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房间隔造口术联合体外膜肺治疗急性呼吸窘迫综合征合并左心功能不全的大动物实验研究

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心肺血管病杂志 2020年第4期39卷 361-365页

作者：刁力为李温斌师启众张保全樊宏哲刘诫李阳阳杨英杰吴本清吴一彬中国科学院大学深圳医院(光明) 518000 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外科新乡医学院第三附属医院

目的:探索房间隔造口术(ASD)联合体外膜肺(ECMO)治疗ARDS合并左心功能不全的效果,以便为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症合并左心衰竭患者寻找一条有效的新方法。方法:应用静脉泵入脂多糖(LPS)方法制作成年绵羊的急性呼吸窘迫综合征... 详细信息

目的:探索房间隔造口术(ASD)联合体外膜肺(ECMO)治疗ARDS合并左心功能不全的效果,以便为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症合并左心衰竭患者寻找一条有效的新方法。方法:应用静脉泵入脂多糖(LPS)方法制作成年绵羊的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并左心大动物模型5只,在全麻体外循环下完成房间隔缺损(1~2 cm),在应用体外循环机模拟静脉-动脉体外膜肺(VAECMO)工作状态下,对比观察在ASD闭合和开放状态下动物的外周血氧合情况和体循环状态,以及心脏功能情况,评价ASD分流对改善心肺功能的意义。结果:在闭合ASD的情况下,房水平分流消失,仅应用VA-ECMO辅助下可见动物吸入100%氧的情况下心率(HR):(108±17)次/min,平均血压(MAP):(49.3±13.5)mmH g,肺动脉压力(PAP):(28.9±12.7)mmH g,肺血管阻力指数(PVRI):(45.2±9.2)N·S·M^-2·L^-1,外周动脉PaO2为(141.2±21.4)mmH g,SaO2:(96.1±1.3)%,氧合指数(PaO2/FiO2)为(353.0±53.5),心脏饱胀,运动幅度较小,显得无力;在其他实验条件不变的情况下,仅打开ASD后房水平出现左向右分流,MAP:(68.2±16.1)mmH g,PAP:(18.1±7.8)mmH g,PVRI:(33.4±7.2)N·S·M^-2·L^-1,外周动脉PaO2明显上升至(169.3±18.9)mmH g,SaO2:(98.2±1.1)%,PaO2/FiO2为(423.3±47.3),心率(98±18)次/min,心脏运动幅度明显加大,心脏跳动显得轻松,体循环状态明显好转。与ASD关闭时比较,在ASD开放后MAP,PaO2,SaO2,PaO2/FiO2明显上升;PAP,PVRI明显下降。二者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:房间隔造口术联合VA-ECMO是治疗ARDS合并左心功能不全(LVF)者的一种有效方法,对于COVID-19引起的重症ARDS合并LVF的患者治疗有一定的借鉴意义,需要临床应用进一步验证。

关键词： 2019新型冠状病毒肺炎急性呼吸窘迫综合征房间隔造口术体外膜肺大动物实验

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外科学大动物实验教学卫生与安全

继续医学教育 2016年第9期30卷 58-59页

作者：刘莎毕晓娟付明刚郭晨明新疆医科大学第一附属医院乳腺外科新疆乌鲁木齐830054

目的大动物实验教学日益成为外科学培养医学卫生人才的重要教学实践方案,倍受医学院校重视,外科学总论在教学中发挥着重要作用。卫生与安全问题是外科学实践教学隐患。方法新疆医科大学通过对大动物进行被动免疫及检验、讲授卫生安全防... 详细信息

目的大动物实验教学日益成为外科学培养医学卫生人才的重要教学实践方案,倍受医学院校重视,外科学总论在教学中发挥着重要作用。卫生与安全问题是外科学实践教学隐患。方法新疆医科大学通过对大动物进行被动免疫及检验、讲授卫生安全防护意识和技能、教师严格监督管理三方面措施进行卫生安全实施。结果外科总论大动物教学中应杜绝学生安全隐患、防止学生自身感染、避免实验室环境污染事件发生。结论外科学教学过程中避免卫生安全隐患的发生在实践教学过程中具有重要意义。

关键词：大动物实验教学卫生安全

房间隔造口术联合体外膜肺治疗急性呼吸窘迫综合征的大动物实验研究

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心肺血管病杂志 2020年第3期39卷 223-227页

目的:探索房间隔造口术(ASD)联合体外膜肺(ECMO)治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的效果,以便为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症患者寻找一条有效的新方法。方法:应用静脉泵入脂多糖(LPS)方法制作成年绵羊的ARDS大动物模型5只,在全麻... 详细信息

