检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深圳市多原发恶性肿瘤流行病学特征分析

中国慢性病预防与控制 2023年第5期31卷 393-396页

作者：陈小良雷林郭春美刘芳江黎楚玲彭绩王铁强深圳市光明区疾病预防控制中心慢性病防治部广东省深圳518106 深圳市慢性病防治中心肿瘤防治科广东省深圳518020

目的了解2000年来深圳市多原发恶性肿瘤病例特征及分布,为多原发恶性肿瘤防控提供线索和依据。方法本研究多原发恶性肿瘤病例来源于深圳市肿瘤登记数据库,选取2000年1月1日至2021年3月17日的多原发恶性肿瘤数据进行分析。采用R 4.0.3进... 详细信息

目的了解2000年来深圳市多原发恶性肿瘤病例特征及分布,为多原发恶性肿瘤防控提供线索和依据。方法本研究多原发恶性肿瘤病例来源于深圳市肿瘤登记数据库,选取2000年1月1日至2021年3月17日的多原发恶性肿瘤数据进行分析。采用R 4.0.3进行描述性统计分析和χ^(2)检验。结果2000年1月1日至2021年3月17日深圳市共登记多原发恶性肿瘤4137例,占同期细胞学血片和病理诊断恶性肿瘤病例的1.64%。4137例患者中,双原发、三原发、四原发病例各4021例(97.20%)、110例(2.66%)和6例(0.14%)。全部多原发恶性肿瘤病例中,第2次原发确诊距首次原发确诊时间为0~多原发病例其首次原发独立部位排名前5位分别为乳腺(11.51%)、支气管和肺(8.12%)、宫颈(7.95%)、结肠(7.76%)和甲状腺(6.70%)。结论恶性肿瘤首次原发诊断后0~10年均可发生多原发,且多原发恶性肿瘤病例首次原发部位具有一定趋向性。

关键词：恶性肿瘤多原发临床特征流行病学

结直肠同时性多原发癌的临床病理特征和预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2018年第1期21卷 41-45页

作者：牛丽云张峻岭刘天野吴涛陈卫国姜勇武颖超王鹏远潘义生汪欣山西省人民医院结直肠肛门外科太原030012 北京大学第一医院普通外科 100034 北京大学第一医院病案统计室 100034

目的探讨结直肠同时性多原发癌（SC）的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月期间，北京大学第一医院胃肠外科收治的51例结直肠SC患者病历资料，对其临床病理特征、诊治及预后进行总结。结直肠Sc诊断标准如下：（1... 详细信息

目的探讨结直肠同时性多原发癌（SC）的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月期间，北京大学第一医院胃肠外科收治的51例结直肠SC患者病历资料，对其临床病理特征、诊治及预后进行总结。结直肠Sc诊断标准如下：（1）每个病灶均经病理证实为恶性；（2）癌灶间有正常肠黏膜的肠壁相隔（一般以〉5em为限）；（3）肿瘤与正常黏膜问有异型细胞及异常腺体所构成的移行带；（4）每个癌灶均为浸润癌（即除外原位癌）；（5）需除外一癌灶为另一癌灶的转移或复发癌；（6）除外家族性腺瘤或溃疡性结肠炎患者中的多原发性结直肠癌；（7）两癌灶同期确诊，或确诊间隔不超过半年。结果51例结直肠SC患者占同期收治的所有结直肠癌的3．5％（51／1452）。其中男32例，女19例，发病年龄（63±13）（29～82）岁。46例（90．27%）为二原癌，3例（5．9％）为三原癌，2例（3．9％）为四原癌。23例（45．1％）合并结直肠息肉，4例（7．8％）合并结直肠外器官恶性肿瘤。肿瘤分期I期7例（13．7％），Ⅱ期15例（29-4％），Ⅲ期24例（47．1％）、Ⅳ期5例（9．8％）。全组患者均行手术治疗，其中结肠次全切除术16例，右半结肠扩大切除术8例，左半结肠扩大切除术5例，右半结肠切除加直肠前切除（Dixon）术8例，Dixon术2例，腹会阴联合切除（Miles）术4例，Dixon加乙状结肠切除术4例，右半结肠切除加乙状结肠切除术4例。术后根据病情予以辅助化疗及支持治疗。全组共有结直肠癌灶105个，主要分布在乙状结肠段（25个，23．8％），直肠段（24个，22．9％）和升结肠段（22个，21．0％），另有4个癌灶为结直肠外恶性肿瘤。本组结直肠SC病理类型以管状腺癌为主（86／105，81．9％）。中位随访43．5月，10例出现局部复发，6例发生肝转移。多因素分析显示，≤65岁（OR=22．757，95％CI：1．562～331．543，P=0．022）、未分化癌或黏液腺癌（OR=27．174，95％CI：2．834。260．512，P=0．004）、Ⅲ-Ⅳ期（OR=29．626，95％CI：3．216～272．884，P=0．003）是结直肠SC术后5年内出现复发转移的独立危险因素，但SC肿瘤病灶数目和手术方法与复发转移没有关系（P=0．564。P=0．513）。本组结直肠SC患者3年和5年生存率分别为76．5％和64．7％。结论结直肠SC以二原癌为主，主要分布在乙状结肠段和直肠段。应重点加强年龄较小、病理类型差和肿瘤分期晚的结直肠SC患者的术后监测，防范复发转移。

