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多层螺旋cta结合超声对颈动脉斑块性质判定的应用价值

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多层螺旋CTA结合超声对颈动脉斑块性质判定的应用价值

作者：于功义首都医科大学

学位级别：硕士

目的探讨多层螺旋cta与超声造影在评价颈动脉斑块中的价值。资料与方法62例于我院就诊的有症状颈动脉狭窄患者分别行多层螺旋cta及超声造影检查,分析颈动脉狭窄比率、斑块形态,超声造影评估斑块内新生血管情况,将斑块分为稳定性斑块及... 详细信息

目的探讨多层螺旋cta与超声造影在评价颈动脉斑块中的价值。资料与方法62例于我院就诊的有症状颈动脉狭窄患者分别行多层螺旋cta及超声造影检查,分析颈动脉狭窄比率、斑块形态,超声造影评估斑块内新生血管情况,将斑块分为稳定性斑块及易损斑块。结果62例患者共计检查64条病变血管,cta:非钙化斑块55例,钙化斑块9例(重度钙化3例);轻度狭窄19例,中度狭窄16例,重度狭窄27例,闭塞2例。超声造影:斑块内大量新生血管44例,斑块内少量新生血管20例;轻度狭窄19例,中度狭窄16例,重度狭窄27例,闭塞2例。结论超声造影与多层螺旋cta在评估颈动脉狭窄程度方面有较好的一致性(Kappa=0.610,P45%)不一定都显示较强的稳定性,钙化斑块内也会出现大量新生血管。

关键词：颈动脉斑块多层螺旋cta 超声造影

多层螺旋cta联合超声造影对肥胖女性患者颈动脉斑块的评估价值

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中国CT和MRI杂志 2020年第11期18卷 30-32页

作者：姚胜银来利娟联勤保障部队第988医院郑州院区超声科河南郑州450000

目的分析多层螺旋CT血管造影(cta)联合超声造影对肥胖女性患者颈动脉斑块的评估价值。方法选取我院106例肥胖女性颈动脉狭窄患者为受试对象,所有患者均行多层螺旋cta与超声造影检查,观察颈动脉斑块情况,并与病理结果进行对照分析,评估... 详细信息

目的分析多层螺旋CT血管造影(cta)联合超声造影对肥胖女性患者颈动脉斑块的评估价值。方法选取我院106例肥胖女性颈动脉狭窄患者为受试对象,所有患者均行多层螺旋cta与超声造影检查,观察颈动脉斑块情况,并与病理结果进行对照分析,评估多层螺旋cta与超声造影单独与联合评估颈动脉斑块灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值。结果多层螺旋cta评估颈动脉斑块稳定性,其敏感度、特异度、准确度分别为70.83%、89.02%、84.91%;超声造影评估颈动脉斑块稳定性的敏感度、特异度、准确度分别为75.00%、93.90%、89.62%;多层螺旋cta联合超声造影评估颈动脉斑块稳定性的敏感度、特异度、准确度分别为79.17%、96.34%、92.45%,其准确度、灵敏度均高于多层螺旋cta与超声造影单独检测。结论多层螺旋cta联合超声造影诊断肥胖女性患者颈动脉斑块具有积极意义,有助于提高诊断准确率。

关键词：多层螺旋cta 超声造影对肥胖女性颈动脉斑块评估价值

多层螺旋cta与DSA误诊和漏诊颅内动脉瘤的原因

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浙江实用医学 2012年第4期17卷 292-294,F0003页

作者：朱斌王晓玲浙江衢化医院浙江衢州324004

目的分析多层螺旋cta与DSA误诊和漏诊颅内动脉瘤的原因,探讨避免误诊和漏诊的措施。方法选择经外科手术或介入诊疗证实经多层螺旋cta与DSA误诊和漏诊的颅内动脉瘤11例,回顾性分析其cta及DSA影像学资料。结果误诊4例,漏诊7例,其中cta误诊... 详细信息

目的分析多层螺旋cta与DSA误诊和漏诊颅内动脉瘤的原因,探讨避免误诊和漏诊的措施。方法选择经外科手术或介入诊疗证实经多层螺旋cta与DSA误诊和漏诊的颅内动脉瘤11例,回顾性分析其cta及DSA影像学资料。结果误诊4例,漏诊7例,其中cta误诊3例,漏诊5例5个动脉瘤,其中2例为多发动脉瘤,分别漏诊1个动脉瘤,1例首次cta表现为阴性,3个月后复查cta为左侧后交通动脉瘤,后经DSA证实;DSA误诊1例,外院漏诊2例。结论多层cta与DSA误诊和漏诊颅内动脉瘤均不可避免。加强诊断医师对颅内动脉瘤的认识,注意鉴别诊断,提高医师技术操作水平可以降低误诊率和漏诊率。

