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外伤性颅骨缺损后修补手术136例分析

北京医学 2003年第5期25卷 301-302页

作者：富壮赵元立苏亦兵赵继宗北京积水潭医院神经外科 100035 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的　探讨外伤性颅骨缺损后颅骨修补术的适应证、材料选择、手术时机、手术技巧以及术后并发症的防治。方法　对 1996年 2月至 2 0 0 0年 1月北京天坛医院神经外科收治的 136例外伤性颅骨修补术患者的资料进行回顾性分析。结果　外伤... 详细信息

目的　探讨外伤性颅骨缺损后颅骨修补术的适应证、材料选择、手术时机、手术技巧以及术后并发症的防治。方法　对 1996年 2月至 2 0 0 0年 1月北京天坛医院神经外科收治的 136例外伤性颅骨修补术患者的资料进行回顾性分析。结果　外伤性颅骨缺损修补面积最大。分别选用进口钛板 6 8例 ,硅胶 4 1例 ,自体骨 2 4例 ,有机玻璃 2例 ,同种异体骨 1例。手术方法有镶嵌法和覆盖法两种。术后无死亡病例。 33例出现不同程度的积液、感染、癫痫、修补物松动等并发症 ,发生率为 2 4 .3%。结论　直径 >3cm的颅骨缺损 ,均应考虑行颅骨修补术。一般外伤性颅骨缺损 ,可在

关键词：外伤性颅骨缺损修补手术分析适应证手术时机

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外伤性颅骨缺损早期修补疗效分析

山东医药 2010年第30期50卷 50-51页

作者：黄耀武大丰市人民医院江苏大丰224100

目的观察外伤性颅骨缺损早期修补的临床疗效。方法对96例外伤性颅骨缺损患者颅骨修补术后1 a生活质量评分(KPS)、GOS及神经功能进行评估,比较早期(颅骨缺损3个月内)及晚期(颅骨缺损6个月后)颅骨修补对患者临床疗效的影响。结果与晚期修... 详细信息

目的观察外伤性颅骨缺损早期修补的临床疗效。方法对96例外伤性颅骨缺损患者颅骨修补术后1 a生活质量评分(KPS)、GOS及神经功能进行评估,比较早期(颅骨缺损3个月内)及晚期(颅骨缺损6个月后)颅骨修补对患者临床疗效的影响。结果与晚期修补者比较,早期修补者颅骨修补术后1 a时KPS及预后分级(GOS)明显提高(P均0.05)。结论外伤性颅骨缺损患者早期颅骨修补不仅能解除颅骨缺损带来的精神负担,且可终止或逆转颅骨缺损造成的继发性脑损害,提高疗效。

关键词：外伤性颅骨缺损颅骨修补术手术时机

外伤性颅骨缺损修补术后并发症的相关因素分析

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山东医药 2008年第24期48卷 101-102页

作者：陈维杰刘玉光王兴强张玉海刘谦东山东大学齐鲁医院山东济南250012 日照市人民医院

2000年7月～2006年12月,我们共施行128例外伤性颅骨缺损修补术,34例术后发生并发症。结果术后并发症的发生率,钛网组(11.5%)明显低于骨水泥组(45.9%)及自体颅骨组(28.2%),青壮年患者(16.3%)明显低于中老年患者(52.8%),缺损40cm2者(41.1%... 详细信息

2000年7月～2006年12月,我们共施行128例外伤性颅骨缺损修补术,34例术后发生并发症。结果术后并发症的发生率,钛网组(11.5%)明显低于骨水泥组(45.9%)及自体颅骨组(28.2%),青壮年患者(16.3%)明显低于中老年患者(52.8%),缺损缺损>40cm2者(41.1%)(P均颅骨缺损修补术后并发症的发生率与修补材料、患者年龄、颅骨缺损大小有关。

关键词：外伤性颅骨缺损颅骨修补术并发症

外伤性颅骨缺损修补术后并发症的相关因素分析

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外伤性颅骨缺损修补术后并发症的相关因素分析

作者：陈维杰山东大学

学位级别：硕士

目的与背景颅骨修补手术是神经外科的常规手术,手术过程较为简单,但术后并发症发生率较高,常见的并发症有皮下积液、感染、修补材料外露、修补材料松动、癫痫、颅内血肿等,严重并发症可导致修补手术的失败,增加了病人的痛苦、医疗费用... 详细信息