目的:探索房间隔造口术(ASD)联合体外膜肺(ECMO)治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的效果,以便为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症患者寻找一条有效的新方法。方法:应用静脉泵入脂多糖(LPS)方法制作成年绵羊的ARDS大动物模型5只,在全麻体外循环下完成房间隔缺损(1~2 cm),在应用体外循环机模拟静脉-静脉体外膜肺(VV-ECMO)工作状态下,对比观察在ASD闭合和开放状态下动物的外周血氧合情况和体循环状态,以及心脏功能情况,评价ASD分流对改善心肺功能的意义。结果:在闭合ASD的情况下,未见房水平分流,仅应用VV-ECMO辅助下可见动物吸入100%氧的情况下心率(93±26)次/min,平均血压(MAP):(51.6±16.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺动脉压(PAP):(27.3±14.5)mmHg,肺血管阻力指数(PVRI):(47.6±9.6)N·s·m^-2·L^-1,外周动脉PaO2为(134.2±21.3)mmHg,SaO2:(96.3±0.3)%,氧合指数(PaO2/FiO2)为335.0±53.3,心脏饱胀,运动幅度较小,显得无力;在其他实验条件不变的情况下,仅打开ASD后房水平出现右向左分流,平均血压(MAP):(70.4±18.2)mmHg,PAP:(19.1±9.3)mmHg, PVRI:(32.1±8.1)N·s·m^-2·L^-1,外周动脉PaO2明显上升至(171.1±22.2)mmHg,SaO2:(98.2±0.3)%, PaO2/FiO2为427.5±55.5,心率(77±18)次/min,心脏运动幅度明显加大,心脏跳动显得轻松,体循环状态明显好转。统计学分析显示:与ASD关闭时比较,在ASD开放后MAP, PaO2, SaO2, PaO2/FiO2明显上升;PAP,PVRI明显下降。二者之间存在明显差异(P<0.01)。结论:房间隔造口术联合VV-ECMO是治疗ARDS的一种有效方法,对于COVID-19引起的重症ARDS治疗有一定的借鉴意义,需要临床应用进一步验证。

关键词： 2019新型冠状病毒肺炎急性呼吸窘迫综合征房间隔造口术体外膜肺大动物实验

新型便携式体外膜肺氧合动物实验在体安全性和有效性研究

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中国介入心脏病学杂志 2024年第8期32卷 447-450页

作者：翟蒙恩罗建超卢林鹤任雨超金屏刘振华杨剑金振晓刘金成刘洋中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心血管外科陕西西安710032 中国人民解放军空军军医大学卫勤训练基地陕西西安710032

目的本研究旨在验证一种自主研发的新型便携式体外膜肺氧合(ECMO)系统(西京高级生命支持系统JC-Ⅲ型)在大动物体内的安全性和有效性。方法共计10只健康小尾寒羊通过颈动脉-颈静脉插管方式进行静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)支持,以评价... 详细信息

目的本研究旨在验证一种自主研发的新型便携式体外膜肺氧合(ECMO)系统(西京高级生命支持系统JC-Ⅲ型)在大动物体内的安全性和有效性。方法共计10只健康小尾寒羊通过颈动脉-颈静脉插管方式进行静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)支持,以评价JC-Ⅲ型ECMO系统的性能。通过持续输注肝素实现全身抗凝,转机过程中每2 h记录1次活化凝血时间(ACT),维持ACT在200~250 s之间;离心泵转速设定在3000~3500 r/min。分别于ECMO启动前和启动后24 h监测血红蛋白、血细胞计数、凝血、肝肾功能、心肌损伤等指标变化情况,实验结束后解剖泵头和氧合器,探查血栓形成情况。结果VA-ECMO手术成功率为100%,ECMO转机24 h,流量波动于1.9~2.5 L/min,未发生溶血、泵头血栓、膜肺血栓。ECMO转机前后血红蛋白含量、白细胞计数、血小板计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、肌酐、高敏肌钙蛋白I、N末端B型脑钠肽前体等指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论本在体动物实验证实了西京高级生命支持系统JC-Ⅲ型的安全性和有效性。

关键词：便携式体外膜肺氧合西京高级生命支持系统JC-Ⅲ型大动物实验安全性有效性

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小型猪气管插管时异氟醚半数有效剂量的探索

中国实验动物学报 2024年第8期32卷 1039-1044页

作者：冷燕代娜乔芊芊赵晓帅田浩范明霞武汉大学人民医院麻醉科武汉430062 武汉大学人民医院动物实验中心武汉430062

目的本研究拟探讨小剂量舒泰(1.5 mg/kg)肌注复合异氟烷吸入用于保留自主呼吸的小型猪气管插管时50%和95%有效的异氟烷最小肺泡气浓度(50%and 95%minimum alveolar concentrations effective inhaled,MAC EI50and MAC EI95),为小型猪提... 详细信息

