检索结果-南通市图书馆

作者：战宇大连医科大学

学位级别：硕士

目的：　　本研究通过对比分析阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)、轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment, MCI)患者与对照组(Control Group，CG)外周免疫细胞变化及与神经心理学量表相关性;并结合18F-脱氧葡萄糖(18F-Fluo... 详细信息

目的：　　本研究通过对比分析阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)、轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment, MCI)患者与对照组(Control Group，CG)外周免疫细胞变化及与神经心理学量表相关性;并结合18F-脱氧葡萄糖(18F-Fluorodeoxyglucose, 18F-FDG)、18F-AV45(18F-florbetapir) PET-CT检测结果,进一步探讨AD病理改变（A+）与非AD病理改变（A-）患者外周免疫细胞与葡萄糖代谢（FDG）及β-淀粉样蛋白（Amyloid-beta，Aβ）负荷程度相关性，以期探究外周免疫在参与AD病理中的作用，以及外周免疫细胞作为早期临床诊断、病情评估生物标志物的可能性。　　材料和方法：　　本研究为回顾性研究，研究获得了医院伦理委员会的批准。研究对象分为AD组、MCI组和CG。选取自 2015 年 4 月至 2022 年 11 月期间就诊于大连医科大学附属第一医院神经内科患者。根据纳入和排除标准，选取AD患者70例，34例分别行 18F-FDG PET-CT、18F-AV45 PET-CT扫描（18F-AV45 PET-CT以小脑脑区作为参考脑区进行数值标准化处理，以比数据库中每个感兴趣区（Regions of interest，ROI）放射性平均值高 1.65 个标准差判断为阳性表现），其中A+ 患者23例， A- 患者11例;MCI患者共26例，其中8例行 18F-FDG PET-CT扫描;50例CG。所有入组患者均进行详细的临床资料、神经系统检查及外周血免疫细胞测定和神经心理学量表检查。包括就诊年龄、性别、病程（AD及MCI组）、起病年龄（AD及MCI组）、受教育程度、白细胞计数（White blood cell，WBC）、中性粒细胞计数(Neutrophil，NEU)、淋巴细胞计数(Lymphocyte，LY)、单核细胞计数(Monocyte，MONO)、NEU与LY比值（Neutrophil–lymphocyte ratio，NLR)、中性粒细胞比例(Neutrophil%，NEU%)、淋巴细胞比例(Lymphocyte%，LY%)、嗜酸性粒细胞计数(Eosinophilic，EO)、嗜酸性粒细胞比例(Eosinophilic%，EO%)、嗜酸性粒细胞与淋巴细胞比值（Eosinophils–lymphocyte ratio，ELR）、嗜酸性粒细胞与淋巴细胞比例比值（eosinophils%/lymphocyte%，EO%/LY%）;神经心理学量表包括简易精神状态量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）、日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale，ADL）评估。应用Neuro Q软件对PET-CT图像进行分析。统计分析应用SPSS26.0软件进行，设定 P ＜0.05具有统计学意义。　　结果：　　1. AD 组、MCI 组和CG一般资料比较三组在就诊年龄、性别、受教育水平上无统计学差异(P值均＞0.05）;AD 组与MCI 组在起病年龄、就诊年龄、性别、受教育水平、病程上均无统计学差异(P值均＞0.05），AD组MMSE、MoCA量表评分小于MCI组， AD组ADL量表评分高于MCI组，差异具有统计学意义(P值均为0.000)。　　2. AD 组、MCI 组和CG外周免疫细胞比较及诊断效能 AD组与MCI组的NEU%、NLR，与CG的NEU%、NLR、LY、LY%差异具有统计学意义（P值＜0.05），其中AD组NEU%、NLR高于MCI组和CG（P值分别为0.012，0.019， 0.000，0.000），AD组LY、LY%低于CG（P值均为0.000）, 在WBC、NEU、MONO、EO、EO%、ELR、EO%/LY%等方面差异无统计学意义（P值＞0.05）;MCI组与CG比较外周免疫细胞均无显著性差异（P值＞0.05）。鉴别AD 组与 MCI组NLR、NEU%的 AUC分别为 0.704、0.687（P 值分别为0.002、0.005）。　　3. AD及MCI患者外周免疫细胞与神经心理学量表相关性 AD组及A+ 组NEU%、NLR、LY、LY% 与 MMSE 评分、MoCA 评分、ADL评分均无相关性（P值均＞0.05），A- 组中NLR、NEU%与MMSE评分呈正相关（r=0.661，P=0.027、r=0.735，P=0.010），LY%与 MMSE 评分呈负相关（r=-0.691，P=0.018）， LY 与MMSE 评分、MoCA 评分、ADL评分均无相关性（P值均＞0.05）。MCI组LY、LY%与 MMSE 评分呈负相关（r

关键词：阿尔茨海默病发病机制外周免疫细胞葡萄糖代谢 β-淀粉样蛋白神经心理学正电子发射计算机断层显像

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认知正常老年人外周免疫细胞和脑脊液阿尔茨海默病病理标志物的相关性研究

认知正常老年人外周免疫细胞和脑脊液阿尔茨海默病病理标志物的相...

