检索结果-南通市图书馆

中国现代医药杂志 2010年第11期12卷 81-83页

作者：刘素霞刘克喜王言理康秀文江苏省连云港市第一人民医院ICU 222000

目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对多器官功能障碍综合症(MODS)的临床疗效。方法将我科(ICU)2007～2010年收治的多器官功能障碍综合症30例给予连续静-静血液滤过(CVVH)方式治疗,治疗前后检测肾功能、电解质、二氧化碳结合率(CO2-CP)... 详细信息

目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对多器官功能障碍综合症(MODS)的临床疗效。方法将我科(ICU)2007～2010年收治的多器官功能障碍综合症30例给予连续静-静血液滤过(CVVH)方式治疗,治疗前后检测肾功能、电解质、二氧化碳结合率(CO2-CP)、血浆肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白介素1β(IL-1β)水平的变化。结果治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血清磷、血浆TNF-a、IL-1β水平较前下降明显(P多器官功能障碍综合症,毒素清除能力强,能显著清除炎症介质、能保持水电及酸碱平衡。

关键词：多器官功能障碍综合症连续性肾脏替代治疗肿瘤坏死因子-a 白介素1β

海蜇蜇伤致过敏、中毒性休克及多器官功能障碍综合症一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2009年第5期18卷 552-553页

作者：康新路小光范治伟大连大学附属中山医院急诊医学科大连116001

患儿，女，8岁，俄罗斯人。患者2h前因游泳时不慎被海蜇蜇伤腹部、四肢，局部出现剧烈刺痛和烧灼感，逐渐出现倦怠、胸闷、气短、呼吸困难、恶心、呕吐、剧烈咳嗽，咳大量白色泡沫样痰来院就诊。患者既往体健，无心、肺、肾及血液系统... 详细信息

患儿，女，8岁，俄罗斯人。患者2h前因游泳时不慎被海蜇蜇伤腹部、四肢，局部出现剧烈刺痛和烧灼感，逐渐出现倦怠、胸闷、气短、呼吸困难、恶心、呕吐、剧烈咳嗽，咳大量白色泡沫样痰来院就诊。患者既往体健，无心、肺、肾及血液系统疾病，

关键词：多器官功能障碍综合症海蜇蜇伤中毒性休克过敏血液系统疾病俄罗斯人呼吸困难剧烈咳嗽

血小板减少相关性多器官功能障碍综合症患者ADAMTS13的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2009年第5期18卷 556-558页

作者：汤屹周剑锋孟力刘文励孙汉英张义成张东华华中科技大学同济医学院附属同济医院咀液科武汉430030

血小板减少相关性多器官功能衰竭（thrombocytopenia as-sociated multiple organ failure，TAMOF）是一类临床疾病谱较广的急危莆症疾病的总称，主要表现为血栓性血小板减少，系统胜血栓形成和多器官功能衰竭（如中枢神经系统、肝、肾... 详细信息

血小板减少相关性多器官功能衰竭（thrombocytopenia as-sociated multiple organ failure，TAMOF）是一类临床疾病谱较广的急危莆症疾病的总称，主要表现为血栓性血小板减少，系统胜血栓形成和多器官功能衰竭（如中枢神经系统、肝、肾等）。

关键词：多器官功能障碍综合症血小板减少 ADAMTS13 多器官功能衰竭中枢神经系统主要表现血栓形成疾病谱

加味黄连解毒汤对多器官功能障碍综合症肺脏保护的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

加味黄连解毒汤对多器官功能障碍综合症肺脏保护的研究

作者：牛明华广州中医药大学

学位级别：硕士

目的多器官功能障碍综合症(Multiple organ dysfunction ***)是临床常见的危重症,是ICU主要死因之一,其死亡率高达40-100%。其发病机制较复杂,一直都是国内外专家的研究热点,其中炎症反应失控学说和肠道菌群及内毒素移位学说普遍得到... 详细信息

