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内镜下多环套扎黏膜切除术在早期食管癌及食管癌早期病变中的应用及护理体会

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中国医学装备 2014年第S2期 94-95页

作者：李会灵任权黄涛聂玲李国华蒋玲川北医学院附属医院

目的:探讨内镜下多环套扎黏膜切除术（Endoscopic multi-band mucosectomy,EMBM）在早期食管癌及食管癌早期病变中治疗的临床效果及护理方法。方法:2013年1月至2014年3月我院收住经胃镜及病理检查确诊为食管癌早期病变（中-重度不典型... 详细信息

目的:探讨内镜下多环套扎黏膜切除术（Endoscopic multi-band mucosectomy,EMBM）在早期食管癌及食管癌早期病变中治疗的临床效果及护理方法。方法:2013年1月至2014年3月我院收住经胃镜及病理检查确诊为食管癌早期病变（中-重度不典型增生）患者40例,所有患者均在麻醉状态下进行治疗,先经2%卢戈液染色确定病灶范围,用氩气刀标记切除病灶范围,然后依次从口侧向下进行多环套扎切除食管病变粘膜,回收切除病变组织并进行病理检查。在治疗过程中护理人员配合操作者做好护理,同时记录手术操作时间、并发症和术后随访。结果:术后病理符合食管黏膜中、重度不典型增生37例,3例原位鳞癌;病灶最大直径3;3cm,39例一次性完全切除,1例出血,1例穿孔;手术时间20;5 min,平均36min,无并发症者分别于术后5;d出院。出院后患者先后分别于3、6、12月胃镜随访,除1例3月份复查有食管狭窄,3例有斑痕形成,其他均无特殊。结论:EMBM操作相对简便,费用较低和并发症发生率低,在严格掌握适应证、操作规范和及对的护理协同下可作为治疗早期食管癌及食管癌前病变的有效方法之一。

关键词：内镜多环套扎黏膜切除术早期食管癌食管癌早期病变护理

内镜下多环套扎黏膜切除术在早期食管癌及食管癌早期病变中的应用及护理体会

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中国医学装备 2014年第B12期11卷 62-62页

作者：李会灵任权黄涛聂玲李国华蒋玲川北医学院附属医院四川南充637500

目的：探讨内镜下多环套扎黏膜切除术（Endoscopicmulti-bandmucosectomy，EMBM）在早期食管癌及食管癌早期病变中治疗的临床效果及护理方法。方法：2013年1月至2014年3月我院收住经胃镜及病理检查确诊为食管癌早期病变（中一重度不典... 详细信息

目的：探讨内镜下多环套扎黏膜切除术（Endoscopicmulti-bandmucosectomy，EMBM）在早期食管癌及食管癌早期病变中治疗的临床效果及护理方法。方法：2013年1月至2014年3月我院收住经胃镜及病理检查确诊为食管癌早期病变（中一重度不典型增生）患者40倒，所有患者均在麻醉状态下进行治疗，先经撕卢戈液染色确定病灶范围，用氩气刀标记切除病灶范围，然后依次从口侧向下进行多环套扎切除食管病变粘膜，回收切除病变组织并进行病理检查。在治疗过程中护理人员配合操作者做好护理，同时记录手术操作时间、并发痘和术后随访。结果：术后病理符合食管黏膜中、重度不典型增生37倒，3例原位鳞癌；痛灶最大直径3～13cm，39例一次性完全切除．1例出血，1例穿孔；手术时间20～65min，平均36min，无并发症者分别于术后5—7d出院。出院后患者先后分别于3、6、12月胃镜随访，除1例3月份复查有食管狭窄，3例有斑痕形成，其他均无特殊。结论：EMBM操作相对简便，费用较低和并发症发生率低，在严格掌握适应证、操作规范和及时的护理协同下可作为治疗早期食管癌及食管癌前病变的有效方法之一。

关键词：内镜多环套扎黏膜切除术早期食管癌食管癌早期病变护理

多环套扎黏膜切除术治疗消化道早癌及病变的综述

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上海医药 2024年第5期45卷 31-34页

作者：沙鹏天津市武清区中医医院内镜室天津301700

选择正确有效、创伤小、恢复快的治疗方法是治疗消化道早癌及黏膜病变关键。过去,只要确诊了癌、癌前病变或者黏膜下病变,无论病变大小、分期,大多采取外科手术的方法切除病变。外科手术对患者来说创伤大、恢复慢、花费高,器官功能受损... 详细信息

选择正确有效、创伤小、恢复快的治疗方法是治疗消化道早癌及黏膜病变关键。过去,只要确诊了癌、癌前病变或者黏膜下病变,无论病变大小、分期,大多采取外科手术的方法切除病变。外科手术对患者来说创伤大、恢复慢、花费高,器官功能受损,使得患者生活质量下降。随着医学不断地发展进步,内镜下微创手术正在以飞速发展的趋势逐渐取代部分外科手术。针对部分消化道早癌,癌前病变及黏膜下病变,内镜下微创手术完全可以达到彻底切除病变和治愈的目的。本文介绍内镜下多环套扎黏膜切除术治疗早期食管癌、食管及结直肠的癌前病变及食管的黏膜下病变的现状和展望。

关键词：多环套扎黏膜切除术消化道早癌手术

透明帽法黏膜切除术与多环套扎黏膜切除术治疗早期食管癌及癌前病变的临床效果

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慢性病学杂志 2020年第5期20卷 753-754,757页

作者：龙丹王富华曾锦荣罗卫明福建省龙岩市第二医院福建龙岩364000

目的探讨内镜下透明帽法黏膜切除术(EMR-Cap)、多环套扎黏膜切除术(MBM)治疗早期食管癌及癌前病变的临床效果。方法选取2017年5月至2019年7月就诊于福建省龙岩市第二医院的84例早期食管癌及癌前病变患者,按随机数字表法分为EMR-Cap组和... 详细信息