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作者：张鹏飞青岛大学

学位级别：硕士

研究目的:阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)在当今社会已经成为最常见的痴呆症,也是本世纪全人类共同面对的关乎生命健康的挑战。炎症在AD的发生和发展中起着重要作用。外周免疫细胞是否参与β-淀粉样斑块和tau蛋白缠结等主要病... 详细信息

研究目的:阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)在当今社会已经成为最常见的痴呆症,也是本世纪全人类共同面对的关乎生命健康的挑战。炎症在AD的发生和发展中起着重要作用。外周免疫细胞是否参与β-淀粉样斑块和tau蛋白缠结等主要病理过程仍有争议。因此,我们的目的是研究外周血免疫细胞计数是否与认知完整的老年人AD病理的脑脊液生物标志物的早期变化相关。研究对象与方法:本研究前瞻性的纳入了738例来自于青岛大学附属青岛市立医院中国人阿尔茨海默病生物标记和生活方式研究(Chinese Alzheimer’s Biomarker and Lifestyle study,CABLE)的认知正常老年人。采用脑脊液β-淀粉样蛋白(β-amyloid 42,Aβ42)、磷酸化tau蛋白(phosphorylated tau,p-tau)和总tau蛋白(total tau,t-tau)反映AD病理。脑脊液生物标志物阳性取人群1/3水平为界值,A+:Aβ42水平≤121.17 pg/m L,T+:p-tau水平≥39.02 pg/m L,N+:t-tau水平≥181.19 pg/m L。运用多因素协方差分析进行ATN生物标志物分组的差异分析。运用多元线性回归分析免疫细胞计数与AD病理标志物之间的相关性。通过多因素逻辑回归来检验免疫细胞计数与临床前AD事件的相关性。我们使用中介分析来检验AD病理是否中介外周免疫细胞与主观认知功能的关系。对于所有回归模型,我们使用方差膨胀因子(variance inflation factor,VIF)来探讨多重共线性。双侧p细胞和嗜酸性粒细胞有关。在ATN分组中,A+亚组(p=0.0093)和A+T+亚组(p=0.0022)的淋巴细胞百分率(lymphocyte percentage,LY%)明显低于A-和A-T-亚组。相比之下,A+T+亚组的嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count,EO)和嗜酸性粒细胞百分率(eosinophil percentage,EO%)显著升高(EO,p=0.0045;EO%,p=0.0394)。此外,与A-亚组相比,A+亚组的EO显著增加(p=0.0294))。0期、1期和2期细胞计数比较显示LY%呈下降趋势(p=0.0122),EO和EO%呈上升趋势((EO,p=0.0118;EO%,p=0.0436)。LY%与脑脊液Aβ42(β=0.0990,p=0.0092)和脑脊液p-tau/Aβ42(β=-0.0805,p=0.0311)显著相关,与脑脊液Aβ42/40(β=-0.0805,p=0.0311)中度相关。EO与Aβ42(β=-0.0900,p=0.0186)、Aβ42/40(β=-0.0849,p=0.0253)呈负相关,与p-tau/Aβ42(β=0.0861,p=0.0223)、t-tau/Aβ42(β=0.0894,p=0.0164)呈正相关。EO%与p-tau/Aβ42(β=0.0766,p=0.0415)显著相关,与脑脊液Aβ42(β=-0.0718,p=0.0598)和t-tau/Aβ42(β=0.0691,p=0.0626)中度相关。随着嗜酸性粒细胞水平的升高和淋巴细胞水平的降低,临床前AD事件增加(LY%,OR=0.95;EO,OR=1.05)。用嗜酸性粒细胞与淋巴细胞的比值(eosinophil to lymphocyte ratio,ELR)来反应外周免疫细胞的整体作用,发现ELR与Aβ病理显著相关,并且ELR与主观认知功能障碍(Subjective cognitive decline,SCD)之间存在相关性(β=0.0377,p=0.0412)。中介分析表明,这种关联是由Aβ病理部分中介的。结论:总之,我们的研究表明,外周血淋巴细胞和嗜酸性粒细胞与Aβ病理和临床前AD的发生有关。Aβ病理部分中介了外周血免疫细胞与SCD的相关性。本研究结果提供了外周血免疫细胞在AD临床前期病理过程中发挥作用的证据。这项研究有助于我们了解AD的致病和调控途径,并制定治疗策略。

