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李明权教授治疗多囊肾经验拾珍

四川中医 2022年第1期40卷 11-14页

作者：唐安琪赵良斌李明权成都中医药大学附属医院四川成都610072

目前尚无特效药物能有效延缓常染色体显性多囊肾病的发生与发展,该病进入终末期肾病时则进行肾脏替代治疗。李明权教授运用中医药治疗多囊肾经验丰富,以分期论治、攻补兼施为治则,以疏肝行气、化瘀利水、化痰散结为治法,随证加减,效如... 详细信息

目前尚无特效药物能有效延缓常染色体显性多囊肾病的发生与发展,该病进入终末期肾病时则进行肾脏替代治疗。李明权教授运用中医药治疗多囊肾经验丰富,以分期论治、攻补兼施为治则,以疏肝行气、化瘀利水、化痰散结为治法,随证加减,效如桴鼓。笔者有幸跟师学习,现归纳总结李教授治疗多囊肾的思路及经验,以飨同行。

关键词：李明权多囊肾名医经验

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多囊肾患者贫血现况的调查及其分析

临床肾脏病杂志 2020年第3期20卷 203-206页

作者：甘静张新志吴燕升徐黎陆黎黎高建东上海中医药大学附属曙光医院肾病科·上海中医药大学中医肾病研究所·上海市中医临床重点实验室·肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学) 上海201203

目的了解多囊肾(polycystic kidney disease,PKD)患者的贫血状况及其发生贫血的相关危险因素。方法收集2017年9月至2019年10月在上海中医药大学附属曙光医院肾病科就诊的共161例PKD患者的临床资料,调查PKD患者贫血患病率,并对贫血发生... 详细信息

目的了解多囊肾(polycystic kidney disease,PKD)患者的贫血状况及其发生贫血的相关危险因素。方法收集2017年9月至2019年10月在上海中医药大学附属曙光医院肾病科就诊的共161例PKD患者的临床资料,调查PKD患者贫血患病率,并对贫血发生的危险因素进行统计学分析。结果161例PKD患者的贫血率达70.81%。而不同年龄层中,年龄70岁患者贫血率分别是40.00%、53.62%、86.42%、83.33%;慢性肾脏病(CKD)1~5期患者贫血率分别为20.00%、57.14%、49.06%、86.49%、97.87%(P<0.01);CKD5期中透析组与非透析组贫血率分别为93.75%、100.00%;单因素分析显示,年龄、CKD分期、透析与贫血发生率相关,多因素Logistic回归分析提示仅CKD分期与贫血发生率有显著相关性(P<0.001)。结论PKD患者贫血情况随着肾功能的进展而加重,故应重视,在CKD早期应加强干预并及时治疗。

关键词：多囊肾贫血肾功能

多囊肾自发性破裂出血合并同侧输尿管结石一期手术处理1例并文献回顾

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当代医学 2019年第3期25卷 100-103页

作者：易小敏郑晓慧张珺梁宇沈群山李海波解放军第105医院泌尿外科安徽合肥230031 南空机关医院肾内科江苏南京210008

目的探讨多囊肾自发性破裂出血合并同侧输尿管结石的临床特点、治疗及预后。方法报告1例多囊肾自发性破裂出血合并同侧输尿管结石,并结合文献进行讨论。结果术前根据相关检查、结合病史及入院查体诊断多囊肾伴囊内出血合并左侧输尿管结... 详细信息

目的探讨多囊肾自发性破裂出血合并同侧输尿管结石的临床特点、治疗及预后。方法报告1例多囊肾自发性破裂出血合并同侧输尿管结石,并结合文献进行讨论。结果术前根据相关检查、结合病史及入院查体诊断多囊肾伴囊内出血合并左侧输尿管结石,行后腹腔镜下左肾探查,见腹膜后巨大血肿为胶冻状深暗色血凝块,血肿壁厚且与周围组织广泛粘连,改行经左腰部开放手术清除血肿,同时行左输尿管切开取石术。结论多囊肾病程长,预后不佳,较大囊肿容易合并囊内出血及感染所致肾周广泛粘连,囊肿减压可改善症状并延缓病程进展。少量囊内出血可行保守治疗,多囊肾伴巨大血肿合并输尿管结石患者可同期行开放手术治疗。