目的本研究拟探讨小剂量舒泰(1.5 mg/kg)肌注复合异氟烷吸入用于保留自主呼吸的小型猪气管插管时50%和95%有效的异氟烷最小肺泡气浓度(50%and 95%minimum alveolar concentrations effective inhaled,MAC EI50and MAC EI95),为小型猪提供安全的麻醉插管方法。方法44例全身麻醉的巴马小型猪,肌注舒泰镇静后,面罩吸入异氟烷进行麻醉诱导,监测心率、血压、呼吸、体温、氧饱和度、呼末二氧化碳浓度和呼末异氟烷浓度。初始呼末异氟烷浓度设置为2.0%,采用Cooper’s评分评价气管插管满意度,采用Dixon’s改良序贯法测算剂量-效应关系。Probit回归法计算MAC EI50和MAC EI95及95%可信区间(confidence interval,CI)。结果小剂量舒泰复合异氟烷吸入诱导直接喉镜气管插管时,小型猪肺泡气浓度的MAC EI503.10%(95%CI 2.79%~3.56%),MAC EI953.77%(95%CI 3.41%~6.42%);在做好监测和气道管理预案的基础上,肺泡异氟烷浓度3.10%~3.75%,均能保证小型猪生命体征稳定。结论舒泰复合异氟烷吸入用于保留自主呼吸的小型猪气管插管是建立小型猪经口气道较好且安全的麻醉方法,具有推广价值。

关键词：大动物实验小型猪麻醉异氟烷气管插管最小肺泡气浓度

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大动物体外膜氧合模型建立的研究进展

中国体外循环杂志 2021年第4期19卷 247-252页

作者：齐嘉琛高思哲张巧妮吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心北京100037

体外膜氧合(ECMO)是心肺功能衰竭患者通过机械循环辅助装置获得短时间体外生命支持(ECLS)的一种辅助治疗手段。动物模型是ECLS领域研究的基础,基于动物模型可以进行相关生理学研究及分子机制研究,并为相关临床试验提供重要参考。本文旨... 详细信息

体外膜氧合(ECMO)是心肺功能衰竭患者通过机械循环辅助装置获得短时间体外生命支持(ECLS)的一种辅助治疗手段。动物模型是ECLS领域研究的基础,基于动物模型可以进行相关生理学研究及分子机制研究,并为相关临床试验提供重要参考。本文旨在对现有的不同ECMO大动物模型的特点和建立方法进行了系统的综述,目的是优化在未来研究设计中模型建立的相关策略。

关键词：体外膜氧合体外生命支持大动物实验疾病模型长期生存模型

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兔手术实验教学的几点体会

黔东南民族职业技术学院学报（综合版） 2009年第4期 61-62页

作者：黄春兰黔东南民族职业技术学院贵州凯里556000

动物实验课在医学教学中占的地位和作用是不可替代的,搞好动物实验是提高学生技能素质的重要环节。高职院校不仅要给学生讲授理论知识,更重要是教会他们如何操作、学会操作、熟练操作。

关键词：大动物实验关键点改进办法

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《心肺血管病杂志》可直接使用的英文缩略语

心肺血管病杂志 2020年第4期39卷 365-365页

作者：本刊编辑部不详

TG(三酰甘油)TC(胆固醇)LDL-C(低密度脂蛋白固醇)VLDL-C(极低密度脂蛋白胆固醇)HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)FBG(空腹血糖)HbA lc(糖化血红蛋白)ESR(血沉)Cr(肌酐)UA(尿酸)UN(尿素氮)BUN(血尿素氮)PLT(血小板)PDW(血小板分布宽度)MPV(血... 详细信息

TG(三酰甘油)TC(胆固醇)LDL-C(低密度脂蛋白固醇)VLDL-C(极低密度脂蛋白胆固醇)HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)FBG(空腹血糖)HbA lc(糖化血红蛋白)ESR(血沉)Cr(肌酐)UA(尿酸)UN(尿素氮)BUN(血尿素氮)PLT(血小板)PDW(血小板分布宽度)MPV(血小板平均体积)HGB(血红蛋白)LDH(乳酸脱氢酶)CFK-MB(肌酸激酶同工酶)cT nI (心肌肌钙蛋白)FINS(腹胰岛素)

关键词： 2019新型冠状病毒肺炎急性呼吸窘迫综合征房间隔造口术体外膜肺大动物实验