关键词：阿尔茨海默病外周免疫细胞炎症脑脊液病理学

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抗感颗粒对手足口病患儿外周免疫细胞及血清细胞因子的影响

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华西药学杂志 2019年第5期34卷 552-554页

作者：胡榕张小清何益华李宏云沈咏梅王存林黄媛莉王亚云常德市第一人民医院儿科湖南常德415003 成都高新好医生第一医院四川成都610031

目的探讨抗感颗粒(儿童装)对手足口病患儿外周免疫细胞以及血清细胞因子的影响。方法选择常德市第一人民医院诊断治疗的手足口病患儿60例,随机均分为治疗组与对照组。两组均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上给予抗感颗粒治疗。分别于... 详细信息

目的探讨抗感颗粒(儿童装)对手足口病患儿外周免疫细胞以及血清细胞因子的影响。方法选择常德市第一人民医院诊断治疗的手足口病患儿60例,随机均分为治疗组与对照组。两组均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上给予抗感颗粒治疗。分别于治疗前、治疗后3 d及治疗后5 d检测外周血免疫细胞以及血清细胞因子的水平。结果治疗后,两组外周血炎性因子的水平均呈显著下降的趋势(P 免疫细胞的水平显著高于治疗前(P 免疫功能紊乱的情况,抗感颗粒用于手足口病的治疗,能够显著改善患儿的免疫功能紊乱,促进疾病恢复。

关键词：抗感颗粒手足口病外周免疫细胞血清细胞因子患儿免疫功能紊乱

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大鼠缺氧预处理与缺血性脑损伤后外周及中枢免疫细胞的变化研究

大鼠缺氧预处理与缺血性脑损伤后外周及中枢免疫细胞的变化研究

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作者：黄璐青海大学

学位级别：硕士

目的:检测外周免疫细胞(T细胞、NK细胞)在缺氧预处理与缺血性脑损伤后外周血中的变化;检测中枢免疫细胞(小胶质细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞)在缺氧预处理与缺血性脑损伤后大脑皮质中表面标记物的表达量变化以及细胞数目、形态变化... 详细信息

目的:检测外周免疫细胞(T细胞、NK细胞)在缺氧预处理与缺血性脑损伤后外周血中的变化;检测中枢免疫细胞(小胶质细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞)在缺氧预处理与缺血性脑损伤后大脑皮质中表面标记物的表达量变化以及细胞数目、形态变化;探讨免疫系统在缺氧预处理与缺血性脑损伤中的变化及可能的作用机制。方法:将70只SPF级健康雄性SD(Sprague Dawley)大鼠按随机分组法分成5组:正常对照组(N,12只)、假手术组(S,15只)、缺氧预处理组(HP,13只)、脑梗死组(M,15只)、缺氧预处理+脑梗死组(HM,15只)。MCAO术后24h用Longa5分评分法对大鼠神经功能进行评分;用imageJ软件分析测量大鼠脑梗死面积;流式细胞仪检测外周动脉血中T细胞(CD4+、CD8+百分率)和NK细胞;实时定量聚合酶链反应检测梗死侧大脑皮质中Iba1、CNP-ase、GFAP mRNA表达水平;免疫组化观察大鼠正常脑组织与梗死脑组织小胶质细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞的数目与形态学变化。结果:与M组比较,HM组大鼠神经功能缺损症状较轻,神经功能评分较低(p细胞仪检测各组T细胞(CD4+、CD8+百分率)、NK细胞(CD161+百分率)无差异(p>0.05);各组PCR结果显示:与N组比较,HP组大鼠Iba1基因表达量降低(p0.05);各组免疫组化结果显示:N组小胶质细胞呈高度分支状,HP组细胞形态及数目无明显变化(p>0.05);M组小胶质细胞活化,突起数目减少或消失,细胞形态呈圆形或阿米巴状,缺血边缘区小胶质细胞数目增多(p细胞突起数目减少无M组明显,细胞多为分支状,缺血边缘区小胶质细胞数目低于M组(p细胞突起增粗,数目无明显变化(p>0.05);与N组比较,M组星形胶质细胞数目增多(p细胞发生活化,细胞胞体增大,突起增长增粗,缺血边缘区星形胶质细胞数目增多,M组与HM组星形胶质细胞数目无明显差异性变化(p>0.05);与N组比较,HP组少突胶质细胞数目减少(p细胞在M组和HM组形态发生了变化,表现为突起增多、增粗,但这两组间少突胶质细胞数目未见明显差异性变化(p>0.05)。结论:1.缺氧预处理能够减轻缺血性脑损伤后神经功能缺损症状、减小脑梗死的面积,发挥脑保护作用;2.在脑梗死24h,梗死中心区神经元数量明显减少,小胶质细胞、星形胶质细胞及少突胶质细胞数量也减少,并且胶质细胞形态发生变化,提示梗死一旦发生,会很快对脑细胞产生影响。3.缺氧预处理后,脑梗死大鼠小胶质细胞表达降低,活化状态的细胞减少,提示缺氧预处理可能通过抑制小胶质细胞的进一步活化,从而抑制其神经毒性,发挥神经保护作用;少突胶质细胞和星形胶质细胞可能也参与了缺氧预处理脑保护作用。4.大鼠脑梗死24h后,外周血液中T淋巴细胞(CD3+/CD4+、CD3+/CD8+)和NK细胞(CD161+)百分率未见明显升高,提示外周免疫细胞可能在卒中后不同时期变化不一致,免疫细胞功能的抑制或降低可能参与了脑卒中诱导的免疫抑制综合征。