目的多器官功能障碍综合症(Multiple organ dysfunction ***)是临床常见的危重症,是ICU主要死因之一,其死亡率高达40-100%。其发病机制较复杂,一直都是国内外专家的研究热点,其中炎症反应失控学说和肠道菌群及内毒素移位学说普遍得到公认。对炎症反应失控学说认识的突破是细胞因子(CK)的发现,近几年国内外危重病学专家对NOS、N0以及NF-κB在MODS的作用研究取得一定成果。一直以来对MODS治疗方面大多数为器官功能的监护、原发病的治疗以及器官治疗。近年来临床实践中应用中西医结合治疗MODS已经取得了一定疗效。中医多称MODS为“脏竭证”,其病机为热毒壅盛,脏腑受损,治以清热解毒。故清热解毒法是治疗MODS的主要方法之一。现代大量药理研究表明清热解毒类药物具有抗菌、抗病毒及抗内毒素作用、调节机体免疫力、消除自由基的作用等。选用清热解毒代表方剂黄连解毒汤加减方即加味黄连解毒汤(黄连解毒汤+大黄)为本研究的中医治疗方剂,对MODS进行干预治疗,对其疗效进行评估。本研究包括两个方面:1、临床观察:应用加味黄连解毒汤对MODS患者进行临床治疗,应用APECHAⅢ评分对治疗前后器官功能进行评价,对临床MODS的死亡率等进行统计;对存在肺功能障碍、胃肠道功能障碍及同时存在肺及胃肠道功能障碍死亡率统计;对机械通气时间及行机械通气患者死亡率进行统计;对患者治疗前后氧和指数和血氧分压统计;2、动物实验:应用加味黄连解毒汤对MODS大鼠的肺与肠组织病理上的影响及对NF-κB、NO、iNOS、cNOS的调控;以了解加味黄连解毒汤在MODS中肺脏保护方面的作用。方法 1、以2002年7月至2008年4月入住广州中医药大学第一附属医院重症监护室(ICU)符合入选标准的64例患者,随机分为中西结合组(给予加味黄连解毒汤联合常规西医治疗)和西医治疗组(给予单纯西医治疗),应用APECHAⅢ评分系统对两组治疗前后APECHAⅢ评分变化及死亡率的影响,对存在肺功能障碍、胃肠道功能障碍及同时存在肺胃肠道功能障碍的死亡率的影响,对两组患者机械通气时间及行机械通气患者死亡率的影响,对两组患者治疗前、后氧和指数及血氧分压的影响,以判断加味黄连解毒汤对MODS临床疗效,尤其对肺脏的临床干预疗效。 2、动物实验以腹腔注射酵母多糖—液体石蜡混悬液制作MODS大鼠模型,随机分层分组为空白组、模型组及中药组,分别测定模型大鼠的肠及肺脏组织的iNOS、cNOS、NO、NF-κB表达及病理改变以评估加味黄连解毒汤对MODS大鼠肺脏的保护作用。 3、用SPSS11.5统计软件处理,数据以算术平均数±标准差((?)±SD)表示,两组之间行t检验,多组组间两两比较用最小显著差异法(LSD)检验,计数资料用X检验,非计数资料用秩和检验(Chi-Square Test)。结果 1.临床病历回顾分析 1.1.中西结合组治疗前、后APACHEⅢ评分有显著性差异(P＜0.05);西医治疗组治疗前、后APACHEⅢ评分无显著性差异(P＞0.05);两组患者治疗后APACHEⅢ评分比较有显著性差异(P＜0.05);两组患者治疗前、后APACHEⅢ评分差值比较有显著性差异(P＜0.05)。 1.2中西结合组死亡率明显低于西医治疗组。 1.3同时存在肺及胃肠道功能障碍的死亡率均明显高于存在肺或肠功能障碍的死亡率,中西结合组肺功能障碍、胃肠道功能障碍及同时存在肺及胃肠道功能障碍者的死亡率均高于西医治疗组。 1.4两组患者机械通气时间比较无显著性差异(P＞0.05),中西结合组行机械通气患者死亡率明显低于西医治疗组。 1.5两组患者治疗前、后PaO/FiO和PaO均有显著性差异(P＜0.05),且治疗后中西结合组氧和指数与西医治疗组比较有显著性差异(P＜0.05),中西结合组血氧分压较西医治疗组无显著性差异(P＞0.05)。 ***动物实验研究 2.1用腹腔内注射酵母多糖-液体石蜡混悬液诱导复制过度炎症反应的MODS大鼠模型是成功的,也能反映中医的热毒壅盛、脏腑损伤的病机。 2.2不同时段中药组大鼠肺脏、肠等脏器组织NO、iNOS的测定值较模型组均明显减下降,两组比较有显著性差异(P＜0.05),但与空白组比较稍升高。 2.3不同时段中药组大鼠肺组织cNOS的测定值较模型组明显升高,两组比较有显著性差异(P＜0.05),但与空白组比较稍低。不同时段中药组大鼠肠组织cNOS的测定值较模型组稍有升高,两组比较均无显著性差异(P＞0.05),但与空白组比较稍低。 2.4三组大鼠肺脏组织NF-κB测定比较均有显著性差异(P＜0.05)。中药组大鼠肠组织NF-κB的测定与模型组比较有显著性差异(P＜0.05),但与空白组比较无显著性差异(P＞0.05)。结

关键词：多器官功能障碍综合症加味黄连解毒汤 APACHEⅢ评分核因子-κB 一氧化氮一氧化氮酶

急性砷化氢中毒为主的重金属混合中毒致多器官功能障碍综合症14例患者分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2002年第10期4卷 1112-1113页

作者：刘美清邹远先陈凤英张桂英中南大学医院湖南长沙410083 中南大学湘雅医院

急性砷化氢中毒为主的重金属混合中毒致多器官功能障碍综合症临床上死亡率高.本院自1996～2000年收治了以急性砷化氢中毒为主的重金属混合中毒致多器官功能障碍综合症14例患者,采用血浆置换加血液透析配合其它综合治疗,疗效显著.