关键词：多囊肾输尿管结石自发性肾破裂囊内出血后腹腔镜

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米杰标本同治法辨治多囊肾经验

中医药临床杂志 2023年第8期35卷 1502-1506页

作者：刘娅米杰苏珊珊山东中医药大学山东济南250000 山东中医药大学附属医院山东济南250000

染色体显性遗传型(成年型)多囊肾(ADPKD)是最常见的遗传性肾脏疾病,目前现代医学除对症治疗外,尚无特效治疗药物。米杰教授系山东中医药大学附属医院肾病科主任、主任医师,硕士研究生导师,山东省名中医(药)专家,全国第3批老中医药专家... 详细信息

染色体显性遗传型(成年型)多囊肾(ADPKD)是最常见的遗传性肾脏疾病,目前现代医学除对症治疗外,尚无特效治疗药物。米杰教授系山东中医药大学附属医院肾病科主任、主任医师,硕士研究生导师,山东省名中医(药)专家,全国第3批老中医药专家学术经验继承人。米杰教授认为,其病因病机总属本虚标实,以脾肾亏虚为本,痰热瘀毒为标,肝脾肾三脏同病,通过补肾健脾、活血利水之法,随症加减,标本兼治,可明显改善患者临床症状,提高患者的生存质量,有效延长患者进入终末期肾脏病的时间。

关键词：多囊肾中医治疗米杰经验总结

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中西医结合治疗多囊肾1例并文献复习

临床军医杂志 2023年第2期51卷 217-218,220页

作者：宋佳殷柳红芳郭燕北京中医药大学东直门医院肾病内分泌一区北京100700

多囊肾是遗传性疾病,早期发病隐匿,影像学提示双肾多发肾囊肿。囊肿不断增大会影响正常肾功能,进而出现腰痛、腹痛、血尿、高血压等,损害肝、心脏等器官,发展到终末期肾病阶段需行肾替代治疗。目前,多囊肾治疗较为局限,临床尚缺乏根治... 详细信息

多囊肾是遗传性疾病,早期发病隐匿,影像学提示双肾多发肾囊肿。囊肿不断增大会影响正常肾功能,进而出现腰痛、腹痛、血尿、高血压等,损害肝、心脏等器官,发展到终末期肾病阶段需行肾替代治疗。目前,多囊肾治疗较为局限,临床尚缺乏根治方法。北京中医药大学东直门医院肾病内分泌一区应用中西医结合方法治疗多囊肾患者1例,针对多囊肾进行辨证论治,遣方用药,取得良好的临床效果。现报道如下。

关键词：多囊肾腰痛慢性肾功能不全中西医结合治疗

微小RNA与常染色体显性遗传性多囊肾病关系的研究进展

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现代医药卫生 2022年第24期38卷 4220-4225页

作者：许丽丽(综述) 陈婷黄文辉(审校) 甘肃中医药大学第一临床医学院/甘肃省人民医院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院肾内科甘肃兰州730000

常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)是最常见的单基因遗传性肾病,在全球范围内被认为是终末期肾脏疾病的第四大原因。目前,ADPKD尚缺乏有效的治疗策略,有研究发现,微小RNA与ADPKD的发病及疾病进展密切相关,可能成为ADPKD诊断的生物标志... 详细信息

常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)是最常见的单基因遗传性肾病,在全球范围内被认为是终末期肾脏疾病的第四大原因。目前,ADPKD尚缺乏有效的治疗策略,有研究发现,微小RNA与ADPKD的发病及疾病进展密切相关,可能成为ADPKD诊断的生物标志物或治疗靶点。该文就目前已知的微小RNA与ADPKD的关系进行了综述,希望能为ADPKD的诊治提供参考依据。