关键词：外周免疫细胞中枢免疫细胞缺氧预处理大脑中动脉闭塞

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μ受体参与免疫调控的研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2017年第12期38卷 1171-1176页

作者：黄岚程伟刘功俭徐州医科大学附属医院麻醉科徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室221004

背景阿片类物质及其调控机制是当前免疫调控研究的热点之一。由于不同细胞和组织中的阿片类物质及其作用靶点在调节免疫方面具有双重性，因此研究其相互调控机制尤为重要。目的探讨免疫系统中μ受体及其作用机制的最新进展，为癌痛治疗... 详细信息

背景阿片类物质及其调控机制是当前免疫调控研究的热点之一。由于不同细胞和组织中的阿片类物质及其作用靶点在调节免疫方面具有双重性，因此研究其相互调控机制尤为重要。目的探讨免疫系统中μ受体及其作用机制的最新进展，为癌痛治疗时顾及肿瘤免疫调节提供新的策略。内容最近的研究发现，阿片类物质及其下游靶点参与调控不同疾病的发生发展，其中对斗受体的研究最充分。斗受体可以直接调节免疫细胞功能，继而调控机体固有免疫和特异性免疫反射。另外，中枢非神经元的斗受体与免疫系统存在相互影响，在免疫调控中发挥着重要作用。趋向斗受体在免疫调节方面的作用可以优化设计新型阿片类药物，并且为癌痛治疗及肿瘤免疫调节等临床治疗提供新的方向。

关键词： μ受体外周免疫细胞非神经元细胞免疫调控

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探究急性冠脉综合征患者外周免疫细胞的变化及临床意义

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临床医药文献电子杂志 2015年第15期2卷 2926-2926页

作者：冯睿婷河南省郑州人民医院肿瘤内科

目的进一步分析和探究急性冠脉综合征患者外周免疫细胞的变化及临床意义。方法选取我院2011年12月;013年12月收治的16例急性心肌梗死患者以及16例不稳定性心绞痛患者,将其设定为观察组,另外选取同期前来的治疗的16例稳定性心绞痛患者以... 详细信息

目的进一步分析和探究急性冠脉综合征患者外周免疫细胞的变化及临床意义。方法选取我院2011年12月;013年12月收治的16例急性心肌梗死患者以及16例不稳定性心绞痛患者,将其设定为观察组,另外选取同期前来的治疗的16例稳定性心绞痛患者以及16例冠状脉造影正常者,将其设定为对照组,两组均采用流式细胞术进行检查,观察两组的外周血T淋巴细胞亚群的表达水平。结果经检测后,观察组急性心肌梗死患者的外周血CD4+T细胞的表达水平较不稳定性心绞痛患者以及对照组稳定性心绞痛患者高,差异有统计学意义（P外周T细胞、NK细胞和NKT细胞的表达水平能够反映其免疫细胞的情况,免疫细胞将成为研究急性冠脉综合征的重点。

关键词：急性冠脉综合征外周免疫细胞临床意义

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