目的与背景颅骨修补手术是神经外科的常规手术,手术过程较为简单,但术后并发症发生率较高,常见的并发症有皮下积液、感染、修补材料外露、修补材料松动、癫痫、颅内血肿等,严重并发症可导致修补手术的失败,增加了病人的痛苦、医疗费用,延长了病程。随着人们生活水平的提高,家庭轿车的逐渐普及,车祸所致重型颅脑外伤数量逐年上升,去骨瓣减压手术随之增加,因而颅骨修补手术也越来越多。一直以来,对于颅骨修补手术并发症的研究较多,但大多局限于修补材料对并发症的研究,当然手术材料是颅骨修补并发症的重要因素之一,但不是唯一因素,它还与修补时机、病人年龄、颅骨缺损部位、大小等因素密切相关,而且随着医学水平和科学技术的发展,各种新材料、新技术应用于颅骨修补,一些旧的修补材料、方法被逐步淘汰,以前的一些相关研究已经落后于现状。为了尽可能的减少颅骨修补手术的并发症,更准确的预测病人预后,现对影响颅骨修补并发症的相关因素进行研究。方法选择2000年7月至2006年12月山东齐鲁医院及日照市人民医院施行的128例外伤性颅骨缺损修补术病例,分别回访6月到1年,对修补材料、年龄、缺损大小与术后并发症的关系进行统计学分析。采用X检验方法,P＜0.05为有显著性差异。结果 1.采用钛网修补52例,6例出现并发症,发生率11.5%;自体颅骨修补39例,11例出现并发症,发生率28.2%,骨水泥修补37例,17例出现并发症,发生率45.9%。修补材料为钛网者并发症发生率明显低于修补材料为自体颅骨及骨水泥者,P＜0.05。 2.青中年(18—55岁)患者病例数92例,15例出现并发症,发生率为16.3%,老年(55岁以上)患者36例,19例出现并发症,发生率为52.8%。青中年患者并发症发生率明显低于老年患者,P＜0.01。 3.缺损面积较小者(＜40cm)72例,11例出现并发症,发生率15.3%,缺损面积较大者(≧40cm)56例,23例出现各种并发症,发生率为41.1%。缺损面积较小者并发症发生率明显低于缺损面积较大者,P＜0.01。结论应用自体颅骨和骨水泥修补的病人出现并发症比例明显高于钛合金组;中老年患者术后并发症比例明显多于青壮年;颅骨缺损越大,术后各种并发症发生率越高。

关键词：外伤性颅骨缺损颅骨修补术并发症术后

外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水48例临床分析

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社区医学杂志 2005年第7期3卷 20-21页

作者：苑树兴曹广云山东省临沂市人民医院脑外科山东临沂276003 山东省临沂市肿瘤医院监护室山东临沂276003

目的探讨外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术的疗效及并发症。方法48例颅骨缺损合并脑积水患者均在全麻下先行侧脑室——腹腔分流术,后行颅骨修补术。结果全组无感染病例;颅骨塑型满意,头皮下积液发生率为21.4%,经治疗后痊愈;... 详细信息

目的探讨外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术的疗效及并发症。方法48例颅骨缺损合并脑积水患者均在全麻下先行侧脑室——腹腔分流术,后行颅骨修补术。结果全组无感染病例;颅骨塑型满意,头皮下积液发生率为21.4%,经治疗后痊愈;脑积水患者术前表情淡漠,小便失禁或夜尿多,术后均有改善或消失;原有脑室扩大者均有不同程度缩小,3例昏迷病人术后神志清醒。结论颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术,并发症少,疗效确切,患者经济负担轻,精神压力小。

关键词：外伤性颅骨缺损脑积水同期手术腹腔分流术颅骨修补术

外伤性颅骨缺损患者外科治疗后并发症状况研究

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湖南师范大学学报（医学版） 2016年第5期13卷 -页

作者：孙健张家港市第一人民医院神经外科张家港215600

目的 :探讨外伤性颅骨缺损患者外科治疗后并发症情况,并分析,为临床的进一步防治提供参考。方法 :回顾性分析我院自2010年10月~2014年05月期间收治的80例外伤性颅骨缺损患者作为研究对象,所有患者均接受颅骨修补术,比较接受不同材料颅... 详细信息