目的探讨内镜下透明帽法黏膜切除术(EMR-Cap)、多环套扎黏膜切除术(MBM)治疗早期食管癌及癌前病变的临床效果。方法选取2017年5月至2019年7月就诊于福建省龙岩市第二医院的84例早期食管癌及癌前病变患者,按随机数字表法分为EMR-Cap组和MBM组,每组42例。对比两组治疗相关指标、并发症发生情况。结果MBM组病变完整切除率为95.24%(40/42),EMR-Cap组病变完整切除率为92.86%(39/42),差异无统计学意义(P>0.05)。MBM组切除病变长度、切除病变食管周径高于EMR-Cap组,治疗时间、治疗费用低于EMR-Cap组,差异有统计学意义(P0.05)。结论MBM与EMR-Cap治疗早期食管癌及癌前病变均具有较好的治疗效果,与EMR-Cap相比,MBM具有切除范围大、花费少、治疗时间短、易于掌握等优点。

关键词：早期食管癌癌前病变透明帽法黏膜切除术内镜多环套扎黏膜切除术

内镜治疗上消化道早期癌及癌前病变500例疗效分析

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社区医学杂志 2019年第24期17卷 1540-1543页

作者：陈继理李爱芳陈思远王伟鹏杨文清李学民张立玮磁县人民医院内镜中心河北磁县056500 磁县人民医院胃镜室河北磁县056500 河北医科大学第四医院内镜室河北省癌症早诊早治项目办公室河北石家庄050011

目的消化道早期癌内镜诊疗逐渐受到重视,对消化道癌前病变及早期癌的治疗产生了深远影响。找寻安全有效的治疗方式是目前临床对早期癌及癌前病变患者的研究热点。本研究总结近年来本中心内镜下治疗的500例癌前病变及早期癌病例资料,评... 详细信息

目的消化道早期癌内镜诊疗逐渐受到重视,对消化道癌前病变及早期癌的治疗产生了深远影响。找寻安全有效的治疗方式是目前临床对早期癌及癌前病变患者的研究热点。本研究总结近年来本中心内镜下治疗的500例癌前病变及早期癌病例资料,评估内镜治疗上消化道黏膜病变的有效性和安全性。方法回顾性分析2011-07-01-2018-12-31磁县人民医院28例采用氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)、22例采用多环套扎黏膜切除术(multi-band mucosectomy,MBM)、350例采用黏膜切除术(endoscopic mucosalresection,EMR)和100例采用黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的上消化道黏膜病变患者的临床资料,并对比分析4种方法在病灶大小、手术时间、并发症、随访结果及成本效益方面的差异。结果ESD组直径大小为(8.0±5.0)cm、MBM和EMR组为(5.0±2.0)cm,APC组为(3.0±1.5)cm;ESD组手术时间为(120±20)min,MBM和EMR组为(30±15)min,APC组为(20±10)min;ESD组病灶完全消除率为99.00%(99/100),MBM组为95.45%(21/22),EMR组为94.29%(330/350);ESD组术后出血及穿孔并发症发生率为5.00%(5/100),EMR组为0.57%(2/350),P=0.002;MBM组和APC组未出现出血及穿孔等并发症;术后随访复查ESD组和MBM组未见局部复发,EMR组局部复发率为4.29%(15/350),APC组复发率为10.71%(3/28),P=0.124;ESD组手术成本为6500元/例,MBM组为3800元/例,EMR组为3850元/例,APC组为650元/例。结论对于直径≤3.0cm而内镜下评估位于黏膜层的病灶,应用MBM、EMR和APC的方法均可以有效消除病灶,并缩短手术时间,降低医疗费用。而对于直径>3.0cm和经过内镜评估病变较深或多次活检后内镜下注射抬举不良的病灶,宜采取ESD的手术方式。

关键词：上消化道癌内镜治疗术氩离子凝固术多环套扎黏膜切除术黏膜切除术黏膜下剥离术

内镜下治疗上消化道早癌及癌前病变37例临床分析

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甘肃医药 2018年第3期37卷 247-248,280页

作者：何英丽盛学亮盛雅娇刘玉琴高台县人民医院甘肃张掖734300 甘肃省肿瘤医院甘肃兰州730050

目的:分析不同内镜下治疗37例上消化道早癌及癌前病变的疗效。方法:回顾性分析我院2014年1月至2016年12月进行内镜下治疗的37例上消化道早癌及癌前病变患者近期与远期治疗效果。结果:37例患者共切除39个病灶,食管23例,其中11例行多环套... 详细信息

目的:分析不同内镜下治疗37例上消化道早癌及癌前病变的疗效。方法:回顾性分析我院2014年1月至2016年12月进行内镜下治疗的37例上消化道早癌及癌前病变患者近期与远期治疗效果。结果:37例患者共切除39个病灶,食管23例,其中11例行多环套扎黏膜切除术(MBM)治疗,2例行内镜黏膜切除术(EMR)治疗,10例行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗;贲门9例,其中1例行EMR,8例行ESD治疗;胃5例全部行ESD治疗。随访1~36个月,平均随访时间15.7个月。术后狭窄2例(1例MBM术后,1例ESD术后),经探条扩张后缓解;随访期间无原位复发病例,也未发现淋巴结及远处转移病例。近期随访生存率达100%。结论:内镜下治疗上消化道早癌及癌前病变是安全有效的,值得推广应用,但治疗方法的选用应根据患者病灶的实际情况进行选择。

关键词：上消化道早癌癌前病变内镜下黏膜切除术内镜下黏膜剥离术多环套扎黏膜切除术