关键词：结直肠肿瘤多原发同时性诊断治疗预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

138例首发于消化系统的多原发癌临床分析

中华肿瘤杂志 2018年第2期40卷 147-150页

作者：吕佳铭熊华才吴波周晓泉胡洁温州医科大学第一临床医学院 325000 浙江省台州市中心医院台州学院附属医院放疗科 318000

目的探讨首发于消化系统的多原发癌的临床特点、治疗及预后。方法收集2000年1月至2015年12月收治的首发于消化系统的138例多原发癌患者的临床资料，进行回顾性分析。对患者进行随访，进行预后分析。结果138例首发于消化系统的多原发癌... 详细信息

目的探讨首发于消化系统的多原发癌的临床特点、治疗及预后。方法收集2000年1月至2015年12月收治的首发于消化系统的138例多原发癌患者的临床资料，进行回顾性分析。对患者进行随访，进行预后分析。结果138例首发于消化系统的多原发癌患者，占同期10 580例恶性肿瘤患者的1.30%。其中双原发癌129例，三原发癌8例，五原发癌1例。138例患者中，第二原发癌好发于消化系统（61例，占44.2%）和呼吸系统（46例，占33.3%）。72例（52.2%）和104例（75.4%）患者分别在第一原发癌发现后的2年及5年内发生第二原发癌。所有癌灶均经根治性治疗患者的中位生存时间为168个月，明显好于其他治疗方式（68个月，P〈0.05）。结论首发于消化系统的多原发癌患者，第二原发癌多见于消化系统和呼吸系统，在随访期，尤其5年内应予重点关注。尽可能对每一原发肿瘤行根治性治疗是改善多原发癌患者预后的关键因素。

关键词：肿瘤多原发消化系统肿瘤临床特征预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

同时性、异时性消化道多原发癌症一例

中华病理学杂志 2008年第10期37卷 719-720页

作者：徐菊玲浙江省湖州师范学院医学院 313000

患者女，69岁。3个月前无明显诱因出现下腹部腹胀、腹痛，无恶心、呕吐，无黑便，服用消炎药可缓解。近1个月症状逐渐加重，于2006年2月23日入本院诊治。体检：全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及，腹软，右下腹局部膨隆，可触及12cm×... 详细信息

患者女，69岁。3个月前无明显诱因出现下腹部腹胀、腹痛，无恶心、呕吐，无黑便，服用消炎药可缓解。近1个月症状逐渐加重，于2006年2月23日入本院诊治。体检：全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及，腹软，右下腹局部膨隆，可触及12cm×12cm肿块，质韧，边界欠清，活动性差，无压痛、反跳痛，肠鸣音活跃。腹部B超检查：胆囊约11．5cm×4．2cm，囊壁增厚水肿，囊内一2．5cm×2．0cm强光团伴声影，下腹腔探及一个境界清、边缘欠规整、回声外弱内强不均质性肿块，大小约12cm×10cm，呈假肾征，和周围组织粘连。

关键词：同时性多原发消化道异时性癌症腹部B超检查周围组织粘连浅表淋巴结

同时性多原发肺腺癌表皮生长因子受体基因突变及间变性淋巴瘤激酶基因融合一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华病理学杂志 2018年第4期47卷 298-299页