目的 :探讨外伤性颅骨缺损患者外科治疗后并发症情况,并分析,为临床的进一步防治提供参考。方法 :回顾性分析我院自2010年10月~2014年05月期间收治的80例外伤性颅骨缺损患者作为研究对象,所有患者均接受颅骨修补术,比较接受不同材料颅骨修补术的患者术后并发症,并进一步比较不同年龄和不同缺损面积与患者术后并发症发生情况的关系。结果 :术后中青年组患者的并发症发生率为20.4%低于老年组患者53.9%;缺损面积>40cm^2患者的并发症发生率为44.1%高于缺损面积≤40cm^2患者17.4%;三维钛网修补组患者并发症发生率为10.2%,低于二维钛网修补组患者55.0%和自体颅骨修补组患者45.0%。结论 :中青年患者术后并发症发生率低于老年组患者;颅骨缺损面积越大,术后并发症发生率越高;应用三维钛网作为修补材料,术后并发症发生率低于二维钛网修补术和自体颅骨修补术。

关键词：外伤性颅骨缺损颅骨修补术并发症

外伤性颅骨缺损修补时机选择对患者的影响分析

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中国处方药 2014年第10期12卷 14-15页

作者：戴兵蔡望青陈伟平廖小辉肖化选广东省惠州市博罗县人民医院外二科广东惠州516100

目的分析创伤性颅骨缺损修补时机对患者的影响。方法选择2009年9月－2013年2月颅骨缺损修补手术患者90例为研究对象,根据修补时间分为3组,分别为早期修补组、中期修补组及晚期修补组,每组30例,对比观察3组患者的神经功能改善率。结果早... 详细信息

目的分析创伤性颅骨缺损修补时机对患者的影响。方法选择2009年9月－2013年2月颅骨缺损修补手术患者90例为研究对象,根据修补时间分为3组,分别为早期修补组、中期修补组及晚期修补组,每组30例,对比观察3组患者的神经功能改善率。结果早期修补组患者神经功能改善率高于晚期修补组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;早期修补组与中期修补组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论外伤性颅骨缺损患者早期颅骨缺损修补可以更好地改善患者的神经功能。

关键词：外伤性颅骨缺损颅骨修补手术时机神经功能

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外伤性颅骨缺损修补42例分析

人民军医 1986年第8期 67-69页

作者：郝德江王文良 208医院神经外科

我院自1973年12月～1983年9月,共行颅骨缺损修补42例,收到较好的治疗效果。现将本组病例做一总结,并结合文献就颅骨缺损修补有关问题作简要的讨论。

关键词：外伤性颅骨缺损硬脑膜修补材料有机玻璃聚甲基丙烯酸甲酯聚丙烯酸酯

外伤性颅骨缺损修补术前后CT脑灌注变化及其意义

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中国实用医药 2013年第20期8卷 1-3页

作者：李王安荆国杰姚晓腾钟兰生陈新坚吕一帆刘克君惠州市第一人民医院神经外科 516003 惠州市第一人民医院放射科 516003

目的研究外伤性颅骨缺损患者行修补术前后脑血流灌注变化及其意义。方法对20例重型颅脑外伤开颅去骨瓣减压术后颅骨缺损患者在修补术前和术后2周行64排螺旋CT脑灌注扫描,记录修补术前后双侧大脑皮层、基底节区等相关区域血流灌注图像上... 详细信息

目的研究外伤性颅骨缺损患者行修补术前后脑血流灌注变化及其意义。方法对20例重型颅脑外伤开颅去骨瓣减压术后颅骨缺损患者在修补术前和术后2周行64排螺旋CT脑灌注扫描,记录修补术前后双侧大脑皮层、基底节区等相关区域血流灌注图像上CBV、CBF、MTT及TTP等参数值,同时在上述2个时间点对患者神经症状变化情况进行评估。作手术前后自身对照分析。结果术后全部患者临床症状有不同程度好转;修补术前患侧皮质区CBF显著低于健侧;术后患侧皮质区CBF较术前明显上升;患侧基底节区脑血流相关数值在术后较术前无明显改善。结论颅骨修补术可提高患侧皮层区的脑血流灌注,进而改善相应受损的神经功能。

关键词：外伤性颅骨缺损颅骨修补术 CT灌注