关键词：颅内动脉瘤多层螺旋cta DSA

多层螺旋cta在肝脏肿瘤介入治疗中的应用价值

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影像研究与医学应用 2017年第2期1卷 83-84页

作者：尹红军余杰欧阳华忠新疆生产建设兵团第七师医院放射科新疆伊犁833200

目的:观察多层螺旋cta在肝脏肿瘤介入治疗中的应用价值。方法:随机选取我院2015年3月—2017年3月收治的36例肝脏肿瘤患者为本次实验研究对象,所有患者均进行多层螺旋cta检测(MScta)以及肝脏动脉造影检测(DSA),比较两种检测对肝脏肿瘤变... 详细信息

目的:观察多层螺旋cta在肝脏肿瘤介入治疗中的应用价值。方法:随机选取我院2015年3月—2017年3月收治的36例肝脏肿瘤患者为本次实验研究对象,所有患者均进行多层螺旋cta检测(MScta)以及肝脏动脉造影检测(DSA),比较两种检测对肝脏肿瘤变异血管、肿瘤供血动脉检出情况。结果:经后期病理检测证实36例肝脏肿瘤患者中共有13例患者存在变异血管,多层螺旋cta对变异血管检出率为100.0%,明显高于肝脏动脉造影,多层螺旋cta对肿瘤供血动脉检出率明显高于肝脏动脉造影,两组数据具有统计学意义(P多层螺旋cta能有效提高对肝脏肿瘤变异血管检出率,增强对肿瘤供血动脉检出率。

关键词：多层螺旋cta 肝脏肿瘤介入治疗应用价值

多层螺旋cta在肝脏介入治疗患者术后随访中的指导价值分析

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现代医用影像学 2022年第3期31卷 495-497,504页

作者：吴金棉梁炎辉陈大娟佛山市三水区人民医院医学影像科广东佛山528000 佛山市三水区人民医院医学超声科广东佛山528000

目的:探讨多层螺旋cta(MScta)在肝脏介入治疗中应用及对患者术后随访的指导价值。方法:选择佛山市三水区人民医院和中山大学附属第三医院2019年12月~2020年12月收治的80例行肝脏介入治疗的肝脏肿瘤患者作为研究对象,患者治疗前后均行MS... 详细信息

目的:探讨多层螺旋cta(MScta)在肝脏介入治疗中应用及对患者术后随访的指导价值。方法:选择佛山市三水区人民医院和中山大学附属第三医院2019年12月~2020年12月收治的80例行肝脏介入治疗的肝脏肿瘤患者作为研究对象,患者治疗前后均行MScta和肝脏动脉造影(DSA)检查;以病理检查结果为标准,比较两种检查方式在肝脏介入治疗及术后随访中的应用价值。结果:80例患者中有29例存在变异血管,MScta检出率100%,稍高于DSA的96.55%,但无明显差异(Pcta对肝固有动脉起源检出率为98.75%,稍低于DSA的100.00%,对肝肿瘤动脉起源检出率为100%,稍高于DSA的97.50%,但两者检出率无明显差异(P>0.05)。术后随访中,有25例患者出现新发病灶血管异常,其中MScta检出29支血管异常,DSA检出27支血管异常。23例出现复发,MScta诊断肝脏肿瘤患者术后复发的灵敏度、特异度、准确度分别为91.30%,96.49%,95.00%;DSA诊断肝脏肿瘤患者术后复发的灵敏度、特异度、准确度分别为95.65%,96.49%,96.25%;两种检查方式无明显差异(P>0.05)。结论:MScta和DSA在肝脏肿瘤患者变异血管及肿瘤供血动脉检查及术后新发病灶血管异常及肿瘤复发检查中均具有较好的效能,且MScta与DSA相比,具有快速、准确、无创、并发症少等优势,具有较高的临床应用价值。

关键词：多层螺旋cta 肝脏介入治疗术后随访应用效能

多层螺旋cta后处理技术在肝胆肿瘤术前可切除性评估中的临床应用

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实用肿瘤学杂志 2012年第6期26卷 528-531页