作者：王也杨磊蒋惠君陈京宇张红雷笪冀平中日友好医院病理科北京100029

患者女，65岁。因“肺占位性病变”，于2017年7月20日人住中日友好医院胸外科。患者两周前体检行胸部CT检查发现右肺结节，胸部CT示右肺上叶片状磨玻璃影（图1）；右肺下叶结节（图2），恶性不除外。全面检查后有手术指征，全麻下行胸... 详细信息

患者女，65岁。因“肺占位性病变”，于2017年7月20日人住中日友好医院胸外科。患者两周前体检行胸部CT检查发现右肺结节，胸部CT示右肺上叶片状磨玻璃影（图1）；右肺下叶结节（图2），恶性不除外。全面检查后有手术指征，全麻下行胸腔镜右肺上叶、下叶肿物楔形切除术，术中快速病理显示：（右肺上叶）浸润性腺癌，（右肺下叶）非小细胞肺癌。临床分期两灶均为ⅠA期，术后患者恢复顺利。

关键词：间变性淋巴瘤激酶表皮生长因子受体肺腺癌基因融合基因突变多原发同时性胸部CT检查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双原发及多原发乳腺癌的临床及病理特征探讨

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第12期 70-73页

作者：陈恩霖福建中医药大学福建福州350001

乳腺癌是女性发病率和死亡率最高的肿瘤,根据国际肿瘤研究机构(IARC)估计,2020年全球有超过226万新的乳腺癌病例,近68.5万人死于乳腺癌。乳腺是多原发恶性肿瘤的高发器官,对侧乳腺是最常见的发生部位。由于乳腺癌发病率高、预后好,继发... 详细信息

乳腺癌是女性发病率和死亡率最高的肿瘤,根据国际肿瘤研究机构(IARC)估计,2020年全球有超过226万新的乳腺癌病例,近68.5万人死于乳腺癌。乳腺是多原发恶性肿瘤的高发器官,对侧乳腺是最常见的发生部位。由于乳腺癌发病率高、预后好,继发第二原发癌可能成为患者及社会面临的严重健康问题。基于目前针对双原发及多原发乳腺癌存在诸多争议,双原发及多原发乳腺癌诊断标准尚有未明确之处,这为临床上识别并鉴别双原发及多原发乳腺癌以及后续的诊疗造成了一定的困难,需要更多多中心、大样本的研究,更需要形成诊治共识及指南以指导临床实践,使患者有更好的获益。本文通过阅读近年来国内外双原发及多原发乳腺癌的临床及病理特征研究最新知识并基于此进行综述。

关键词：双原发多原发乳腺癌临床病理特征

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

多原发恶性肿瘤74例的临床及预后分析

多原发恶性肿瘤74例的临床及预后分析

作者：韵文萍浙江大学

学位级别：硕士

目的：探讨多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant neoplasms,MPMNs）的临床特点、致病原因及发病机制、诊断、病理类型及分期、治疗措施及预后。方法：回顾性分析自2003年1月至2013年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内... 详细信息

