛋白(0.399±0.081 vs.0.897±0.346,P=0.002)表达水平降低。结论ELOVL6基因可能通过ELOVL6-NLRP3-炎症因子信号通路参与了LAA发病。

关键词：大动脉粥样硬化性脑卒中 ELOVL6基因 NLRP3基因炎症因子信号通路

替罗非班对大动脉粥样硬化型老年患者脑卒中术后的疗效及炎症因子的影响

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中国老年学杂志 2023年第22期43卷 5398-5401页

作者：孟磊周佩洋张军王璞襄阳市第一人民医院神经内科湖北襄阳441000

目的探究替罗非班对接受过机械取栓治疗的老年大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死患者的疗效及炎症因子的影响。方法回顾性分析接受过机械取栓治疗的老年LAA型脑卒中患者108例,根据用药方法分为观察组和对照组,对照组采用常规阿司匹林、氯吡格... 详细信息

目的探究替罗非班对接受过机械取栓治疗的老年大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死患者的疗效及炎症因子的影响。方法回顾性分析接受过机械取栓治疗的老年LAA型脑卒中患者108例,根据用药方法分为观察组和对照组,对照组采用常规阿司匹林、氯吡格雷;观察组在对照组的基础上术中联合替罗非班静脉泵入治疗。对比患者治疗前后及组间Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分、血清学指标、炎症因子水平及临床疗效。结果治疗后两组BI评分、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及淋巴细胞计数(Lym)水平较治疗前显著升高(P0.05),但观察组治愈率显著更高(P脑卒中患者应用替罗非班可有效降低炎症水平,促进神经功能恢复,改善运动功能水平,提高患者生活质量。

关键词：替罗非班大动脉粥样硬化性脑卒中炎症因子运动功能

LAA与CES发展为进展性脑卒中的相关危险因素及其对病情转归的影响

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中国老年学杂志 2022年第18期42卷 4400-4405页

作者：卢蕾张宏博田亚楠李静孟伟建王晓莉魏琰哈励逊国际和平医院河北衡水053000

目的探讨大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)与心源性脑卒中(CES)发展为进展性脑卒中的相关危险因素及其对病情转归的影响。方法选取2017年1月至2019年1月哈励逊国际和平医院单中心入院的连续病例500例急性脑梗死(ACI)患者,其中295例LAA,205例... 详细信息

目的探讨大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)与心源性脑卒中(CES)发展为进展性脑卒中的相关危险因素及其对病情转归的影响。方法选取2017年1月至2019年1月哈励逊国际和平医院单中心入院的连续病例500例急性脑梗死(ACI)患者,其中295例LAA,205例CES,均根据欧洲进展性脑卒中标准分为LAA进展组(n=91)和非进展组(n=204)、CES进展(n=99)和非进展组(n=106)。统计比较各组性别、年龄、既往史、吸烟史、饮酒史、病灶侧、入院时初次体温、收缩压、舒张压、实验室指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(UA)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脑利钠肽(BNP)]、影像学指标[颈动脉狭窄、不稳定斑块、梗死的最大直径、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)],采用Logistic回归方程分析LAA与CES进展性脑卒中的相关影响因素,采用Pearson分析LAA与CES病情恶化计量相关因素与改良Rankin评分量表(mRS)、斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)关联性,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析LAA与CES病情恶化计量相关因素预测LAA与CES进展性脑卒中的效能。结果CES进展性脑卒中发病率显著高于LAA(P动脉狭窄、梗死灶最大直径可作为LAA病情进展性脑卒中的独立危险因素,年龄、房颤、右侧病灶、BNP、D-D是CES进展性脑卒中的独立危险因素(P动脉狭窄、梗死灶最大直径可作为LAA病情进展预测因子,年龄、房颤、右侧病灶、BNP、D-D可作为CES病情进展预测因子。

关键词：大动脉粥样硬化性脑卒中心源性脑卒中改良Rankin评分量表斯堪的那维亚脑卒中量表

基质金属蛋白酶-3基因多态性与脑卒中亚型的相关性

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中华医学遗传学杂志 2013年第4期30卷 461-466页

作者：马爱军范凌燕李文健赵洪芹韩莹姜雪松伊朋李翠玲宋双马翠苓姚如永潘旭东山东省青岛大学医学院附属医院东区神经内科 266000

目的探讨中国北方汉族人群基质金属蛋白酶-3 （matrix metalloproteinase-3, MMP-3 ）基因多态性与缺血性脑卒中（ischemic stroke，IS）亚型的相关性。方法应用病例对照研究，选取289例急性缺血性脑卒中患者（发病≤3d）和175名同期健... 详细信息

目的探讨中国北方汉族人群基质金属蛋白酶-3 （matrix metalloproteinase-3, MMP-3 ）基因多态性与缺血性脑卒中（ischemic stroke，IS）亚型的相关性。方法应用病例对照研究，选取289例急性缺血性脑卒中患者（发病≤3d）和175名同期健康体检者。卒中组按急性卒中治疗低分子肝素试验病因分型法分为大动脉粥样硬化性（large artery atherosclerotic, LAA）脑卒中185例，小动脉闭塞性（ small artery occlusion, SAO）脑卒中104例。选取MMP-3基因rs3025058（-11715A／6A），rs522616（-709A／G）及rs679620（133A／G）3个常见单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms, SNPs）位点，应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性或直接测序法对MMP-3基因3个SNP位点进行基因分型。结果3个位点存在不完全连锁不平衡，且基因多态性均与LAA型脑卒中相关（P％0．05）。在显性模型中，rs3025058位点5A5A＋5A6A基因型携带者患LAA型脑卒中的风险是6A6A基因型携带者的1．72倍（P=0．017，OR=1．72，95％CI：1．10-2．69）；rs522616位点GG＋AG基因型携带者患LAA型脑卒中的风险是AA基因型携带者的0．52倍（P=0．005，OR：0．52，95％CI：0．33-0．82）；rs679620位点AA＋GA基因型携带者患LAA型脑卒中的风险是AA基因型携带者的1．55倍（P=0．042，OR-1．55，95％CI：1．01-2．37）。但是，3个SNPs基因型和等位基因频率在对照组与SAO型脑卒中之间差异无统计学意义（P〉0．05）。另外，LAA组5A-A-A及6A-A-A单倍型高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而6A_pG单倍型显著低于对照组（P〈0．01）。结论MMP-3血清水平在LAA型脑卒中急性期增高明显，SAO型脑卒中次之；中国北方汉族人群MMP-3基因rs3025058，rs522616及rs679620多态性可能与LAA型脑卒中易感性相关。

关键词：大动脉粥样硬化性脑卒中小动脉闭塞性脑卒中 MMP-3基因基因多态性单倍型