作者：但汉丽尚乃舰哈尔滨医科大学附属第三医院放射科哈尔滨150081

目的探讨多层螺旋CT三维血管成像在肝胆肿瘤术前可切除性评估中的临床应用价值。方法采用多层螺旋CT对42例肝胆肿瘤患者进行增强检查，应用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）、表面遮盖技术（SSD）以及曲面重建（... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT三维血管成像在肝胆肿瘤术前可切除性评估中的临床应用价值。方法采用多层螺旋CT对42例肝胆肿瘤患者进行增强检查，应用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）、表面遮盖技术（SSD）以及曲面重建（CPR）等三维重建方法分析肿瘤与邻近血管的cta表现，对肝胆肿瘤患者进行术前可切除性评估，与术后结果应用Kappa检验进行对照分析。结果手术结果显示42例肝胆肿瘤患者中有6例存在血管浸润，而多层螺旋cta（MScta）结果显示只有2例患者存在血管浸润。两种检查结果行Kappa检验，Kappa值=0．644，表明肝胆肿瘤术前可切除性评估与术后结果一致性较好。结论MScta对肝胆肿瘤可切除性进行术前评估，与手术结果有较强的一致性，对临床治疗方案的制定及术后评估具有指导性意义。

关键词：肝胆肿瘤多层螺旋cta 血管浸润

颈动脉壁厚度多层螺旋cta测量：与患者年龄及中风危险因子的关系

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放射学实践 2005年第1期20卷 4-4页

作者：张建华王承缘华中科技大学同济医学院附属同济医院

目的：确定螺旋cta数据是否可用于测量颈动脉壁厚度。确定颈动脉壁厚度与患者年龄增长及中风危险因子的关系。方法：回顾性分析1999年5月～2003年7月589名颈动脉cta检查的患者，由两人分别测量其远端颈总动脉壁厚度。使用2mm内精确度在9... 详细信息

目的：确定螺旋cta数据是否可用于测量颈动脉壁厚度。确定颈动脉壁厚度与患者年龄增长及中风危险因子的关系。方法：回顾性分析1999年5月～2003年7月589名颈动脉cta检查的患者，由两人分别测量其远端颈总动脉壁厚度。使用2mm内精确度在90％的内径测量，均在轴位及垂直于动脉长轴的内MPR图像上测量(窗宽窗位，W1000 L 500)。

关键词：颈动脉壁厚度多层螺旋cta 测量年龄中风危险因子

缺血性脑血管病患者颈部动脉多层螺旋CT表现及其预测价值研究

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缺血性脑血管病患者颈部动脉多层螺旋CT表现及其预测价值研究

作者：周鹏山东大学

学位级别：硕士

背景与目的：脑血管病是当今人类三大死亡原因之一,其中75%为缺血性脑血管病。缺血性脑血管病(ICVD)是指在供应脑的血管管壁病变或血流动力学障碍的基础上发生脑部血液供应障碍,导致相应供血区脑组织由于缺血、缺氧而出现脑组织坏死或软... 详细信息