目的：探讨多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant neoplasms,MPMNs）的临床特点、致病原因及发病机制、诊断、病理类型及分期、治疗措施及预后。方法：回顾性分析自2003年1月至2013年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科收治的经病理确诊的74例MPMNs患者的临床资料,应用SPSS19.0数据统计分析软件进行生存分析。结果：74例MPMNs患者中,男性47例,女性27例,男女比例为：1.74：1;首发恶性肿瘤的年龄范围为8-84岁,平均年龄为58.0岁;第二原发恶性肿瘤的年龄范围为16～84岁,平均年龄为60.9岁。首发恶性肿瘤与第二原发恶性肿瘤间隔时间范围为0-22年,平均间隔时间为3.4年。本文74例MPMNs病例中,同时性多原发恶性肿瘤（Synchronous Multiple primary malignant neoplasms, SMPMNs）有24例,占32.43%;异时性多原发恶性肿瘤（Metachronous Multiple Primary malignant neoplasms, MMPMNs）有50例,占67.57%。双原发恶性肿瘤（Double Primary malignant neoplasms, DPMNs）有65例,三原发恶性肿瘤（Triplicate Primary malignant neoplasms, TPMNs）有8例,四原发恶性肿瘤（Quadruplex Primary malignant neoplasms, QPMNs）有1例。累及同一系统或器官者有33例,占44.59%,其中24例同时累及消化系统,包括23例DPMNs和1例TPMNs;5例同时累及呼吸消化系统,均为DPMNs;2例同时累及生殖系统,均为DPMNs;另外1例同时累及泌尿系统以及1例同时累及乳腺,均为DPMNS。累及不同器官及系统者有41例,占55.40%。74例患者共有158个可评价的肿瘤病灶,其中有80个位于消化系统;29个位于呼吸系统;25个位于泌尿生殖系统;9个位于乳腺组织;还有另外15个病灶分别位于内分泌系统、血液系统、神经系统、皮肤组织、腹膜组织等。病理类型中,68个病灶为腺癌;26个为鳞癌;7个为乳腺浸润性导管癌;6个为胃肠道间质瘤;其他41个分别为肝细胞性肝癌、小细胞癌、淋巴瘤、甲状腺乳头状癌等。治疗方法方面,本文74例MPMNs患者,首发恶性肿瘤中：有55例行手术治疗,手术切除率为74.3%,其中有31例行术后化疗,有10例行术后放疗,有5例行术后内分泌治疗;未行手术者19例,14例行化疗,4例行放疗,2例行内分泌治疗。第二原发恶性肿瘤中：有44例行手术治疗,手术切除率为60.8%,其中有26例行术后化疗,有8例行术后放疗,有1例行术后内分泌治疗;未行手术者29例,其中有28例行化疗,8例行放疗,1例行内分泌治疗。74例患者中,未予任何治疗者2例。74例MPMNs患者至随访终点为止,存活46例,死亡28例。首发恶性肿瘤的生存时间范围为1～371个月,平均生存时间为64.3个月;其1、3、5年生存率分别为93.8%、79.2%、62.5%;第二原发恶性肿瘤的生存时间范围为1～197个月,平均生存时间为23.4个月;其1、3、5年生存率分别为77.6%、32.4%、18.8%。结论：胃、结直肠、肺、乳腺、膀胱、前列腺、子宫及卵巢等同一系统、成对器官或者同一器官易发生多原发恶性肿瘤;多原发恶性肿瘤的早期发现及诊断对于MPMNs患者有着重要的临床意义;诊断明确后,积极的予以规范化治疗方法决定着MPMNs患者的预后及生存质量。另外,对MPMNs患者进行长期、规律的随访,早期发现并及时治疗第二、第三乃至更多的原发恶性肿瘤,是改善患者生存及预后的关键。

关键词：恶性肿瘤多原发临床特征治疗预后分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

多原发恶性肿瘤43例临床资料及治疗分析

多原发恶性肿瘤43例临床资料及治疗分析

作者：王新锋浙江大学

学位级别：硕士

目的：探讨多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant neoplasms, MPMNs）的临床特征、病因及发病机制、诊断与鉴别诊断、治疗原则及预后。方法：回顾性分析2004年8月至2010年2月浙江大学医学院附属第一医院肿瘤内科收治43例MP... 详细信息

目的：探讨多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant neoplasms, MPMNs）的临床特征、病因及发病机制、诊断与鉴别诊断、治疗原则及预后。方法：回顾性分析2004年8月至2010年2月浙江大学医学院附属第一医院肿瘤内科收治43例MPMNs患者的临床资料。结果：43例MPMNs患者占同期2066例恶性肿瘤病人的2.8%。其中男性23例,女性20例,男女比例为1.15：1;确诊首发肿瘤年龄范围为32～74岁,平均年龄55.5岁,确诊再发肿瘤的年龄范围38-79岁,平均年龄60.8岁。首发肿瘤与再发肿瘤相距时间0～30年,平均间隔时间5.3年（4月～360月）。本组病例,同时性多原发癌9例,占20.9%;异时性多原发癌34例,占79.1%。累及同一器官或系统者17例,占39.5%;累及不同器官和系统者26例,占60.5%。43例患者共发生88个癌灶,其中25个癌灶位于乳腺,24个位于消化系统,20个位于呼吸系统,16个位于泌尿生殖系统,另有2个位于内分泌系统,1个位于血液系统。MPMNs的治疗遵循个体化、综合治疗的原则。首癌手术切除者40例,术后辅助化疗31例,辅助化放疗4例,生物治疗1例,内科治疗4;未手术者3例（均行放化疗姑息治疗）。次癌手术切除者25例,术后辅助化疗22例,辅助化放疗1例,内科治疗2例;未手术者18例,其中姑息化疗9例,化放疗1例,内分泌治疗2例,化疗加分子靶向治疗3例,分子靶向治疗1例,内科治疗2例。第三癌的2例患者,1例采用手术加化疗综合治疗,1例姑息化疗。首癌生存时间4～372个月,平均生存时间为96.7个月;5年生存率为53.5%,10年生存率为32.6%;次癌生存时间2-84个月,平均生存时间29.4个月;1年生存率72.1%,3年生存率为30.2%,5年生存率为16.3%。结论：乳腺、肺、结直肠、胃、膀胱及前列腺等成对或同一系统器官易发生多原发恶性肿瘤;鉴别多发癌是转移性癌或是MPMNs具有重要的临床意义;采用积极有效的个体化综合治疗,早期MPMNs仍能取得相当高的生存率;应对肿瘤患者进行密切随访,早发现和积极治疗第二或更多的原发癌是改善MPMNs病人生存的关键。