关键词：常染色体显性遗传性多囊肾病多囊肾微小RNA 综述

一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术在多囊肾结石治疗中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 0077-0080页

作者：王封景联勤保障部队中国人民解放军第九二三医院广西南宁530021

探讨一次性电子输尿管软镜治疗多囊肾合并肾结石的应用。方法:2019年8月至2021年8月,采用一次性输尿管软镜结合钬激光治疗多囊肾结石11例,术中先以输尿管软镜扩张鞘建立通道,使用200μm光纤行钬激光碎石。结果:11例患者均顺利进镜且经1... 详细信息

探讨一次性电子输尿管软镜治疗多囊肾合并肾结石的应用。方法:2019年8月至2021年8月,采用一次性输尿管软镜结合钬激光治疗多囊肾结石11例,术中先以输尿管软镜扩张鞘建立通道,使用200μm光纤行钬激光碎石。结果:11例患者均顺利进镜且经1次碎石成功,平均手术时间约113.7min。全部患者术中、术后无输尿管穿孔、严重尿路感染、败血症等并发症。1例患者术后反复出血,经止血等保守处理后血尿消失,顺利出院。术后平均住院天数约4.2天。术后1个月随访复查腹部平片结石排净率为81.8%(9/11),2例患者存在结石残留,1例行ESWL处理后辅助体位排石,1例予保守排石治疗,术后3个月复查结石排净率达到90.9%。结论:一次性输尿管软镜结合钬激光是治疗多囊肾结石的一种有效、安全、微创的方法。

关键词：输尿管软镜多囊肾结石

Caroli病合并多囊肾、胆总管狭窄1例报道

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胃肠病学和肝病学杂志 2022年第1期31卷 115-117页

作者：王龙曹杰安徽医科大学附属宿州医院(安徽省宿州市立医院)消化内科安徽宿州234000

本文通过报道1例典型的Caroli病(Caroli’s disease,CD)合并多囊肾、胆总管狭窄(癌变可能)患者的病史资料及治疗回顾,并对比分析腹部CT、MRI、MRCP、ERCP等影像学检查,进一步探索该病的临床症状、诊断、鉴别以及治疗情况。

关键词： Caroli病多囊肾胆总管狭窄

常染色体显性多囊肾合并肺栓塞一例并文献复习

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诊断学理论与实践 2022年第1期21卷 80-85页

作者：蔡晓婷易华华林佳媛陈聆上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海交通大学医学院呼吸病研究所上海市呼吸传染病应急防控与诊治重点实验室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025

目的:分析1例常染色体显性多囊肾(autosomal dominant polycystic kidndy disease,ADPKD)患者发生肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床资料,并总结数据库报道的该病合并静脉血栓形成(venous thromboembolism,VTE)的诊断和治疗。方法:分析我院收治的1例ADPKD[存在多囊肝(polycystic liver disease,PLD)]合并PTE患者,同时收集PubMed及万方等数据库中报道ADPKD合并VTE患者的临床表现及实验室检测,探讨该病的诊疗。结果:本例患者因胸痛、气促,查肺通气灌注及下肢深静脉显像发现PTE及下肢深静脉血栓;腹部增强MRI提示下腔静脉肝段狭窄,PLD伴多囊肾;全外显子测序显示PKD1基因杂合变异,PROS1基因杂合变异。共收集数据库报道ADPKD病例15例(13例存在PLD),其中合并下腔静脉血栓者15例,合并肝静脉血栓者2例,合并下肢深静脉血栓者12例,合并PTE 2例。文献中10例患者及本例患者经过低分子肝素桥接华法林抗凝,症状缓解,5例患者需硬化剂治疗、下腔静脉滤器植入及手术治疗。结论:ADPKD不常被认为是VTE发生的原因,但患者存在多囊肾的同时,多数存在PLD,压迫下腔静脉易导致血栓形成,临床医师需注意;本病诊断有赖于影像,治疗以抗凝为主,减轻囊肿压迫为辅。

关键词：静脉栓塞多囊肝多囊肾肺栓塞