关键词：急性砷化氢中毒重金属混合中毒多器官功能障碍综合症临床表现综合治疗血液净化

老年人胸外伤后并发多器官功能障碍综合症的预防及护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河南外科学杂志 2005年第3期11卷 77-78页

作者：吴湘斌河南省信阳市中心医院外科 464000

目的:预防和减少老年人胸外伤并发多器官功能障碍综合症,降低死亡率。方法:对老年人胸外伤采取如下护理措施:①早期加强防治感染。②加强对心、脑、肺、肾重要器官及系统的监测与护理。③做好胸腔引流护理。④给予合理的营养支持。结果... 详细信息

目的:预防和减少老年人胸外伤并发多器官功能障碍综合症,降低死亡率。方法:对老年人胸外伤采取如下护理措施:①早期加强防治感染。②加强对心、脑、肺、肾重要器官及系统的监测与护理。③做好胸腔引流护理。④给予合理的营养支持。结果:69例老年人胸外伤中并发多器官功能障碍综合症13例(18.84% ) ,其中死亡6例(4 6.15 % )。结论:早期明确诊断治疗,采取有效的护理措施可以降低老年人胸外伤患者并发多器官功能障碍综合症的发生率和死亡率。

关键词：多器官功能障碍综合症老年人预防及护理并发外伤后胸腔引流护理护理措施降低死亡率胸外伤营养支持诊断治疗外伤患者发生率早期

重度烧伤患者发生多器官功能障碍综合症的预防与护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医药论坛杂志 2008年第18期29卷 126-127页

作者：史翠环尉氏县人民医院尉氏县475500

重度烧伤因伤情重,病程长,治疗复杂,故并发症发生率也高.而多器官功能障碍综合症(MODS)是威胁重度烧伤患者的重要死因:据最新的文献统计报道,一旦发生MODS,其病死率在40%～80%[1].我们对10年来我科收治的重度烧伤病例进行了回顾性研究,... 详细信息

重度烧伤因伤情重,病程长,治疗复杂,故并发症发生率也高.而多器官功能障碍综合症(MODS)是威胁重度烧伤患者的重要死因:据最新的文献统计报道,一旦发生MODS,其病死率在40%～80%[1].我们对10年来我科收治的重度烧伤病例进行了回顾性研究,提出了MODS的预防措施:

关键词：多器官功能障碍综合症重度烧伤预防护理

ICU内重症感染并发多器官功能障碍综合症68例临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医药实践 2010年第9X期19卷 1181-1183页

作者：刘锦祥谢作华韦艳玲林红玉南宁第二人民医院ICU 广西南宁530031

目的:研究ICU病房中重症感染与多器官功能障碍综合症(MODS)的关系。方法:分析我院2008年6月-2010年1月收治的68例重症感染并多器官功能障碍综合症的诊疗资料。结果:18例2个以上器官功能衰竭伴有心血管功能障碍、DIC,病人死亡。其余50例... 详细信息

目的:研究ICU病房中重症感染与多器官功能障碍综合症(MODS)的关系。方法:分析我院2008年6月-2010年1月收治的68例重症感染并多器官功能障碍综合症的诊疗资料。结果:18例2个以上器官功能衰竭伴有心血管功能障碍、DIC,病人死亡。其余50例,病情得到控制。结论:有2个以上系统器官功能障碍者愈后不良,有效的抗感染和支持治疗能降低死亡率。

关键词： ICU 重症感染多器官功能障碍综合症死亡率

持续血液净化治疗多器官功能障碍综合症的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医院 2014年第10期14卷 33-35页

作者：彭怀力陈玲曹枫陈荣琳欧寿六深圳市龙岗中心医院广东深圳518116

目的探讨持续性血液净化技术治疗多器官功能障碍综合症的疗效。方法三组病例分别进行血液滤过透析、血液灌流联合血液滤过、高容量血液滤过,探讨生命体征情况和炎性因子水平的变化。结果治疗前三组病例在血氧饱和度、平均动脉压和心率... 详细信息

目的探讨持续性血液净化技术治疗多器官功能障碍综合症的疗效。方法三组病例分别进行血液滤过透析、血液灌流联合血液滤过、高容量血液滤过,探讨生命体征情况和炎性因子水平的变化。结果治疗前三组病例在血氧饱和度、平均动脉压和心率方面的差异无统计学意义(p>0.05),治疗后上述三个指标有不同程度的改善。三组患者在进行治疗后,各指标有所升高,得到一定改善,差异均有统计学意义(p﹤0.05);血肌酐和总胆红素的水平也逐渐降低,差异均有统计学意义(p﹤0.05)。治疗前三组患者在TNF-α、IL-6、CRP方面的差异无统计学意义(p>0.05)。血液滤过透析组患者三项指标在治疗前后的差异无统计学意义(p>0.05)。血液灌流联合血液滤过组患者三项指标在治疗3 h后有所下降,差异有统计学意义(p0.05)。高容量血液滤过组在治疗开始后三个指标呈逐渐下降的趋势,3 h与治疗前相比、24h与3 h相比,差异均有统计学意义(p症,以便更好的挽救患者的生命。

关键词：持续性血液净化多器官功能障碍综合症炎性因子