背景与目的：脑血管病是当今人类三大死亡原因之一,其中75%为缺血性脑血管病。缺血性脑血管病(ICVD)是指在供应脑的血管管壁病变或血流动力学障碍的基础上发生脑部血液供应障碍,导致相应供血区脑组织由于缺血、缺氧而出现脑组织坏死或软化,并引起短暂或持久的、局部或弥散的脑损害,造成一系列神经功能缺损症候群。缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死(CI,又称为缺血性脑卒中),以脑梗死病死率与致残率最高。颈部动脉粥样硬化是导致缺血性脑血管病的最常见病因,约30%的缺血性脑血管病是由其引起,因此颈部动脉病变在脑缺血的发病中至关重要。大量临床报道显示颅外颈部动脉硬化狭窄及斑块与缺血性脑血管病的发生、发展、脑梗死的复发以及发生部位都有着密切的关系。老年人是缺血性脑血管病的高发人群,集聚着多种脑血管病的危险因素。本研究主要探讨脑血管病患者颈部动脉多层螺旋CT表现特点与缺血性脑血管病之间的相关性,并寻找颈部动脉粥样硬化的主要危险因素。方法：采用64排CT对42例经影像学及临床诊断证实的缺血性脑血管病患者进行颈部动脉CT血管成像。其中男25例,女17例,年龄40-89岁,平均65.2岁。利用CT图像测量双侧颈、椎动脉的病变部位、狭窄程度、斑块性质、血管钙化程度及颈部皮下脂肪厚度,同时统计患者的年龄、性别、高血压病、糖尿病等资料,分析上述统计参数与缺血性脑血管病部位及程度的关系。结果：42例患者共检出狭窄动脉76段,以颈动脉分叉及颈内动脉起始部最多见(44段),其次为椎动脉起始部;动脉粥样硬化斑块147块,颈动脉100块,主要位于颈动脉分叉及颈内动脉起始部(75块),其次为颈总动脉(16块);椎动脉47块。合并颈部不稳定斑块者25例,其中脑梗死发生率80%(20/25),稳定斑块16例,脑梗死发生率37.5%(6/16);动脉血管狭窄数目在男女之间存在统计学差异(X2=7.271,P=0.026);脑梗死患者年龄普遍高于TIA(F=7.762, P=0.001);年龄越大,钙化越明显(F=12.436,P=0.001)、狭窄数目越多(F=8.971,P=0.005);脑梗死发生率随血管狭窄程度的增加而增加(X2=16.093,P=0.013);颅脑病变侧别与斑块数目、位置之间有统计学意义(X2=13.314,P=0.038;X2=25.581,P=0.000):单纯高血压患者斑块数目明显多于单纯糖尿病患者(X2=40.981,P=0.000);颈部脂肪厚度与斑块性质、狭窄数目之间具有统计学差异(F=3.075,P=0.040;F=6.412,P=0.004)。结论：颈部动脉粥样硬化与脑梗死关系密切,粥样硬化斑块好发于颈动脉分叉部及颈内动脉起始部,缺血性脑血管病患者颅外颈部动脉粥样硬化的危险因素有年龄、性别、肥胖、高血压、糖尿病等。

关键词：缺血性脑血管病颈部动脉粥样硬化多层螺旋cta 颈动脉椎动脉

MScta结合血清I-FABP、D-LAC评价缺血性肠病的研究

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MSCTA结合血清I-FABP、D-LAC评价缺血性肠病的研究

作者：吴禹暨南大学

学位级别：硕士

目的通过对缺血性病肠病(Ischemic bowel disease,ICBD)与非缺血性肠病(Non-ischemic bowel disease,NICBD)两组病人血清肠脂肪酸结合蛋白(Intestinal fatty acid binding protein,I-FABP)及D乳酸(D-lactate,D-LAC)的测定、MScta影像征象的分析,探讨两组病人的血清I-FABP及D-LAC水平与影像征象之间的相关性、比较三者对ICBD的诊断效能。方法分析两组病人(共计18例)一般临床资料并探究两组病人的一般临床资料差异;测量两组病人血清I-FABP及D-LAC水平,比较ICBD组患者血清I-FABP及D-LAC水平与NICBD组患者血清I-FABP及D-LAC水平水平差异;比较I-FABP、D-LAC及影像评分三种诊断方式诊断效能的高低并探究联合诊断效能;分析血清I-FABP、D-LAC水平与影像评分的相关性。结果ICBD组患者年龄高于NICBD组患者年龄(P0.05);ICBD组患者血清I-FABP、D-LAC中位水平均高于NICBD组患者,均有明显差异(P<0.05);血清I-FABP诊断缺血性肠病的临界值为477.91pg/ml,血清D-LAC诊断缺血性肠病的临界值为10.56pg/ml。血清I-FABP、血清D-LAC及影像评分诊断ICBD的ROC曲线下面积依次为:0.92、0.82及0.79;血清I-FABP联合血清D-LAC曲线下面积为0.92、血清I-FABP联合影像评分曲线下面积为0.92、血清D-LAC联合影像评分曲线下面积为0.89、血清I-FABP、血清D-LAC及影像评分三者联合诊断ICBD曲线下面积为0.93,联合诊断均没有统计学差异。影像评分与IFABP浓度测量结果存在相关关系(r=0.637,P=0.001)。结论⑴缺血性肠病组患者年龄较非缺血性肠病组患者年龄大。⑵缺血性肠病组患者血清IFABP、D-LAC水平明显高于非缺血性肠病患者血清水平。⑶IFABP、D-LAC、影像评分三者诊断效能均有临床意义且依次降低。⑷尽管血清IFABP、D-LAC、影像评分联合诊断曲线下面积比单独影像评分诊断大,但均无统计学意义。(5)血清IFABP水平与影像评分存在一定的相关关系。

关键词：多层螺旋cta 缺血性肠病肠脂肪酸结合蛋白 D-乳酸