关键词：恶性肿瘤多原发临床特征诊断治疗回顾性分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

多原发恶性肿瘤200例临床特征及生存分析

多原发恶性肿瘤200例临床特征及生存分析

作者：王晓丽苏州大学

学位级别：硕士

目的：探讨多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant tumor,简称：多原发肿瘤）的临床特征、治疗及预后,并对200例多原发肿瘤患者进行生存分析。方法：回顾性分析2006年11月～2012年12月收住苏州大学附属第-医院肿瘤科的恶性肿... 详细信息

目的：探讨多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant tumor,简称：多原发肿瘤）的临床特征、治疗及预后,并对200例多原发肿瘤患者进行生存分析。方法：回顾性分析2006年11月～2012年12月收住苏州大学附属第-医院肿瘤科的恶性肿瘤患者中的多原发肿瘤患者,探讨多原发肿瘤的临床特征,同时比较根治性治疗与非根治性治疗、同时性肿瘤与异时性肿瘤患者的1-5年生存率。结果：我科6年余中共收治各类恶性肿瘤患者7690例,其中多原发肿瘤200例,占2.60%。200例中男性101例,女性99例,男女性别比为1.02：1。发病年龄29～84岁,平均54.2岁,患病高峰年龄段51～60岁（占35%）。在200例多原发肿瘤中,有186例为二重癌（93%）,12例为三重癌（6%）,1例为四重癌（0.5%）,1例为六重癌（0.5%）。同时性肿瘤56例（28%）,异时性肿瘤144例（72%）。异时性肿瘤的发病间隔时间7～372个月,平均62.1个月,中位间隔时间38.5月。第二肿瘤中呼吸系统的发生频率高于第一肿瘤（P＜0.05）,头颈部肿瘤的发生频率低于第一肿瘤（P＜0.05）,无论第一肿瘤还是第二肿瘤,消化系统发生频率都明显高于其他器官。本研究200例多原发肿瘤中癌与肉瘤的比例为8.50：1,第一肿瘤中癌与肉瘤比例为8.09：1,第二肿瘤中为6.41：1,第一肿瘤与第二肿瘤中癌与肉瘤的比例差别无明显统计学意义（P＞0.05）。随访至2012年12月,生存期为1～360个月,平均29.5个月,中位生存时间19.6个月。总体1-5年累积生存率分别为69%、39%、24%、14%、10%。完全根治组的累积生存率均明显高于不全根治组及未根治组（P＜0.01）,而不全根治组与未根治组之间无明显差别（P＞0.05）。同时性与异时性多原发肿瘤的生存率无明显差异。结论： 1.多原发肿瘤好发于中老年人,男女发生年龄无明显差别,男女发生比例也无明显差别;2.多原发肿瘤中以双原发肿瘤多见,异时性多原发肿瘤多于同时性多原发肿瘤;3.第二肿瘤中呼吸系统的发生频率高于第一肿瘤,头颈部肿瘤的发生频率低于第一肿瘤,消化系统发生频率明显高于其他器官;4.第一肿瘤与第二肿瘤中癌与肉瘤的比例差别无明显统计学意义;5.确诊时第一肿瘤与第二肿瘤的分期无明显差异;6.完全根治组的累积生存率均明显高于不全根治组及未根治组,而不全根治组与未根治组之间的累积生存率无明显差别,同时性与异时性多原发肿瘤的生存率无明显差异

关键词：多原发恶性肿瘤同时性异时性